ASUHAN KEBIDANAN KOMPERHENSIF PADA KEHAMILAN DAN PERSALINAN PATOLOGIS, BAYI BARU LAHIR, NIFAS DAN MASA ANTARA (KB IMPLANT) PADA NY N UMUR 20 TAHUN G1P0A0 DI BPM NANI SUNARSIH PURWOKERTO KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan Program Studi Diploma III Kebidanan Di susun oleh : SOFI WAHYUNI NIM. 1111030041 PROGRAM STUDI KEBIDANAN D III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2014 i
ii
iii
SURAT PERNYATAAN Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : Sofi Wahyuni NIM : 1111030041 Program Studi : Diploma III Kebidanan Fakultas / Universitas : Ilmu Kesehatan / Universitas Muhammadiyah Purwokerto Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa karya tulis ini adalah hasil karya saya dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya orang lain. Demikan pernyataan ini saya buat dan apabila kelak di kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggung jawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Purwokerto. Agustus 2014 Yang Menyatakan, SOFI WAHYUNI NIM. 1111030041 iv
RIWAYAT HIDUP Nama : Sofi Wahyuni NIM : 1111030041 Tempat / tanggallahir : Banyumas, 23 April 1993 Alamat : Jl. Durian Rt 02 / 06, Grujugan Kec. Kemranjan, Kab. Banyumas Institusi : Universitas Muhammadiyah Purwokerto Riwayatpendidikan 1999 2005 : MI Muhammadiyah 01 Sirau 2005 2008 : SMP 01 Kroya 2008 2011 : MAN 02 Purwokerto 2011 2014 :Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto v
MOTTO Semua hal yang dirasa sulit pada akhirnya akan menjadi suatu yang berkesan. Yang sangat menyebalkan pada akhirnya akan menjadi suatu kenangan. (Anonymous) Orang hebat dan sukses tidak akan lahir tanpa ujian dan cobaan (JamilAzzani ) Orang yang malas telah membuang kesempatan yang diberikantuhan, padahal Tuhan tidak pernah menciptakan sesuatu dengan sia-sia (Mario Teguh) Senyuman adalah obat gratis yang mampu membuat awet muda dan menambah kecantikan/ketampanan secara isntan dan otomatis (Mario Teguh) vi
PERSEMBAHAN Karya tulis ini saya persembahkan khusus untuk : Ibu Siti Khamdiyah, bapak Paimin R.W, Kakaku Prafista filaely, Fikri Arohcman serta Arief Prahasto Yang telah memberikan do a dan dukungannya dari awal sampai saya meraih gelar Amd.Keb. Semua keluarga besar dan saudaraku yang telah memberikan dukungannya. Ibu Wilis Dwi Pangesti., S.SiT, M.Keb selaku pembimbing KTI Seluruh dosen pengampu Prodi D III Kebidanan yang telah membimbing dan memberikan ilmu. Sahabat, teman-teman seperjuangan dan adik kelas yang senantiasa saling mendukung dan saling menghibur serta saling menyemangati Tiada kata-kata selain terimakasih. vii
KATA PENGANTAR Dengan nama Alloh Yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang serta dengan mengucap Allhamdulillah segala puji bagi Alloh SWT atas limpahan rahmat dan hidayah-nya, penulis dapat menyelesaikan tugas penyusunan karya tulis ilmiah yang merupakan salahsatu syarat untuk memperoleh gelar diploma tiga kebidanan. Selama penyusunan karya tulis ilmiah yang berjudul Asuhan Kebidanan Komperhensif Pada kehamilan Dan Persalinan Patologis, BayiBaruLahir, Nifas Dan Masa Antara (KB Implant), penulis telah mendapat kandukungan serta bantuan baik moril maupun materiil dari berbagai pihak, penulis menyadari bahwa dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini tidak terselasaikan tanpa adanya dukungan serta bantuan tersebut. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada ibu Wilis Dwi Pangesti., S,SiT, M.Keb selaku dosen pembimbing yang senantiasa memberikan waktu dan ilmunya untuk membimbing serta memberikan masukan yang berharga dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini. Tidak lupa ucapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada : 1. Dr. H. Syamsuhadi iirsyad, MH, selaku rector Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2. Ns. Jebul Suroso, S.Kep, M.Sc, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto viii
3. Khamidah AchyarM.Keb, selaku Kepala Program Studi D III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 4. Seluruh staf dosen pengajar Program Studi D III Kebidanan serta pegawai Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan dukungan dan motivasi kepada penulis khususnya kepada ibu Wilis Dwi Pangesti, S,SiT, M.Keb 5. Kepala puskesmas Purwokerto Timur 1 yang telah memberikan izin pengambilan kasus kepada penulis, para pegawai Puskesmas Purwokerto Timur 1 yang telah mendukung penyusunan tugas karya tulis ilmiah, kepada ibu Nuning yang telah menjadi pasien dalam karya tulis ilmiah ini serta khususnya ibu Nani Sunarsih Amd.Keb yang telah memberikan izin dan ilmunya kepada penulis, terima kasih atas partisipasinya 6. Terima kasih kepada ibunda Siti Khamdiyah dan ayahanda Paimin R.W yang selalu mendukung dan mendo akan yang terbaik untukku serta kakaku prafista filaely dan fikri arochman yang selalu memotivasiku 7. Kepada sahabatku Sugi Lestari, Galuh Briliantika, Komala Rinanti dan semua teman-teman kebidanan seperjuanganku difakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2011 yang tidak dapat saya sebutkan satu per satu, terima kasih selalu membantu dan mendukungku dalam perkuliahan 8. Teristimewa buat teman dekatku yang selalu mendukung dan mendo akanku serta memberikan motivasi dalam penyusunan tugas karya tulis ilmiah ix
9. Kepada seluruh pihak yang tidak dapat saya sebutkan namanya satu per satu yang telah mendukung dalam menyelesaikan karya tulisi lmiah ini Semoga Alloh SWT selalu mencurahkan kasih dan karunian-nya kepada semua pihak yang telah membantu serta mendukung penulis dalam penyusunan tugas karya tulis ilmiah ini. Harapan penulis, karya tulis ilmiah ini dapat memberikan manfaat kepada pembaca maupun bagi peningkatan pengembangan profesi D III Kebidanan. Purwokerto, Juli 2014 Penulis x
DAFTAR ISI Halaman Judul... i Lembar Persetujuan... ii Lembar Pengesahan... iii Halaman Riwayat Hidup... iv Halaman Motto... v Halaman Persembahan... vi Kata Pengantar... vii Daftar isi... ix Daftar Tabel... xii Daftar Lampiran... xiii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 5 C. Tujuan... 5 D. Manfaat Study Kasus... 7 E. Ruang Lingkup... 7 F. Sistematika Penulisan... 8 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Masa Kehamilan... 10 B. Penyuli pada masa kehamilan... 16 C. Persalinan... 22 D. Penyulit pada masa persalinan... 24 E. Bayi BaruLahir... 25 F. Komplikasi Bayi BaruLahir... 26 xi
G. Nifas... 27 H. Deteksi dini masanifas... 53 I. Masa antara... 54 A. Tinjauan Teori Asuhan Kebidanan... 58 1. Teori manajement kebidanan Varney... 58 2. Catatan perkembangan dengan pendekatan SOAP 62 C. Landasan hukum praktik bidan... 64 BAB III TINJAUAN KASUS A. Data Subyektif Kehamilan, persalinan, nifas, KB 67 B. Data Obyektif kehamilan, persalinan, nifas, KB 74 C. Pendokumentasian SOAP kehamilan, persalinan, nifas, KB 77 D. Implementasi kehamilan, persalinan, nifas, KB... 82 E. Data subyektif BBL... 88 F. Data obyektif BBL... 90 G. Assesment BBL... 92 H. Planning... 92 I. Pendokumentasian SOAP BBL... 93 J. Implementasi BBL... 96 BAB IV PEMBAHASAN A. KEHAMILAN... 83 B. PERSALINAN... 86 C. BAyI BARU LAHIR... 96 D. NIFAS... 97 E. MASA ANTARA... 100 BAB V PENUTUP A. Kesimpulan... 102 B. Saran... 103 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN-LAMPIRAN xii
DAFTAR TABEL Tabel 3.1 Pola kebutuhan sehari-hari Tabel 3.2 SOAP kehamilan, persalinan, nifas, kunjungan 1-4 Tabel 3.3 Implementasi kehamilan, persalinan, nifas, kunjungan 1-4 Tabel 3.4 SOAP Bayi Baru Lahir Tabel 3.5 Implementasi Bayi Baru Lahir xiii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Daftar Pustaka Lampiran 2. Surat Izin Penelitian dari Universitas Muhammadiyah Purwokerto Lampiran 3. Surat Izin Penelitian dari Kabupaten Purwokerto Lampiran 4. Lembar Konsultasi Karya Tulis Ilmiah Lampiran 5. Lembar Revisi Proposal Karya Tulis Ilmiah Lampiran 6. Foto copy buku KIA Lampiran 7. Foto dengan pasien Lampiran 8. Lembar Revisi Ujian Akhir Karya Tulis Ilmiah xiv