ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHIASIS DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat Mencapai derajat Ahli Madya Oleh : BUYUNG PAMBUDI NIM. 1211010008 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015 i
HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHIASIS DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR BUYUNG PAMBUDI 1211010008 Telahditerimadandisetujui Purwokerto, 24Juli 2015 Pembimbing, Pembimbing : Ns. AgusSantosa, S.Kep.,M.Kep... NIK.2160582 ii
HALAMAN PENGESAHAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHIASIS DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR Nama : Buyung Pambudi NIM : 1211010008 Telah di pertahankandalamujiansidangtugasakhirpada: Hari:Sabtu, 25 Juli 2015 1. Penguji I : Ns. AgusSantosa, S.Kep.,M.Kep.. NIK.2160582 2. Penguji II : Ns. Sri Suparti S, S.Kep.. NIK. 2160531 3. Penguji III : Ns. Supriyanto, S.Kep.. NIP. 19760609 199702 1 001 Mengetahui DekanFakultasIlmuKesehatan UniversitasMuhammadiyahPurwokerto Ns. JebulSuroso, S.Kp.,M.Kep NIP. 19770305 200501 1001 iii
HALAMAN REVISI ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHITIASIS DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR BUYUNG PAMBUDI 1211010008 Telah diperbaiki/direvisi setelah mendapat masukan dari penguji Dan telah disetujui oleh pembimbing Purwokerto, 7 Agustus 2015 Pembimbing :Ns. AgusSantosa,S.Kep.,M.Kep NIK.2160582.. iv
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini : NAMA : BUYUNG PAMBUDI NIM : 1211010008 Program Studi/Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. SDENGAN POST OPERASI VESIKOLITHIASISDI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS Adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain. Demikian pernyataan saya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik. Purwokerto, 2Agustus2015 Yang Menyatakan Buyung Pambudi NIM. 1211010008 v
HALAMAN PERSEMBAHAN Puji syukur saya ucapkan kepada Allah SWT karena dengan Allah SWT, karena dengan rahmat, inayah, dan hidayah-nya penulis dapat menyelesaikan laporan tugas akhir. Karya tugas ilmiah saya persembahkan kepada : 1. Bapak, Ibu, dan Adikku tercinta yang banyak membantu baik moral, spiritual maupun materil. 2. Buat keluarga besarku terima kasih atas dukungan dan bantuannya. 3. Buat kawan-kawanku (Pristian, Dwi, Eka, Ninuk, Nunik) terima kasih atas supportnya, aku tidak akan lupa atas semua bantuan dan kebaikan kalian. 4. Teman teman seperjuangan, senasib, dan sepenanggungan, semoga kebersamaan kita selama tiga tahun ini menjadi cerita indah yang tak terlupakan dan semoga persahabatan ini yang selama 3 tahun tetap terjalin. Good luck!!! Tetaplah semangat dalam melangkah. 5. Rekan-rekan keperawatan medical bedah terima kasih sudah bekerjasama dan saling membantu. Sukses selalu untuk kita. Aamiin. 6. Kader IMM KOMIKES, DPM FIKes, BEM FIKes 2014 juga teman-teman lainnya yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu. vi
MOTTO Berfikir, bertuhan dan melawan, karena diam adalah penghianatan Nikmat terbaik adalah segala kejadian yang membawa kita semakin dekat dengan Allah, meskipun itu menyakitkan Teruslahberusaha, jika berhasil kamu terkenal, jika gagal kamu akan dikenang, tidak ada yang salah dengan usaha, yang salah jika menyerah Pohonbolehpatahrantignyanamunkitajangansampaipatahsemangat Talk lest do more. Act now! vii
KATA PENGANTAR Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat serta hidayah-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tugas akhir dengan judul Asuhan Keperawatan Pada Tn. S Dengan Post OperasiVesikolithiasis Di Ruang Dahlia RumahSakitUmum Daerah Banyumas pada tanggal 24-25 Juni 2015. Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan laporan tugas akhir ini tanpa adanya kerja sama, bimbingan dan dorongan dari semua pihak baik langsung maupun tidak langsung, tidak mungkin dapat terselesaikan. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis akan menyampaikan rasa terima kasih kepada yang terhormat: 1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 2. Ns. JebulSuroso, S.kp.,M.kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 3. Ns. DiyahYulistika H, S.kep, M.kep, selaku Ketua Program Studi Keperawatan DIII Fakultas Ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 4. Ns. Agus Santosa. S.Kep.,M.Kep, selaku pembimbing dan penguji 1 dalam penyusunan tugas akhir. 5. Ns. Sri Suparti, S.Kep, selaku penguji IIdalampenyusunantugasakhir. viii
6. Ns. Supriyanto, S.Kep. selaku penguji III lahan di Ruang Dahlia Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas. 7. Orang tuaku yang telah memberikan support baik moril maupun materi serta kasih sayang dan cintanya yang tiada henti. 8. Staf pegawai Rumah Sakit (perawat ruang dahlia) yang telah membantu penulis dalam pelaksanaan praktik keperawatan. 9. Pengajar dan seluruh staf pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 10. Teman-teman seperjuangan (angkatan 2012 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto) yang telah memberikan semangat dan dukungannya. 11. Pasien dan keluarga yang telah membantu dalam penyelesaian tugas akhir ini. 12. Kader IMM KOMIKES, DPM FIKes, BEM FIKes 2014juga teman-teman lainnya yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu. Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan tugas akhir ini masih jauh dari sempurna. Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta kemampuan yang penulis miliki. Untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi perbaikan laporan ini. Demikian kiranya dan sebagai harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapar memberikan manfaat bagi kita semua, sehingga bisa diterima sebagai amal baik penulis disisi Allah SWT. Aaminn. ix
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PERSETUJUAN...ii x
HALAMAN PENGESAHAN... iii HALAMAN REVISI... iv HALAMAN PERNYATAAN PENULIS... v HALAMAN PERSEMBAHAN... vi MOTO...vii KATA PENGANTAR... viii DAFTAR ISI... x DAFTAR TABEL... xiii DAFTAR GAMBAR... xiv bab i pendahuluan A. Latar Belakang... 1 B. Tujuan Penulisan... 3 C. Pengumpulan Data... 4 D. Tempat dan Waktu... 5 E. Sistematika Penulisan... 5 bab ii tinjauan pustaka Pengertian... 7 Anatomi Fisiologi... 8 Etiologi... 10 Patofisiologi... 12 Tanda dan Gejala... 13 Pemeriksaan penunjang... 14 xi
Komplikasi... 15 Penatalaksanaan... 17 Pathway... 20 Diagnosa Keperawatan... 21 Fokus Intervensi... 21 BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian... 24 B. Riwayat Kesehatan Pasien... 25 C. Pengkajian Fungsional... 27 D. Analisa Data... 34 E. Intervensi Keperawatan... 36 F. Impementasi Keperawatan... 39 G. Evaluasi... 40 BAB Iv pembahasan A. Pengkajian... 51 B. Diagnosa Keperawatan... 54 C. Intervensi... 60 D. Impementasi... 62 E. Evaluasi... 64 BAB V Penutup A. kesimpulan... 67 B. Saran... 69 daftar pustaka... 70 xii
LAMPIRAN DAFTAR TABEL TABEL II. 1 Fokus Intervensi TABEL III.1 Daftar Medikasi TABEL III.2 Pemeriksaan Laboratorium xiii
TABEL III.3 Analisa Data TABEL III.4 Intervensi Keperawatan TABEL III.5 Implementasi Hari Pertama TABEL III.6 Evaluasi Hari Pertama TABEL III.7 Catatan Perkembangan TABEL III.8 Implementasi Hari Kedua TABEL III.9 Evaluasi Hari Kedua DAFTAR GAMBAR GAMBAR II.1 Anatomi Kandung Kemih GAMBAR II.2 Pathways Vesikolitiasis GAMBAR III.1 Genogram xiv
xv