HUBUNGAN IMPLEMENTASI PERAWAT TENTANG PATIENT SAFETY DENGAN RESIKO CEDERA PADA INFANT DAN TODDLER SKRIPSI Oleh: NOVYLA AINA SHALSABILLA 08060081 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2013
LEMBAR PERSETUJUAN HUBUNGAN IMPLEMENTASI PERAWAT TENTANG PATIENT SAFETY DENGAN RESIKO CEDERA PADA INFANT DAN TODDLER SKRIPSI Disusun Oleh : NOVYLA AINA SHALSABILLA NIM. 08060081 Skripsi ini telah Disetujui Untuk Diujikan Pada Tanggal 30 Juli 2013 Pembimbing I, Pembimbing II, Aini Alifatin, M.Kep NIP. UMM. 11293110305 Solichati, S.Kep.Ns NIP. UMM. 706098302 Mengetahui, Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang Nurul Aini., M. Kep. NIP. UMM. 112.0501.0419
LEMBAR PENGESAHAN HUBUNGAN IMPLEMENTASI PERAWAT TENTANG PATIENT SAFETY DENGAN RESIKO CEDERA PADA INFANT DAN TODDLER SKRIPSI Disusun Oleh : NOVYLA AINA SHALSABILLA NIM. 08060081 Diujikan Tanggal 30 Juli2013 Penguji I, Penguji II, Aini Alifatin, M. Kep NIP. UMM. 112.9311.0305 Penguji III, Solichati, S. Kep. Ns NIP. UMM. 706098302 Penguji IV, Tri Lestari Handayani,M.Kep.,Sp.Mat NIP. UMM. 112.9311.0304 Tutu April A, S.Kep.,M.Kes NIDN. 0711047103 Mengetahui, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang Tri Lestari Handayani, M.Kep.Sp.Mat NIP. UMM. 112.9311.0304
KATA PENGANTAR Puji dan syukur kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan bimbingan-nya saya dapat menyelesaikan skripsi dengan judul hubungan Implementasi Perawat Tentang Patient Safety Dengan Resiko Cedera Pada Infant dan Toddler. Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat guna memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Penulis menyadari bahwa tugas akhir ini dapat terselesaikan berkat bantuan, arahan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu tidak lupa penulis menyampaikan terima kasih yang setulus-tulusnya kepada yang terhormat: 1. Tri Lestari Handayani, M. Kep., Sp. Mat, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. 2. Nurul Aini, M.Kep, selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang 3. Aini Alifatin, M.Kep, selaku Dosen Pembimbing I yang telah memberikan bimbingan, arahan, dan motivasi dalam penyusunan skripsi ini. 4. Solichati, S.Kep.Ns, selaku Dosen Pembimbing II yang telah memberikan bimbingan, arahan, dan motivasi dalam penyusunan skripsi ini 5. Dr.Budi Winarno, MM selaku Direktur RSUD Ngudi Waluyo Wlingi terimakasih atas bantuan dan dukungannya sehingga dapat memudahkan saya untuk melakukan penelitian. 6. Seluruh Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan yang telah memberikan ilmunya. Penulis hanya mampu berdoa semoga amal kebaikannya mendapat imbalan dan diterima sebagai ibadah oleh Allah SWT. Penulis menyadari masih banyak kekurangan yang disebabkan oleh
keterbatasan kemampuan dan pengetahuan yang penulis miliki, oleh karena itu kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi penulis dan para pembaca. Malang, 28 Juli 2013 Penulis
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Novyla Aina Shalsabilla NIM : 08060081 Program Studi : Ilmu Keperawatan Judul Skripsi : Hubungan Implementasi Perawat Tentang Patient Safety Dengan Resiko Cedera Pada Infant dan Toddler Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambil alihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut. Malang, 28 Juli 2013 Yang Membuat Pernyataan, Novyla Aina Shalsabilla
DAFTAR ISI Halaman Judul... Lembar Persetujuan... Surat Pernyataan Keaslian Tulisan... Kata Pengantar... Abstrak... Abstrack... Daftar Isi... Daftar Tabel... Daftar Gambar... Daftar Lampiran... Daftar Singkatan... Halaman i ii iii iv vi vii viii xi xii xiii xiv BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Masalah... 1 1.2 Rumusan Masalah... 6 1.3 Tujuan Penelitian... 6 1.4 Manfaat Penelitian... 6 1.5 Keaslian Penelitian... 7 BAB II KAJIAN PUSTAKA 2.1 Konsep Patient Safety... 9 2.1.1 Pengertian Patient Safety... 9 2.1.2 Standar Patient Safety... 9 2.1.3 Sasaran Patient Safety... 15 2.1.4 Tujuh Langkah Menuju Keselamatan Pasien Rumah Sakit... 25 2.1.5 Insiden Keselamatan Pasien... 31 2.1.6 Faktor Faktor yang Mempengaruhi Patient Safety.... 32 2.1.7 Indikator Mutu Pelayanan Rumah Sakit... 32 2.2 Patient safety pada anak... 34 2.2.1 Pertumbuhan dan Perkembangan... 35 2.2.2 Tahap Pencapaian Tumbuh Kembang Anak... 36 2.2.3 Patient safety pada anak berdasarkan sasaran Patient safety... 40 2.2.4 Atraumatic care sebagai aplikasi patient safety pada anak... 43 2.3 Resiko cedera pada anak toddler 54 2.3.1 Pengertian resiko cedera. 54 2.3.2 Upaya yang dilakukan untuk mengatasi trauma / cedera pada anak di rumah sakit.. 54 2.4 Konsep Implementasi. 55 2.4.1 Definisi Implementasi... 55
2.4.2 Melaksanakan Implementasi Kperawatan Pada Pasien Dengan Gangguan Keselamatan dan Keamanan 56 BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN 3.1 Kerangka Konseptual... 57 3.2 Hipotesis Penelitian... 58 BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Desain Penelitian... 59 4.2 Populasi, Sampel, dan Sampling... 59 4.2.1 Populasi... 59 4.2.2 Sampel... 59 4.2.3 Sampling... 60 4.3 Kerangka Kerja Penelitian... 61 4.4 Waktu dan Tempat Penelitian... 62 4.4.1 Waktu Penelitian... 62 4.4.2 Tempat Penelitian... 62 4.5 Variabel Penelitian... 62 4.5.1 Variabel Independen... 62 4.5.2 Variabel Dependen... 62 4.6 Definisi Operasional... 62 4.7 Instrumen Penelitian... 65 4.8 Uji Validitas dan Reabilitas... 65 4.9 Pengumpulan, Pengolahan, dan Analisa Data... 67 4.9.1 Tekhnik Pengumpulan Data... 67 4.9.2 Pengolahan Data... 68 4.9.3 Analisa Data... 69 4.10 Etika Penelitian... 71 4.10.1 Lembar Persetujuan Penelitian (informed Consent)... 71 4.10.2 Tanpa Nama (Anonity)... 71 4.10.3 Kerahasiaan (Confidentiality)... 72 BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA 5.1 Karakteristik Sampel... 73 5.1.1 Karakteristik Usia Responden... 73 5.1.2 Karakteristik Pendidikan Responden... 74 5.1.3 Karakteristik Lama Bekerja... 74 5.2 Hasil Penelitian... 75 5.2.1 Implementasi Perawat Tentang Patient Safety... 75 5.2.2 Resiko Cedera... 75 5.3 Analisa Data... 76 5.3.1 Hubungan Implementasi Perawat Tentang Patient Safety Dengan Resiko Cedera Pada Infant dan Toddler... 76 BAB VI PEMBAHASAN 6.1 Implementasi Perawat Tentang Patient Safety Pada Infant dan Toddler... 78
6.2 Kejadian Resiko Cedera Pada Infant dan Todder... 82 6.3 Hubungan Implementasi Perawat Tentang Patient Safety Dengan Resiko Cedera Pada Infant dan Toddler... 84 6.4 Keterbatasan Penelitian... 85 6.5 Implikasi Untuk Keperawatan... 86 BAB VII PENUTUP 7.1 Kesimpulan... 88 7.2 Saran... 89 7.2.1 Bagi Kepala Ruangan dan Perawat... 89 7.2.3 Bagi Peneliti... 89 7.2.4 Bagi Peneliti Selanjutnya... 89 DAFTAR PUSTAKA... 90 LAMPIRAN-LAMPIRAN... 92
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Surat Izin dan Keterangan Sudah Penelitian. 91 Lampiran 2 Petunjuk menggunakan kuesioner. 92 Lampiran 3 Lembar persetujuan menjadi responden 93 Lampiran 4 Lembar kuesioner tentang patient safety 94 Lampiran 5 Lembar checklist tentang resiko cedera.. 97 Lampiran 6 Rekapitulasi Uji Validitas 98 Lampiran 7 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas.. 99 Lampiran 8 Rekapitulasi Data Hasil Penelitian. 101 Lampiran 9 Kisi Kisi Kuesioner. 103 Lampiran 10 Kunci Jawaban. 105 Lampiran 11 Dokumentasi Penelitian 108
DAFTAR SINGKATAN KNC : (Kejadian Nyaris Cedera) 4 KTD : (Kejadian Tidak Diharapkan).. 4
DAFTAR TABEL Tabel 4.1 Definisi operasional variabel.. 59 Tabel 5.1 Karakteristik Usia Responden 73 Tabel 5.2 Karakteristik Pendidikan Responden.. 74 Tabel 5.3 Karakteristik Lama Bekerja 74 Tabel 5.4 Implementasi Perawat Tentang Patient Safety 75 Tabel 5.5 Resiko Cedera 75 Tabel 5.6 Analisa Hubungan Implementasi Perawat Tentang Patient Safety Dengan Resiko Cedera Pada Infant dan Toddler 76
DAFTAR PUSTAKA Bulechek. (2013). Nursing interventions classification (NIC). United state of America: elsever mosby. Hidayat. (2009). Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisis Data. Jakarta: Salemba Medika. Hidayat. (2008). Pengantar Ilmu Kesehatan Anak Untuk Pendidikan Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika. Kyle, Terry. (2008). Essentials Of Pediatric Nursing. United States of America: Wolters Kluwer. Lewer, Hellen. (2005). Belajar Merawat Di Bangsal Anak. Buku Kedokteran: EGC. Martindale. (2009). The Complete Drug Reference. London: Royal Pharmaceutical Press. Moohead. (2013). Nursing outcomes classification (NOC). United state of America: Elsever Mosby. Nursalam. (2008). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Mediaka. Pillitteri (2002). Buku Saku Keperawatan Kesehatan Ibu dan Anak. Jakarta: EGC Santrock W, John. (2011). Masa Perkembangan Anak. Jakarta: Salemba Humanika. Supartini, Yupi. (2004). Buku Ajar Konsep Dasar Keperawatan Anak. Jakarta: EGC. Wahyuningsih, Esty. (2005). Keperawatan Perdiatrik. Jakarta: EGC. Wong L, Donna. (2008). Buku Ajar Keperawatan Pediatrik volume 1. Jakarta: EGC. Wong L, Donna. (2003). Pedoman Klinis Keperawatan Pediatrik. Jakarta: EGC. Wong L, Donna. (1994) Nursing Care of Infants and Children. United States of America: Mosby. Undang - Undang tentang patient safety di akses di http://www.hukor.depkes.go.id/up_prod_permenkes/pmk%20no.%201691%20ttg%20keselama tan%20pasien%20rumah%20sakit.pdf pada tanggal 7 Desember 2012 Jurnal adverse events and near miss reporting in the NHS di akses di http://jpepsy.oxfordjournals.org/content/29/4/273.full pada tanggal 10 Juli 2012
Dhamayanti, M. 2008. Overview Adolescent Health Problems And Services. http://www.idai.or.id/remaja/artikel.asp?q=200994155149. Diakses tanggal 12 Januari 2011 Kuschithawati, S., Magetsari, R., Nawi. Faktor Risiko Terjadinya Cedera Pada Anak Usia Sekolah Dasar. Jurnal Berita Kedokteran Masyarakat, 2007;23(3):131-141