59 Lampiran 1 INSTRUMEN PENELITIAN Pengaruh Terapi Sinema Terhadap Kecemasan Praoperatif pada Anak Usia Sekolah (6-12 tahun) di RSUP. H. Adam Malik Medan Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah dalam bentuk kuesioner data demografi dan lembar observasi Kecemasan: Modified Yale Preoperative Anxiety Scale yang akan digunakan untuk melakukan pengumpulan data terhadap subjek yang memenuhi kriteria penelitian. I. Kuesioner Data Demografi Petunjuk pengisian : isilah data di bawah ini dengan lengkap dan berilah tanda ( ) pada tempat pilihan yang tersedia. 1. Nomor Responden : (diisi peneliti) 2. Jenis Kelamin : ( ) Laki-laki ( ) Perempuan 3. Umur : tahun 4. Suku : 5. Agama :
60 II. Lembar Observasi Kecemasan Petunjuk : Pilihlah satu kategori pada masing-masing domain yang paling menggambarkan kondisi dan situasi anak. F. Kegiatan G. Pernyataan H. Luapan Emosi I. Keadaaan Ingin Tahu J. Peranan Orang tua A. Kegiatan 5. Memperhatikan sekeliling, ingin tahu, bermain, membaca (atau kebiasaan lainnya) 6. Tidak mau melakukan kegiatan, menunduk, gelisah dengan memainkan tangan, duduk dekat dengan orang tua 7. Bergerak tanpa aktivitas yang jelas, menggeliat, memegang orangtuanya 8. Menghindari tenaga kesehatan, menolak perlakuan dengan kaki dan tangan atau dengan seluruh tubuh, tidak mau bermain dan tidak mau terpisah dari orang tua. B. Pernyataan 7. Membaca (tanpa suara), bertanya, berkomentar, menjawab pertanyaan, terlalu asyik bermain untuk merespon 8. Menanggapi orang yang lebih dewasa dengan berbisik, hanya menganggukkan kepala 9. Diam, tidak ada respon terhadap orang yang lebih dewasa 10. Merengek, mengerang, merintih 11. Menangis atau bahkan berteriak tidak mau dioperasi 12. Menangis, berteriak keras terus menerus C. Luapan Emosi 5. Terlihat senang, tersenyum, atau asyik dengan kegiatannya 6. Netral, tidak terlihat emosi yang berarti pada wajah
61 7. Sedih, wajah ketakutan, terlihat tegang 8. Menangis, menjadi sangat marah D. Keadaaan Ingin Tahu 5. Berjaga-jaga, melihat sekeliling, melihat apa yang dilakukan tenaga kesehatan 6. Anak berdiam diri dengan duduk tenang dan diam, menatap orang yang lebih dewasa 7. Waspada melihat sekitarnya, terkejut akan suara-suara tertentu, mata waspada, badan menegang 8. Panik dan merengek, menangis, mendorong orang di sekitarnya E. Peranan Orang tua 5. Sibuk bermain atau sibuk dengan kebiasaannya, duduk tenang, tidak membutuhkan orang tua, mau berinteraksi dengan orang tua apabila orang tuanya yang memulai 6. Menggapai orang tua, mencari perlindungan dan kenyamanan, bersandar pada orang tua 7. Menatap orang tua, tidak ingin berhubungan dengan orang lain, melakukan apa yang disuruh bila orang tua berada di dekatnya 8. Tidak bisa jauh dari orang tua dan akan marah/menangis apabila berpisah dengan orang tuanya, memegang erat orang tua dan tidak melepaskannya, atau mendorong menjauhi orangtuanya SKOR TOTAL: (A/4 + B/6 + C/4 + D/4 + E/4) 100/5 =
62 Lampiran 2 INFORMED CONCENT LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN Saya yang bernama Maristha Roswati / 111101121 adalah mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara, Medan. Saat ini saya sedang melakukan penelitiaan tentang Pengaruh Terapi Sinema Terhadap Kecemasan Praoperatif pada Anak Usia Sekolah di RSUP. H. Adam Malik Medan yang bertujuan untuk mengetahui pengaruh terapi sinema terhadap kecemasan akan menjalani operasi pada anak usia sekolah. Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang diharapkan bermanfaat bagi perkembangan keilmuan keperawatan. Saya mengharapkan kesediaan orang tua dan anak untuk berpartisipasi dalam penelitian ini dimana penelitian ini tidak akan memberi dampak membahayakan. Jika orang tua dan anak bersedia, saya akan melakukan terapi sinema selama 20 menit dengan cara mengajak anak menonton film kartun dan berdiskusi singkat mengenai film. Penelitian ini akan dilakukan di ruang rawat sebelum anak dibawa ke ruang operasi. Orang tua sangat diharapkan untuk mau mempercayakan anaknya menjalani terapi ini tanpa mendampinginya demi mendapatkan efek terapi sinema terhadap kecemasan anak yang lebih efektif. Observasi kecemasan dilakukan pada anak sebanyak dua kali yaitu sebelum dan sesudah dilakukan terapi sinema. Keluarga dan anak diharapkan bersedia untuk diobservasi mengenai kecemasan anak. Jika bersedia menjadi responden penelitian, maka silahkan menandatangani lembar persetujuan sebagai bukti kesukarelaan orang tua dan anak untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. Partisipasi ini bersifat sukarela sehingga responden penelitian bebas untuk mengundurkan diri setiap saat tanpa ada sanksi apapun. Semua informasi yang diberikan akan dirahasiakan dan hanya akan digunakan untuk penelitian ini. Terima kasih atas partisipasi orang tua dan anak dalam penelitian ini.
63 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Saya adalah orang tua /wali dari anak usia sekolah yang menjadi pasien praoperatif (yang akan menjalani operasi) di RSUP. H. Adam Malik Medan. Saya telah mendapatkan informasi mengenai penelitian yang akan dilaksanakan oleh saudari Maristha Roswati / 111101121 tentang Pengaruh Terapi Sinema Terhadap Kecemasan Praoperatif pada Anak Usia Sekolah di RSUP. H. Adam Malik Medan meliputi tujuan penelitian, manfaat, dan prosedur pelaksanaan penelitian. Saya mewakili pasien anak, dengan ini menyatakan bersedia tanpa paksaan dan setuju untuk menjadi responden dalam penelitian ini. Medan, 2015 Orang tua/ Wali Responden
64 Lampiran 3 PROSEDUR PELAKSANAAN PENELITIAN TERAPI SINEMA A. Perkenalan/Orientasi 1. Alat: lembar penjelasan / informed consent 2. Waktu dan tempat: Dilakukan di ruang rawat inap anak sehari sebelum operasi 3. Prosedur: a. Mengucapkan salam dan memperkenalkan diri kepada anak dan orang tua b. Menjelaskan maksud, tujuan dan manfaat penelitian kepada orang tua dan anak c. Melakukan pendekatan untuk membina trust d. Meminta kesediaan orang tua dan anak untuk mau bekerja sama dan orang tua menandatangani informed consent e. Salam penutup B. Tahap Kerja 1. Alat: lembar observasi kecemasan praoperatif untuk pre-test dan post-test dan tablet 2. Waktu dan tempat: Dilakukan di ruang rawat inap selama 30 menit sebelum anak dibawa ke ruang operasi 3. Prosedur pada tahap kerja: a. Menyapa orang tua dan anak b. Melakukan pre-test Peneliti mengobservasi kecemasan anak selama 5 menit di ruang rawat sebelum dilakukan intervensi terapi sinema. Peneliti menggunakan lembar observasi kecemasan praoperatif c. Melakukan terapi sinema 1) Persiapan alat terapi sinema: menghidupkan tablet 2) Persiapan anak : - Mengatur posisi yang nyaman
65 - Menghimbau anak untuk berkonsentrasi dan memperhatikan film yang akan ditonton 3) Waktu dan tempat pelaksanaan terapi sinema: Dilakukan selama 20 menit di ruang rawat inap anak 4) Prosedur melakukan terapi sinema: - Menyapa anak - Mengadakan kontrak waktu dengan anak - Mendekatkan tablet - Menayangkan film - Mengajak anak berdiskusi singkat mengenai film yang telah ditonton - Membereskan alat 4. Melakukan post-test Peneliti mengobservasi kecemasan anak selama 5 menit di ruang rawat setelah dilakukan intervensi terapi sinema. Peneliti menggunakan lembar observasi kecemasan praoperatif C. Terminasi 1. Mengucapkan terima kasih kepada orang tua dan anak 2. Salam penutup
66 Lampiran 4 ANGGARAN BIAYA PENELITIAN No Keterangan Biaya 1. Proposal - Kertas A4 80gr 2 rim Rp 96.000 - Tinta printer Rp 40.000 - Biaya pulsa internet Rp 100.000 - Penjilidan Rp 10.000 - Fotokopi literatur Rp 30.000 - Menterjemahkan instrumen Rp 105.000 - Konsumsi Seminar Proposal Rp 150.000 2. Pengumpulan dan Analisa Data - Izin penelitian Rp 307.000 - Biaya Kost Rp 1.300.000 - Fotokopi instrument penelitian dan Rp 20.000 lembar persetujuan menjadi responden/ informed concent - Souvenir penelitian Rp 150.000 3. Pengumpulan Laporan Skripsi - Kertas A4 80gr 2 rim Rp 96.000 - Tinta printer Rp 40.000 - Penjilidan Rp 10.000 - Konsumsi sidang skripsi Rp 250.000 Biya Tidak Terduga 10% Rp 270.400 TOTAL Rp 2.974.400
67
68 Lampiran 6
69
70 Lampiran 7
71
72
73
74
75 Lampiran 8
76
77 Lampiran 9
78 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Maristha Roswati Tempat / Tanggal Lahir : Binjai, 13 Maret 1993 Jenis Kelamin Agama Alamat : Perempuan : Kristen Protestan : Jl. Ikan Arwana II No.10 Binjai No. Telp / HP : 087713940050 Riwayat Pendidikan : 1. TK St. Theresia Binjai (1997-1998) 2. SD Negeri 020275 Binjai (1998-2004) 3. SMP Negeri 4 Binjai (2004-2007) 4. SMA Negeri 2 Binjai (2007-2010) 5. Fakultas Keperawatan USU (2011-Sekarang)
79 Lampiran 10 Hasil Analisa Data Demografi Anak Usia Sekolah Frequencies Statistics Umur Jenis Kelamin Suku Agama N Valid 8 8 8 8 Frequency Table Missing 0 0 0 0 Umur Frequency Valid Valid 6 4 50.0 50.0 50.0 10 2 25.0 25.0 75.0 12 2 25.0 25.0 100.0 Jenis Kelamin Frequency Valid Valid laki-laki 3 37.5 37.5 37.5 perempuan 5 62.5 62.5 100.0 Suku Frequency Valid Valid aceh 1 12.5 12.5 12.5 batak 5 62.5 62.5 75.0 jawa 2 25.0 25.0 100.0 Agama Frequency Valid Valid Islam 5 62.5 62.5 62.5 Kristen 3 37.5 37.5 100.0 Hasil Uji Wilcoxon pada Kecemasan Praoperatif Anak Sebelum dan Sesudah Terapi Sinema
80 NPar Tests Wilcoxon Signed Ranks Test Ranks N Mean Rank Sum of Ranks sesudah - sebelum Negative Ranks 8 a 4.50 36.00 Positive Ranks 0 b.00.00 a. sesudah < sebelum b. sesudah > sebelum c. sesudah = sebelum Ties 0 c Total 8 Test Statistics b sesudah - sebelum Z -2.524 a Asymp. Sig. (2-tailed).012 a. Based on positive ranks. b. Wilcoxon Signed Ranks Test
81 Uji Normalitas Data Explore Case Processing Summary Cases Valid Missing Total N N N sebelum 8 100.0% 0.0% 8 100.0% sesudah 8 100.0% 0.0% 8 100.0% Descriptives Statistic Std. Error sebelum Mean 50.2038 3.95225 95% Confidence Interval for Mean Lower Bound 40.8582 Upper Bound 59.5493 5% Trimmed Mean 49.6714 Median 48.3300 Variance 124.962 Std. Deviation 1.11786E1 Minimum 36.66 Maximum 73.33 Range 36.67 Interquartile Range 12.92 Skewness 1.275.752 Kurtosis 2.294 1.481 sesudah Mean 30.8288 2.43932 95% Confidence Interval for Mean Lower Bound 25.0607 Upper Bound 36.5968 5% Trimmed Mean 30.6436 Median 32.4950 Variance 47.602 Std. Deviation 6.89945 Minimum 23.33 Maximum 41.66 Range 18.33 Interquartile Range 12.50 Skewness.137.752 Kurtosis -1.195 1.481
82 Kolmogorov-Smirnov a Tests of Normality Shapiro-Wilk Statistic df Sig. Statistic df Sig. sebelum.198 8.200 *.915 8.389 sesudah.236 8.200 *.883 8.201 a. Lilliefors Significance Correction *. This is a lower bound of the true significance. Hasil Analisa Data Kategori Kecemasan Anak Sebelum dan Sesudah Terapi Sinema Frequencies Statistics sebelum Sesudah N Valid 8 8 Missing 0 0 Frequencies sebelum Frequency Valid Valid cemas 8 100.0 100.0 100.0 sesudah Frequency Valid Valid cemas 5 62.5 62.5 62.5 tidak cemas 3 37.5 37.5 100.0
83 HASIL ANALISA DATA OBSERVASI SEBELUM TERAPI SINEMA Frequencies Kegiatan Statistics Pernyataan Luapan Emosi Keadaan Ingin Tahu Peranan Orang Tua N Valid 8 8 8 8 8 Missing 0 0 0 0 0 Mean 2.25 2.50 2.62 1.88 1.62 Median 2.00 2.00 3.00 2.00 2.00 Std. Deviation 1.165.756.916.641.518 Minimum 1 2 1 1 1 Maximum 4 4 4 3 2 Frequencies Kegiatan Frequency Valid Valid 1 2 25.0 25.0 25.0 2 4 50.0 50.0 75.0 4 2 25.0 25.0 100.0 Pernyataan Frequency Valid Valid 2 5 62.5 62.5 62.5 3 2 25.0 25.0 87.5 4 1 12.5 12.5 100.0 Luapan Emosi Frequency Valid Valid 1 1 12.5 12.5 12.5 2 2 25.0 25.0 37.5 3 4 50.0 50.0 87.5 4 1 12.5 12.5 100.0 Keadaan Ingin Tahu Frequency Valid
84 Valid 1 2 25.0 25.0 25.0 2 5 62.5 62.5 87.5 3 1 12.5 12.5 100.0 Peranan Orang Tua Frequency Valid Valid 1 3 37.5 37.5 37.5 2 5 62.5 62.5 100.0
85 HASIL ANALISA DATA OBSERVASI SESUDAH TERAPI SINEMA Frequencies Statistics Keadaan Ingin Peranan Orang Kegiatan Pernyataan Luapan Emosi Tahu Tua N Valid 8 8 8 8 8 Missing 0 0 0 0 0 Mean 1.25 1.38 1.50 1.38 1.12 Median 1.00 1.00 1.50 1.00 1.00 Std. Deviation.463.518.535.518.354 Minimum 1 1 1 1 1 Maximum 2 2 2 2 2 Frequencies Kegiatan Frequency Valid Valid 1 6 75.0 75.0 75.0 2 2 25.0 25.0 100.0 Pernyataan Frequency Valid Valid 1 5 62.5 62.5 62.5 2 3 37.5 37.5 100.0 Luapan Emosi Frequency Valid
86 Valid 1 4 50.0 50.0 50.0 2 4 50.0 50.0 100.0 Keadaan Ingin Tahu Frequency Valid Valid 1 5 62.5 62.5 62.5 2 3 37.5 37.5 100.0 Peranan Orang Tua Frequency Valid Valid 1 7 87.5 87.5 87.5 2 1 12.5 12.5 100.0