HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG ASUHAN KEPERAWATAN KRITIS DENGAN FUNGSI PERAWAT DALAM PENGELOLAAN KECEMASAN KELUARGA PASIEN DI RSUD MOEWARDI SURAKARTA SKRIPSI Diajukan sebagai salah satu syarat untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan Disusun oleh : NINIK HANDAYANI NIM : J 210 070 040 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2011 i
LEMBAR PERSETUJUAN Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa Skripsi yang berjudul : HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG ASUHAN KEPERAWATAN KRITIS DENGAN FUNGSI PERAWAT DALAM PENGELOLAAN KECEMASAN KELUARGA PASIEN DI RSUD MOEWARDI SURAKARTA Disusun Oleh : NINIK HANDAYANI J 210 070 040 Telah disetujui sebagai usulan skripsi dan dinyatakan telah memenuhi syarat untuk diseminarkan Pembimbing I Pembimbing II ARUM PRATIWI, S.Kp. Mkes ENITA DEWI, Skep. Ns Tanggal : Tanggal : ii
PENGESAHAN HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG ASUHAN KEPERAWATAN KRITIS DENGAN FUNGSI PERAWAT DALAM PENGELOLAAN KECEMASAN KELUARGA PASIEN DI RSUD MOEWARDI SURAKARTA Diajukan oleh: NINIK HANDAYANI J. 210 070 040 Telah dipertahankan di depan dewan penguji pada tanggal 18 Juli 2011 dan dinyatakan telah memenuhi syarat Susunan Dewan Penguji: 1. Arum Pratiwi, S.Kp, M.Kes (...) 2. Enita Dewi, S.Kep, Ns. (...) 3. Agus Sudaryanto, S.Kep, Ns, M.Kes (...) Surakarta, 18 Juli 2011 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Dekan, (Arif Widodo, A.Kep., M.Kes.) iii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Ninik Handayani NIM : J210.070.040 Program Studi : S1 - KEPERAWATAN Fakultas : Ilmu Kesehatan Jenis Karya : Skripsi Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak bebas Royalti Non Ekslusif ( Non exclusive Royalti-Free Right) atas karya saya yang berjudul: HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG ASUHAN KEPERAWATAN KRITIS DENGAN FUNGSI PERAWAT DALAM PENGELOLAAN KECEMASAN KELUARGA PASIEN DI RSUD MOEWARDI SURAKARTA. Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak bebas Royalti Non eksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan,mengalihkan media/ formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat dan mempublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak cipta Demikian peryataan ini saya buat dengan sebenarnya. Dibuat di: Surakarta Pada Tanggal : Juli 2011 Yang menyatakan Ninik Handayani iv
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI Dengan ini, saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka. Apabila ternyata kelak dikemudian hari terbukti ada ketidakbenaran dalam pernyataan saya di atas, maka saya akan bertanggung jawab sepenuhnya. Surakarta, Juli 2011 Ninik Handayani v
MOTTO Sesungguhnya Allah tidak akan mengubah nasib suatu kaum kecuali mereka mau mengubahnya sendiri. (QS.Ar-Ra d : 11) Gunakan kesempatan sehatmu untuk ( persiapan saat) sakitmu dan hidupmu untuk kematianmu ( H.R. Bukhari ) Jangan takut menghadapi masalah, tapi takutlah tidak mendapat pertolongan Allah dalam menghadapi masalah. (my Inspiration) vi
PERSEMBAHAN Skripsi ini saya persembahkan untuk : Ayah dan ibu tercinta, yang selau memberi ku dukungan baik moral dan spiritual Mas Bambang yang n Mbak tiada Ari, pernah terima henti kasih dan tiada doanya kenal hingga lelah. aku mampu menyelesaikan skripsi ini. Mujahid Ansoru dinnulhaq, senyum mu bagaikan oasis ditengah gurun pasir yang My best terik. friends Terima dida, kasih ika, keponakan ruri, vivin, ku sayang... n indah thanks for all Teman-teman keperawatan S1 angkatan 2007. vii
KATA PENGANTAR Alhamdulillahirobbil alamin yang selalu penulis panjatkan atas nikmat yang senantiasa Allah SWT limpahkan, sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal ini dengan judul Hubungan Tingkat Pengtahuan tentang Asuhan Keperawatan Kritis dengan Fungsi Perawat dalam Pengelolaan Kecemasan Keluarga Pasien di RSUD Moewardi Surakarta, proposal ini disusun guna memenuhi persyaratan dalam menempuh derajat Sarjana S1 Keperawatan di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Penyusunan proposal ini tidak lepas dari bantuan berbagai pihak, maka dengan segala kerendahan hati penulis menghanturkan terima kasih kepada: 1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, SE., MM., Msc, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep, selaku Ketua Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta 4. Arum Pratiwi, S.Kp. M.Kep., selaku pembimbing I yang telah banyak memberikan bimbingan dan arahan selama penulisan skripsi ini. viii
5. Enita Dewi, Skep. Ns, selaku pembimbing II yang telah banyak memberikan bimbingan dan arahan selama penulisan skripsi ini. 6. Agus Sudaryanto, S.Kep, Ns, M.Kes selaku penguji yang memberikan banyak masukan demi sempurnanya skripsi ini. 7. Seluruh Staf Pengajar Progdi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah membimbing sehingga penulis mendapat bekal dalam penyusunan skripsi ini. 8. Bapak dan Ibu tercinta yang senantiasa memberikan mendukung, semangat serta kasih sayang yang tiada pernah henti. 9. Sahabat dan teman-temanku yang telah memberikan semangat, dorongan dan senantiasa membantu penulis dalam penyusunan skripsi ini. 10. Semua pihak yang telah membantu terselesainya skripsi ini yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu. Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun. Semoga proposal ini membawa manfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan khususnya bidang keperawatan. Surakarta, Juli 2011 Penulis ix
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI SKRIPSI... iv PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI... v HALAMAN MOTTO... vi HALAMAN PERSEMBAHAN... vii KATA PENGANTAR... viii DAFTAR ISI... x DAFTAR TABEL... xii ABSTRAK..... xiii ABSTRACT... xiv I. PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 5 C. Tujuan Penelitian... 5 D. Manfaat Penelitian... 6 E. Keaslian Penelitian... 6 II. LANDASAN TEORI... 9 A. Tinjauan Pustaka 1.Pengetahuan... 9 2.Asuhan Keperawatan Kritis... 14 3.Fungsi Perawat... 19 4.Kecemasan... 20 B. Kerangka Teori... 30 C. Kerangka Konsep... 31 D. Hipotesis... 31 x
III. METODE PENELITIAN... 32 A. Jenis dan Rancangan Penilitian... 32 B. Tempat dan Waktu Penelitian... 32 C. Populasi dan Sampel Penelitian... 32 D. Variable Penelitian... 33 E. Definisi Operasional... 34 F. Instrumen Penelitian... 34 G. Uji Validitas dan Reliabilitas... 36 H. Pengolahan dan Analisa Data... 38 I. Etika Penelitian... 40 J. Jalannya Penelitian... 40 IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 44 A. Hasil Penelitian... 44 B. Analisa Data... 46 C. Pembahasan... 51 D. Keterbatasan Penelitian... 61 V. KESIMPULAN DAN SARAN... 62 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xi
DAFTAR TABEL Tabel 1. Defenisi Operasional........ 36 Tabel 2. Distribusi Responden Menurut Jenis Kelamin... 45 Tabel 3. Distribusi Responden Menurut Umur... 46 Tabel 4. Distribusi Responden Menurut Pendidikan... 46 Tabel 5. Distribusi Tingkat Pengetahuan Tentang Asuhan Keperawatan Kondisi Kritis... 48 Tabel 6. Distribusi Pengelolaan Kecemasan Keluarga Pasien... 50 Tabel 7. Hasil Uji Normalitas Data... 50 Tabel 8. Hubungan Tingkat Pengetahuan Dengan Fungsi Perawat... 51 xii
HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG ASUHAN KEPERAWATAN KRITIS DENGAN FUNGSI PERAWAT DALAM PENGELOLAAN KECEMASAN KELUARGA PASIEN DI RSUD MOEWARDI SURAKARTA Oleh : Ninik Handayani Abstrak Perawat harus memiliki pengetahuan yang luas untuk dijadikan dasar dalam memberikan asuhan keperawatan. Perawat memberikan praktik asuhan keperawatan terbaik dan berkontribusi pada pelayanan kesehatan. Klien dan keluarganya harus berhadapan dengan perubahan sebagai akibat dari sakit dan terapinya. Klien dan keluarganya sering mengalami perubahan tingkah laku, emosional, perubahan dalam peran citra tubuh, konsep diri dan dinamika keluarga. Stress pada keluarga dapat disebabkan karena hal-hal seperti besarnya biaya perawatan, kurangnya pengetahuan tentang status kesehatan klien dan kurangnya dukungan social. Keadaan stress yang berlanjut akan menimbulkan kecemasan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan tingkat pengetahuan tentang asuhan keperawatan kondisi kritis dengan fungsi perawat dalam pengelolaan kecemasan keluarga pasien di RSUD Moewardi Surakarta. Penelitian ini adalah penelitian kuantitatif non eksperimental dengan rancangan deskriptif korelatif dan menggunakan pendekatan cross sectional. Sampel penelitian adalah sebanyak 30 perawat di ruang ICU dan ICVCU di RSUD Dr. Moewardi Surakarta dengan teknik proporsional random sampling. Teknik pengolahan data menggunakan teknik analisis Kendall Tau. Hasil perhitungan uji Kendall Tau menggunakan program SPSS 15.00 for Windows diperoleh nilai koefisien korelasi τ sebesar 0,377 dengan nilai signifikansi (p-value) 0,025, maka dapat disimpulkan terdapat hubungan antara tingkat pengetahuan perawat tentang asuhan keperawatan kondisi kritis dengan fungsi perawat dalam pengelolaan kecemasan keluarga pasien. Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan, maka kesimpulan dari penelitian ini adalah: (1) pengetahuan perawat tentang asuhan keperawatan kondisi kritis di ICU dan ICVCU RSUD Dr. Moewardi Surakarta sebagian besar dalam kategori sedang, (2) fungsi perawat dalam pengelolaan kecemasan keluarga pasien perawat di ICU dan ICVCU RSUD Dr. Moewardi Surakarta juga sebagian besar dalam kategori sedang, dan (3) terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan perawat tentang asuhan keperawatan kondisi kritis dengan fungsi perawat dalam pengelolaan kecemasan keluarga pasien perawat di ruang kritis RSUD Dr. Moewardi Surakarta. Kata kunci: pengetahuan, fungsi pengelolaan perawat, kecemasan, keluarga pasien. xiii
THE RELATION OF KNOWLEDGE ABOUT CRITICAL NURSING CARE WITH FUNCTION OF NURSE ON ANXIETY FAMILY S PATIENT MANAGEMENT IN MOEWARDI HOSPITAL OF SURAKARTA By : Ninik Handayani Abstract Nurse must have more knowledge that is become a base in given a nursing care. Nurse gives the best practical of nursing education care and contribution in health service. Client and their family have to face the change as the risk of ill and their therapy. Client and their family are often to get the change of behavior, emotional and change in their body, self concept and family dinamic. Stress in the family can be caused by the things like big caring cost, less of knowledge about client healthy status and less of social support. Continuising stress cause an anxiety. The purpose of this research was to know the relation of knowledge about critical nursing care with the nurse function on anxiety family s patient management in Moewardi Hospital of Surakarta. This research was a non-experimental qualitative research with descriptive correlative planning and used cross sectional approach. The samples were as many as 30 nurses in ICU room and in ICVCU Dr. Moewardi hospitals of Surakarta by proportional random sampling technique. Data processing techniques was using Kendall Tau analytical techniques. Kendall Tau test results of calculations used the SPSS for Windows program 15:00 that was gotten corelation coefision values. It s 0.377 with a significance value (p-value) 0.025. So, it could be concluded that was a relation of knowledge about critical nursing care with the nurse function on anxiety family s patient management. Based on the result of research and discussion, the conclusions of the research are : (1) knowledge of nurses about critical nursing care condition in ICU and ICVCU at Dr Moewardi Hospital of Surakarta is mostly in the moderate category, (2) the function of nurses in the management of patients' family anxiety in ICU and ICVCU at Dr. Moewardi Hospital of Surakarta, is also mostly in the moderate category, and (3) there is a significant relation of knowledge about critical nursing care with the nurse function on anxiety family s patient management in Moewardi Hospital Of Surakarta in the caring unit of Moewardi Hospital. Key words: knowledge, nursing management function, anxiety, patients' families. xiv