DETERMINAN KINERJA PETUGAS LAPANGAN KB (PLKB) BADAN PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN KELUARGA BERENCANA DI KOTA MEDAN TAHUN 2014 SKRIPSI OLEH : EELA UTHARIE NIM. 101000202 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
DETERMINAN KINERJA PETUGAS LAPANGAN KB (PLKB) BADAN PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN KELUARGA BERENCANA DI KOTA MEDAN TAHUN 2014 SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat Oleh : Eela Utharie Nim. 101000202 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
i
ABSTRAK Program KB Nasional adalah upaya peningkatan kepedulian dan peran serta masyarakat melalui pendewasaan usia perkawinan, pengaturan kelahiran, pembinaan ketahanan keluarga, peningkatan kesejahteraan keluarga untuk mewujudkan keluarga kecil bahagia dan sejahtera menuju keluarga berkualitas. Laju pertumbuhan penduduk pada tahun 2000-2010 di Sumatera Utara adalah sekitar 1,11%. Di Kota Medan, jumlah akspetor KB cenderung menurun. Penurunan drastis terjadi pada tahun 2013, yaitu sebesar 9,25%. Kesuksesan Program KB Nasional erat kaitannya dengan Kinerja Petugas Lapangan KB di Lapangan. Jenis penelitian ini adalah penelitian survei analitik. Pendekatan yang dilakukan dalam penelitian ini adalah pendekatan kuantitatif untuk mengetahui determinan kinerja petugas lapangan KB (PLKB) BPPKB di Kota Medan Tahun 2014. Populasi adalah seluruh PLKB di Kota Medan yang berjumlah 135 orang. Sampel diambil 57 PLKB diambil dengan teknik simple random sampling. Data primer diperoleh melalui wawancara dengan menggunakan kuesioner. Data dianalisis dengan menggunakan uji regresi logistik pada α 0,05. Hasil penelitian menunjukkan dari 57 responden, Sebanyak 25 responden (43,9%) memiliki kinerja yang baik dan 32 responden (56,1%) memiliki kinerja yang kurang baik. Berdasarkan uji regresi logistik menunjukkan bahwa variabel status perkawinan (p=0,035), keterampilan (p=0,041), sumber daya (p=0,021), dan imbalan (p=0,007) berpengaruh terhadap kinerja PLKB di Kota Medan. Variabel umur, pendidikan, sikap, motivasi, dan desain pekerjaan tidak memiliki pengaruh terhadap kinerja PLKB di Kota Medan. Diperlukan upaya untuk meningkatkan kinerja PLKB di Kota Medan. Disarankan kepada Kepada Pemerintah Kota Medan dan BPPKB melakukan koordinasi kerja strategis lintas-sektor, membangun komitmen dan koordinasi teknis pelayanan KB antara jajaran kesehatan dan pengelola KB, meningkatkan sumber daya organisasi dan dukungan operasional, memberikan pelatihan secara berkala kepada PLKB, memberikan reward kepada PLKB yang memiliki kinerja yang baik. Kata Kunci: Faktor Individu, Faktor Psikologis, Faktor Organisasi, Kinerja PLKB ii
ABSTRACT The National Family Planning Program is the improvement effort of role and caring and also society through by adult age for marriage, arrangement in birth, construction of family resilience, make-up of prosperity of family to realize secure and prosperous happy small family to a family with quality. Resident growth rate in 2000-2010 in North Sumatera is about 1,11%. In Medan city, amount of family planning acceptor tend to extremely decrease. It is happened at 2013 about 9,25%. The successfulness of family planning Program it is hand by Officer Performance at field. The type of this research is analytic survey with quantitative approach to know the determinant performance of officer KB (PLKB) BPPKB in Medan city in 2014.the population is aal PLKB in Medan City amount to 135 person. The samples are 57 person PLKB taken by use simple random sampling. Data analyzed by using regression test logistics at α 0,05. The Result of this research showed from 57 responder, counted 25 responder (43,9%) owning good performance and 32 responder ( 56.1%) owning unfavorable performance. Pursuant to test of regress logistics indicate that marriage status variable (p=0.035), skill, (p=0.041), resource (p=0.021), and reward (p=0.a007) have an effect on to performance of PLKB in Medan city. PLKB in Medan City need some effort to increase the performance. Expected to the Government of Medan city and BPPKB improve coordinate cross-sector strategic work in the area, establish commitment and technical coordination of family planning services, support of the organization's resources and operational support, training by periodical to PLKB, and give rewards to PLKB who have a good performance. Keyword: Individual Factor, Psychological Factor, Organizational Factor, Performance of PLKB iii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Eela Utharie Tempat/ Tanggal Lahir :Sigli/ 01 Juli 1991 Jenis Kelamin Agama Anak ke Status Perkawinan Alamat Rumah : Perempuan : Islam : 1 dari 3 bersaudara : Belum Kawin : Jl. Let Umar Baki No.274 Binjai Kec : Binjai Barat Riwayat Pendidikan : 1. Tahun 1996-1997 : TK YKA Banda Aceh 2. Tahun 1997-2002 : SD Negeri 006 Pekanbaru 3. Tahun 2003-2005 : SMP Negeri 1 Kota Solok 4. Tahun 2006-2008 : SMA Negeri 1 Kota Solok 5. Tahun 2010-2014 : Fakultas Kesehatan Masyarakat iv
KATA PENGANTAR Puji syukur ke hadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan hidayah-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul Determinan Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Oleh Peserta Jamkesmas di Puskesmas Medan Helvetia Tahun 2013 sebagai salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara khususnya Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan. Begitu banyak tantangan yang dihadapi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini, namun berkat bantuan dan dukungan dari berbagai pihak baik secara moril maupun material, penulis dapat menyelesaikan proposal ini. Untuk itu penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih dan penghargaan kepada: 1. Dr. Drs. Surya Utama, MS., selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Univesitas Sumatera Utara. 2. dr. Heldy B Z, MPH., selaku Ketua Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan dan sebagai Dosen Pembimbing I yang telah memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis sehingga skripsi ini bisa diselesaikan dengan baik. 3. Siti Khadijah Nasution, SKM, M.Kes., Selaku Dosen Pembimbing II yang telah memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis sehingga skripsi ini bisa diselesaikan dengan baik. 4. dr. Rusmalawaty, M.Kes., selaku Dosen Penguji I yang telah meluangkan waktu untuk memberikan masukan terhadap skripsi ini. v
5. dr. Fauzi, SKM, selaku Dosen Penguji II yang telah meluangkan waktu untuk memberikan masukan terhadap skripsil ini. 6. dra. Syarifah, MS., selaku Dosen Penasehat Akademik Fakultas Kesehatan Masyarakat. 7. Para Dosen dan Staf di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Khususnya Departemen Administrasi dan kebijakan Kesehatan 8. Kepala Badan PP dan KB dan Staf di Badan PP dan KB yang telah memberi izin peneliti untuk melakukan penelitian dan membimbing peneliti selama melakukan penelitian. 9. Terkhusus kepada kedua orang tua tercinta, Mukhtaruddin Nasution dan Khairiah serta adik saya Annisa Nadia dan Fatan Maulana yang senantiasa mendukung dan mendoakan penulis, memberikan dukungan, dan motivasi tiada henti untuk menyelesaikan skripsi ini. 10. Terkhusus kepada sahabat saya Muhammad Iqbal yang senantiasa mendoakan, mendukung, dan memotivasi penulis untuk menyelesaikan skripsi ini. 11. Buat sahabat-sahabat SMA saya Novita Syari, Ficho Cahaya, Mega, dan Aldi yang telah banyak membantu penulis menyelesaikan skrisi ini 12. Buat teman-teman seperjuangan Ashela Risa, Widya Oktalisa, Febria Octasari, Riri Astika Indriyani, Ayu Febrini Meutia dan seluruhnya yang tidak dapat disebutkan satu-persatu. 13. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu yang telah banyak membantu dan memberikan semangat serta doa kepada penulis. vi
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penyusunan skripsi ini, oleh karena itu kritik dan saran yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan skripsi ini. Akhirnya semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pihak-pihak yang memerlukannya. Medan, Januari 2014 Penulis Eela Utharie NIM. 101000202 vii
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN PENGESAHAN... i ABSTRAK... ii ABSTRACT... iii DAFTAR RIWAYAT HIDUP... iv KATA PENGANTAR... v DAFTAR ISI... vii DAFTAR TABEL... xi DAFTAR GAMBAR... xiii BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Perumusan Masalah... 9 1.3 Tujuan Penelitian... 9 1.4 Manfaat Penelitian... 10 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 11 2.1 Kinerja... 11 2.1.1 Pengertian Kinerja... 11 2.1.2 Faktor-faktor yang Memengaruhi Kinerja... 13 2.1.3 Penilaian Kinerja... 17 2.1.4 Tujuan dan Manfaat Penilaian Kinerja... 22 2.2 Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional... 24 2.2.1 Sejarah BKKBN... 24 2.2.2 BKKBN Provinsi Sumatera Utara... 28 2.2.4 BPPKB Kota Medan... 30 2.2.4 Koordinasi Kerja BKKBN Provsu dengan BPPKB Kota Medan... 32 2.2.4.1 Perencanaan Kebutuhan Alat/Obat Kontrasepsi... 32 2.2.4.2 Alur Distribusi Alat dan obat Kontrasepsi... 35 2.2.4.3 Alur Pencatatan dan Pelaporan Pendataan Keluarga... 37 2.2.4.4 Pengembangan Sumber Daya Manusia... 39 2.2.4.5 Sarana dan Prasarana Pelayanan KB... 40 2.3 Program KB Nasional... 41 2.4 Petugas Lapangan Keluarga Berencana (PLKB)... 42 2.4.1 Peran, Fungsi, dan Tugas PLKB... 43 2.4.2 Penjenjangan Jabatan PLKB... 47 2.4.3 Hubungan Langkah Kerja PLKB Dengan Puskemas... 47 2.5 Kinerja Petugas Lapangan KB (PLKB)... 50 x
2.6 Kerangka Konsep Penelitian... 52 2.7 Hipotesis Penelitian... 52 BAB III METODE PENELITIAN... 53 3.1 Jenis Penelitian... 53 3.2 Lokasi Penelitian dan Waktu Penelitian... 53 3.3 Populasi dan Sampel... 53 3.3.1 Populasi... 53 3.3.2 Sampel... 53 3.4 Metode Pengumpulan Data... 55 3.5 Definisi Operasional... 56 3.5.1 Variabel Independen... 57 3.5.2 Variabel Dependen... 57 3.6 Aspek Pengukuran... 57 3.7 Teknik Analisa Data... 57 BAB IV HASIL PENELITIAN... 58 4.1 Gambaran Umum Kota Medan... 58 4.1.1 Geografis... 59 4.1.2 Demografis... 60 4.2 Hasil Analisis Univariat... 61 4.2.1 Variabel Individu... 62 4.2.2 Variabel Psikologis... 66 4.2.3 Variabel Organisasi... 69 4.2.4 Kinerja PLKB... 73 4.3 Hasil Analisis Bivariat... 76 4.3.1 Tabulasi Silang Umur Dengan Kinerja PLKB... 76 4.3.2 Tabulasi Silang Pendidikan Dengan Kinerja PLKB... 77 4.3.3 Tabulasi Silang Status Perkawinan Dengan Kinerja PLKB... 78 4.3.4 Tabulasi Silang Keterampilan Dengan Kinerja PLKB... 78 4.3.5 Tabulasi Silang Sikap Dengan Kinerja PLKB... 79 4.3.6 Tabulasi Silang Motivasi Dengan Kinerja PLKB... 80 4.3.7 Tabulasi Silang Sumber Daya Dengan Kinerja PLKB... 81 4.3.8 Tabulasi Silang Imbalan Dengan Kinerja PLKB... 82 4.3.9 Tabulasi Silang Desain Pekerjaan Dengan Kinerja PLKB... 83 4.3.10 Ringkasan Hasil Uji Statistik Chi Square... 84 4.4 Analisis Multivariat... 84 BAB V PEMBAHASAN... 87 5.1 Kinerja PLKB di Kota Medan... 87 5.2 Pengaruh Faktor Individu Terhadap Kinerja PLKB xi
di Kota Medan... 88 5.2.1 Pengaruh Umur Terhadap Kinerja PLKB di Kota Medan... 88 5.2.2 Pengaruh PendidikanTerhadap Kinerja PLKB di Kota Medan... 90 5.2.3 Pengaruh Status Perkawinan Terhadap Kinerja PLKB di Kota Medan... 91 5.2.4 Pengaruh Keterampilan Terhadap Kinerja PLKB di Kota Medan... 93 5.3 Pengaruh Faktor Psikologis Terhadap Kinerja PLKB di Kota Medan... 96 5.3.1 Pengaruh Sikap Terhadap Kinerja PLKB di Kota Medan... 96 5.2.2 Pengaruh Motivasi Terhadap Kinerja PLKB di Kota Medan... 97 5.4 Pengaruh Faktor Organisasi Terhadap Kinerja PLKB di Kota Medan... 99 5.4.1 Pengaruh Sumber Daya Terhadap Kinerja PLKB di Kota Medan... 99 5.4.2 Pengaruh Imbalan Terhadap Kinerja PLKB di Kota Medan... 100 5.4.3 Pengaruh Desain Pekerjaan Terhadap Kinerja PLKB di Kota Medan... 101 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN... 105 6.1 Kesimpulan... 105 6.2 Saran... 106 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN Lampiran 1 Kuesioner Lampiran 2 Surat Izin Penelitian Lampiran 3 Surat Keterangan Selesai Penelitian dari Badan PP dan KB Kota Medan Lampiran 4 Surat Keterangan Izin Penelitian dari Balitbang Kota Medan Lampiran 5 Pengolahan Data xii
DAFTAR TABEL No Judul Halaman 1.1 Cakupan Peserta KB Baru, Peserta KB Aktif, dan Drop Out (DO) Kota Medan Tahun 2009-2013... 6 1.2 Persentase Peserta KB Aktif (PA) Berdasarkan Alat Pemakaian Alat Kontrasepsi 7 3.1 Distribusi Sampel Berdasarkan Metode Simple Random Sampling di Kota Medan Tahun 2014... 54 3.6 Aspek Pengukuran... 56 2.3 Distribusi Karakteristik Responden... 63 2.4 Distribusi PLKB Berdasarkan Keterampilan di Kota Medan Tahun 2014... 64 2.5 Distribusi PLKB Berdasarkan Kategori Keterampilan di Kota Medan Tahun 2014... 66 2.6 Distribusi PLKB Berdasarkan Sikap di Kota Medan Tahun 2014... 67 2.7 Distribusi PLKB Berdasarkan Kategori Sikap di Kota Medan Tahun 2014... 68 2.8 Distribusi PLKB Berdasarkan Motivasi di Kota Medan Tahun 2014... 68 2.9 Distribusi PLKB Berdasarkan Kategori Motivasi di Kota Medan Tahun 2014... 69 2.10 Distribusi PLKB Berdasarkan Indikator Sumber Daya di Kota Medan Tahun 2014... 70 2.11 Distribusi PLKB Berdasarkan Kategori Sumber Daya di Kota Medan Tahun 2014... 71 xiii
2.12 Distribusi PLKB Berdasarkan Indikator Imbalan di Kota Medan Tahun 2014... 71 2.13 Distribusi PLKB Berdasarkan Kategori Imbalan di Kota Medan Tahun 2014... 72 2.14 Distribusi PLKB Berdasarkan Indikator Desain Pekerjaan di Kota Medan Tahun 2014... 72 2.15 Distribusi PLKB Berdasarkan Kategori Desain Pekerjaan di Kota Medan Tahun 2014... 73 2.16 Distribusi PLKB Berdasarkan Kinerja di Kota Medan Tahun 2014... 74 2.17 Distribusi PLKB Berdasarkan Kategori Kinerja di Kota Medan Tahun 2014... 76 4.18 Tabulasi Silang Umur Dengan Kinerja PLKB di Kota Medan Tahun 2014... 77 4.19 Tabulasi Silang Pendidikan Dengan Kinerja PLKB di Kota Medan Tahun 2014... 78 4.20 Tabulasi Silang Status Perkawinan Dengan Kinerja PLKB di Kota Medan Tahun 2014... 79 4.21 Tabulasi Silang Keterampilan Dengan Kinerja PLKB di Kota Medan Tahun 2014... 79 4.22 Tabulasi Silang Sikap Dengan Kinerja PLKB di Kota Medan Tahun 2014... 80 4.23 Tabulasi Silang Motivasi Dengan Kinerja PLKB di Kota Medan Tahun 2014... 81 4.24 Tabulasi Silang Sumber Daya Dengan Kinerja PLKB di Kota Medan Tahun 2014... 82 4.25 Tabulasi Silang Imbalan Dengan Kinerja PLKB di Kota Medan Tahun 2014... 82 4.26 Tabulasi Silang Desain Pekerjaan Dengan Kinerja PLKB xiv
di Kota Medan Tahun 2014... 83 4.27 Hasil Analisis Statitistik Hubungan Variabel Independen Dengan Variabel Dependen Dengan UJi Chi Square... 84 4.28 Hasil Uji Regresi Logistik... 84 xv
DAFTAR GAMBAR No Judul Halaman 2.1 Kerangka Konsep... 52 xvi