HUBUNGAN STATUS GIZI DENGAN INSIDEN KEILITIS ANGULARIS PADA ANAK-ANAK UMUR 6-10 TAHUN DI PANTI ASUHAN TERIMA KASIH ABADI SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi Oleh: LUQMAN NUR HAKIM NIM: 090600132 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Ilmu Penyakit Mulut Tahun 2015 Luqman Nur Hakim Hubungan Status Gizi dengan Insiden Keilitis Angularis pada Anak-Anak Umur 6-10 Tahun di Panti Asuhan Terima Kasih Abadi xi + 56 Halaman Keilitis angularis merupakan suatu keadaan inflamasi yang akut atau kronik dari kulit yang berdekatan dengan membran mukosa labial sudut mulut, ditandai dengan fisur terinfeksi pada sudut mulut dan dikelilingi oleh eritema. Keilitis angularis merupakan salah satu manifestasi pada rongga mulut akibat kekurangan gizi, karena jaringan rongga mulut peka terhadap terjadinya kekurangan gizi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan status gizi dengan terjadinya keilitis angularis pada anak-anak umur 6-10 tahun di Panti Asuhan Terima Kasih Abadi. Jenis penelitian ini adalah survei analitik dan menggunakan pendekatan cross sectional. Jumlah sampel yang diambil sebanyak 43 orang dan pemilihan responden dilakukan dengan teknik total sampling. Analisa data menggunakan uji statistik Fisher s Exact Test untuk mengetahui hubungan antara status gizi dengan insiden keilitis angularis pada anak-anak umur 6-10 tahun di Panti Asuhan Terima Kasih Abadi dan hubungan antara status gizi dengan tipe keilitis angularis pada anak-anak umur 6-10 tahun di Panti Asuhan Terima Kasih Abadi, dengan terlebih dahulu mengumpulkan data univariat dan bivariat. Hasil analisis penelitian ini menunjukkan terdapat hubungan antara status gizi dengan insiden keilitis angularis pada anak-anak umur 6-10 tahun di Panti Asuhan Terima Kasih Abadi (p=0,019) dan terdapat hubungan antara status gizi dengan tipe keilitis angularis pada anak-anak umur 6-10 tahun di Panti Asuhan Terima Kasih Abadi (p=0,022). Daftar Rujukan: 56 (1979-2014) ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi Medan, Januari 2015 Pembimbing Tanda tangan Dr. Wilda Hafny Lubis, drg., M.Si... NIP. 19510611 198303 2 001 iii
TIM PENGUJI SKRIPSI Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji pada tanggal 8 Januari 2015 TIM PENGUJI KETUA ANGGOTA : Dr. Wilda Hafny Lubis, drg., M.Si : 1. Nurdiana, drg., Sp.PM 2. Indri Lubis, drg iv
KATA PENGANTAR Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas kasih dan karunianya sehinga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul Hubungan Status Gizi dengan Insiden Keilitis Angularis pada Anak-Anak Umur 6-10 Tahun di Panti Asuhan Terima Kasih Abadi, yang merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. Dalam penulisan skripsi ini, penulis telah banyak mendapat bimbingan dan pengarahan serta bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu, dengan segala keikhlasan hati, penulis mengucapkan terima kasih kepada dosen pembimbing Dr. Wilda Hafny Lubis, drg., M.Si yang telah meluangkan waktu, tenaga, dan pikiran dalam memberi bimbingan dan arahan sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Penulis mengucapkan terima kasih kepada Ibunda Nuraida, Keluarga Besar Syamsuar Samir Rahman, Keluarga Besar Ibunda Ummi Salmah, serta kerabat yang telah memberi dukungan, perhatian, doa, kasih sayang, dan semangat kepada penulis. Selanjutnya penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada: 1. Prof. Nazruddin, drg., C.Ort., Ph.D, Sp.Ort selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. 2. Sayuti Hasibuan, drg., Sp.PM selaku Ketua Departemen Ilmu Penyakit Mulut Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. 3. Rika Mayasari Alamsyah, drg., M.Kes selaku dosen pembimbing akademik yang telah membimbing dan mengarahkan penulis selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi. 4. Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara yang telah mendidik dan membimbing penulis selama masa pendidikan, dan staf pengajar dan pegawai Departemen Ilmu Penyakit Mulut yang telah membimbing dan memberi arahan selama masa penyusunan skripsi. v
5. Teman-teman penulis yaitu Muhammad Deriansyah, Madarilsyah, Ardiansyah, Muslim Ridho, Denny Andrian, Rizky Tambunan, Fajri Akbar, Musaf, Azrai Sirait, Adli Ojan, dan seluruh teman mahasiswa FKG USU. 6. Semua pihak yang telah banyak membantu penulisan skripsi ini yang tidak dapat disebutkan satu persatu. Dengan segala kerendahan hati penulis menyadari bahwa materi serta pembahasan skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan. Penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan, masyarakat dan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara Medan, 8 Januari 2015 Penulis,... (Luqman Nur Hakim) NIM.: 090600132 vi
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii iv vi ix x xi BAB 1 PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 4 1.3 Tujuan Penelitian... 4 1.4 Hipotesis Penelitian... 5 1.5 Manfaat Penelitian... 5 1.5.1 Manfaat Teoritis... 5 1.5.2 Manfaat Teoritis... 5 vii
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA... 6 2.1 Nutrisi... 6 2.1.1 Gizi Makro... 6 2.1.1.1 Karbohidrat... 6 2.1.1.2 Protein... 6 2.1.2 Gizi Mikro... 7 2.1.2.1 Mineral... 7 2.1.2.2 Vitamin... 8 2.1.2.2.1 Vitamin B... 8 2.2 Perkembangan Anak Umur 6-10 Tahun... 9 2.2.1 Karakter Anak Sesuai Umur... 10 2.2.1.1 Umur 6 Tahun... 10 2.2.1.2 Umur 7 Tahun... 11 2.2.1.3 Umur 8 Tahun... 11 2.2.1.4 Umur 9 Tahun... 12 2.2.1.5 Umur 10 Tahun... 12 2.3 Kebutuhan Gizi untuk Anak Umur 6-10 Tahun... 13 2.4 Status Gizi... 13 2.4.1 Penilaian Status Gizi... 14 2.4.1.1 Klinis... 14 2.4.1.2 Biokimia... 15 2.4.1.3 Biofisika...... 15 2.4.1.4 Antropometri... 15 2.4.2 Metode Pengukuran Antropometri... 15 viii
2.4.3 Indeks Antropometri...... 17 2.5 Pengukuran Lingkar Lengan Atas... 18 2.6 Masalah Gizi Kurang... 19 2.7 Keilitis Angularis...... 20 2.7.1 Etiologi... 20 2.7.2 Gambaran Klinis... 21 2.7.3 Tipe-Tipe Keilitis Angularis...... 21 2.7.4 Diagnosis... 23 2.7.5 Perawatan... 24 2.8 Hubungan Status Gizi dengan Keilitis Angularis...... 24 2.9 Kerangka Teori... 26 2.10 Kerangka Konsep...... 27 BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN... 28 3.1 Jenis Penelitian... 28 3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 28 3.3 Populasi dan Sampel... 28 3.3.1 Populasi... 28 3.3.2 Sampel... 28 3.4 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional... 29 3.4.1 Variabel Penelitian... 29 3.4.1.1 Variabel Tergantung... 29 3.4.1.1.1 Variabel Bebas... 29 3.4.1.1.2 Variabel Terkendali... 29 ix
3.4.1.1.3 Variabel Tak Terkendali... 29 3.5 Definisi Operasional... 30 3.6 Sarana Penelitian... 32 3.6.1 Alat dan Bahan... 32 3.6.2 Formulir Pencatatan... 32 3.7 Metode Pengumpulan Data/Pelaksanaan Penelitian... 32 3.8 Pengolahan Data... 33 3.9 Analisis Data... 33 3.9.1 Analisis Univariat... 33 3.9.2 Analisis Bivariat... 34 3.10 Etika Penelitian...... 34 BAB 4 HASIL PENELITIAN... 35 4.1 Hasil Analisis Univariat... 35 4.1.1 Karakteristik Responden... 35 4.1.2 Penilaian Status Gizi... 36 4.1.3 Insiden Keilitis Angularis... 37 4.1.4 Hubungan Status Gizi dengan Keilitis Angularis... 38 4.2 Hasil Analisis Bivariat... 41 4.2.1 Hasil Uji Statistik Hubungan Status Gizi dengan Insiden Keilitis Angularis pada Anak-Anak Umur 6-10 Tahun di Panti Asuhan Terima Kasih Abadi... 41 4.2.2 Hasil Uji Statistik Hubungan Status Gizi dengan Tipe x
Keilitis Angularis pada Anak-Anak Umur 6-10 Tahun di Panti Asuhan Terima Kasih Abadi... 41 BAB 5 PEMBAHASAN... 43 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN... 47 6.1 Kesimpulan... 47 6.2 Saran... 47 DAFTAR PUSTAKA... 48 LAMPIRAN xi
DAFTAR TABEL Tabel Halaman 1. Parameter Pengukuran Lingkar Lengan Atas... 19 2. Distribusi dan Frekuensi Anak-Anak Umur 6-10 Tahun di Panti Asuhan Terima Kasih Abadi Berdasarkan Jenis Kelamin... 35 3. Distribusi dan Frekuensi Anak-Anak di Panti Asuhan Terima Kasih Aba di Berdasarkan Umur... 36 4. Distribusi dan Frekuensi Anak-Anak Umur 6-10 Tahun di Panti Asuhan Terima Kasih Abadi Berdasarkan Status Gizi dengan Penilaian Lingkar Lengan Atas... 36 5. Distribusi dan Frekuensi Anak-Anak Umur 6-10 Tahun di Panti Asuhan Terima Kasih Abadi Berdasarkan Penilaian Status Gizi dengan Menggu nakan IMT... 37 6. Distribusi dan Frekuensi Anak-Anak Umur 6-10 Tahun di Panti Asuhan Terima Kasih Abadi Berdasarkan Insiden Keilitis Angularis... 38 7. Distribusi dan Frekuensi Anak-Anak Umur 6-10 Tahun di Panti Asuhan Terima Kasih Abadi Berdasarkan Tipe Keilitis Angularis... 38 8. Distribusi dan Frekuensi Anak-Anak Umur 6-10 Tahun di Panti Asuhan Terima Kasih Abadi Berdasarkan Status Gizi dan Insiden Keilitis Angul aris... 39 9. Distribusi dan Frekuensi Anak-Anak Umur 6-10 Tahun di Panti Asuhan Terima Kasih Abadi Berdasarkan Status Gizi dan Insiden Keilitis Angul aris pada Masing-Masing Tipe... 40 10. Hubungan Status Gizi dengan Insiden Keilitis Angularis pada Anak-An ak Umur 6-10 Tahun di Panti Asuhan Terima Kasih Abadi... 41 11. Hubungan Status Gizi dengan Tipe Keilitis Angularis pada Anak-Anak Umur 6-10 Tahun di Panti Asuhan Terima Kasih Abadi... 42 xii
DAFTAR GAMBAR Gambar Halaman 1. Lesi Keilitis Angularis Tipe 1... 22 2. Lesi Keilitis Angularis Tipe 2... 22 3. Lesi Keilitis Angularis Tipe 3... 22 4. Lesi Keilitis Angularis Tipe 4... 23 xiii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lembar Persetujuan Etik Penelitian 2. Lembar Penjelasan Kepada Subjek Penelitian 3. Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan 4. Lembar Data Demografi dan Pemeriksaan 5. Lembar Data Kondisi Anak-Anak di Panti Asuhan Terima Kasih Abadi 6. Lembar Pernyataan Penyelesaian Penelitian 7. Lembar Hasil Uji Statistik xiv