PREVALENSI PREMATURE LOSS GIGI MOLAR DESIDUI PADA PASIEN ORTODONSIA DI RSGMP FKG USU TAHUN 2010-2014 SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi Oleh : SUCI SYLVANA HARAHAP 110600113 Pembimbing: Muslim Yusuf, drg., Sp.Ort (K) FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Ortodonsia Tahun 2015 Suci Sylvana Harahap Prevalensi Premature Loss Gigi Molar Desidui pada Pasien Ortodonsia di RSGMP FKG USU Tahun 2010-2014 xi + 44 halaman Premature loss gigi desidui dianggap sebagai faktor lokal yang paling umum menyebabkan maloklusi. Gigi desidui yang memiliki risiko karies paling tinggi dan paling sering dilakukan pencabutan dini sebagai efek dari karies adalah gigi molar, baik molar satu maupun molar dua. Prevalensi premature loss gigi molar desidui yang dilaporkan pada beberapa penelitian bervariasi pada setiap populasi di berbagai negara. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui prevalensi premature loss gigi molar desidui pada pasien Ortodonsia di RSGMP FKG USU pada tahun 2010-2014 dan untuk mengetahui prevalensi premature loss gigi molar desidui pada pasien Ortodonsia di RSGMP FKG USU pada tahun 2010-2014 pada rahang atas dan rahang bawah serta pada setiap kuadran rahang. Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif. Populasi pada penelitian ini adalah seluruh rekam medik dan model studi pasien di klinik S-1 departemen Ortodonsia RSGMP FKG USU selama 5 tahun terakhir yaitu pada tahun 2010-2014. Pemilihan sampel dilakukan menggunakan metode purposive sampling berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi. Besar sampel pada penelitian ini adalah 280 sampel. Penelitian dilakukan dengan mencatat data pasien sesuai rekam medik kemudian dilakukan pengamatan pada model studi pasien untuk mendapatkan data mengenai premature loss gigi molar desidui.
Hasil penelitian menunjukkan 32,5 % pasien mengalami premature loss gigi molar desidui. Persentase premature loss yang lebih tinggi terjadi pada rahang bawah yaitu sebesar 78,2%, sedangkan prevalensi premature loss gigi molar desidui pada rahang atas yaitu sebesar 21,8 %. Berdasarkan kuadran rahang, persentase premature loss gigi molar desidui pada kuadran 8 yaitu sebesar 43,6 %, pada kuadran 7 sebesar 34,6 %, pada kuadran 6 sebesar 10,1 %, dan pada kuadran 5 sebesar 11,7 %. Daftar rujukan: 47 (1966-2015).
PREVALENSI PREMATURE LOSS GIGI MOLAR DESIDUI PADA PASIEN ORTODONSIA DI RSGMP FKG USU TAHUN 2010-2014 SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi Oleh : SUCI SYLVANA HARAHAP 110600113 Pembimbing: Muslim Yusuf, drg., Sp.Ort (K) FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi Medan, 27 Juni 2015 Pembimbing : Tanda Tangan, Muslim Yusuf, drg.,sp.ort (K) ----------------------------- NIP: 195808281988031002 ii
TIM PENGUJI SKRIPSI Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji pada tanggal 27 Juni 2015 TIM PENGUJI KETUA : Muslim Yusuf, drg., Sp.Ort (K) ANGGOTA : 1. Erna Sulistyawati, drg., Sp.Ort (K) 2. Ervina Sofyanti, drg., Sp.Ort. iii
KATA PENGANTAR Puji syukur kepada Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan karunia-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul Prevalensi Premature Loss Gigi Molar Desidui pada Pasien Ortodonsia di RSGMP FKG USU Tahun 2010-2014 sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi pada Fakultas Kedokteran Gigi. Dalam penulisan skripsi ini, penulis banyak mendapat bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu, rasa terima kasih yang tak terhingga penulis sampaikan kepada Ayahanda Sutan Effendi Harahap dan Ibunda Eva Zahermi atas segala kasih sayang, doa, dan dukungan serta bantuan baik berupa moral ataupun materi kepada penulis. Tidak lupa penulis ucapkan terima kasih kepada Adinda Muhammad Andika Harahap yang selalu memberikan dukungan dan motivasi kepada penulis. Dengan segala kerendahan hati dan penghargaan yang tulus, penulis juga menyampaikan rasa terima kasih kepada : 1. Prof. Nazruddin, drg., C.Ort., Ph.D., Sp.Ort., sebagai Dekan Fakultas Kedokteran Gigi. 2. Erna Sulistyawati, drg., Sp.Ort (K) sebagai Ketua Departemen Ortodonsia Fakultas Kedokteran Gigi. 3. Hilda Fitria Lubis, drg., Sp.Ort., sebagai koordinator skripsi di Departemen Ortodonsia Fakultas Kedokteran Gigi. 4. Muslim Yusuf, drg., Sp.Ort (K) sebagai pembimbing yang telah meluangkan banyak waktu, tenaga, dan pikiran untuk membimbing penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik. 5. Erna Sulistyawati, drg., Sp.Ort (K), Ervina Sofyanti, drg., Sp.Ort., dan Erliera, drg., Sp.Ort. sebagai penguji yang telah memberikan saran dan masukan untuk penulis. iv
6. Seluruh staf pengajar dan pegawai Departemen Ortodonsia Fakultas Kedokteran Gigi atas bantuan dan motivasinya. 7. Prof. Sondang Pintauli, drg., Ph.D sebagai dosen pembimbing akademik atas motivasi dan bantuannya kepada penulis selama masa pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi. 8. Maya Fitria, SKM., M.Kes., sebagai pengajar di Fakultas Kesehatan Masyarakat atas bantuannya kepada penulis dalam analisis statistik. 9. Sahabat-sahabat penulis yaitu Abdi Hafiz, Metha, Cut, Keyke, Ayu, Dinda, Aldrian, Affan, Joule, Denny, Fatur, Ayu Kusuma, Alfian dan Dicky yang selalu membantu dalam segala hal; teman-teman seperjuangan skripsi di Departemen Ortodonsia yaitu Andira, Indah, Aida, Novita, Jessica dan Vinoshinie serta temanteman angkatan 2011, senior, dan junior yang tidak dapat disebutkan satu persatu atas dukungan dan bantuan selama pengerjaan skripsi. Penulis menyadari bahwa masih terdapat banyak kekurangan dalam penulisan skripsi ini. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari semua pihak. Akhir kata penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara, khususnya di Departemen Ortodonsia. Medan, 27 Juni 2015 Penulis, (Suci Sylvana Harahap) NIM : 110600113 v
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR GRAFIK... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii iv vi viii ix x xi BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 3 1.3 Tujuan Penelitian... 4 1.4 Manfaat Penelitian... 4 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Perkembangan Gigi-Geligi dan Oklusi... 5 2.1.1 Periode Pre-Dental... 5 2.1.2 Periode Gigi-Geligi Desidui... 5 2.1.3 Periode Gigi-Geligi Bercampur... 8 2.1.4 Periode Gigi-Geligi Permanen... 11 2.2 Oklusi... 11 2.3 Maloklusi... 12 2.3.1 Definisi Maloklusi... 12 2.3.2 Klasifikasi Maloklusi... 12 2.3.3 Etiologi Maloklusi... 17 2.4 Premature Loss... 18 2.4.1 Definisi Premature Loss... 18 2.4.2 Etiologi Premature Loss... 19 vi
2.4.3 Faktor yang Mempengaruhi Efek Premature Loss... 20 2.4.4 Akibat Premature Loss Gigi Desidui... 20 2.5 Kerangka Teori... 27 2.6 Kerangka Konsep... 28 BAB 3 METODE PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian... 29 3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 29 3.2.1 Lokasi Penelitian... 29 3.2.2 Waktu Penelitian... 29 3.3 Populasi dan Sampel... 29 3.3.1 Populasi Penelitian... 29 3.3.2 Sampel Penelitian... 29 3.4 Variabel dan Definisi Operasional... 30 3.4.1 Variabel... 30 3.4.2 Definisi Operasional... 31 3.5 Alat dan Bahan Penelitian... 31 3.5.1 Alat... 31 3.5.2 Bahan... 32 3.6 Metode Pengumpulan Data... 32 3.7 Pengolahan dan Analisis Data... 33 BAB 4 HASIL PENELITIAN... 34 BAB 5 PEMBAHASAN... 37 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN... 40 DAFTAR PUSTAKA... 41 LAMPIRAN vii
DAFTAR TABEL Tabel Halaman 1 Kronologi erupsi gigi geligi desidui menurut Kronfeld R... 6 2 Kronologi erupsi gigi geligi permanen menurut Kronfeld R.... 7 3 Urutan tanggalnya gigi desidui secara alami... 19 4 Prevalensi premature loss gigi molar desidui pada pasien Ortodonsia di RSGMP FKG USU tahun 2010-2014 berdasarkan rahang dan kuadran rahang... 34 viii
DAFTAR GAMBAR Gambar Halaman 1 Pengaruh terminal plane pada hubungan gigi molar permanen. 9 2 Maloklusi Klas I... 13 3 Maloklusi Klas II divisi 1... 14 4 Maloklusi Klas II divisi 2... 15 5 Maloklusi Klas III... 16 6 Perubahan yang terjadi karena premature loss gigi molar satu desidui rahang bawah... 22 7 Penutupan ruang karena premature loss gigi molar dua desidui... 23 8 Crowding pada regio premolar pada rahang bawah setelah premature loss gigi molar... 24 9 Crowding pada regio premolar pada rahang bawah setelah premature loss gigi molar dua desidui... 24 10 Impaksi gigi karena premature loss gigi molar... 25 11 Alat dalam penelitian... 32 12 Rekam medik dan model studi pasien... 32 ix
DAFTAR GRAFIK Grafik Halaman 1 Prevalensi premature loss gigi molar desidui pada pasien Ortodonsia di RSGMP FKG USU tahun 2010-2014 pada rahang atas dan rahang bawah... 35 2 Prevalensi premature loss gigi molar desidui pada pasien Ortodonsia di RSGMP FKG USU tahun 2010-2014 berdasarkan kuadran rahang... 36 x
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lembar pemeriksaan rekam medik dan model studi pasien 2 Data hasil pengamatan premature loss gigi molar desidui pada pasien Ortodonsia di RSGMP FKG USU tahun 2010-2014 3 Hasil perhitungan statistik uji deskriptif prevalensi premature loss gigi molar desidui pada pasien Ortodonsia di RSGMP FKG USU tahun 2010-2014 4 Persetujuan komisi etik tentang pelaksanaan penelitian bidang kesehatan xi