HUBUNGAN PERAWATAN PAYUDARA MASA ANTENATAL DENGAN KECEPATAN SEKRESI ASI POSTPARTUM PRIMIPARA di KLINIK ADINDA KARANG SARI MEDAN TAHUN 2013 SERI HARYANI 125102009 KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2013
LEMBAR PERNYATAAN Hubungan Perawatan Payudara Masa Antenatal dengan Kecepatan Sekresi ASI Postpartum Primipara di Klinik Adinda Karang Sari Medan Tahun 2013 Dengan ini saya menyatakan bahwa Karya Tulis Ilmiah ini tidak terdapat karya orang lain yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan dan sepengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam Karya Tulis Ilmiah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Medan, Juli 2013 Yang menyatakan Seri Haryani (Nim : 125102009)
Hubungan Perawatan Payudara Masa Antenatal dengan Kecepatan Sekresi ASI Postpartum Primipara di Klinik Adinda Karang Sari Medan Tahun 2013 ABSTRAK Seri Haryani Latar belakang : usaha untuk melancarkan pengeluaran ASI dipersiapkan sejak awal kehamilan dengan melakukan perawatan payudara yaitu massage, menghilangkan kerak pada puting susu sehingga duktusnya tidak tersumbat. Apabila selama masa kehamilan ibu tidak melakukan perawatan payudara tapi hanya dilakukan pasca melahirkan maka akan menimbulkan beberapa permasalahan yaitu ASI tidak keluar tapi keluar setelah beberapa hari kemudian postpartum, puting susu tidak menonjol sehingga bayi sulit menghisap dan produksi ASI tidak lancar sehingga tidak cukup untuk dikonsumsi bayi. Tujuan penelitian : untuk mengidentifikasi hubungan perawatan payudara dengan kecepatan sekresi ASI postpartum primipara di Klinik Adinda Karang Sari Medan Tahun 2013. Metodologi : penelitian ini menggunakan desain deskriptif korelasi dengan besar sampel 47 orang dengan metode pengambilan sampel total sampling. Instrumen dalam penelitian ini berupa kuesioner yag meliputi data demografi, kuesioner perawatasn payudara dan sekresi ASI postpartum. Hasil : responden berdasarkan perawatan payudara mayoritas dengan kategori cukup sebanyak 28 orang (59,6%). Responden berdasarkan kecepatan sekresi ASI postpartum primipara hampir sama yaitu lambat sebanyak 24 orang (51,1%) dan cepat sebanyak 23 orang (48,9%). Hasil uji statistik diperoleh ada hubungan yang signifikan antara perawatan payudara masa antenatal dengan kecepatan sekresi ASI postpartum primipara (nilai p= 0,000). Kesimpulan dan saran : dari hasil penelitian ini dapat dibuktikan bahwa perawatan payudara masa antenatal berhubungan dengan kecepatan sekresi ASI postartum primipara. Oleh karena itu, penting untuk diinformasikan kepada ibu hamil dan diterapkan bahwa perawatan payudara mempunyai manfaat yang banyak khusunya untuk kecepatan sekresi ASI postpartum primipara. Kata kunci : perawatan payudara,kecepatan sekresi, ASI
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, yang telah memberikan rahmat dan karunia-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan judul Hubungan Perawatan Payudara Masa Antenatal Dengan Kecepatan Sekresi ASI Postpartum yang diajukan untuk memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan pada Program D IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis mendapat bimbingan, masukan dan arahan dari berbagai pihak, sehingga penulis dapat membuat Karya Tulis Ilmiah ini tepat pada waktunya. Dalam kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terimakasih kepada: 1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 2. Nur Asnah Sitohang, S.kep, Ns, M.kep. selaku Ketua Program D IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan. 3. Farida Linda Sari Siregar, S.kep, Ns, M.kep. selaku pembimbing yang telah memberikan masukan dan saran demi perbaikan Karya Tulis Ilmiah. 4. Ibu yang telah memberi izin kepada penulis untuk meneliti di Klinik Bersalin Adinda. 5. Seluruh staf dan dosen Program D IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan. 6. Ayahanda Baharuddin Sinambela dan Ibunda Derwati yang penulis sayangi, dengan segenap kasih dan sayangnya telah memberikan dukungan dan motivasi yang besar
bagi penulis baik moril maupun materil serta doa restu yang selalu menguatkan penulis selama mengikuti pendidikan dan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 7. Teman-teman D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara terutama Anggina Putri Sarah, Ana Rosidah, Pujianti, Neni Juliarni, Krisdayati yang membantu penulis dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak kekurangan, untuk itu masukan dan saran yang membangun sangatlah diharapkan demi perbaikan dimasa yang akan datang. Akhirnya hanya kepada Tuhan Yang Maha Esa penulis berserah diri, semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi semua. Medan, Juli 2013 Penulis
DAFTAR ISI LEMBAR PERSETUJUAN ABSTRAK... i KATA PENGANTAR... ii DAFTAR ISI... iv DAFTAR LAMPIRAN... vi DAFTAR TABEL... vii BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Perumusan Masalah... 3 C. Tujuan Penelitian... 3 1. Tujuan Umum... 3 2. Tujuan Khusus... 4 D. Manfaat Penelitian... 4 1. Bagi Instansi... 4 2. Bagi Pendidikan... 4 3. Bagi Peneliti Selanjutnya... 4 BAB II TINJAUAN TEORITIS... 5 A. Perawatan Payudara Masa Antenatal... 5 1. Anatomi Fisiologi Payudara... 5 2. Defenisi Perawatan Payudara Masa Antenatal... 6 3. Manfaat Perawatan Payudara Masa Antenatal... 7 4. Perawatan Payudara pada Umur Kehamilan 3 Bulan... 8 5. Perawatan payudara pada Umur Kehamilan 6-9 Bulan... 8 B. Sekresi (Pengeluaran) ASI Postpartum... 9 1. Fisiologi Laktasi... 9 2. Hormon-Hormon yang Terlibat dalam Proses Pembentukan ASI... 10 3. Manfaat ASI... 11 4. Persiapan Memperlancar ASI... 12 5. Hal-Hal yang Mempengaruhi Produksi ASI... 13 6. Ais susu ibu menurut stadium laktasi... 14
7. Hasil Pengukuran kecepatan sekresi ASI postpartum... 15 BAB III KERANGKA KONSEP... 17 A. Kerangka Konsep Penelitian... 17 B. Hipotesa... 17 C. Defenisi Operasional... 18 BAB IV METODE PENELITIAN... 19 A. Desain Penelitian... 19 B. Populasi dan Sampel... 19 1 Populasi... 19 2 Sampel... 19 C. Tempat Penelitian... 20 D. Waktu Penelitian... 20 E. Etika Penelitian... 20 F. Instrumen Penelitian... 21 1. Kuisioner Penelitian... 21 2. Validitas... 22 3. Reliabilitas... 22 G. Prosedur Pengumpulan Data... 23 BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 26 A. HASIL PENELITIAN... 26 1. Karakteristik Responden... 26 2. Perawatan Payudara... 27 3. Kecepatan Sekresi ASI Postpartum... 27 4. Hubungan Perawatan Payudara dengan Kecepatan sekresi ASI Postpartum primipara... 28 B. PEMBAHASAN... 29 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN... 35 A. KESIMPULAN... 35 B. SARAN... 36 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 : Lembar konsultasi karya tulis ilmiah : Lembar content validity : Lembar reliabilitas kuesioner : Lembar kuesioner : Master Tabel : Distribusi Frekuensi karakteristik : Distribusi Frekuensi perawatan payudara dan kecepatan sekresi ASI Lampiran 9 Lampiran 10 Lampiran 11 : Hasil Chi-Square : Surat izin penelitian dari D-IV Bidan Pendidik : Surat Izin penelitian dari Klinik Adinda Karangg Sari Medan
DAFTAR TABEL Tabel 5.1. Distribusi frekuensi responden berdasarkan karakteristik di Klinik Adinda Karang Sari Medan tahun 2013... 26 Tabel 5.2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan perawatan payudara di Klinik Adinda Karang Sari Medan tahun 2013... 27 Tabel 5.3 Distribusi frekuensi responden berdasarkan kecepatan sekresi ASI postpartum primipara di Klinik Adinda Karang Sari Medan tahun 2013... 27 Tabel 5.4 Hubungan perawatan payudara dengan kecepatan sekresi ASI postpartum primipara di Klinik Adinda Karang Sari Medan tahun 2013... 29