ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA NY. L DENGANN GANGGUANN KONSEP DIRI: HARGA DIRI RENDAH DI RUANG LARASATI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan guna melengkapi ugas-tugas dan memenuhi syarat-syaratt untuk menyelesikan program pendidikan DIII keperawatan Disusun oleh : AMALIATUS SOLIKHAHH J 200 110 015 PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMA ADIYAH SURAKAR RTA 2014
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA NY. L DENGANN GANGGUANN KONSEP DIRI: HARGA DIRI RENDAH DI RUANG LARASATI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan guna melengkapi ugas-tugas dan memenuhi syarat-syaratt untuk menyelesikan program pendidikan DIII keperawatan Disusun oleh : AMALIATUS SOLIKHAHH J 200 110 015 PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMA ADIYAH SURAKAR RTA 2014 i
ii
iii
iv
v
MOTTO 1. Orang sukses adalah orang yang membentuk kebiasaan mengerjakan sesuatu yang tak ingin dikerjakan orang gagal. (Donald Riggs) 2. Sukses tidak diukur dari posisi yang berhasil dicapai seseorang dalam hidupnya tapi dari hambatan yang diatasinya. (Booker T.Washington) 3. Dan janganlah kamu mengikuti sesuatu yang tidak kamu ketahui, karena pendengaran, penglihatan, dan hati nurani semua itu akan diminta pertanggung jawabannya. ( Q.S Al-isrra 36) 4. Barang ditanya tentang suatu ilmu kemudian ia menyembunyikannya dan tidak mau menerangkannya maka Allah akan menyekongnya besok pada hari kiamat dengan api neraka. ( H.R Ahmad ) vi
PERSEMBAHAN Puji syukur kepada Allah SWT, dengan hidayah dan rahmatnya penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini dengan lancar. Sholawat serta salam tidak lupa kita sanjungkan kepada Nabi Muhammad SAW beserta para Sahabat yang kita tunggu syafa atnya dihari akhir nanti. Tugas akhir ini penulis persembahkan kepada: 1. Atas nafas yang Engkau hembuskan, atas nyawa yang Engkau tiupkan, alhamdulilah ya Allah, aku bersujud kepadamu, terima kasih atas anugrah yang telah Engkau berikan kepada ku. 2. Bapak, ibu tercinta yang selalu menjadi semangat ku, dan selalu memberikan dukungan penuh dalam pembuatan karya tulis ini. 3. Bapak Arif Widodo yang telah membimbing penulis dalam menyelesaikan tugas akhir Krya Tulis Ilmiah ini. 4. Buat adik ayu yang aku sayangi. 5. Teman-teman ku yang selalu membuat aku ketawa Lisa Puspita Ningrum, Arwinda Setya Murti, Yeni Rahmawati, kalian yang selalu bias menerima aku apa adanya. 6. Teman-teman ku yang KTI nya juga mendapat setase Keperawatan Jiwa, Yeni Rahmawati, Fatkhurrohman Ilham Fuadi, Asri Puspita, M. Yusuf Deni Faisal, Akbar Putra Wardana. vii
7. Teman-teman kos yang selalu memberi semangat, Tyas, Eanggar, Aulia, Niken, Mbak Widhi dan terutama Adik Ayu Mareta terimakasih ya udah bantuin aku. 8. Teman-teman Sekelas DIII Keperawatan UMS angkatan 2011, Semangat ya buat kalian semua, Wisuda sudah di depan mata teman. 9. ALMAMATER viii
KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena berkat rahmat, taufik dan karunian-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.L DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI : HARGA DIRI RENDAH DI RUANG LARASAI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA. Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini merupakan salah satu syarat kelulusan Diploma III Jurusan Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis banyak mendapat bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak, oleh karena itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada yang terhormat: 1. Bapak Prof. Drs. Bambang Setiaji, selaku rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta 2. Bapak Dr. Suwadji M. Kes. selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Ibu Okti Sri Purwanti. S.Kep., M.Kep., NS., Sp.kep.M.B selaku Ketua Jurusan Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 4. Ibu Vinamai. S.Kep, selaku Sekertaris Jurusan Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. ix
5. Bapak Arif Widodo, M. Kes selaku pembimbing dan penguji yang telah berkenaan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan dorongan sampai terselesainya laporan ini 6. Bapak Ibu Dosen fakultas ilmu kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang telah memberikan banyak pengetahuan baru bagi penulis selama berada di bangku kuliah 7. Bapak Ibu Perawat Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta khususnya di ruang Larasati dan ruang Sri Kandi yang telah membantu dan membimbing penulis Penulis menyadari bahwa dalam penulisan ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis membuka sarana demi kemajuan karya studi kasus selanjutnya. Semoga laporan studi kasus ini bermanfaat bagi semua pihak. Wassalamu alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh Surakarta, Juli 2014 Penulis Amaliatus Solikhah x
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. L DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI: HARGA DIRI RENDAH DI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA (Amaliatus Solikhah, 2014, 60 halaman) ABSTRAK Latar Belakang : Berdasarkan data Rekam Medik (RM) yang penulis peroleh dari Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta (RSJD) pada bulan Januari sampai dengan Febuari 2014 terdapat pasien yang mengalami gangguan jiwa dengan masalah keperawatan konsep diri : Harga Diri Rendah sebanyak 620 pasien pada bulan Januari dan 647 pasien pada bulan Febuari, terkait dengan hal tersebut penulis perlu melakukan asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan konsep diri: Harga Diri Rendah di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta (RSJD). Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan konsep diri: harga diri rendah meliputi pengkajian, diagnosa, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam, pasien mampu mengidentifikasi kemampuan aspek positif yang dimiliki, memiliki kemampuan yang dapat digunakan, memilih kegiatan sesuai kemampuan, melakukan kegiatan yang sudah dipilih, merencanakan kegiatan yang sudah dilatih. Kesimpulan : Kerjasama antara tim kesehatan dan klien atau keluarga klien sangat diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada klien, komunikasi terapeutik dapat mendorong klien lebih kooperatif, peran keluarga sangat penting dalam merawat klien dengan gangguan konsep diri: harga diri rendah. Kata Kunci : gangguan konsep diri, harga diri rendah, aspek positif, komunikasi terapeutik. xi
PSYCHIATRIC NURSING CARE OF MIS.L WITH SELF CONCEPT DISORDER: LOW SELF ESTEEM AT REGIONAL MENTAL HOSPITAL OF SURAKARTA (Amaliatus Solikhah, 2014, 60 pages) ABSTRACT Background : Based on data from Medical Records (RM) that the author obtained from the Regional Mental Hospital of Surakarta in January to February 2014 there were patients who experienced a mental disorder at the nursing problems of self-concept: Self-Esteem Low as many as 620 patients in January and 647 patients in February, related to the author needs to do a nursing care in patients with disorders self-concept: low self esteem at Mental Hospital of Surakarta. Aim of Researc : To study about nursing care on clien with interference with disorders self-concept: low self esteem including assessment, intervention, implementation and evaluation Result : After nursing care for 3x24 hours, the patient was able to recognize the positive aspects that have, have the ability to use, choose activities according to ability, perform activities that have been selected, planned activities that have been trained. Conclusion : Teamwork between client/family and care giver absolutely needed for success on nursing care, therapheutic communication was encourage the client more cooperative, very important role of the family in caring for clients with disorders self-concept: low self-esteem. Key word : disorders self-concept, low self-esteem, positive aspects, therapheutic communication. xii
DAFTAR ISI Hal. HALAMAN JUDUL LUAR... i HALAMAN JUDUL DALAM... i HALAMAN PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii LEMBAR PERNYATAAN ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH... iv SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA TULIS ILMIAH... v HALAMAN MOTTO... vi HALAMAN PERSEMBAHAN... vii KATA PENGANTAR... ix ABSTRAK (Bhs, Indonesia)... xi ABSTRAK (Bhs, inggris)... xii DAFTAR ISI... xiii DAFTAR GAMBAR... xv DAFTAR LAMPIRAN... xvi BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 4 C. Tujuan Laporan... 4 D. Manfaat Laporan... 5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Teori... 7 B. Tinjauan Keperawatan... 15 BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian... 24 B. Analisa Data... 30 C. Pohon Masalah... 31 D. Diagnosa Keperawatan... 32 xiii
E. Intervensi Keperawatan... 32 F. Implementasi dan Evaluasi... 35 BAB IV PEMBAHASAN A. Pengkajian... 39 B. Diagnosa Keperawatan... 42 C. Intervensi... 44 D. Implementasi... 48 E. Evaluasi... 52 BAB V PENUTUP A. Kesimpulan... 55 B. Saran... 57 DAFTAR PUSTAKA DAFTAR LAMPIRAN xiv
DAFTAR GAMBAR A. Gambar 1.1 Rentan Respon Konsep Diri... 9 B. Gambar 1.2 Pohon Masalah... 15 xv
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Laporan Status Klinis Lampiran 2. Foto Copy Lembar Konsul Lampiran 3. Daftar Riwayat Hidup xvi