PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA PENGUMUMAN

dokumen-dokumen yang mirip
PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA PENGUMUMAN

P E N G U M U M A N Nomor : 21/ PENYEDIA JASA LAINNYA PERORANGAN (PJLP) DINAS KEHUTANAN PROVINSI DKI JAKARTA TAHUN ANGGARAN 2017

PENGUMUMAN. Nomor : 31/PJLP_Dinas/XI/ 2017 TENTANG PENERIMAAN PENYEDIAN JASA LAINNYA PERORANGAN

PENGUMUMAN. Nomor : 5152 / TENTANG PENERIMAAN PENYEDIAAN JASA LAINNYA ORANG PERORANGAN

PENGUMUMAN. Nomor : 01/PL/Pen.PJLP/JT/XI/2017 TENTANG PENERIMAAN PENYEDIAN JASA LAINNYA PERORANGAN

PENGUMUMAN. Nomor : 001/ Pan/ Non-PNS/ IV/ 2014 TENTANG

BUPATI KUDUS. PENGUMUMAN Nomor : 810 // 17 / 2009

PENGUMUMAN. Nomor 5198 / PPB PJLP / 2016

PENGUMUMAN REKRUTMEN TENAGA BANTU SATUAN POLISI PAMONG PRAJA KOTA MALANG TAHUN ANGGARAN 2014

BUPATI BOYOLALI Jalan Merbabu No. 48, Telp (0276) , Fax (0276) , Boyolali Provinsi Jawa Tengah

PENGADAAN PENYEDIA JASA LAINNYA ORANG PERORANGAN (PJLP) DINAS PENDIDIKAN PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA TAHUN

PENGUMUMAN REKRUTMEN TENAGA BANTU SATUAN POLISI PAMONG PRAJA KOTA MALANG TAHUN ANGGARAN 2016

PEMERINTAH KABUPATEN BOYOLALI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SIMO P E N G U M U M A N

PEMERINTAH KABUPATEN PURWOREJO SEKRETARIAT DAERAH

PENGADAAN PENYEDIA JASA LAINNYA ORANG PERORANGAN (PJLP) DINAS PENDIDIKAN PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA TAHUN

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK SATUAN POLISI PAMONG PRAJA

P E N G U M U M A N NOMOR : KP.01.02/II.1.2/19519/2015 TENTANG PENERIMAAN TENAGA KONTRAK RSUP H. ADAM MALIK SEMESTER II TAHUN ANGGARAN 2015

PENGUMUMAN NOMOR : 050/ 1912/Sekrt TENTANG PENERIMAAN TENAGA KONTRAK PROMOTOR KESEHATAN PADA DINAS KESEHATAN KOTA CILEGON TAHUN 2017

PENGUMUMAN NOMOR : 810 / 771 TENTANG

PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL DINAS KESEHATAN

P E N G U M U M A N NOMOR : 690/02/Pansel.Dir.PDAM/2016

PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO SEKRETARIAT DAERAH. Jln. Perwakilan Nomor. 1 Wates, Kulon Progo Telp. (0274) fax P E N G U M U M A N

PEMERINTAH KOTA PASURUAN SEKRETARIAT DAERAH

- 1 - PENGUMUMAN NOMOR : 810/5571/ /2013

PEMERINTAH KABUPATEN DEMAK S E K R E T A R I A T D A E R A H Jl. KYAI SINGKIL NO. 7 TELEPON (0291) DEMAK

PENGUMUMAN TENTANG. Panitia Seleksi Calon Direktur. Perusahaan Daerah Rumah Pemotongan Hewan. Kota Malang

PEMERINTAH PROVINSI DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA Kepatihan Danurejan, Telpon : , YOGYAKARTA

PEMERINTAH KOTA MALANG DINAS PERUMAHAN DAN KAWASAN PERMUKIMAN

PENGUMUMAN NOMOR : 800/116 TENTANG PENERIMAAN TENAGA NON PNS DI LINGKUNGAN BLUD AKPER PEMERINTAH KOTA TEGAL

PEMERINTAH KABUPATEN DEMAK SEKRETARIAT DAERAH. PENGUMUMAN Nomor : 810 / / 2009

PEMERINTAH PROVINSI DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA

PEMERINTAH KABUPATEN KEBUMEN DINAS KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA

PENGUMUMAN NOMOR :. 800/1925/ /2018

SEKRETARIAT DAERAH PENGUMUMAN NOMOR : 800/736 / /2018

PENGUMUMAN NOMOR : 702/

PENGUMUMAN Nomor : 815/ 6528 / /2017

PEMERINTAH KOTA PASURUAN SEKRETARIAT DAERAH

PANITIA SELEKSI PENGADAAN PEGAWAI KONTRAK PD BPR BKK WONOGIRI TAHUN 2018 P E N G U M U M A N

BUPATI GUNUNGKIDUL PENGUMUMAN

P E N G U M U M A N NOMOR : 800/1722 / /2017 TENTANG REKRUTMEN TENAGA NON ASN RSUD KOTA MALANG TAHUN 2017

PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL SEKRETARIAT DAERAH

PEMERINTAH PROVINSI MALUKU SEKRETARIAT DAERAH Jalan Raya Pattimura Nomor 1 Telp Fax A M B O N 97124

LOWONGAN. Kualifikasi Pendidikan. 1. Apoteker Apoteker Perawat S1 Keperawatan + Ners 3. D3 Keperawatan Bidan D3 Kebidanan 10

P E N G U M U M A N Nomor : 810/1950/34/2009

PENGUMUMAN. Nomor : Peng/ 01 /VI/SU/KP.02.00/2017/BNN

BUPATI WONOGIRI. P E N G U M U M A N Nomor : 811/8455/2009

PENGUMUMAN Nomor : 810/4844/2013. Tentang PENGADAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL DARI PELAMAR UMUM PEMERINTAH KOTA SURAKARTA FORMASI TAHUN 2013

PENGUMUMAN NOMOR : 001/PENG/SESMEN-PDT/CPNS/IX/2013

PENGUMUMAN NOMOR : 813/059 TENTANG PENERIMAAN PEGAWAI NON PEGAWAI NEGERI SIPIL PADA DINAS PERIJINAN KABUPATEN BANTUL TAHUN 2013

P E N G U M U M A N NOMOR : 814/1996-SET/DINKES

Provinsi Riau di Lingkungan Pemerintah di- Kabupaten Kampar

SEKRETARIAT DAERAH Jl. Jend. A. Yani No. 32 Telp. (0293) Fax. (0293) Kode Pos 56216

PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL BADAN PENGAWASAN KEUANGAN DAN PEMBANGUNAN 2010

P E N G U M U M A N. Nomor : 810/001/BKD

P E N G U M U M A N NOMOR : 810/ 1943 / /2014

PEMERINTAH KOTA SALATIGA SEKRETARIAT DAERAH

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEDIRMAN

P E N G U M U M A N NOMOR : 800 / 1.3 / / II / 2018

PENGUMUMAN. Nomor : 002/ Pan/ Non-PNS/ /2015

PEMERINTAH PROVINSI MALUKU SEKRETARIAT DAERAH Jalan Raya Pattimura Nomor 1 Telp Fax A M B O N 97124

PENGUMUMAN Nomor : 814/ TENTANG LOWONGAN TENAGA TEKNIS DINAS PARIWISATA KOTA YOGYAKARTA TAHUN 2018

PENGUMUMAN NOMOR : 810/ 1648 TENTANG PENGADAAN PEGAWAI NON PEGAWAI NEGERI SIPIL RSUD SLEMAN TAHUN 2012

PENGUMUMAN Nomor : 05/TPTK.BPR BKK LS/IV/2015

WALIKOTA MALANG PENGUMUMAN NOMOR 4 TAHUN 2014 TENTANG SELEKSI PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL PEMERINTAH KOTA MALANG TAHUN ANGGARAN 2014

BADAN PUSAT STATISTIK PENGUMUMAN NOMOR:

PEDOMAN UMUM SELEKSI PENERIMAAN CALON DIREKTUR PERUSAHAAN DAERAH AIR MINUM (PDAM) KABUPATEN PANDEGLANG

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM REPUBLIK INDONESIA. P E N G U M U M A N Nomor : UM Mn/547

PENGUMUMAN TENTANG PENERIMAAN TENAGA KERJA NON PEGAWAI NEGERI SIPIL RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PREMBUN KABUPATEN KEBUMEN TAHUN ANGGARAN 2016

SEKRETARIAT DAERAH Jl. Kabupaten No. 1 Telp. (0281) , Fax. (0281) P U R W O K E R T O

P E M E R I N T A H K O T A S A B A N G SEKRETARIAT DAERAH KOTA Jalan Diponegoro Nomor 20, Sabang Telepon (0652) 21040, Fax (0652) 22202

P E N G U M U M A N. Nomor : 814/1074 TENTANG PENERIMAAN PEGAWAI NON PEGAWAI NEGERI SIPIL PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA YOGYAKARA TAHUN 2013

BUPATI TANGERANG PROVINSI BANTEN PERATURAN BUPATI TANGERANG NOMOR 73 TAHUN 2016 TENTANG

PEMERINTAH DAERAH DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA

KOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI JAWA TENGAH

PENGUMUMAN Nomor : 800 / 2536 / / 2015

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA MALANG Jln.Rajasa kelurahan Bumiayu Kecamatan Kedungkandang

PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI SEKRETARIAT DAERAH Jalan Brigjen Ngurah Rai No.30 Telp (0366) 91011,91032,91133 BANGLI

PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO SEKRETARIAT DAERAH. Jln. Perwakilan Nomor. 1 Wates, Kulon Progo Telp. (0274) fax P E N G U M U M A N

PENGUMUMAN Nomor : 555 / 2909 / 17.

BUPATI PACITAN. P E N G U M U M A N Nomor : 810/2081/408.47/2009 Tanggal :

PEMERINTAH KOTA MALANG DINAS KESEHATAN Jln. Simpang Laksda Adisucipto no.45 (0341)

PENGUMUMAN Nomor :... /...-RSUD/2018

PENGUMUMAN NOMOR : 810 / 7877 / 03.1 / 16.7 TENTANG

PENGUMUMAN Nomor : 03/TPTK.BPR BKK LS/IV/2017

PENGUMUMAN PENGADAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL BATAN TAHUN ANGGARAN 2010 NOMOR : 11088/KP 00 02/X/2010

KELENGKAPAN BERKAS ditulis tangan sendiri rangkap 2 (dua) di kertas materai Rp 6.000,- 29 September s/d 13 Oktober 2010 tingkat dan

P E N G U M U M A N PENERIMAAN CALON ANGGOTA KOMISI PENYIARAN INDONESIA DAERAH (KPID) PROVINSI JAMBI Nomor: 03 /TIMSEL/CA.

S E K R E T A R I A T D A E R A H

PENGUMUMAN NOMOR : 810 / 9721 / 03.1 / 35 / TAHUN 2016 TENTANG

PENERIMAAN TENAGA JASA AHLI KONSULTAN PERORANGAN TAHUN ANGGARAN 2016

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN PACITAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH PENGUMUMAN. Nomor : 814 / 069 / / 2015 Tanggal : 13 Januari 2015 TENTANG

P E N G U M U M A N Nomor : 810/4501

PENGUMUMAN Nomor : 810/ 02/panselDirPrc/2017 Tentang Lowongan Direktur Perusahaan Daerah Percetakan Kabupaten Banjarnegara Masa Jabatan

P E N G U M U M A N Nomor : 810/3670

FORMULIR PENDAFTARAN CALON ANGGOTA DEWAN DIREKSI LEMBAGA PENYIARAN PUBLIK LOKAL RADIO BERCAHAYA FM KABUPATEN CILACAP NAMA LENGKAP :

BADAN NASIONAL PENANGGULANGAN TERORISME REPUBLIK INDONESIA. P E N G U M U M A N Nomor : BU-172/BNPT/09/2013

PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO TIM SELEKSI CALON DIREKSI PERUSAHAAN DAERAH BANK PERKREDITAN RAKYAT BANK PASAR KULON PROGO TAHUN

KEMENTERIAN KOORDINATOR BIDANG PEREKONOMIAN REPUBLIK INDONESIA PENGUMUMAN NOMOR : PENG- 01/P.CPNS/M.EKON/09/2013 TENTANG

P E N G U M U M A N Nomor : 810/194/2009

P E N G U M U M A N NOMOR : KP.01.02/ II.1.2 /0033/ 2015 TENTANG PENERIMAAN TENAGA NON PNS RSUP H. ADAM MALIK SEMESTER I TAHUN ANGGARAN 2015

Transkripsi:

PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA DINAS LINGKUNGAN HIDUP PROVINSI DKI JAKARTA PEJABAT PENGADAAN BARANG DAN JASA Jl. Mandala V No. 67 Cililitan Besar, Telp. (021) 8092744 Fax. (021) 80884931, Kode Pos 13640 PENGUMUMAN Nomor : 04/ PJLP_SKR/PPBJ/2017 TENTANG PENERIMAAN PENYEDIA JASA LAINNYA PERORANGAN (PJLP) DI DINAS LINGKUNGAN HIDUP PROVINSI DKI JAKARTA DASAR A. Peraturan Gubernur Provinsi DKI Jakarta No. 249 tahun 2016 tentang Perubahan atas Peraturan Gubernur No. 212 Tahun 2016 Tentang Pedoman pengelolaan penyedia jasa lainnya orang perorangan. B. Keputusan Gubernur Provinsi DKI Jakarta No. 1887 Tahun 2017 Tentang Standar satuan harga penyedia jasa lainnya orang perorangan. C. Surat Edaran Kepala Dinas Lingkungan Hidup Provinsi DKI Jakarta No. 87/SE/2017, tanggal 4 Desember 2017 tentang Persyaratan dan Kriteria Pengadaan Penyedia Jasa Lainnya di Dinas Lingkungan Hidup Provinsi DKI Jakarta. Berdasarkan Peraturan tersebut di atas dalam rangka meningkatkan efektivitas penyelenggaraan pelayanan publik kepada masyarakat diperlukan sumber daya manusia yang memadai dan memenuhi kriteria sesuai dengan formasi kebutuhan. Terkait hal tersebut, Dinas Lingkungan Hidup Provinsi DKI Jakarta membuka kesempatan untuk menjadi tenaga Penyedia Jasa Lainnya Perorangan (PJLP) dengan ketentuan sebagai berikut: 1. Jenis Pekerjaan a. Petugas Keamanan b. Petugas Kebersihan Dalam Gedung 2. Formasi No. Nama Jabatan Jumlah Formasi Kode 1 Petugas Keamanan 24 PJLP_PK 2 Petugas Kebersihan Dalam Gedung 23 PJLP_PKDG 3. Persyaratan A. Umum 1. Warga Negara Indonesia ( WNI ); 2. Memiliki Kartu Tanda Penduduk (KTP) diutamakan Daerah Khusus Ibukota Jakarta; 3. Berusia paling sedikit 18 ( delapan belas ) tahun; 4. Melampirkan Fotocopy Ijasah pendidikan minimal SD/sederajat untuk Petugas Pengamanan Kantor sedangkan untuk Petugas Kebersihan Dalam Gedung tidak dipersyaratkan;

5. Melampirkan Fotocopy NPWP ; 6. Melampirkan Surat keterangan sehat dari puskesmas atau rumah sakit pemerintah; 7. Melampirkan Fotocopy SKCK polres / polsek legalisir ; 8. Surat Keterangan Bebas Narkoba (SKBN) dari puskesmas / RSKO / RSUD / BNN ; 9. Surat pernyataan tidak KKN bermaterai Rp. 6000,-; 10. Melampirkan fotocopy rekening Bank DKI; 11. Surat pernyataan Tidak Menuntut untuk diangkat sebagai Calon PNS dan/atau PPPK bermaterai Rp. 6000,-; 12. Surat pernyataan bersedia ditempatkan dimana saja bermaterai Rp. 6000,-. 13. Fotocopy Pengalaman kerja sesuai yang dipersyaratkan; 14. Melampirkan Daftar Riwayat Hidup (CV); 15. Sertifikat bagi pelatihan untuk Petugas Pengamanan Kantor 16. Melampirkan pas foto 4x6 latar merah (2 lembar) B. Khusus No. Kategori/ Formasi Persyaratan 1 Petugas Keamanan KODE : PJLP_PK Map : berwarna Biru 2 Petugas Kebersihan Dalam Gedung KODE : PJLP_PKDG Map : berwarna Kuning 1. Pendidikan Minimal SD/sederajat 2. Memiliki pengalaman dalam bidang Petugas Keamanan 3. Peserta Laki-Laki 4. Bersedia bekerja dalam shift 5. Bersedia bekerja diluar jam kerja dalam hal penanganan tindakan kedaruratan 6. Bersedia mengikuti tes wawancara 1. Memiliki pengalaman dalam bidang Kebersihan Dalam Gedung 2. Bersedia bekerja diluar jam kerja dalam hal penanganan tindakan kedaruratan 3. Bersedia mengikuti tes wawancara 4. Tata Cara Pendaftaran a. Pelamar menyampaikan berkas di map sesuai Kode Pelamar dan mencantumkan kode lamaran di pojok kiri atas yang ditujukan kepada Pejabat Pengadaan Barang dan Jasa Dinas Lingkungan Hidup Provinsi DKI Jakarta. b. Pendaftaran dimulai dari pukul 09.00 sampai dengan 15.00 Wib di Dinas Lingkungan Hidup Provinsi DKI Jakarta. c. Setiap pelamar hanya diperkenankan mengirim 1 (satu) berkas pendaftaran dan tidak ada pengiriman berkas susulan. d. Setiap pelamar hanya diperkenankan melamar 1 (satu) jabatan yang tertera pada Formasi Jabatan. e. Berkas lamaran disusun rapi sesuai dengan urutan sebagai berikut : 1. Surat Lamaran diketik computer pada kertas folio atau ditulis tangan pada kertas double folio bergaris bermaterai Rp. 6.000,-.; 2. Foto copy KTP/Resi; 3. Foto copy ijazah terakhir/ sertifikat keahlian/ surat pengalaman kerja sesuai dengan formasi pekerjaan; 4. Foto copy NPWP; 5. Surat Keterangan Berbadan Sehat (asli) dari Puskesmas Kecamatan atau RSUD; 6. Foto copy Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang diterbitkan Kepolisian RI;

7. Surat Keterangan Bebas Narkotika, Psikotropika dan Zat Adiktif yang dibuktikan dengan surat keterangan dari RSUD atau RSKO atau BNN Provinsi DKI Jakarta. 8. Surat Pernyataan tidak KKN; 9. Fotocopy rekening Bank DKI 10. Melampirkan Surat Pernyataan Tidak Menuntut Untuk Diangkat Sebagai Calon PNS dan/ atau PPPK; 11. Melampirkan Surat Pernyataan bersedia ditempatkan dimana saja; 12. Daftar Riwayat Hidup; 13. Pengalaman kerja sesuai yang dipersyaratkan 14. Fotocopy Sertifikat bagi pelatihan untuk Petugas Pengamanan Kantor 15. Pas Foto berwarna 4 x 6 cm sebanyak 2 lembar (background berwarna merah); f. Berkas lamaran ditujukan ke Pejabat Pengadaan Barang dan Jasa Dinas Lingkungan Hidup Provinsi DKI Jakarta dan diantarkan langsung ke Dinas Lingkungan Provinsi DKI Jakarta, Jl. Mandala V No. 67 Cililitan Besar, Kecamatan Kramat Jati, Kota Administrasi Jakarta Timur. 5. Jadwal Pendaftaran a. Pengumuman : Tanggal 11 s.d. 13 Desember 2017 b. Penerimaan Berkas : Tanggal 12 s.d. 14 Desember 2017 c. Evaluasi Administrasi dan Teknis : Tanggal 15 s.d. 19 Desember 2017 d. Klarifikasi dan Negosiasi : Tanggal 20 s.d 22 Desember 2017 e. Pengumuman Hasil Pengadaan : Tanggal 27 Desember 2017 f. Penandatanganan SPK/ Kontrak : Tanggal 29 Desember 2017 6. Untuk informasi lebih lanjut, dapat dilihat di alamat website https://lingkunganhidup.jakarta.go.id atau papan pengumuman resmi Dinas Lingkungan Hidup Provinsi DKI Jakarta. 7. Ketentuan Lain-Lain a. Dinas Lingkungan Hidup Provinsi DKI Jakarta tidak bertanggung jawab terhadap oknum siapapun baik perorangan atau lembaga yang mengatasnamakan Dinas Lingkungan Hidup Provinsi DKI Jakarta yang mengaku bisa membantu memudahkan pelamar untuk dapat diterima sebagai Penyedia Jasa Lainnya Orang Perorangan (PJLP) b. Berkas lamaran dapat ditambahkan surat keterangan lainnya yang dapat mendukung pekerjaan yang akan dilamar. Berkas lamaran yang masuk menjadi milik Panitia. c. Pelamar yang terbukti memberikan keterangan palsu atau memalsukan dokumen persyaratan akan dinyatakan gugur. d. Keputusan Tim Seleksi Pengadaan Penyedia Jasa Lainnya Orang Perorangan (PJLP) bersifat mutlak dan tidak bisa diganggu gugat. e. Seluruh proses pendaftaran atau Pengadaan Penyedia Jasa Lainnya Orang Perorangan (PJLP) tidak dipungut biaya. Jakarta, 8 Desember 2017 Pejabat Pengadaan Barang dan Jasa Dinas Lingkungan Hidup Provinsi DKI Jakarta DERMAWAN SEMBIRING, S.KOM NIP 197404212006041012NIP ILAL

A. BENTUK SURAT LAMARAN PESERTA* CONTOH Jakarta, Desember 2017 Kepada Yth. Pejabat Pengadaan Barang/ Jasa Dinas Lingkungan Hidup Provinsi DKI Jakarta Jl. Mandala V, No. 67 Cililitan Besar, Kecamatan Kramat Jati di Jakarta Perihal : Lamaran Pekerjaan di Dinas Lingkungan Hidup Provinsi DKI Jakarta Sehubungan dengan Pengumuman Pejabat Pengadaan Barang/ Jasa Dinas Lingkungan Hidup Provinsi DKI Jakarta Nomor :... Tanggal.. Desember 2017 Tentang Penerimaan Jasa Lainnya Perorangan di Dinas Lingkungan Hidup Provinsi DKI Jakarta Tahun Anggaran 2018, dengan ini saya mengajukan lamaran untuk Jabatan.. Lamaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum dalam pengumuman tersebut di atas dan bersama Surat Lamaran ini saya lampirkan : 1. Surat Lamaran diketik computer pada kertas folio atau ditulis tangan pada kertas double folio bergaris bermaterai Rp. 6.000,-.; 2. Foto copy KTP/Resi; 3. Foto copy ijazah terakhir/ sertifikat keahlian/ surat pengalaman kerja sesuai dengan formasi pekerjaan; 4. Foto copy NPWP; 5. Surat Keterangan Berbadan Sehat (asli) dari Puskesmas Kecamatan atau RSUD; 6. Foto copy Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang diterbitkan Kepolisian RI; 7. Surat Keterangan Bebas Narkotika, Psikotropika dan Zat Adiktif yang dibuktikan dengan surat keterangan dari RSUD atau RSKO atau BNN Provinsi DKI Jakarta. 8. Surat Pernyataan tidak KKN; 9. Fotocopy rekening Bank DKI 10. Melampirkan Surat Pernyataan Tidak Menuntut Untuk Diangkat Sebagai Calon PNS dan/ atau PPPK; 11. Melampirkan Surat Pernyataan bersedia ditempatkan dimana saja; 12. Daftar Riwayat Hidup; 13. Fotocopy Pengalaman kerja sesuai yang dipersyaratkan 14. Pas Foto berwarna 4 x 6 cm sebanyak 2 lembar (background berwarna merah); Dengan disampaikannya Surat Lamaran ini, maka saya menyatakan sanggup dan akan tunduk pada semua ketentuan yang berlaku di Dinas Lingkungan Hidup Provinsi DKI Jakarta. Hormat Saya, Cat : *) dapat ditulis tangan Materai 6000 Nama Pelamar

B. BENTUK PERNYATAAN TIDAK KKN * (CONTOH) Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : [nama peserta] PERNYATAAN TIDAK KKN No.Identitas : [diisi dengan no. KTP, SIM atau paspor] Alamat : dalam rangka pengadaan [isi nama paket] pada Dinas Lingkungan Hidup Provinsi DKI Jakarta dengan ini menyatakan bahwa: 1. tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN); 2. akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, dan profesional untuk memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan; 3. apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam pernyataan ini, bersedia menerima sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, digugat secara perdata dan/atau dilaporkan secara pidana. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan dalam keadaan sehat jasmani dan rohani tanpa paksaan dari pihak manapun. Apabila dikemudian hari saya tidak mematuhi pernyataan ini maka saya bersedia dituntut dimuka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan hukum sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Jakarta,.. Penyedia Jasa Orang Perorangan Meterai 6.000,- Cat : *) dapat ditulis tangan (Nama Jelas)

C. BENTUK PERNYATAAN TIDAK MENUNTUK UNTUK DIANGKAT SEBAGAI CALON PNS DAN/ATAU PPPK* (CONTOH) SURAT PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Tempat Tanggal Lahir : Pendidikan : No. KTP : Alamat : dengan ini menyatakan bahwa : 1. Saya bersedia untuk diangkat menjadi Penyedia Jasa Lainnya Perorangan Dinas Lingkungan Hidup Provinsi DKI Jakarta Tahun Anggaran 2018 sesuai dengan formasi yang ada. 2. Saya telah membaca dan memahami seluruh ketentuan yang terdapat di dalam Peraturan Gubernur Nornor 212 Tahun 2016 tentang Pedoman Pengelolaan Penyedia Jasa Lainnya Perorangan dan bersedia mematuhi seluruh ketentuan yang terdapat di dalam Peraturan Gubenur sebagaimana dimaksud. 3. Saya tidak menuntut untuk diangkat menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS)/Pegawai Negeri Sipil (PNS) dan/atau Pegawai Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja (PPPK). Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan dalam keadaan sehat jasmani dan rohani tanpa paksaan dari pihak manapun. Apabila dikemudian hari saya tidak mematuhi pernyataan ini maka saya bersedia dituntut di muka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan hukum sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Jakarta, Yang Membuat Pernyataan, Materai Rp 6.000 (...)

D. BENTUK PERNYATAAN SURAT PERNYATAAN BERSEDIA DITEMPATKAN DIMANA SAJA ( CONTOH ) PERNYATAAN BERSEDIA DITEMPATKAN DIMANA SAJA Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : [nama peserta] Tempat Tanggal Lahir : [diisi dengan no. KTP, SIM atau paspor] Pendidikan Nomor KTP Alamat : : : dengan ini menyatakan bahwa: 1. Saya bersedia untuk diangkat menjadi Penyedia jasa lainnya perorangan dan ditempatkan dimana saja di wilayah Dinas Lingkungan Hidup Provinsi DKI Jakarta ; 2. Apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam pernyataan ini, bersedia menerima sanksi administratif atau diberhentikan secara tidak hormat. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan dalam keadaan sehat jasmani dan rohani tanpa paksaan dari pihak manapun. Jakarta,.. Penyedia Jasa Orang Perorangan Meterai 6000 `Cat : *) dapat ditulis tangannip. 198004242009041003 (Nama Jelas)