FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI IBU TERHADAP STATUS IMUNISASI DASAR PADA ANAK USIA 12-23 BULAN DI PUSKESMAS MEDAN MARELAN OLEH: ADENIN DIAN MUSRIFANI 115102061 KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2012
Judul : Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Ibu Terhadap Status Imunisasi Dasar Pada Anak Usia 12-23 Bulan di Puskesmas Medan Marelan Tahun 2012 Nama : Adenin Dian Musrifani Jurusan : Program D IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Tahun : 2012 ABSTRAK Latar belakang: Imunisasi merupakan suatu tindakan pemberian kekebalan kepada anak terhadap penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi sebelum berusia 12 bulan yaitu tuberkulosis, polio, difteri, pertusis, tetanus, dan campak. Imunisasi dasar dengan lengkap dan teratur dengan mendapat semua jenis imunisasi dasar pada waktu anak berusia kurang dari 11 bulan dapat mengurangi angka kesakitan dan kematian anak sekitar 80-95%. Imunisasi dasar yang tidak lengkap, maksimum hanya dapat memberikan perlindungan terhadap penyakit yaitu sebesar 25-40%. Tujuan penelitian: Untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi ibu terhadap status imunisasi dasar pada anak usia 12-23 bulan di Puskesmas Medan Marelan. Metodologi penelitian: Penelitian ini menggunakan desain korelasi deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Populasi yaitu seluruh ibu yang mempunyai anak usia 12-23 bulan dan membawa anaknya imunisasi serta memiliki KMS (Kartu Menuju Sehat). Jumlah sampel sebanyak 40 orang dengan tekhnik total sampling. Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Medan Marelan pada bulan Februari sampai dengan Mei 2012. Instrumen dalam penelitian ini berupa kuesioner yang berisi data demografi ibu dan kelengkapan status imunisasi dasar, dan analisis data menggunakan uji chi square. Hasil penelitian: Berdasarkan data demografi dari 40 responden, mayoritas ibu berusia 30 tahun sebanyak 18 orang (45%), mayoritas ibu berpendidikan menengah sebanyak 20 orang (50%), mayoritas ibu multipara sebanyak 16 orang (40%), mayoritas ibu berpenghasilan menengah keatas sebanyak 16 orang (40%), mayoritas ibu berpengetahuan kurang sebanyak 27 orang (67,5%), serta status imunisasi dasar anak yang lengkap 24 orang (60%). Dan setelah dilakukan uji statistik chi square diketahui bahwa tidak terdapat hubungan yang bermakna antara faktor usia, pendidikan, pekerjaan, jumlah anak, penghasilan, dan pengetahuan ibu terhadap status imunisasi dasar pada anak (p>0,05). Kesimpulan : Dari hasil penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat bagi responden, bagi profesi kebidanan, dan bagi peneliti selanjutnya sehingga angka cakupan imunisasi dapat lebih meningkat dan memenuhi target program yang telah ditetapkan pemerintah. Kata kunci : Imunisasi dasar, faktor-faktor yang mempengaruhi ibu
KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT karena atas berkah dan rahmat-nya penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini yang berjudul : Faktor-faktor yang Mempengaruhi Ibu terhadap Status Imunisasi Dasar pada Anak Usia 12-23 Bulan di Puskesmas Medan Marelan Tahun 2012 yang disusun untuk melengkapi dan memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan D-IV Bidan Pendidik di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis mendapatkan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan rasa terimakasih yang sebesar-besarnya kepada : 1. dr. Dedi Ardinata, MKes, selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 2. Nur Asnah Sitohang, S.Kep, Ns. MKep, selaku Ketua Program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 3. dr. Isti Ilmiati Fujiati, Msc.(CM-FM) selaku pembimbing penulis yang memberikan dukungan dan saran dalam penulisan karya tulis ilmiah ini. 4. Nur Afi Darti S.kp, MKep, selaku penguji I dalam ujian karya tulis ilmiah ini dan selaku dosen pembimbing akademik 5. dr. Sarma N. Lumban Raja SpOG selaku dosen penguji II dalam ujian Karya Tulis Ilmiah ini. i
6. dr. Imannuel L. Sembiring sebagai Kepala Puskesmas Medan Marelan yang telah memberikan izin penelitian. 7. Dosen dan staf pengajar Program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan ilmu pengetahuan. 8. Bapak dan ibu tercinta terimakasih telah menjadi orang tua yang hebat untuk penulis yang memberikan dukungan moral dan materi pada penulis dalam menjalani pendidikan ini. 9. Teristimewa adik-adikku tercinta yang tidak henti-hentinya memberikan dukungan dan semangat. 10. Teman-teman yang saling mendukung selama proses belajar mengajar. 11. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini. Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih kurang sempurna, baik dari segi isi maupun bahasa. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun demi penyempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini nantinya. Terima kasih. Medan, Juni 2012 Penulis ii
DAFTAR ISI Halaman ABSTRAK KATA PENGANTAR... i DAFTAR ISI... iii DAFTAR SKEMA... vi DAFTAR TABEL... vii DAFTAR LAMPIRAN... viii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Perumusan Masalah... 5 C. Tujuan Penelitian... 6 1. Tujuan Umum... 6 2. Tujuan Khusus... 6 D. Manfaat Penelitian... 6 1. Bagi Institusi Kebidanan... 6 2. Bagi Peneliti... 6 3. Responden... 6 4. Bagi Profesi Kebidanan... 6 BAB II TINJAUAN TEORETIS A. Imunisasi... 7 1. Definisi Imunisasi... 7 2. Tujuan Imunisasi... 7 3. Manfaat Imunisasi... 8 B. Imunisasi Dasar Pada Anak... 9 1. Jenis-jenis Imunisasi... 9 2. Vaksinasi... 11 3. Jadwal Pemberian Imunisasi... 12 iii
4. Penyakit Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi... 12 C. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pemberian Imunisasi... 17 1. Usia Ibu... 17 2. Pendidikan... 18 3. Pekerjaan... 20 4. Jumlah Anak... 21 5. Penghasilan... 22 6. Pengetahuan... 23 BAB III KERANGKA KONSEP A. Kerangka Konsep... 24 B. Hipotesis... 24 C. Definisi Operasional... 25 BAB IV METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian... 28 B. Populasi dan Sampel... 28 C. Lokasi Penelitian... 29 D. Waktu Penelitian... 29 E. Pertimbangan Etika Penelitian... 29 F. Instrument Penelitian... 30 G. Uji Validitas dan Reliabilitas... 31 H. Prosedur Pengumpulan Data... 31 I. Analisa Data... 32 BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian... 34 1. Karakteristik Responden... 34 2. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pengetahuan Responden. 35 iv
3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Status Imunisasi... 36 4. Analisis Hubungan Faktor Usia Ibu Terhadap Status Imunisasi... 37 5. Analisis Hubungan Faktor Pendidikan Ibu Terhadap Status Imunisasi... 38 6. Analisis Hubungan Faktor Pekerjaan Ibu Terhadap Status Imunisasi... 39 7. Analisis Hubungan Faktor Jumlah Anak Ibu Terhadap Status Imunisasi... 40 8. Analisis Hubungan Faktor Penghasilan Ibu Terhadap Status Imunisasi... 41 9. Analisis Hubungan Faktor Pengetahuan Ibu Terhadap Status Imunisasi... 42 B. Pembahasan... 43 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan... 51 B. Saran... 52 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN v
DAFTAR SKEMA Skema 3.1 Kerangka Konsep... 24 vi
DAFTAR TABEL Tabel 2.1. Dosis, Cara pemberian, Jumlah pemberian, Intervensi dan waktu pemberian imunisasi... 11 Tabel 2.2. Jadwal Pemberian Imunisasi di Indonesia... 12 Tabel 5.1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden di Puskesmas Medan Marelan Tahun 2012... 37 Tabel 5.2. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pengetahuan Responden di Puskesmas Medan Marelan Tahun 2012... 38 Tabel 5.3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Status Imunisasi pada Anak Usia 12-23 Bulan di Puskesmas Medan Marelan Tahun 2012... 38 Tabel 5.4. Analisis Hubungan Faktor Umur Ibu dengan Status Imunisasi Dasar Pada Anak Usia 12-23 Bulan di Puskesmas Medan Marelan Tahun 2012... 39 Tabel 5.5. Analisis Hubungan Faktor Pendidikan Ibu dengan Status Imunisasi Dasar Pada Anak Usia 12-23 Bulan di Puskesmas Medan Marelan Tahun 2012... 40 Tabel 5.6. Analisis Hubungan Faktor Pekerjaan Ibu dengan Status Imunisasi Dasar Pada Anak Usia 12-23 Bulan di Puskesmas Medan Marelan Tahun 2012... 40 Tabel 5.7. Analisis Hubungan Faktor Jumlah Anak Ibu dengan Status Imunisasi Dasar Pada Anak Usia 12-23 Bulan di Puskesmas Medan Marelan Tahun 2012... 41 Tabel 5.8. Analisis Hubungan Faktor Penghasilan Ibu dengan Status Imunisasi Dasar Pada Anak Usia 12-23 Bulan di Puskesmas Medan Marelan Tahun 2012... 42 vii
Tabel 5.9. Analisis Hubungan Faktor Pengetahuan Ibu dengan Status Imunisasi Dasar Pada Anak Usia 12-23 Bulan di Puskesmas Medan Marelan Tahun 2012... 43 viii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 2 : Lembar Informed consent Lampiran 3 : Lembar Kuisioner Lampiran 4 : Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Instrumen Lampiran 5 : Lembar Konsultasi Karya Tulis Ilmiah Lampiran 6 : Master Data Penelitian Lampiran 7 : Hasil Out Put Penelitian Lampiran 8 : Surat Izin Penelitian Dari D- IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Lampiran 9 : Balasan Surat Izin Penelitian Lampiran 10 : Daftar Riwayat Hidup ix
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Adenin Dian Musrifani TTL : Medan 12 Juni 1989 Agama Nama Ayah Nama Ibu Anak Ke Alamat : Islam : Drs.Mudjiono : Sri Eliawati S.ag : 1 dari 6 bersaudara : Padangsidempuan Pendidikan Formal : Tahun 1995 2001 Tahun 2001 2004 Tahun 2004 2007 Tahun 2007 2010 Tahun 2011 2012 : SD No.12 Padangsidempuan : SMP N I Padangsidempuan : SMA N 1 Padangsidempuan : Akademi Kebidanan Darmais Padangsidempuan : D-IV Bidan Pendidik Universitas Sumatera Utara x