ANATOMI FISIOLOGI SISTEM RESPIRASI DEDI
Sal. Nafas Atas ANATOMI SISTEM RESPIRASI Pengaturan pernafasan Sal. Nafas bawah Proses kegiatan ventilasi difusi perfusi
PENGERTIAN UMUM Pernafasan juga merupakan peristiwa menghirup udara dari luar yang mengandung O2 dan mengeluarkan CO2 sebagai sisa dari oksidasi dari tubuh. Penghisapan udara ke dalam tubuh disebut proses inspirasi dan menghembuskan udara keluar tubuh disebut proses ekspirasi.
Organ Pernafasan Manusia Atas Bawah Hidung Faring Laring Trakea Bronkus Bronkiolus Alveolus
Fisiologi Saluran Pernafasan Sisa pembakaran CO2 O2 diudara Seluruh tubuh sampai tingkat sel D A R A H Hidung Trachea Jantung Pertukaran gas : Ikatan O2 dengan Hb & pelepasan CO2 Alveoli Pembulu kapiler alveolus
a. Respirasi Eksternal FISIOLOGI SISTEM RESPIRASI 1. Ventilasi: pertukaran O2 dan CO2 antara paru-paru dengan udara lingkungan eksternal 2. Difusi: Pertukaran O2 dan CO2 antara alveolus dengan pembuluh darah kapiler pulmonal 3. Transportasi: Pengangkutan O2 dan CO2 oleh pembuluh kapiler ke jaringan dan dari jaringan ke kapiler paru. O2 mayoritas diangkut dalam bentuk HbO2 (oksihemoglobin), CO2 diangkut dalam bentuk HCO3 - (karbonat) b. Respirasi Internal (Perfusi) Mengacu pada proses metabolisme intrasel (mitokondria). Terjadi pertukaran O2 dan CO2 antara pembuluh darah kapiler sistemik dan sel jaringan.
VENTILASI Efektivitas mekanisme ventilasi paru dipengaruhi oleh beberapa faktor: 1. konsentrasi oksigen atmosfer 2. kondisi jalan nafas 3. Kemampuan complience (mengembang) & recoil (mengempis) paru 4. Pengaturan pernapasan oleh sistem saraf pusat (Pons dan medulla oblongata) 7
VENTILASI Volume paru-paru 1.Volume tidal (TV) 2.Volume cadangan Inspirasi (IRV) 3.Volume cadangan ekspirasi (ERV) 4.Volume sisa (RV) : 500 ml : 3.000 ml : 1.100 ml : 1.200 ml Kapasitas paru-paru 1. Kapasitas Inspirasi (TV+IRV) : 3.500 ml 2. Kapasitas Residual fungsional (ERV+RV) : 2.300 ml 3. Kapasitas Vital (IRV+TV+ERV) : 4.000 ml 4. Kapasitas Paru Total : (6.000 ml) 8
DIFUSI Kecepatan Difusi ditentukan beberapa hal: a. Ketebalan Membran b. Luas Permukaan Membran Alveolus c. Perbedaan Tekanan antara Kedua Sisi Membran
PERFUSI Oksigen ditranspor dalam bentuk gabungan dengan hemoglobin (HbO2) ke kapiler jaringan dan dilepaskan untuk digunakan sel. Di dalam sel oksigen bereaksi dengan bahan makanan (metabolisme) menghasilkan CO2. CO2 selanjutnya masuk dalam kapiler jaringan ditranspor kembali ke paru-paru dan dibuang lewat nafas
Bentuk Dari Pernafasan pernafasan pulmonal atau paru-paru (external ) Jumlah udara yang mencapai alveoli pada volume pernafasan semenit 6 liter adalah 500 minus 150 ml kali 12 pernafasan/menit atau 4,2 liter/menit. Pernafasan jaringan ( interna) Darah merah (Hemoglobin) yang banyak mengandung oksigen dari seluruh tubuh masuk kedalam jaringan akhirnya mencapai kapiler, darah mengeluarkan O2 ke dalam jaringan, mengambil CO2 untuk dibawa ke paruparu dan di paru-paru terjadi pernafasan eksterna
Transportasi (pertukaran gas) Penggunaan o2 oleh sel dan pembuangan CO2 Disebarkan keseluruh jaringan tubuh Vena pulmonalis (darah bersih) Jantung kanan Arteri pulmonalis (darah kotor dari jantung ) ke paru-paru Masuk Jantung kiri Kapiler yang menyentuh dinding alveoli Pertukaran gas : O2 diambil CO2 dilepaskan
O2 O2 CO2 CO2 Atrium Kanan Atrium Kiri O2 Atrium kanan Atrium kiri S i s t e m i k CO2 O2 P a r u Glukosa + O2 = H2O + CO2 + kalori CO2 Ventrikel kanan Ventrikel kiri O2 O2 CO2 CO2 O2
PENGENDALIAN PERNAFASAN 1. Kendali Kimiawi Kadar oksigen kadar karbon dioksida dalam darah, konsentrasi ion hidrogen (H) darah Pusat pengendalian ada di kemoreseptor Kemorrseptor sentral, Peningkatan kadar karbondioksida dalam darah arteri dan cairan serebrospinalis merangsang peningkatan frekuensi dan kedalaman respirasi Kemorseptor perifer, perubahan konsentrasi ion oksigen, karbondioksida dan ion hidrogen. 2. Kendali syaraf Pernafasan dikendalikan oleh sel-sel saraf dalam susunan retikularis dibatang otak, terutama pada medulla
C. Kontrol Non Kimia Baroreseptor: berada pada sinus kortikus, arkus aorta atrium, ventrikel dan pembuluh darah besar Peningkatan suhu tubuh Hormon Epinephrin Refleks hering-breuer, yaitu refleks hambatan inspirasi dan ekspirasi
Organ Saluran pernfasan Rongga Hidung Faring Laring Bronkus bronkiolus, alveolus
Hidung a. Struktur Luar Kubah tulang Kubah kartilago (tulang rawan) Lobulus hidung Nares b. Struktur Dalam Dorsum nasi (batang hidung) Septum nasi (Sekat Hidung) Kavum nasi (Rongga hidung)
Dorsum Nasi Bagian kaudal dorsum nasi Tersusun oleh kartilago lateralis dan kartilago alaris Bagian kranial dorsum nas Tersusun oleh os nasalis dan os maksila prosesus frontalis Septum Nasi Fungsi utama septum nasi adalah menopang dorsum nasi (batang hidung) dan membagi dua kavum nasi (lubang hidung)
Cavum Nasi Vestibulum Nasalis Ruang paling anterior dari cavum nasi. Terdapat rambut dan sel cilia (filter pertama) Septum Nasalis Struktur yang memisahkan kedua cavum nasi. Conchae Nasalis Menghangatkan, melembabkan serta menyaring udara yang masuk. Meatus Nasi Ruang di bawah conchae nasalis (Superior, Medial, Inferior) Choane Pintu masuk dari cavum nasi ke nasopharynx.
Cavum Nasi Rongga hidung dimulai dari Vestibulum, yakni pada bagian anterior ke bagian posterior yang berbatasan dengan nasofaring. Rongga hidung terbagi atas 2 bagian, yakni: secara longitudinal oleh septum hidung secara transversal oleh konka superior, medialis, dan inferior. Rongga hidung dilapisi dengan membran mukosa yang sangat banyak mengandung vaskular yang disebut mukosa hidung. Lendir di sekresi secara terus-menerus oleh sel-sel goblet yang melapisi permukaan mukosa hidung dan bergerak ke belakang ke nasofaring oleh gerakan silia.
Fungsi Rongga Hidung Dalam hal pernafasan 1. Filtrasi (oleh rambut hidung, silia dan glandula sebasea/lendir) 2. Heating (oleh pembuluh darah di lapisan mukosa hidung) 3. Humidifikasi (oleh conchae) Epithellium olfactory pada bagian meial rongga hidung memiliki fungsi dalam penerimaan sensasi bau Rongga hidung juga berhubungan dengan pembentukkan suara-suara fenotik dimana ia berfungsi sebagai ruang resonansi.
Faring Sebagai jalan makanan dan jalan udara pernafasan. Dimulai dari choane sampai aditus laryngis dan permulaan oesophagus Pembagian Pharynx : Nasopharynx Oropharynx Laryngopharynx
Laring Terletak antara pharynx dan trachea. C 4 -C 7 Kumpulan tulang rawan yang melindungi glottis. Udara yang melewati glotis akan menggetarkan pita suara, sehingga akan menghasilkan gelombang udara. Merupakan tempat pita suara. Laring merupakan struktur yang lengkap terdiri atas: 1. cartilago yaitu cartilago thyroidea, epiglottis dan cartilago cricoidea 2. Membarana yaitu menghubungkan cartilago satu sama lain
Fungsi Laring Mencegah makanan dan cairan masuk ke trachea selama proses menelan. Jalan udara pernafasan. Menghasilkan getaran suara.
Trakea Terdiri dari 15 20 cincin Cartilago (C - shaped): Menjamin agar jalan udara tetap terbuka Mulai dari cartilago cricoid (C 6 ) sampai mediastinum Di mediastinum setinggi T 5 bercabang menjadi bronchus primarius dextra dan sinistra. Panjang 12 cm dan diameter 2.5 cm Fungsi Menyalurkan udara pernafasan
Trakea
Bronkus Bronchus primarius dextra dan sinistra : Keduanya dipisahkan oleh carina - T 5 Bronchus primarius dextra Lebih besar dari bronchus primarius sinistra
Alveolus Bagian fungsional paru-paru Bagian terakhir dari perjalanan udara adalah di alveoli. Di sini terjadi pertukaran oksigen dan karbondioksida dari pembuluh darah kapiler dengan udara. Terdapat sekitar 300 juta alveoli di kedua paru dengan diameter masing-masing rata-rata 0,2 milimeter.
Paru Paru Paru kanan dan paru kiri : Dibungkus cavum pleura kanan dan kiri. Basis: Bagian inferior paru yang berhubungan dengan diaphragma. Lobus. Bagian paru yang di pisahkan oleh fisura.
Pembagian Paru-Paru Paru-Paru Dextra Mempunyai 3 lobus: superior, medius, dan inferior Lebih lebar dari sinistra Lebih tinggi karena didorong oleh hepar ke cranial Sinistra Mempunyai 2 lobus: superior dan inferior Dipisahkan oleh fissura obliqua. Lebih panjang. Terdorong ke lateral oleh jantung. Mempunyai incisura cardiaca (cardiac notch)
Pleura Terdiri dari 2 lapisan: pleura parietal visceral pleura Cavum pleura: Adalah ruangan potensial diantara kedua pleura Kedua cavum pleura Dipisahkan satu sama lain oleh mediastinum.
Pleura
Surfaktan Disekresi oleh sel-sel Pneumocyte atau sel epitel alveolus tipe II, merupakan 10% dari seluruh permukaan alveoli. Berfungsi menjaga alveolus supaya tidak kolaps 39
FUNGSI RESPIRASI 1. Mempertahankan homeostasis 2. Mengatur penyediaan oksigen untuk proses metabolisme sel 3. Eliminasi sisa metabolisme 4. Mengatur keseimbangan asam basa
Otot Bantu Nafas Otot yang berkerja saat inspirasi normal untuk mengembangkan cavum thorax: M.Diafragma, berkontraksi menjadi datar. M Intercostalis externa meregangkan costa dan sternum ke depan Saat inspirasi dalam selain kontraksi kedua otot di atas, ditambah; M.Sternocleido Mastoideus. M. Scalenus. 41
Pada saat ekspirasi normal berlangsung pasif, terjadi relaksasi musculus: Diafragma sehingga melengkung ke atas Intercostalis eksterna sehingga sternum kembali ke posisi istirahat Sedang pada ekspirasi kuat (dalam) terjadi konstraksi : M. Intercostalis interna M. Rectus abdominalis M. Tranversus abdominis M. Obligus eksterna M. Obligus interna 43
Masalah Pernafasan????????