PENGARUH BODY MASSAGE TERHADAP TINGKAT DEPRESI IBU NIFAS DI BIDAN PRAKTIK MANDIRI SIYAMTININGSIH KARANGANYAR KARYA TULIS ILMIAH Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Sains Terapan ANGGUN SHOLEKAH R1115003 PROGRAM STUDI DIV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2016 i
ii
iii
iv
PRAKATA Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul Pengaruh Body Massage terhadap Tingkat Depresi Ibu Nifas dengan baik dan tepat waktu. Adapun Karya Tulis Ilmiah ini disusun dan diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan ujian akhir program kompetensi bidan di Program studi Diploma IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Dalam penyusunan usulan Karya Tulis Ilmiah ini telah banyak pihak yang memberi bimbingan, dukungan dan motivasi. Oleh karena itu, penulis mengucapkan banyak terimakasih kepada : 1. Ibu Sri Mulyani, S.Kep., Ns., M.Kes selaku ketua Program Studi DIV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta dan sebagai sekretaris karya tulis ilmiah. 2. Bapak Erindra Budi C., S.Kep., Ns., M.Kes selaku pembimbing utama yang telah banyak membimbing dalam penulisan karya tulis ilmiah ini. 3. Ibu Angesti Nugraheni, S.ST., M.Kes sebagai pembimbing pendamping yang telah banyak membimbing, memberikan arahan dan motivasi kepada penulis dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 4. Ibu Agus Eka N., S.ST., M.Kes sebagai ketua penguji karya tulis ilmiah. 5. Seluruh dosen dan karyawan program studi DIV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 6. Pimpinan Bidan Praktik Mandiri Siyamtiningsih, beserta pegawai yang telah memberikan izin kepada penulis dan membantu penelitian ini. 7. Ibu responden yang telah bersedia menjadi subyek dalam penulisan karya tulis ilmiah ini. 8. Bapak dan ibu serta seluruh keluarga yang telah memberikan kasih sayang, semangat, dukungan dan doanya. v
9. Seluruh teman mahasiswa DIV bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah membantu. 10. Semua pihak yang telah membantu dalam penulisan Karya tulis ilmiah ini. Peneliti menyadari bahwa dalam penulisan karya tulis ilmiah ini masih banyak kekurangannya. Oleh karena itu saran dan kritik yang membangun dari pembaca sangat penulis harapkan demi kesempurnaan karya tulis ilmiah ini. Semoga karya tulis ilmiah ini membawa manfaat dan ilmu bagi para pembaca. Surakarta, Penulis vi
ABSTRAK Anggun Sholekah. R1115003. 2016. Pengaruh Body Massage terhadap Tingkat Depresi Ibu Nifas di Bidan Praktik Mandiri Siyamtiningsih Karanganyar. Program Studi D IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Latar Belakang: Pemenuhan kebutuhan akan rasa nyaman dan relaksasi ibu pada masa nifas dilakukan dengan pemberian body massage sehingga dapat mencegah terjadinya depresi postpartum. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pengaruh body massage terhadap tingkat derpesi ibu nifas. Metode: Penelitian ini menggunakan jenis penelitian quasy experimental dengan pretest and posttest control group design. Teknik sampling menggunakan quota sampling. Jumlah responden adalah 30 ibu nifas yang memenuhi kriteria retriksi. Teknik pengumpulan data menggunakan kuesioner Edinburgh Postnatal Depression Scale. Teknik analisis data menggunakan uji T Tidak Berpasangan. Hasil: Rerata tingkat depresi posttest kelompok eksperimen sebesar 5,33 dan pada kelompok kontrol 9,33. Terjadi penurunan tingkat depresi sebesar 4,34 pada kelompok eksperimen, sedangkan kelompok kontrol terjadi peningkatan sebesar 1,73. Berdasarkan hasil analisis data dengan uji statistik T tidak berpasangan diperoleh nilai p=0,003 yang berarti terdapat pengaruh body massage terhadap tingkat depresi ibu nifas di Bidan Praktik Mandiri Siyamtiningsih. Simpulan: Terdapat pengaruh body massage terhadap tingkat depresi ibu nifas di Bidan Praktik Mandiri Siyamtiningsih Karanganyar. Kata Kunci : Body Massage, Depresi Ibu Nifas. vii
ABSTRACT Anggun Sholekah. R1115003. Effect of Body Massage on Depression Level of Postpartum Mothers at Siyamtiningsih Private Midwifery Practice of Karanganyar. The Study Program of Diploma IV in Midwife Educator, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University 2016. Background: The fulfillment of sense of security and relaxation of the postpartum mothers can be done by extending body massages to them so that postpartum depression can be prevented. The objective of this research is to investigate the effect of the body massage on the depression level of the postpartum mothers. Method: This research used the quasi experimental research method with the pretest and posttest control group design. Its samples were taken by using the quota sampling technique and consisted of 30 postpartum mothers who fulfilled the restriction criteria. The data of research were analyzed by using the questionnaire of Edinburgh Postnatal Depression Scale and analyzed by using the independent T test. Result: The result of the posttests show that average depression level of the experimental group was 5.33, and that of the control group was 9.33. The average depression level of the former decreased by 4.34 whereas that of the latter increased by 1.73. The result of the independent statistical T test shows that the p- value was 0.003 meaning that there was an effect on the depression level of the postpartum mothers at Siyamtiningsih Private Midwifery Practice of Karanganyar. Conclusion: The body massage had an effect on the depression level of the postpartum mothers at Siyamtiningsih Private Midwifery Practice of Karanganyar. Keywords: Body Massage, depression level of postpartum mothers. viii
DAFTAR ISI Halaman Judul...i Halaman Persetujuan...ii Halaman Pengesahan... iii Halaman Pernyataan Keaslian Tulisan... iv Kata Pengantar...v Abstrak...vii Abstract...viii Daftar Isi... ix Daftar Tabel...xi Daftar Gambar...xii Daftar Lampiran...xiii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 4 C. Tujuan Penelitian... 4 D. Manfaat Penelitian... 5 BAB II LANDASAN TEORI A. Tinjauan Pustaka... 6 1. Body Massage... 6 a. Pengertian... 6 b. Gerakan-Gerakan Pokok Body Massage... 8 2. Konsep Dasar Masa Nifas... 12 a. Pengertian Masa Nifas... 12 b. Tujuan Asuhan Masa Nifas... 12 c. Tahapan Masa Nifas... 13 d. Proses Adaptasi Psikologis... 13 3. Pengaruh Body Massage terhadap Tingkat Depresi Ibu Nifas... 21 B. Kerangka Konsep... 23 C. Hipotesis... 24 BAB III METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian... 25 B. Tempat dan Waktu Penelitian... 26 1. Tempat Penelitian... 26 2. Waktu Penelitian... 26 C. Populasi Penelitian... 26 D. Sampel... 26 E. Sampling... 26 F. Kriteria Retriksi... 27 1. Kriteria Inklusi... 27 2. Kriteria Eksklusi... 27 ix
G. Definisi Operasional Variabel... 28 H. Instrumentasi... 28 I. Teknik Pengumpulan Data... 30 J. Teknik Analisis Data... 32 K. Etika Penelitian... 33 BAB IV HASIL PENELITIAN... 35 A. Analisis Univariat... 35 B. Analisis Bivariat... 36 BAB V PEMBAHASAN... A. Rerata Tingkat Depresi Ibu Nifas Sebelum (Pretest) pada Kelompok Eksperimen dan Kelompok Kontrol... 40 B. Tingkat Depresi Ibu Nifas Setelah (Posttest) pada Kelompok Eksperimen dan Kelompok Kontrol... 43 C. Pengaruh Body Massage terhadap Tingkat Depresi Ibu Nifas... 47 BAB VI PENUTUP... 53 A. Simpulan... 53 B. Saran... 53 Daftar Pustaka Lampiran x
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 3.1 Definisi Operasional... 28 Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden... 35 Tabel 4.2 Perbedaan Tingkat Depresi Ibu Nifas Sebelum (Pretest) Pemberian Body Massage... 37 Tabel 4.3 Perbedaan Tingkat Depresi Ibu Nifas Setelah Pemberian Body Massage... 37 Tabel 4.4 Perbedaan Tingkat Depresi Ibu Nifas Sebelum dan Setelah pada Kelompok Kontrol... 38 Tabel 4.5 Perbedaan Tingkat Depresi Ibu Nifas Sebelum dan Setelah pada Kelompok Eksperimen... 39 xi
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1 Kerangka Konsep Penelitian Pengaruh Body Massage terhadap Tingkat Depresi Ibu Nifas... 17 Gambar 3.1 Desain Penelitian... 25 xii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Jadwal Penelitian Lampiran 2 Surat Ijin Studi Pendahuluan Prodi DIV Bidan Pendidik FK UNS Lampiran 3 Surat Ijin Studi Pendahuluan Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Lampiran 4 Surat Ijin Badan Kesatuan Bangsa dan Politik Lampiran 5 Surat Ijin Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar Lampiran 6 Surat Ijin Penelitian Prodi DIV Bidan Pendidik FK UNS Lampiran 7 Surat Ijin Penelitian Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Lampiran 8 Surat Ijin Penelitian Badan Kesatuan Bangsa dan Politik Lampiran 9 Kelaikan Etik RSUD Dr. Moewardi Lampiran 10 Sertiifikat Workshop Komplementer Terapi dalam Kebidanan Lampiran 11 Surat Permohonan Menjadi Responden Lampiran 12 Surat Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 13 Surat Persetujuan Dokumentasi Penelitian Lampiran 14 Kuesioner EPDS (Edinburgh Postnatal Depression Scale) Lampiran 15 Standar Operasional Prosedur Body Massage Ibu Nifas Lampiran 16 Tabulasi Data Pengaruh Body Massage terhadap Tingkat Depresi Ibu Nifas Lampiran 17 Hasil Analisis SPSS Lampiran 18 Hasil kuesioner Edinburgh Postnatal Depression Scale Lampiran 19 Lembar Observasi Body Massage Lampiran 20 Lembar Konsultasi Pembimbing I Lampiran 21 Lembar Konsultasi Pembimbing II Lampiran 22 Dokumentasi xiii