ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN INFARK MIOKARD AKUT DI BANGSAL CEMPAKA RSUD SUKOHARJO KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan Disusun Oleh: SITI KHOIRIYAH J 200 080 038 JURUSAN KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2011 i
ii
iii
MOTTO ilmu tanpa agama buta dan agama tanpa ilmu lumpuh. (Albert E) Sadarilah sifat-sifat mu, niscaya Allah akan membantu dengan sifat-sifatnya, Akuilah kehinaanmu, niscaya Allah akan membantu dengan kemuliannya, Akuilah ketidakberdayaan mu, niscaya Allah akan membantu dengan kekuasaannya, Akuilah kelemahanmu, niscaya Allah akan membantu dengan kekuasaannya. Hidup membuat kita lebih bijak, walau terkadang caranya membuat kita ingin menyerah. Setiap sahabat selalu membawa dunia baru dalam hidup kita yang semua itu tak terlupakan, sehingga apabila sahabat itu pergi maka hilanglah sebagian dari perjalanan hidup kita. Pendidikan merupakan perlengkapan paling baik untuk hari tua. iv
Seorang sahabat adalah orang yang menjawab, apabila kita memanggil dan sering menjawab yang sebelum kita panggil. v
KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Wr. Wb Segala puji dan syukur hanyalah untuk Allah SWT. Hanya kepada-nyalah kita kembali dan hanya kepada-nyalah kita mohon pertolongan. Mudah-mudahan kita selalu berada dalam lindungan-nya, sehingga kita senantiasa berada dalam keadaan imam dan taqwa kepada-nya. Shalawat dan salam senantiasa tercurahkan kepada junjungan kita, Nabi Muhammad SAW beserta para sahabat. Alhamdulillah atas segala rahmat dan ridho dari Allah SWT, penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah dengan judul ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN INFARK MIOKARD AKUT DI BANGSAL CEMPAKA RSUD SUKOHARJO sebagai salah satu syarat mendapatkan gelar Ahli Madya Keperawatan. Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini merupakan salah satu syarat kelulusan program Diploma III Jurusan Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Banyak pihak telah membantu tersusunnya Karya Tulis Ilmiah ini. Untuk itu penulis menghaturkan rasa terima kasih kepada: 1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Arif Widodo, A.Kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. v
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Kaprodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 4. Arina Maliya, A. Kep., M.Si. Med selaku Sekprodi keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan selaku pembimbing yang telah berkenan memberikan bimbingan dan motivasi hingga terselesaikan Karya Tulis Ilmiah. 5. Ns. Sri Rahayu, S.kep., selaku pembimbing yang telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan motivasi hingga terselesaikan Karya Tulis Ilmiah. 6. Segenap dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah mendidik kami dengan penuh kesabaran. Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih terdapat banyak kekurangan, untuk itu masukan dan saran yang membangun sangatlah penulis harapkan dari pembaca, semoga dapat bermanfaat bagi kita semua. Amin... Wassalamu alaikum Wr. Wb Surakarta,09 Juni 2011 Penulis, Siti Khoiriyah J.200.080.038 vi
HALAMAN PERSEMBAHAN Dengan segenap kerendahan hati kupersembahkan karya sederhana ini untuk Ayah dan ibu, yang telah memberi kasih sayang, fasilitas, dan doa yang selalu menyertai ku. Kakak ku tersayang yang selalu memberi ku dukungan pada setiap langkah ku. Seseorang yang selalu menemani ku dalam suka maupun duka. Teman teman yang telah membantu hingga terselesainya karya tulis ilmiah ini. Sahaba -sahabat AKPER UMS 2008, khususnya DIII kelas A. My friends in boarding hause Khasalah lantai 3 yang selalu memberi dukungan moral dan memberikan keceriaan dan indahnya kebersamaan. Teman teman yang rela meminjamkamkan laptopnya (inem, ida, lala, vivi) hingga terselesainya Karya Tulis Ilmiah. Teman-teman seperjuangan yaitu team dalam yang selalu menjalani suka duka bersama. Perpustakaan Universitas Muhammadiyah Surakarta tercinta yang memberi fasilitas dan membantu dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah. Klien Tn. S dan keluarga yang kooperatif sehingga membantu dalam penyusunan laporan ini. vii
DAFTAR ISI Hal HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN PENGESAHAN... HALAMAN MOTTO... KATA PENGANTAR... HALAMAN PERSEMBAHAN... DAFTAR ISI... i ii iii iv v vii viii BAB I PENDAHULUAN... 1 A.. Latar Belakang... 1 B.. Identifikasi Masalah... 4 C.. Tujuan Penulisan... 4 D.. Manfaat... 5 BAB II TINJAUAN TEORI... 6 A.. Pengertian... 6 B.. Etiologi... 6 C.. Manifestasi Klinis... 7 D.. Patofisiologi... 7 E... Pathway... 9 F... Pemeriksaan Penunjang... 10 viii
G.. Penatalaksanaan Medis dan Keperawatan... 11 H.. Pengkajian Data Dasar... 12 I.... Diagnosa Keperawatan dan Intervensi... 15 BAB III RESUME KEPERAWATAN... 22 A.. Pengkajian... 22 B.. Diagnosa Keprawatan... 26 C.. Intervensi Keperawatan... 27 D.. Implementasi Keperawatan... 28 E... Evaluasi Tindakan... 30 BAB IV PEMBAHASAN... 32 A.. Pengkajian... 32 B.. Diagnosa Keperawatan... 37 C.. Intervensi Keperawatan... 40 D.. Implementasi Keperawatan... 44 E... Evaluasi Keperawatan... 45 BAB V PENUTUP... 48 A.. Kesimpulan... 48 B.. Saran... 49 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN ix
ABSTRAK ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN INFARK MIOKARD AKUT DI BANGSAL CEMPAKA RSUD SUKOHARJO Siti Khoiriyah, J200080038. Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Surakarta, 2011 Karya Tulis Ilmiah ini mengangkat masalah mengenai penerapan asuhan keperawatan pada infark miokard akut. Penulis mengambil kasus ini karena infark miokard akut merupakan penyakit pada sistem kardiovaskuler yang sering ditemukan dalam ruang perawatan dalam. Gejala klinis infark miokard akut antara lain yaitu, nyeri yang khas pada dada kiri yang bisa menjalar ke dagu, leher, dan tangan,kringat dingin dan nyeri pada perut atas. Tujuan dari penulisan Karya Tulis Ihniah ini memberikan pemahaman kepada penulis agar dapat berpikir secara logis dan i1miah dalam menguraikan dan membahas asuhan keperawatan pada pasien infark miokard akut. Melakukan pengkajian pada pasien infark miokard akut. Melakukan analisia data pada pasien infark miokard akut. Merumuskan diagnosa keperawatan yang muncul pada pasien infark miokard akut. Merumuskan intervensi keperawatan pada pasien infark miokard akut. Melakukan implementasi keperawatan pada pasien infark miokard akut. Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada pasien infark miokard akut. Objek penelitian dalam Karya Tulis Ilmiah ini adalah bagaimana penerapan asuhan keperawatan infark miokard akut. Dari hasil penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, bisa disimpulkan bahwa dalam penatalaksanaan infark miokard akut diperlukan perhatian yang lebih, baik dari semua pihak, keluarga ataupun tenaga kesehatan yang menangani masalah kesehatan pasien atau penderita dalam pemenuhan asuhan keperawatan. Kata Kunci : Infark Miokard Akut. x