ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS, BAYI BARU LAHIR, DAN KONTRASEPSI SUNTIK 3 BULAN PADA NY. A UMUR 29 TAHUN G 2 P 1 A 0 UMUR KEHAMILAN 36 MINGGU 1 HARI DI BPM NY. N DESA SIRAU-KEMRANJEN-BANYUMAS TAHUN 2015 KARYA TULIS ILMIAH Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat ujian guna memperoleh gelar Ahli Madya Kebidanan studi diploma III kebidanan Disusun oleh: DIAH LESTARI NIM. 1211030044 PROGRAM STUDI KEBIDANAN D III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015 i
LEMBAR PERSETUJUAN Karya Tulis Ilmiah ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS, BAYI BARU LAHIR DAN KONTRASEPSI SUNTIKI 3 BULAN PADA NY. A UMUR 29 TAHUN G2PIA0 DI BPM NY.N DESA SIRAU KEMRANJEN, BANYUMAS. Diterima dan disetujui oleh Tim Pembimbing untuk diajukan dan dipertahankan di depan Tim Penguji dalam Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, pada : Hari : Sabtu Tanggal : 04 juli 2015 Oleh : DIAH LESTARI NIM 1211030044 Mengetahui Dosen Pembimbing Khamidah Achyar, S.ST., M.Keb. NIK. 2160427 ii
HALAMAN PENGESAHAN Karya tulis ilmiah ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS, BAYI BARU LAHIR, FISIOLOGIS DAN MASA ANTARA (KONTRASEPSI SUNTIK 3 BULAN) PADA NY. A UMUR 29 TAHUN G2PIA0 USIA KEHAMILAN 26 MINGGU 1 HARI DI BPM NY. N DESA SIRAU KEMRANJEN, BANYUMAS. Diterima dan disahkan oleh Tim Penguji dalam Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto pada : Hari : Sabtu Tanggal : 04 Juli 2015 Oleh Diah Lestari NIM 1211030044 Ketua Sidang Penguji I Penguji II Khamidah A, S.ST., M.Keb. NIK. 2160427 Sawitri Dewi S.ST. NIK. 2160426 Wilis Dwi P, S.SiT., M.Keb. NIK. 2160405 Mengetahui: Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep. NIP. 19770305 200501 1001 iii
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : DIAH LESTARI NIM : 1211030044 Program studi : Kebidanan D3 Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan / Universitas Muhammadiyah Purwokerto Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa KTI ini adalah karya saya dan bukan hasil penjimplakan dari karya orang lain. Demikian pernyataan ini, dan saya bersedia mempertanggung jawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Purwokerto, 04 Juli 2015 Yang Menyatakan DIAH LESTARI NIM.1211030044 iv
RIWAYAT HIDUP Nama Lengkap Umur : Diah Lestari : 20 tahun Tempat,TanggalLahir : Ciamis, 11 November 1994 Agama Kebangsaan Jenis Kelamin Alamat : Islam : Indonesia : Perempuan : Cintaratu RT 18 RW 05 KecamatanLakbok Kabupaten Ciamis No. HP : 085776229351 Riwayat Pendidikan SD Negeri 06 Cintaratu : Lulus Tahun 2006 SMP Negeri 02 Lakbok : Lulus Tahun 2009 SMA Negeri 02 Banjar : Lulus Tahun 2012 Purwokerto, 04 Juli 2015 Hormat Saya, Diah Lestari v
MOTTO Success is not a final and failuie is not an initial The formulas of succes are a hard work an never give up Be as yourself as you want Think as big as galaxy sukses bukanlah sebuah akhir dan kegagalan bukanlah sebuah awal formula dari sebuah kesuksesan adalah bekerja keras dan tidak pernah menyerah Jadilah dirimu sebagaimana yang kau inginkan berpikirlah luas vi
PERSEMBAHAN Karya Tulis Ilmiah ini kupersembahkan untuk: 1. Tiada yang maha pengasih dan maha penyayang selain engkau ya ALLAH, syukur Alhamdulillah berkat rahmat dan karunia-mu, saya bisa menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. 2. Orang tua tercinta yang tak pernah berhenti mendoakan untuk kebaikan dan kebahagianku serta memberi dukungan moral dan material 3. Untuk kakakku tercinta yang senantiasa mendoakan, memberi dukungan moral. 4. Untuk keluarga dan sodara-sodaraku yang selalu medoakan dan memberikan nasehat maupun motivasi. 5. Ibu khamidah yang sudah dengan sabar memimbing dan mengarahkan dalam mengerjakan Karya Tulis Ilmiah ini. 6. Untuk teman-teman seperjuanganku angkatan 2012, suatu kebanggaan bisa mengenal kalian semua, semoga persahabatan kita tidak akan pernah putus sampai kelak kita mempunyai kehidupan masing-masing. 7. Untuk teman kos ku Dwi Anggung A, Suci Setianingsih, Ristiani, Anggia chalimatus S, dan Firgianti fadillah yang selalu memberikan motivasi. 8. Untuk leptop compaq aku yang selalu setia selama 3 tahun tidak pernah mengeluh untuk membantu mengerjakan tugas-tugasku selama ini. vii
KATA PENGANTAR Alhamdulillahirobil alamin, segala puji syukur kehadirat Allah SWT, atas rahmat dan hidayah-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir kuliah berupa Karya Tulis Ilmiah dengan judul ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS, BAYI BARU LAHIR, FISIOLOGIS DAN MASA ANTARA KONTRASEPSI SUNTIK 3 BULAN PADA NY. A UMUR 29 TAHUN G2P1A0 DI BPM NY. N DESA SIRAU KEMRANJEN tanpa suatu halangan yang berarti. Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat memperoleh gelar Ahli Madya Kebidanan Program Pendidikan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bimbingan dan bantuan dari beberapa pihak. Untuk itu penulis menyampaikan terimakasih kepada : 1. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, SH, MH., selaku Rektor Universitas Muhammadiayah Purwokerto, 2. Ns. Jebul Suroso, S.Kep., M.Sc. selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiayah Purwokerto, 3. Khamidah Achyar, S.ST., M.Keb. selaku Kaprodi DIII Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiayah Purwokerto dan selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran serta semangat selama penulis menyusun Karya Tulis Ilmiah ini. 4. Inggar Ratna Kusuma, S.ST, selaku Dosen Pembimbing Akademik yang telah membimbing selama penulis menempuh Pendidikan Program Studi Kebidanan D III. 5. Seluruh Dosen Program Studi Kebidanan D III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan banyak ilmu kepada penulis selama menempuh Pendidikan Program Studi Kebidanan D III. viii
6. Bidan Netti Herawati, Amd.Keb yang telah membimbing selama praktek dilahan dan Ny. Ani yang telah bersedia menjadi pasien untuk membantu menyelesaikan Karya Tulis Imiah 7. Bapak dan ibu serta Kakak dan seluruh keluarga tercinta yang senantiasa mendoakan, memberi dukungan moril dan materil kepada saya. 8. Seluruh rekan rekan Mahasiswi Program Studi Kebidanan Diploma III yang selalu memberikan dorongan, motivasi dan bersama-sama berjuang untuk menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah. 9. Semua pihak yang tidak bias saya sebutkan satu persatu yang telah membantu penulis dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis menyadari bahwa penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan mengingat keterbatasan ilmu pengetahuan, pengalaman, serta waktu. Semoga Karya tulis Ilmiah ini dapat menambah pengetahuan serta bermanfaat bagi seluruh pembaca dan bagi penulis. Purwokerto, 04 Juli 2015 Diah Lestari ix
DAFTAR ISI Halaman judul... i Lembar Persetujuan... ii Lembar Pengesahan... iii Surat Pernyataan... iv Riwayat Hidup... v Motto... vi Persembahan... vii Kata Pengantar... viii Daftar Isi... x Daftar Tabel... xii Lampiran... xiv BAB I PENDAHULUAN A. Latar belakang... 1 B. Rumusan masalah... 3 C. Tujuan... 3 1. Tujuan umum... 3 2. Tujuan khusus... 4 D. Ruang lingkup... 4 1. Sasaran... 4 2. Tempat... 4 3. Waktu... 4 E. Manfaat... 4 F. Metode pengumpulan Data... 5 G. Sitematika penulisan... 6 BAB II TINJAUAN TEORI A. Tinjauan Teori medis... 8 1. Kehamilan... 8 2. Pesalinan... 22 3. Nifas... 34 4. Bayi baru Lahir... 41 5. Kontrasepsi... 54 x
B. Asuhan Kebidanan... 60 C. Landasan Hukum dalam Praktek Kebidanan... 63 BAB III TINJAUAN KASUS... 67 BAB VI PEMBAHASAN... 121 BAB V PENUTUP... 132 A. Kesimpulan... 132 B. Saran... 133 DAFTAR PUSTAKA xi
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Tinggi fundus uterus pada kehamilan... 9 Tabel 2.2 Jadwal Imunisasi TT... 14 Tabel 2.3 Penatalaksanaan perdarahan... 16 Tabel 2.4 Penatalaksanaan nyeri pada abdomen... 17 Tabel 2.5 Perubahan uterus masa nifas... 37 Tabel 2.6 Perubahan pernafasan pada bayi baru lahir... 42 Tabel 2.7 Refleks pada bayi baru lahir... 46 Tabel 2.8 Kenaikan dan penurunan berat badan normal... 51 Tabel 3.1 Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu... 68 Tabel 3.2 Pola kebutuhan sehari-hari... 70 Tabel 3.3 Dokumentasi asuhan kebidanan pada persalinan kala I... 78 Tabel 3.4 Penatalaksanaan asuhan kebidanan pada persalinan kala I... 79 Tabel 3.5 Pemantauan kemajuan persalinan... 81 Tabel 3.6 Dokumentasi asuhan kebidanan pada persalinan kala II... 82 Tabel 3.7 Penatalaksanaan asuhan kebidanan pada persalinan kala II... 83 Tabel 3.8 Dokumentasi asuhan kebidanan pada persalinan kala III... 86 Tabel 3.9 Penatalaksanaan asuhan kebidanan pada persalinan kala III... 87 Tabel 3.10 Dokumentasi asuhan kebidanan pada persalinan kala IV... 88 Tabel 3.11 Penatalaksanaan asuhan kebidanan pada persalinan kala IV... 89 Tabel 3.12 Dokumentasi asuhan kebidanan pada nifas 6 jam... 91 Tabel 3.13 Penatalaksanaan asuhan kebidanan pada nifas 6 jam... 92 Tabel 3.14 Dokumentasi asuhan kebidanan pada nifas 2 hari... 93 Tabel 3.15 Penatalaksanaan asuhan kebidanan pada nifas 2 hari... 94 Tabel 3.16 Dokumentasi asuhan kebidanan pada nifas 6 hari... 96 Tabel 3.17 Penatalaksanaan asuhan kebidanan pada nifas 6 hari... 97 Tabel 3. 18 Dokumentasi asuhan kebidanan pada nifas 14 hari... 98 Tabel 3.19 Penatalaksanaan asuhan kebidanan pada nifas 14 hari... 99 Tabel 3.20 Dokumentasi asuhan kebidanan pada nifas 42 hari... 100 Tabel 3.21 Penatalaksanaan asuhan kebidanan pada nifas 42 hari... 101 Tabel 3.22 Dokumentasi asuhan kebidanan pada akseptor KB suntik... 102 Tabel 3.23 Penatalaksanaan asuhan kebidanan pada akseptor KB suntik... 103 xii
Tabel 3.24 Dokumentasi asuhan kebidanan pada neonatus 6 jam... 111 Tabel 3.25 Penatalaksanaan asuhan kebidanan pada neonatus 6 jam... 112 Tabel 3.26 Dokumentasi asuhan kebidanan pada neonatus 2 hari... 113 Tabel 3.27 Penatalaksanaan asuhan kebidanan pada neonatus 2 hari... 114 Tabel 3.28 Dokumentasi asuhan kebidanan pada neonatus 6 hari... 115 Tabel 3.29 Penatalaksanaan asuhan kebidanan pada neonatus 6 hari... 116 Tabel 3.30 Dokumentasi asuhan kebidanan pada neonatus 14 hari... 117 Tabel 3.31 Penatalaksanaan asuhan kebidanan pada neonatus 14 hari... 118 Tabel 3.32 Dokumentasi asuhan kebidanan pada neonatus 28 hari... 119 Tabel 3.33 Penatalaksanaan asuhan kebidanan pada neonatus 28 hari... 120 xiii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran I Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 : Surat ijin pengambilan kasus : Surat persetujuan : Surat Pernyataan : Buku KIA : Status Persalinan dan Patograf : SAP : Dokumentasi : Lembar Konsul xiv