BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Pencapaian pembangunan manusia ditinjau dari indeks prestasi manusia (IPM) belum menunjukkan hasil yang menggembirakan karena IPM Indonesia berada pada peringkat 112 dari 117 dari negara tetangga. Rendahnya IPM sangat dipengaruhi oleh rendahnya status gizi dan kesehatan penduduk Indonesia (Azwar, 2007). Di Indonesia seperti kemungkinan besar di negara-negara yang sedang berkembang lainnya masih banyak ditemukan praktek pengasuhan anak yang kurang kaya stimulasi tumbuh kembang. Sedangkan stimulasi ini sangat penting untuk perkembangan mental psikososial anak tersebut (Haweni, 2008). Pada tahun 2007 sekitar 35,4% anak balita di Indonesia menderita penyimpangan perkembangan seperti penyimpangan dalam motorik kasar, motorik halus, serta penyimpangan mental emosional. Pada tahun 2008 berdasarkan pemantauan status tumbuh kembang balita, prevalensi tumbuh kembang turun menjadi 23,1%. Hal ini disebabkan karena Indonesia mengalami kemajuan dalam program edukasi Deteksi tumbuh kembang bayi di Jawa Timur di tetapkan 80%, tetapi cakupan diperiksa 40-59% dan mengalami perkembangan tidak optimal sebanyak 0,14% (Dinas kesehatan tingkat I Propinsi jawa Timur 2008). Sedangkan menurut profil kesehatan Provinsi DIY 2008, gambaran tumbuh kembang balita di Provinsi DIY tahun 2008 dari 39.510 bayi usia 0 sampai 1 tahun adalah prevalensi balita dengan penyimpangan perkembangan baik secara motorik kasar, motorik halus, maupun penyimpangan mental emosional sebanyak 1.906 (6,82%).
Menurut Siswono (2004), kebutuhan stimulasi atau upaya merangsang anak untuk memperkenalkan suatu pengetahuan ataupun keterampilan baru ternyata sangat penting dalam upaya peningkatan kecerdasan anak. Stimulasi dapat dilakukan pada anak sejak calon bayi masih berwujud janin, sebab janin bukan merupakan makhluk yang pasif. Di dalam kandungan janin sudah dapat bernafas, menendang, menggeliat, bergerak, menelan, menghisap jempol, dan lainnya. Stimulasi juga dilakukan orang tua (keluarga) setiap ada kesempatan atau sehari-hari. Stimulasi disesuaikan dengan umur dan prinsip stimulasi. Kelainan perkembangan disebabkan karena prematur, bayi baru lahir sebelum waktunya, kurang dari berat badan normal, infeksi, hambatan pertumbuhan dalam kandungan, kelainan bawaan, ibunya gangguan obat-obatan terlarang, lingkungan sosial (kemiskinan), pendidikan orang tua yang rendah, ibu yang terlalu muda atau perceraian, juga faktor lingkungan seperti terkait nutrisi, psikologis dan stimulus yang diberikan keluarga (Atmikasari, 2008). Orang tua memiliki peran penting dalam optimalisasi seorang anak. Orang tua harus selalu memberikan rangsang/stimulasi kepada anak dalam semua aspek perkembangan baik motorik kasar maupun halus, bahasa, dan personal sosial. Stimulasi ini harus diberikan secara rutin dan berkesinambungan dengan kasih sayang, metode bermain dan lain-lain. Sehingga perkembangan anak akan berjalan optimal. Kurangnya stimulasi dari orang tua dapat mengakibatkan keterlambatan perkembangan anak, karena itu para orang tua atau pengasuh harus diberi penjelasan cara-cara melakukan stimulasi kepada anak-anak (Dinkes, 2009). Penelitian pane (2012) yang bertujuan untuk mengetahui ikatan kasih sayang ibu pasca salin dan perkembangan bayi umur 0-28 hari diklinik bersalin yang dilakukan pada 34 orang sampel dengan menggunakan desain korelasional dengan
pendekatan prosfektif yang memberi hasil signifikan antara tindakan danperkembangan. Dengan hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar responden melakukan tindakan positif 26 orang (82,4%) dan sebagian kecil melakukan tindakan negatif 8 orang (17,6%). Hasil perkembangan sesuai dengan tahapan perkembangan yaitu 85,3% dan sebagian kecil responden memiliki perkembangan tidak sesuai dengan tahapan perkembangan yaitu 14,7%. Penelitian Putri (2009) yang bertujuan untuk mengetahui pengetahuan, sikap, tindakan ibu nifas tentang ikatan kasih sayang antara ibu dan bayi yang dilakukan pada 30 orang sampel dengan menggunakan desain cros sectional yang member hasil yang signifikan antara pengetahuan, sikap, dan tindakan yaitu sebagian besar ibu nifas yang memiliki pengetahuan cukup sebanyak 12 orang (40%) dan sebagian kecil berpengetahuan baik sebanyak 8 orang (26,7%), sikap ibu nifas sebagian besar yang bersikap cukup sebanyak 11 orang (36,7%) dan sebagian kecil bersikap kurang sebanyak 9 orang (30%), dan tindakan ibu nifas sebagian besar yang mempunyai tindakan cukup 11 orang (36,7%) dan sebagian kecil memiliki tindakan baik sebanyak 9 orang (30%). Berdasarkan uraian di atas, maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang perilaku ibu terhadap stimulasi tumbuh kembang motorik halus dan motorik kasar neonatus di Kelurahan Mabar Hilir Pasar IV Medan Tahun 2014. B. Rumusan Masalah Berdasarkan latar belakang di atas maka perumusan masalah dari penelitian ini adalah bagaimana perilaku ibu terhadap stimulasi tumbuh kembang motorik halus dan motorik kasar neonatus di Kelurahan Mabar Hilir Pasar IV Medan Tahun 2014.
C. Tujuan Penelitian 1. Tujuan Umum Untuk mengetahui perilaku ibu terhadap stimulasi tumbuh kembang motorik halus dan motorik kasar neonatus di Kelurahan Mabar Hilir 2. Tujuan Khusus a. Untuk mengetahui karakteristik ibu terhadap stimulasi tumbuh kembang b. Untuk mengetahui pengetahuan ibu terhadap stimulasi tumbuh kembang c. Untuk mengetahui sikap ibu terhadap stimulasi tumbuh kembang motorik halus dan motorik kasar neonatus di Kelurahan Mabar Hilir d. Untuk mengetahui tindakan ibu terhadap stimulasi tumbuh kembang D. Manfaat Penelitian a. Bagi Peneliti Sebagai wahana mengaplikasikan ilmu yang penulis peroleh di bangku perkuliahan, khususnya dalam mata kuliah metodologi penelitian. b. Bagi Responden Memberikan informasi guna menambah pengetahuan ibu yang mempunyai bayi tentang stimulasi tumbuh kembang bayi yang optimal
c. Bagi Institusi Pendidikan Sebagai sumber informasi dan pengembangan ilmu pengetahuan dibidang asuhan neonatus, bayi, dan balita.