HUBUNGAN KEMAMPUAN KELUARGA DALAM PERAWATAN TERHADAP KEKAMBUHAN KLIEN GANGGUAN JIWA HALUSINASI DI DESA KARANGSARI CILACAP SKRIPSI Diajukan untuk Memenuhi sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana Oleh : RATRI DEWI SEPTIANI 1311020002 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2017 i
HALAMAN PERSETUJUAN HUBUNGAN KEMAMPUAN KELUARGA DALAM PERAWATAN TERHADAP KEKAMBUHAN KLIEN GANGGUAN JIWA HALUSINASI DI DESA KARANGSARI CILACAP RATRI DEWI SEPTIANI 1311020002 Diperiksa dan disetujui: Pembimbing Ns. Dayat Trihadi, M.Kep., Sp. Kep. J. NIK. 216065460654 ii
HALAMAN PENGESAHAN HUBUNGAN KEMAMPUAN KELUARGA DALAM PERAWATAN TERHADAP KEKAMBUHAN KLIEN GANGGUAN JIWA HALUSINASI DI DESA KARANGSARI CILACAP RATRI DEWI SEPTIANI 1311020002 Telah dipertahankan didepan Panitia Ujian Skripsi pada hari. tanggal.. SUSUNAN PANITIA UJIAN Ketua Ns. Siti Nurjanah S.Kep, M.Kep., Sp., Kep.J NIK. 2160396 Penguji I Penguji II Ns. Rahmat Susilo, S. Kep., M.Kep., NIK. 2160075 Ns. Dayat Trihadi, M.Kep. Sp., Kep.J NIK. 2160654 Mengetahui, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto iii
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini, saya: Nama : Ratri Dewi Septiani NIM : 1311020002 Program Studi : Keperawatan S1 Fakultas/ Universitas : Ilmu Kesehatan/ Universitas Muhammadiyah Purwokerto Menyatakan bahwa saya akan menjaga kerahasiaan identitas responden penelitian saya yang berjudul Hubungan Kemampuan Keluarga Dalam Perawatan Terhadap Kekambuhan Klien Gangguan Jiwa Halusinasi Di Desa Karangsari Cilacap. Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak di kemudian hari terbukti ada unsure kebocoran rahasia responden, maka saya bersedia mempertanggung jawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Purwokerto, Agustus 2017 Yang menyatakan, Ratri Dewi Septiani NIM. 1311020002 iv
HALAMAN PERSEMBAHAN Alhamdulillahirabbil alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT atas rahmat dan karunia-nya sehingga skripsi ini selesai disusun. Skripsi ini saya persembahkan untuk : Allah SWT yang selalumemberikan rahmat dan hidayahnya Ayahanda dan ibunda atas do a, kasih sayang, dan perhatiannya yang tak terlupakan dan sebagai sumber semangatku Kakak-kakakku, yang selalu memberikan suport dan motivasi kepadaku Teman-teman seperjuangan terimakasih atas suportnya. v
MOTTO Jika anda jatuh ribuan kali, maka berdirilah jutaan kali karena anda tidak tahu seberapa dekat anda dengan kesuksesan Sesungguhnya bersama kesulitan itu ada kemudahan. Maka apabila engkau telah selesai (dari sesuatu urusan), tetaplah bekerja keras (untuk urusan yang lain), dan hanya kepada Tuhanmulah engkau berharap. (Q.S Al Insyirah : 6-8) Berbuat baiklah pada orang lain selagi kamu masih memiliki kesempatan untuk berbuat baik. vi
HUBUNGAN KEMAMPUAN KELUARGA DALAM PERAWATAN TERHADAP KEKAMBUHAN KLIEN GANGGUAN JIWA HALUSINASI DI DESA KARANGSARI CILACAP ABSTRAK Ratri Dewi Septiani¹ Dayat Trihadi² Latar belakang: Halusinasi adalah persepsi yang salah atau palsu tetapi tidak ada rangsang yang menimbulkannya (tidak ada objeknya). Kekambuhan kembali penderita gangguan jiwa termasuk halusinasi sebagian besar disebabkan oleh kurangnya perhatian dari lingkungan dan bahkan keluarga sendiri sehingga berakibat pada lambatnya proses penyembuhan. Tujuan: Untuk mengetahui hubungan kemampuan keluarga dalam perawatan terhadap kekambuhan klien gangguan jiwa halusinasi Di Desa Karangsari Cilacap. Metode: Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah desain penelitian korelasi yaitu penelitian korelasional mengkaji hubungan antara variabel. Populasidalampenelitianiniadalah semua warga Desa Karangsari yang memiliki anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa halusinasi. Teknik sampling yang digunakan dalam penelitian ini adalah total sampling sebanyak 20. Analisis yang digunakan uji statistik chi square. Hasil:. Uji chi square diperoleh p value (0,71 > 0,05) H0 diterima, artinya tidak ada hubungan kemampuan keluarga dalam perwatan terhadap kekambuhan klien gangguan jiwa halusinasi di Desa Karangsari Cilacap. Kesimpulan: Tidak ada hubungan kemampuan keluarga dalam perwatan terhadap kekambuhan klien gangguan jiwa halusinasi di Desa Karangsari Cilacap. Kata kunci: kekambuhan, kemampuan 1. Mahasiswa Program Studi Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan UMP. Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan UMP. vii
THE RELATIONSHIP OF FAMILY ABILITY IN TREATMENT OF THE CLIENT CLIENTS INTERRUPTION HUNGUSINASI IN KARANGSARI VILLAGE CILACAP ABSTRACT Ratri Dewi Septiani¹ Dayat Trihadi² Background: Hallucinations are false or false perceptions but no exciters cause them (no object). Recurrence of people with mental disorders including hallucinations is mostly caused by a lack of attention fro m the environment and even the family itself resulting in the slow healing process. Objective: To determine the relationship of family ability in the treatment of the recurrence of mental disorder client hall In Karangsari Village Cilacap. Method: Design research used in this research is correlation research design that is correlational research to examine the relationship between variables. Populasidalampenelitianini is all Karangsari Village residents who have family members who have mental disorders hallucinations. The sampling technique used in this study is the total sampling of 20. The analysis used chi square statistical test. Result: Chi square test obtained p value (0,71> 0,05) H0 accepted, meaning there is no relation of family ability in perwatan to recurrence client of mental disorder hallucinations in Village Karangsari Cilacap. Conclusion: There is no relation of family ability in perwatan to relapse client of hallucinating mental disorder in Karangsari Village Cilacap. Keywords: recurrence, ability 1 Student of Nursing Study Program S1 Faculty of Health Sciences UMP. 2 Lecturer of UMP Faculty of Health Sciences. viii
KATA PENGANTAR Puji syukur kepada Allah SWT, karena berkat Rahmat, Hidayah dan Karunia-Nya semata sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan laporan proposal penelitian dengan judul Hubungan Kemampuan Keluarga Dalam Perawatan Terhadap Kekambuhan Klien Gangguan Jiwa Halusinasi Di Desa Karangsari Cilacap. Penyusunan laporan proposal penelitian ini adalah untuk memenuhi salah satu persyaratan kelulusan di Universitas Muhammadiyah Purwokerto Fakultas Ilmu Kesehatan Program Studi Keperawatan. Penyusunan dapat terlaksana dengan baik berkat dukungan dari berbagai pihak terkait. Untuk itu, pada kesempatan ini peneliti mengucapkan terima kasih kepada: 1. Dr. Syamsuhadi Irsyad, S.H.,M.H, selaku rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si, selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 3. Ns. Sri Suparti, S.Kep selaku ketua Program Studi Ilmu Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 4. Ns. Dayat Trihadi, M.Kep., Sp. Kep. J. selaku dosen pembimbing dalam penyusunan skripsi, terima kasih atas bimbingan, ilmu serta motivasi yang telah diberikan selama penyusunan skripsi. 5. Ns. Siti Nurjanah, S.Kep. M.Kep. Sp. Kep. J selaku penguji I, yang memberikan kritik dan saran yang membangun guna kesempurnaan dalam ix
proposal skripsi ini. Sehingga peneliti dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik. 6. Ns. Rakhmat Susilo, S. Kep., M.Kep, selaku penguji II, yang memberikan kritik dan saran yang membangun guna kesempurnaan dalam proposal skripsi ini. Sehingga peneliti dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik. 7. Staf pengajar Program Studi Ilmu Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan bekal ilmu, sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan proposal skripsi. 8. Kepala Desa Karangsari yang telah membantu dan memberikan izin penelitian. 9. Para responden yang akan bersedia berpartisipasi dalam proses penelitian dan ikut mendukung penelitian ini. 10. Bapak dan ibu serta kakak tercinta yang tidak pernah lelah dalam memberikan doa, semangat dan motivasinya sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal skripsi ini. 11. Semua sahabat seperjuangan (yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu) yang selalu bersama-sama dalam keadaan apapun baik senang maupun sedih dan saling mendukung dalam proses pembelajaran selama berada di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 12. Serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah banyak membantu penulis dalam menyelesaikan proposal skripsi ini. Semoga segala kebaikan yang diberikan mendapat balasan dan diridhoi oleh Allah SWT. x
Semoga Allah SWT memberikan limpahan Rahmat-Nya kepada mereka dan kelak mendapatkan balasan yang lebih baik dan lebih banyak dari-nya. Amin Penulis menyadari bahwa proposal ini masih jauh dari kata sempurna, karena faktor keterbatasan yang ada dalam diri penulis oleh sebab itu penulis mohon kritik dan saran yang membangun dan semoga proposal ini dapat bermanfaat bagi semua pihak. Terima kasih Purwokerto, Juni 2017 Penulis xi
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... i ii SURAT PERNYATAAN... iii KATA PENGANTAR... iv DAFTAR ISI... vi DAFTAR TABEL... viii DAFTAR LAMPIRAN... ix DAFTAR GAMBAR... BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 6 C. Tujuan Penelitian... 9 1. Tujuan Umum... 9 2. Tujuan Khusus... 9 D. Manfaat Penelitian... 9 1. Teoritis... 9 2. Praktis... 10 E. Penelitian Terkait... 11 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 17 A. Keluarga... 17 1. Pengertian... 17 xii
2. Fungsi Keluarga... 18 3. Interaksi Keluarga Dalam Rentang Sehat Sakit... 20 4. Keterlibatan Keluarga Dalam Mencegah Klien Kambuh... 22 5. Manfaat Peran Keluarga... 23 B. Halusinasi... 24 1. Definisi... 24 2. Klasifikasi Halusinasi... 25 3. Proses TerjadinyaHalusinasi... 27 4. Faktor-Faktor Penyebab Halusinasi... 27 5. Tahapan Halusinasi... 34 6. Pelaksanaan Medis Pada Halusinasi... 35 7. Penatalaksanaan Keperawatan Pada Halusinasi... 37 C. Kerangka Teori... 52 D. Kerangka Konsep... 53 E. Hipotesis Penelitian... 53 BAB III METODE PENELITIAN... 54 A. Rancangan Penelitian... 54 B. Populasi dan Sampel... 54 1. Populasi... 54 2. Sampel... 55 C. Tempat dan Waktu Penelitian... 56 D. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional... 56 E. Instrument Penelitian... 58 xiii
F. Teknik Pengumpulan Data... 60 G. Jalannya Penelitian... 61 H. Pengolahan data... 62 I. Analisa Data... 64 J. Etika Penelitian... 65 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN... 70 A. Hasil Penelitian... 70 1. Analisa Univariat... 70 2. Analisa Bivariat... 72 B. Pembahasan... 73 C. Keterbatasan Penelitian... 81 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN... 82 A. Kesimpulan... 82 B. Saran... 83 DAFTAR PUSTAKA... 68 LAMPIRAN... 71 xiv
DAFTAR TABEL 1. Tabel 2.1 Klasifikasi Halusinasi... 25 2. Tabel 2.2 Tahapan, Karakteristik dan Perilaku Klien... 34 3. Tabel 3.1 Definisi Operasional... 57 4. Tabel 3.2 Kisi-kisi Kuesioner Kemampuan Keluarga... 59 5. Tabel 3.3 Kisi-kisi Kuesioner Tingkat Kekambuhan... 59 6. Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi... 71 7. Tabel 4.2 Kemampuan Keluarga dalam Merawat Klien... 72 8. Tabel 4.3 Tingkat Kekambuhan Klien... 72 9. Tabel 4.4 Hubungan Kemampuan Keluarga dalam Perawatan Terhadap Kekambuhan Klien Gangguan Jiwa Halusinasi di Desa Karangsari Cilacap 73 xv
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 : Lembar Persetujuan Ujian Proposal : Surat Permohonan Ijin Penelitian ke Badan Kesehatan Bangsa dan Politik Kabupaten Cilacap Lampiran 3 : Surat Ijin Penelitian dari Badan Perencanaan Pembangunan Penelitian dan Pengembangan Daerah Kabupaten Cilacap Lampiran 4 : Surat Rekomendasi Penelitian dari KESBANGPOL Kabupaten Cilacap Lampiran 5 : Surat Balasan Penelitian dari Desa Karangsari Kecamatan Adipala Kabupaten Cilacap Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9 : Lembar Permohonan Menjadi Responden : Lembar Persetujuan Menjadi Responden : Kuesioner Penelitian : Lembar Data Studi Penelitian di Desa Karangsari Kecamatan Adipala Cilacap Lampiran 10 : Dokumentasi Penelitian Lampiran 11 : Hasil Uji Statistik dan Tabulasi Data Lampiran 12 : Lembar Bimbingan Skripsi xvi
xvii