PERBEDAAN RATA-RATA SKOR PERIODONTAL PASIEN PNEUMONIA DAN TIDAK MENDERITA PNEUMONIA DI TIGA RUMAH SAKIT MEDAN SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi Oleh: HANDINI NAIBAHO NIM: 090600100 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Ilmu Kedokteran Gigi Pencegahan/ Kesehatan Gigi Masyarakat Tahun 2013 Handini Naibaho Perbedaan rata-rata skor periodontal pasien pneumonia dan tidak menderita pneumonia di tiga rumah sakit Medan. ix + 24 halaman Pneumonia merupakan peradangan yang mengenai parenkim paru yang dapat terjadi akibat aspirasi bahan-bahan yang terdapat di nasofaring dan orofaring. Gigi dan jaringan periodontal dapat berperan sebagai tempat bermulanya infeksi pernafasan. Bakteri anaerob penyebab pneumonia banyak ditemukan pada plak dental, khususnya pada pasien dengan penyakit periodontal. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui rata-rata skor periodontal pasien pneumonia dan tidak menderita pneumonia dan untuk mengetahui perbedaan rata-rata skor periodontal pasien pneumonia dan tidak menderita pneumonia. Rancangan penelitian adalah kasus kontrol. Populasi pada penelitian ini adalah pasien pneumonia yang sedang berobat di Poli Paru dan bukan pneumonia di Poli Mata RSUD dr. Pirngadi, RSUP H.Adam Malik dan RS Martha Friska. Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik purposive sampling, diambil sesuai kriteria inklusi dan eksklusi. Jumlah responden adalah 66 orang yakni 33 responden penderita pneumonia (kasus) dan 33 responden yang tidak menderita pneumonia (kontrol). Pengumpulan data dilakukan dengan cara pemeriksaan klinis menggunakan Indeks Periodontal oleh Ramfjord. Analisis perbedaan rata-rata skor periodontal pasien pneumonia dan tidak menderita pneumonia dilakukan dengan uji t tidak berpasangan (t-test unpaired). Hasil penelitian menunjukkan rata-rata skor periodontal pasien penderita pneumonia adalah 2,73 ± 0,48 dan rata-rata skor periodontal pasien yang tidak menderita pneumonia adalah 1,37 ± 0,89. Rata-rata skor periodontal pasien yang menderita pneumonia lebih tinggi dari rata-rata skor periodontal pasien yang tidak
menderita pneumonia. Dari hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan antara rata-rata skor periodontal pasien pneumonia dan tidak menderita pneumonia (p=0,014). Daftar Rujukan: 30 (1988-2012)
PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan dihadapan tim penguji skripsi Medan, 5 September 2013 Pembimbing: Tanda tangan Prof.Lina Natamiharja, drg., SKM... NIP: 130 353 780
TIM PENGUJI SKRIPSI Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan tim penguji pada tanggal 5 September 2013 TIM PENGUJI KETUA ANGGOTA : Prof.Lina Natamiharja, drg., SKM : 1. Prof. Sondang Pintauli, drg., Ph.D 2. Gema Nazri Yanti, drg., M.Kes
KATA PENGANTAR Puji dan syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena rahmatnya skripsi ini dapat diselesaikan sebagai salah satu syarat mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi. Dalam penulisan skripsi ini, penulis banyak mendapatkan bimbingan dan saran dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan segala kerendahan hati penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada: 1. Prof. Nazruddin, drg., C.Ort., Ph.D., Sp.Ort., selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi. 2. Prof. Sondang Pintauli, drg., Ph.D., selaku Ketua Departemen Ilmu Kedokteran Gigi Pencegahan/ Kesehatan Gigi Masyarakat Fakultas Kedokteran Gigi dan dosen penguji atas segala saran, dukungan dakn keluangan waktu sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik. 3. Prof. Lina Natamiharja, drg., SKM., selaku dosen pembimbing atas bimbingan, keluangan waktu, saran, dukungan, dan motivasi kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik. 4. Gema Nazri Yanti, drg., M.Kes selaku dosen penguji atas segala saran, dukungan, dan keluangan waktu sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik. 5. Taqwa Dalimunthe, drg., Sp.KGA., selaku penasehat akademik yang banyak memberikan motivasi dan arahan selama penulis menjalani masa pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi. Rasa hormat dan terima kasih yang tiada terhingga penulis persembahkan kepada orangtua penulis, Ayah T.Naibaho dan Ibu L.Sianipar, kakak penulis Tresna Naibaho,S.Sc dan adik Dewi Naibaho dan Ingrid Clairine Naibaho atas segala doa, kasih sayang, dukungan, dan semangat yang selalu diberikan kepada penulis. Sahabat-sahabat tersayang penulis Epifeni, Debora, Sri Fitria, Sri Dewi, Febryana, Beatrice, Rachel, Romauli, Dameria, Maria, Dewi, Yohana, Melinda, Ruth, Tellia, Jane, Joice, Devi, Nana, Widya, Fransiska, Freddy, Welf, Erick, dan kakak
tersayang Iiyani serta teman-teman stambuk 2009 lainnya yang tidak dapat disebutkan satu per satu atas bantuan, doa, dan dukungan selama penulis melakukan penelitian dan penulisan skripsi ini. Akhirnya penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi fakultas, pengembangan ilmu dan peningkatan mutu kesehatan gigi masyarakat. Medan, 5 September 2013 Penulis, (Handini Naibaho) NIM.090600100
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR LAMPIRAN... vi viii ix BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 3 1.3 Tujuan Penelitian... 3 1.4 Hipotesis... 3 1.5 Manfaat Penelitian... 4 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Penyakit Periodontal... 5 2.1.1 Gingivitis... 5 2.1.2 Periodontitis... 6 2.1.3 Faktor Risiko Penyakit Periodontal... 6 2.2 Pneumonia... 8 2.2.1 Pneumonia Aspirasi... 8 2.2.1.1 Etiologi Pneumonia Aspirasi... 9 2.2.1.2 Diagnosis Pneumonia Aspirasi... 9 2.2.1.3 Komplikasi dan Mortalitas... 9 2.3 Indeks Penyakit Periodontal... 10 2.4 Landasan Teori... 10 2.5 Kerangka Konsep... 12
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian... 13 3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 13 3.3 Populasi dan Sampel... 13 3.4 Variabel dan Definisi Operasional... 14 3.5 Metode Pengumpulan Data... 14 3.6 Pengolahan dan Analisis Data... 16 BAB 4 HASIL PENELITIAN 4.1 Karakteristik Responden... 17 4.2 Persentase Penyakit Periodontal... 18 4.3 Perbedaan Rata-Rata Skor Periodontal Pasien Pneumonia dan Tidak Menderita Pneumonia... 18 BAB 5 PEMBAHASAN... 20 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN... 21 DAFTAR PUSTAKA... 22 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL Tabel Halaman 1. Persentase karakteristik responden pasien pneumonia dan bukan pneumonia di RSUD dr. Pirngadi, RSUP H.Adam Malik dan RS Martha Friska (n=66)... 17 2. Persentase penyakit periodontal pada pasien pneumonia dan tidak menderita pneumonia di RSUD dr. Pirngadi, RSUP H.Adam Malik dan RS Martha Friska... 18 3. Hasil uji statistik perbedaan rata-rata skor periodontal pasien pneumonia dan tidak menderita pneumonia di RSUD dr. Pirngadi, RSUP H.Adam Malik dan RS Martha Friska..... 19
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Perhitungan besar sampel 2. Kuesioner perbedaan rata-rata skor periodontal pasien pneumonia dan tidak menderita pneumonia di Poli Paru tiga rumah sakit Medan 3. Kuesioner perbedaan rata-rata skor periodontal pasien pneumonia dan tidak menderita pneumonia di Poli Mata tiga rumah sakit Medan 4. Surat persetujuan komisi etik tentang pelaksanaan penelitian bidang kesehatan 5. Surat Keterangan pelaksanaan penelitian dari RSUD dr.pirngadi Medan 6. Surat Keterangan pelaksanaan penelitian dari RSUP H.Adam Malik Medan 7. Surat Keterangan pelaksanaan penelitian dari RS Martha Friska Medan 8. Output analisis perhitungan statistic