KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN Tn S DENGAN DIAGNOSA MEDIS BRONKITIS AKUT DI RS. PARU SURABAYA OLEH : CHOIRUDDIN NIM : 20100660030 PROGRAM STUDI D3 KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA 2013 i
KARYA TULIS ILMIAH STUDY KASUS ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN Tn S DENGAN DIAGNOSA MEDIS BRONKITIS AKUT DI RS. PARU SURABAYA KARYA TULIS Diajukan untuk memenuhi persyaratan dalam menyelesaikan program pendidikan Diploma 3 keperawatan OLEH : CHOIRUDDIN NIM : 2010060030 PROGRAM STUDI D3 KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA 2013 ii
PERNYATAAN Saya bersumpah bahwa tugas akhir saya ini adalah hasil karya saya sendiri dan belum pernah dikumpulkan oleh orang lain untuk memperoleh gelar dari berbagai jenjang pendidikan di Perguruan Tinggi manapun. Surabaya, Juli 2013 Yang Menyatakan, Choiruddin Nim : 20.106.600.30 iii
PERSETUJUAN Karya Tulis Ilmiah ini telah diperiksa dan disetujui isi serta susunannya, sehingga dapat diajukan dalam sidang karya tulis ilmiah pada Program Studi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya Surabaya,Juli 2013 Menyetujui, Pembimbing 1, Pembimbing 2, Pipit festy,skm,m.kes Mundakir,.SKep,.Nes.,M.Kes Mengetahui, Ketua Program Studi DIII Keperawatan Pipit Festy, SKM, M.Kes iv
PENGESAHAN Karya Tulis Ilmiah ini telah dipertahankan di depan tim penguji Ujian Sidang Karya Tulis Ilmiah pada Program Studi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya Pada Tanggal, Juli 2013 Dewan Penguji TandaTangan Ketua :Nur Mukarromah,.SKM,. M.Kes ( ) Anggota :Pipit festy,skm.,m.,kes ( ) Anggota :Mundakir,SKep.,Ns.,M.Kes ( ) Pengesahkan, Plt Dekan, Nur Mukarromah,.SKM, M.Kes v
KATA PENGANTAR Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala rahmat hidayah dan inayah-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah dengan judul asuhan keperawatan pada pasien bronkitis akut di RS paru karang tembok Surabaya. Adapun tujuan dari penilitian ini adalah untuk mengetahui pelaksanaan asuhan keperawatan pada pasien bronkitis akut. Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran demi kesempurnaan karya tulis ilmiah ini. Manusia tempatnya salah dan lupa dan kebenaran datangnya dari Allah SWT semata. Saya selaku penulis mohon maaf apabila ada kata-kata yang kurang berkenan dihati para pembaca dan kesalahan penulisan nama, gelar, serta kata-kata dalam mengutip hasil penulisan. Semoga apa yang penulis sajikan dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan penulis pada khususnyaa. Surabaya, Juli 2013 CHOIRUDDIN vi
UCAPAN TERIMA KASIH Syukur Alhamdulillah senantiasa kami panjatkan kehadirat ALLAH SWT yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang atas segala karunia dan rahmatnya. Sehingga karya tulis yang berjudul Asuhan Keperawatan pada pasien bronkitis akut di RS. Paru Karang Tembok Surabaya dapat terselesaikan sebagai salah satu persyaratan untuk menyelesaikan pendidikan DIII Keperawatan Fakultas Ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya. Penulis karya tulis ini tidak lepas dari bantuan dan bimbingan dari semua pihak, baik berupa materi, moral dan spiritual, oleh karena itu dalam kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih sebesar-besarnya kepada : 1. Dr.H.Sukadiono,.MM. selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surabaya. 2. Nur Mukarromah,SKM.,M.Kes. selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya. 3. Drg, f. Henry christyanto,.m.kes dan jajarannya di rumah sakit paru surabaya yang telah banyak membantu penulis dalam melaksanakan penelitian. 4. Pipit Festy,.SKM,.M.KeS. selaku Ketua Program Studi D3 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya dan selaku pembimbing I dengan penuh perhatian dan kesabaran meluangkan waktu dan kesempatan dalam memberikan dorongan, bimbingan, pengarahan, dan saran dalam penyusunan Karya Tulis ilmiah ini. 5. Mundakir,. SKep.Ns,.M.Kes. selaku pembimbing II yang dengan penuh perhatian dan kesabaran meluangkan waktu dan kesempatan dalam vii
memberikan dorongan, bimbingan, pengarahan, dan saran dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 6. Segenap dosen beserta staf D3 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya yang telah memberikan ilmu, bimbingan dan arahan selama dalam pendidikan prodi D3 Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhamadiyah. 7. Ayah dan bunda tercinta dan nenek serta saudaraku tersayang yang senantiasa memberikan dorongan semangat dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 8. Semua teman-temanku mahasiswa DIII dan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya. 9. Responden yang telah bersedia membantu kegiatan penelitian. Semoga ALLAH SWT memberikan balasan pahala atas segala amal yang telah diberikan. Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis menyadari masih jauh dari kesempurnaan. Untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran untuk memperbaiki di masa mendatang. Akhir kata semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan. Surabaya, Juli 2013 viii
DAFTAR ISI Halaman Halaman sampul depan... i Halaman sampul dalam... ii Halaman Pernyataan... iii Halaman persetujuan... iv Halaman pengesahan... v Kata pengantar... vi Ucapan terima kasih... vii Daftar isi... viii Daftar lampiran... ix Abstrak... x BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 3 1.3 Tujuan Penelitian... 3 1.3.1 Tujuan Umum... 4 1.3.2 Tujuan Khusus... 4 1.4 Manfaat Penelitian... 4 1.4.1 Manfaat Teoritis... 4 1.4.2 Manfaat Praktis... 5 1.4.3 Metode penulisan dan pengumpulan data... 6 1.4.4 Lokasi dan waktu... 7 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Tinjauan Teori Medis... 7 2.2 Tinjauan Teori Asuhan Keperawatan... 17 2.3 Penerapan Asuhan Keperawatan (tinjauan teori)... 17 ix
2.3.1 Pengkajian Keperawatan... 17 2.3.2 Diagnosis Keperawatan... 23 2.3.3 Perencanaan Keperawatan... 24 2.3.4 Pelaksanaan Keperawatan... 30 2.3.5 Evaluasi Keperawatan... 30 BAB 3 TINJAUAN KASUS 3.1 Pengkajian keperawatan... 32 3.1.1 Pengumpulan data... 32 3.1.2 Analisa Data dan sintesa data... 39 3.1.3 Diagnosa... 41 3.2 Perencanaan... 41 3.3 Pelaksanaan... 44 3.4 Evaluasi... 45 BAB 4 PEMBAHASAN 4.1 Pengkajian... 48 4.2 Perencanaan... 50 4.3 Pelaksanaan... 51 4.4 Evaluasi... 51 BAB 5 SIMPULAN DAN SARAN 5.1 Simpulan... 52 5.2 Saran... 54 DAFTAR PUSTAKA... Lampiran Surat ijin pengambilan data pengambilan data awal Surat keterangan pengambilan data x
DAFTAR PUSTAKA Ardiansyah, M. (2012). Medikal Bedah. DIVA Press. Jogjakarta. Aegaf, H. Dkk (2005). Dasar dasar ilmu penyakit paru. Air langga press, surabaya. Danusantoso, H. (2000). Buku Saku Ilmu Penyakit Paru. Hipokrates. Jakarta. Doenges, E,M. Dkk. ( 1999 ) rencana asuhan keperawatan : pedoman untuk perencanaan dan pendokumentasian pasien. Edisi III, EGC penerbit buku kedokteran. Jakarta. Depkes, R.I. ( 2010 ) pentinya kesehatan. Medika, jakarta Efendi, narsul. ( 2009 ) pengantar profesi keperawatan. EGC, jakarta. Guyton, Arthur C., Hall, john E..2008. Buku Ajar fisiologi kedokteran, Edisi 11,EGK., Jakarta. Johson. M.Maas. M. Moorhead. S. 2000 Nursing outcome classifikasion ( NOC ). Mosby. Phyladelpia. Misnadiarly. (2008). Penyakit Infeksi Saluran Nafas Pneumonia, Orang Dewasa, Usia Lanjut. Pustaka Obor. Jakarta. Tamsuri, A. (2008). Seri Asuhan Keperawatan Klien Gangguan Pernafasan. Buku Kedokteran EGC. Jakarta. xi