KARAKTERISTIK ODHA YANG BERKUNJUNG KE KLINIK VCT DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2014 SKRIPSI Oleh : MUHAMMAD SYAHREZA SIREGAR NIM. 111000249 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2016
KARAKTERISTIK ODHA YANG BERKUNJUNG KE KLINIK VCT DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2014 Skripsi ini diajukan sebagai Salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat Oleh : MUHAMMAD SYAHREZA SIREGAR NIM. 111000249 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2016
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi saya yang berjudul KARAKTERISTIK ODHA YANG BERKUNJUNG KE KLINIK VCTDI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2014 ini beserta seluruh isinya adalah benar karya saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini saya siap menanggung resiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemungkinan ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini atau klaim dari pihak lain terhadap karya saya ini. Medan, November 2015 (Muhammad Syahreza Siregar)
ABSTRAK PenyakitHIV/AIDSmerupakan penyakitmenular yang telah menjadi pandemi di seluruh dunia. Menurut Kemenkes RI,jumlahkasus HIV/AIDS yang telahdilaporkansejak 1 Januaris.d.30 Juni 2014, yakni HIV sebanyak 15.534 dan AIDS sebanyak1.700 penderita.sedangkan, di Provinsi Sumatera Utara terdapat penderita AIDS sebanyak 1.573 penderita. Dilakukanpenelitianbersifatdeskriptifdengandesain case series.populasipenelitianinisebanyak602kasuspenderitahiv/aids yang di rawatdi RSUP H. Adam Malik MedanTahun 2014.Sampeldiambildenganmenggunakanmetode simple random sampling sebanyak100kasus.jenis data yang diambiladalah data sekunderdenganmenggunakanuji Chi-Square dan Exact Fisher. HasilpenelitianmenunjukkanproporsipenderitaHIV/AIDS paling besarpadakelompokumur30-39tahunyaitulaki-laki (33%) danperempuan (18%), Suku Batak (52%), SLTA (55%), pegawai swasta (52%), menikah (42%), luar Kota Medan (56%), hubungan heteroseksual (80%),lama teridentifikasi < 2 Tahun (49%), lama mengonsumsi ARV 1-2 Tahun (42%).Hasilujistatistikdengan Exact Fisher tidakterdapatperbedaan yang bermaknaantaraproporsijeniskelamindenganfaktorrisiko(p=0,304) danpekerjaandenganfaktorrisiko (p=0,304). Kepadapihak PUSYANSUS VCT RSUP H. Adam Malik Medan agar melengkapi data formulir pasien di kartu status.kepadapasienodha di PUSYANSUS VCT RSUP H. Adam Malik Medan agar mencegah penularan HIV/AIDS dengan cara setia dengan pasangan yang sah serta konsisten menggunakan alat kontrasepsi bila berhubungan seksual dengan pasangan guna menghindari penularan HIV/AIDS dan/ atau IMS kepada pasangan yang masih sehat maupun yang sudah terinfeksi HIV/AIDS dan/ atau IMS. Kata Kunci :HIV/AIDS, Karakteristik, RSUP H. Adam Malik Medan
ABSTRACT HIV/AIDS is infectious disease that already becameworldwide pandemic. According to ministry of health of Indonesia s Republic, the number of cases of HIV/AIDS which has report from 1st January to 30th June 2014, about 15,534 HIV cases and 1,700 AIDS cases. This study is descriptive by using case series design. The population were602 outpatients of HIV/AIDS in RSUP H. Adam Malik Medan in 2014. The samplesize were100 cases by using simple random sampling. The data analysis uses a secondary data by using Chi-Square and Fisher s Exact. The results of this research showed that the highest proportion of patient with HIV/AIDS was at the age30-39 years old is male (33%) and female (18%), Batak (52%), High School (55%), private employee (52%), married (42%), outside Medan city (56%), heterosexual (80%),long time identified< 2 years(49%),long time consumes ARV 1-2 years(42%).according to the statistical test with Exact Fisher, there was nosignificant differences betweenproportion of genderwith risk factor(p=0,304) andjobwithrisk factor (p=0,304). It is expected for PUSYANSUS VCT RSUP H. Adam Malik Medan to fulfilled patients data form in status card. Also to all the HIV/AIDS patientsinpusyansus VCT RSUP H. Adam Malik Medan to prevent the transmission of HIV/AIDS by faithful with the partner and also consisstantto usebirth controlwhile having sexto avoid the transmission of HIV/AIDS and/ orstdto the healthy partnerand alsowho are already infected of HIV/AIDS and/ or STD. Keywords : HIV/AIDS, Characteristic, RSUP H. Adam Malik Medan
KATA PENGANTAR SegalapujidansyukurpenulispanjatkankehadiratAllah SWTkarenaatasberkatdanrahmat- Nyalahsehinggapenulisdapatmenyelesaikanpenulisanskripsidenganjudul, Karakteristik ODHAyangberkunjungke klinik VCTdi RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014 Skripsiinipenulispersembahkankepadakeduaorangtuatercinta, AyahandaAlm. H. M. Yusuf SiregardanIbundadrg. Nurnila Nasution, yang selalusetiamembesarkanpenulisdenganpenuhcintadankesabaran, setiamembimbing, memberisemangatdo adandukungansertarelaberkorbanmaterimaupunmorilsehingg askripsiinidapatterselesaikan. Padakesempataninipenulismengucapkan rasa terimakasihsebesarbesarnyakepadaprof. dr. SoriMuda S, MPHselakudosenpembimbing I danbapak Drs. JemadiM.Kesselakudosenpembimbing II yang telahmendidik, membimbingsertamemberikanbanyakmasukankepadapenulisdalammenyelesaikan penyusunanskripsiini. Penulisjugatidaklupamengucapkanterimakasihkepada : 1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS selakudekanfakultaskesehatanmasyarakat. 2. Ibudrh. Rasmaliah, M.KesselakuketuaDepartemenEpidemiologi FKM USU. 3. Ibu Siti Khadijah, SKM., M.KesselakudosenPembimbingAkademik. 4. SeluruhDosen di FakultasKesehatanMasyarakat.
5. KepadaIbuRatna, staff DepartemenEpidemiologi yang selalumembantupenulisdalamhalprosedurselamaperkuliahanpeminatanepidemi ologidanselamapenelitianiniberlangsung. 6. Kepada Direktur RSUP H. Adam Malik Medan yang telahmemberikanizinpenelitiankepadapenulis. 7. Kepada Uda, Nanguda, Bou, Uwak, Kakek, Papa dan Mama Tari untuk bantuan materi maupun moril yang selalu menyertai penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. 8. Kepada Siti Muti ah Elsandi yang bersedia meluangkan waktunya untuk membantu dalam hal penyempurnaan skripsi. 9. Kepada The Super Insurgent Group of Intemperance Talent dan Tame Impala untuk alunan psychedelic rock kalian yang selalu berhasil mengembalikan akal sehat-ku. 10. And in the end, for someone who gives her time more than anyone, for someone who let herself get sick to help me looking for my samples, for every situations that we ve been through, for every God knows thing that we ve done to make this Student paper come to an end. From the bottom of my heart, thank you very much Lestari Ramadhani. I m so grateful to have you beside me in this situation.you are my biggest help more than anyone can do.
Semogaskripsiinibermanfaatbagisemuapihak yang memerlukandanbagisiapasaja yang membacanya, dankhususnyabagipenulissendiri. Medan, Oktober 2015 Penulis
DAFTAR ISI HALAMAN PENGESAHAN... i ABSTRAK... ii ABSTRACT... iii KATA PENGANTAR... iv DAFTAR ISI... vii DAFTAR TABEL... x DAFTAR GAMBAR... xi DAFTAR LAMPIRAN... xii RIWAYAT HIDUP... xiii BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Perumusan Masalah... 6 1.3 Tujuan Penelitian... 6 1.3.1 Tujuan Umum... 6 1.3.2 Tujuan Khusus... 6 1.4 Manfaat Penelitian... 7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 8 2.1 Pengertian HIV/AIDS... 8 2.2 Cara Penularan HIV/AIDS... 8 2.2.1 Transmisi Seksual... 9 2.2.2 Transmisi Non Seksual... 9 2.3 Orang yang Beresiko Terkena HIV/AIDS... 10 2.4 Gejala dan Tanda Klinis Penderita HIV/AIDS... 10 2.4.1 Tingkat Klinis 1 (Asimptomatik/LGP)... 11 2.4.2 Tingkat Klinis 2 (Dini)... 11 2.4.3 Tingkat Klinis 3 (Menengah)... 11 2.4.4 Tingkat Klinis 4 (Lanjut)... 12 2.5 Gejala Oportunistik Penderita HIV/AIDS... 13 2.6 Epidemiologi Penderita HIV/AIDS... 14 2.6.1 Distribusi dan Frekuensi... 14 2.7 Pelayanan Kesehatan Untuk Penderita HIV/AIDS... 15 2.8 Konseling dan Tes HIV (KTHIV)... 17 2.8.1 Prinsip Dasar KTHIV dan AIDS... 17 2.8.2 Penyelenggaraan Konseling Dan Tes HIV... 19 2.9 Kerangka Konsep... 20
BAB III METODE PENELITIAN... 21 3.1 Jenis Penelitian... 21 3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 21 3.2.1 Lokasi Penelitian... 21 3.2.2 Waktu Penelitian... 21 3.3 Populasi dan Sampel... 21 3.3.1 Populasi... 21 3.3.2 Sampel... 22 3.4 Metode Pengumpulan Data... 23 3.5 Teknik Analisis Data... 24 3.6 Defenisi Operasional Variabel... 24 BAB IV HASIL... 28 4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian... 28 4.1.1 RSUP H. Adam Malik Medan... 28 4.1.2 Pusat Pelayanan Khusus Klinik VCT RSUP H. Adam Malik Medan... 29 4.2 Distribusi Proporsi ODHA yang Berkunjung Ke Klinik VCT Berdasarkan Sosiodemografi di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014... 31 4.2.1 Proporsi ODHA Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin... 31 4.2.2 Sosiodemografi ODHA... 32 4.3 Berdasarkan Faktor Risiko... 33 4.4 Berdasarkan Lama Teridentifikasi Sebagai ODHA... 34 4.5 Berdasarkan Lama Mengonsumsi ARV... 34 4.6 Analisis Statistik ODHA Yang Berkunjung Ke Klinik VCT di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014... 35 4.6.1 Jenis Kelamin Berdasarkan Faktor Risiko... 35 4.6.2 Pekerjaan Berdasarkan Faktor Risiko... 36 BAB V PEMBAHASAN... 37 5.1 Sosiodemografi ODHA... 37 5.1.1 Umur dan Jenis Kelamin... 37 5.1.2 Suku... 39 5.1.3 Tingkat Pendidikan... 41 5.1.4 Pekerjaan... 41 5.1.5 Status Perkawinan... 44 5.1.6 Tempat Tinggal... 45 5.2 Faktor Risiko... 47 5.3 Lama Teridentifikasi Sebagai ODHA... 48
5.4 Lama Mengonsumsi ARV... 49 5.5 Analisis Statistik ODHA Yang Berkunjung Ke Klinik VCT di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014... 50 5.5.1 Jenis Kelamin Berdasarkan Faktor Risiko... 50 5.5.2 Pekerjaan Berdasarkan Faktor Risiko... 51 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN... 53 6.1 Kesimpulan... 53 6.3 Saran... 53 DAFTAR PUSTAKA... 55 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL Tabel 4.1 Tabel 4.2 Tabel 4.3 Tabel 4.4 Tabel 4.5 Tabel 4.6 Tabel 4.7 Tabel 4.8 Susunan Anggota Tim Klinik VCT RSUP H. Adam Malik Medan... 29 Distribusi Proporsi ODHA yang Berkunjung Ke Klinik VCT Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014... 31 Distribusi Proporsi ODHA yang Berkunjung Ke Klinik VCT Berdasarkan Sosiodemografi di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014... 32 Distribusi Proporsi ODHA yang Berkunjung Ke Klinik VCT Berdasarkan Faktor Risiko di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014... 33 Distribusi Proporsi ODHA Yang Berkunjung Ke Klinik VCT Berdasarkan Lama Teridentifikasi Sebagai ODHA di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014... 34 Distribusi Proporsi ODHA Yang Berkunjung Ke Klinik VCT Berdasarkan Lama Mengonsumsi ARV di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014... 34 Distribusi Proporsi Jenis Kelamin ODHA Berdasarkan Faktor Risiko yang Berkunjung Ke Klinik VCT di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014... 35 Distribusi Proporsi Pekerjaan ODHA Berdasarkan Faktor Risiko yang Berkunjung Ke Klinik VCT di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014... 35
DAFTAR GAMBAR Gambar 5.1 Diagram Batang Proporsi ODHA yang Berkunjung Ke Klinik VCT Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014... 37 Gambar 5.2 Diagram Pie Proporsi ODHA yang berkunjung ke klinik VCT berdasarkan Suku di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014... 39 Gambar 5.3 Diagram Pie Proporsi ODHA yang berkunjung ke klinik VCT berdasarkan Tingkat Pendidikan di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014... 41 Gambar 5.4 Diagram Batang Proporsi ODHA yang berkunjung ke klinik VCT berdasarkan Pekerjaan di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014... 42 Gambar 5.5 Diagram Pie Proporsi ODHA yang berkunjung ke klinik VCT berdasarkan Status Perkawinan di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014... 44 Gambar 5.6 Diagram Pie Proporsi ODHA yang berkunjung ke klinik VCT berdasarkan Tempat Tinggal di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014... 45 Gambar 5.7 Diagram Batang Proporsi ODHA yang berkunjung ke klinik VCT berdasarkan Faktor Risiko di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014... 47 Gambar 5.8 Diagram Pie Proporsi ODHA yang berkunjung ke klinik VCT berdasarkan Lama Teridentikasi Sebagai ODHA di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014... 48 Gambar 5.9 Diagram Pie Proporsi ODHA yang berkunjung ke klinik VCT berdasarkan Lama Mengonsumsi ARV di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014... 49 Gambar 5.10 Diagram Batang Proporsi Jenis Kelamin ODHA Berdasarkan Faktor Risiko yang berkunjung ke klinik VCT di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014... 50 Gambar 5.11 Diagram Batang Proporsi Pekerjaan ODHA Berdasarkan Faktor Risiko yang Berkunjung Ke Klinik VCT di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014... 51
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Output Simple Random Sampling Lampiran 2 Master Data Lampiran 3 Output Master Data Lampiran 4 Surat
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama TempatLahir : Muhammad Syahreza Siregar : Pematang Siantar TanggalLahir : 16November 1995 SukuBangsa Agama Nama Ayah SukuBangsa Ayah NamaIbu SukuBangsaIbu : Batak : Islam : Alm. H. M. Yusuf Siregar : Batak : drg. NurnilaNasution : Batak PendidikanFormal : 1. SD/TamatTahun : SD Swasta Al-Azhar Medan/2006 2. SMP/ TamatTahun : SMP Swasta Al-Azhar Medan/2008 3. SLTA/TamatTahun : SMA Swasta Darul Ilmi Murni/2011 4. Lama Studi di FKM USU : 4Tahun RiwayatPekerjaan : -