HUBUNGAN ANTARA SIKAP PROFESSIONAL PERAWAT DALAM MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN WAKTU PERAWATAN PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MASOHI, MALUKU TENGAH SKRIPSI Disusun Oleh : Marsyel Werluka 462007067 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA 2011
HUBUNGAN ANTARA SIKAP PROFESSIONAL PERAWAT DALAM MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN WAKTU PERAWATAN PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MASOHI, MALUKU TENGAH SKRIPSI Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Dalam Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan Disusun Oleh : Marsyel Werluka 462007067 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA 2011
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : Marsyel Werluka NIM : 462007067 Program Studi : Ilmu Keperawatan Fakultas : Ilmu Kesehatan-UKSW menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi, dengan judul: Hubungan antara Sikap Professional Perawat dalam Memberikan Asuhan Keperawatan dengan Waktu Perawatan Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Daerah Masohi, Maluku Tengah. yang dibimbing oleh: 1. dr. Sylvie C. Leuwol 2. Johanna R. H. Kawonal, B.Sc., Appl, Sc, CV, RN adalah benar-benar hasil karya saya. Di dalam skripsi ini tidak terdapat keseluruhan atau sebagian tulisan atau gagasan orang lain yang saya ambil dengan cara menyalin atau meniru dalam bentuk rangkaian kalimat atau gambar serta simbol yang saya aku seolah-olah sebagai karya saya sendiri tanpa memberikan pengakuan pada Peneliti atau sumber aslinya. Salatiga, 2 November 2011 Yang memberi pernyataan, Marsyel Werluka i
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS Sebagai sivitas akademika Universitas Kristen Satya Wacana (UKSW), saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : Marsyel Werluka NIM : 462007067 Program Studi : Ilmu Keperawatan Fakultas : Ilmu Kesehatan Jenis Karya : Skripsi demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada UKSW hak bebas royalty non-eksklusif (non-exclusive royalty free right) atas karya ilmiah saya yang berjudul: Hubungan antara Sikap Professional Perawat dalam Memberikan Asuhan Keperawatan dengan Waktu Perawatan Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Daerah Masohi, Maluku Tengah. beserta perangkat yang ada (jika perlu). Dengan hak bebas royalty non-eksklusif ini, UKSW berhak menyimpan, mengalihmedia/mengalihformatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data, merawat dan mempublikasikan tugas akhir saya, selama tetap mencantumkan nama saya sebagai Peneliti/pencipta. Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya. Dibuat di : Salatiga Pada tanggal : 2 November 2011 Yang menyatakan, Marsyel Werluka Mengetahui, Pembimbing I Pembimbing II dr. Sylvie C. Leuwol Johanna R. H. Kawonal, B.Sc., Appl, Sc, CV, RN ii
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING Skripsi ini telah disetujui oleh Pembimbing Skripsi Pembimbing I Pembimbing II dr. Sylvie C. Leuwol Johanna R. H. Kawonal, B.Sc., Appl, Sc, CV, RN iii
HUBUNGAN ANTARA SIKAP PROFESSIONAL PERAWAT DALAM MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN WAKTU PERAWATAN PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MASOHI, MALUKU TENGAH Oleh : Marsyel Werluka 462007067 Program Studi : Ilmu Keperawatan Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan sidang penguji pada : Kamis, 1 Desember 2011 Salatiga, Desember 2011 Penguji I Penguji II dr. Sylvie C. Leuwol Ns. Agus Fitriyanto, S.Kep Mengetahui, Dekan Ir. Ferry F. Karwur, M.Sc., Ph.D FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA 2011 ABSTRAK iv
Marsyel Werluka, 462007067, Hubungan antara Sikap Professional Perawat dalam Memberikan Asuhan Keperawatan dengan Waktu Perawatan Pasien Rawat Inap Di Rumah Sakit Umum Daerah Masohi Maluku Tengah. Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga. Seorang perawat harus mampu menerapkan sikap professional dalam memberikan pelayanan kepada pasien sesuai dengan standar asuhan keperawatan yang berlaku, tetapi di lapangan justru berbeda dimana sikap perawat merupakan salah satu faktor penyebab pasien merasa tidak betah dirawat di rumah sakit sehingga pasien minta pulang secara terpaksa sebelum masa perawatan selesai. RSUD Masohi Maluku Tengah merupakan rumah sakit dengan jumlah pasien pulang paksa lebih banyak dibandingkan dengan jumlah pasien yang tetap dirawat sampai kondisinya benar-benar pulih. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui adanya hubungan antara sikap professional perawat dalam memberikan asuhan keperawatan dengan waktu perawatan pasien rawat inap di RSUD Masohi, Maluku Tengah. Tipe penelitian yang digunakan adalah kuantitatif survei korelasional dengan menggunakan bentuk instrumen berupa kuesioner checklist untuk 68 responden, masing-masing 34 responden perawat ruangan dan 34 responden pasien rawat inap. Analisa data dalam penelitian ini menggunakan uji korelasi Pearson Product Moment tetapi sebelumnya dilakukan uji normalitas menggunakan Kolmogorov Smirnov Test. Dari hasil uji normalitas terlihat bahwa distribusi datanya tergolong normal karena memiliki nilai signifikansi lebih dari 0,05 (0,378 untuk kuesioner perawat ruangan, 0,825 untuk kuesioner pasien rawat inap dan 0,054 untuk waktu perawatan pulang paksa). Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan antara sikap professional perawat menurut perawat ruangan dengan waktu perawatan sebesar 0,476 dengan tingkat signifikansi korelasi sebesar 0,004 (< 0,05) dan juga ada v
hubungan antara sikap professional perawat menurut pasien rawat inap dengan waktu perawatan sebesar 0,392 dengan tingkat signifikansi korelasi sebesar 0,022 (< 0,05). Berdasarkan hasil analisis data, dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara sikap professional perawat dalam memberikan asuhan keperawatan dengan waktu perawatan pasien rawat inap di Rumah Sakit Umum Daerah Masohi, Maluku Tengah. Kata Kunci : Sikap Professional Perawat, Waktu Perawatan, Pasien Rawat Inap Daftar Pustaka : 44 (1999-2010) vi
HALAMAN PERSEMBAHAN DAN MOTTO Skripsi ini Penulis persembahkan untuk: Papa Tersayang, Selfater Werluka Mama Tercinta, Weldamina Hursepuny Saudara Semata Wayang, Nikolas Reinhart Werluka Motto : Bersandar pada TUHAN pasti berhasil, karena bersama DIA tidak ada yang mustahil Big Thanks to : My Father JESUS CHRIST vii
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas perlindungannya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul Hubungan antara Sikap Professional Perawat dalam Memberikan Asuhan Keperawatan dengan Waktu Perawatan Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Daerah Masohi, Maluku Tengah. Selama proses penyusunan skripsi ini, penulis mendapat bimbingan dan kerjasama dari berbagai pihak secara langsung maupun tidak langsung. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesarbesarnya kepada: 1. Ir. Ferry F. Karwur, M.Sc., Ph.D, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga. 2. dr. Sylvie C. Leuwol dan Johanna R. H. Kawonal, B.Sc., Appl, Sc, CV, RN, selaku pembimbing yang telah membantu mengarahkan dan memberikan bimbingan dalam proses penyusunan skripsi. 3. dr. Ursula Surjastuty, selaku direktur RSUD Masohi Maluku Tengah yang telah memberikan izin untuk penulis melakukan penelitian. 4. Nexson S. Ur, SKM, selaku Kasubag Rekam Medik dan Informasi RSUD Masohi Maluku Tengah yang telah membantu memberikan berbagai informasi terkait dengan penelitian. 5. Semua kepala ruangan dan para perawat RSUD Masohi Maluku Tengah, yang telah membantu penulis selama melakukan penelitian. viii
6. Keluarga tercinta khususnya papa dan mama atas segala pengertian dan pengorbanan yang begitu besar, serta yang selalu memberikan dukungan berupa doa, semangat, motivasi dan nasehat untuk penulis selama ini. 7. Sahabat-sahabat terdekat : Iam Alfons, Ndy Hs, Leny J. L, Engi Ira, Vera Letsoin, Icat Noya dan Esly yang selalu ada bersama-sama dalam suka dan duka. 8. Teman-teman mahasiswa FIK angkatan 2007 atas kebersamaannya selama ini. 9. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, yang telah memberikan dukungan dan bantuan kepada penulis selama penyusunan skripsi ini. Penulis menyadari bahwa penyusunan skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, sehingga kritik dan saran yang membangun dari berbagai pihak sangat penulis harapkan untuk perbaikan skripsi ini kedepannya. Akhirnya, semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi penulis pada khususnya dan bagi para pembaca pada umumnya serta dapat bermanfaat bagi pengembangan profesi keperawatan. Salatiga, November 2011 Penulis ix
DAFTAR ISI PERNYATAAN KEASLIAN... i PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI... ii HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING... iii HALAMAN PENGESAHAN... iv ABSTRAK... v HALAMAN PERSEMBAHAN DAN MOTTO... vii KATA PENGANTAR... viii DAFTAR ISI... x DAFTAR TABEL... xii DAFTAR GAMBAR... xiii DAFTAR LAMPIRAN... xiv BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang Masalah... 1 1.2 Identifikasi Masalah... 6 1.3 Batasan Masalah... 9 1.4 Rumusan Masalah... 10 1.5 Tujuan Penelitian... 11 1.6 Manfaat Penelitian... 11 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 13 2.1 Waktu Perawatan Pasien Rawat Inap... 13 2.1.1 Rawat Inap... 13 2.1.2 Waktu Perawatan Pasien Rawat Inap... 18 2.1.3 Pulang Paksa... 20 2.1.4 Hak Pasien... 21 2.2 Sikap Professional Perawat... 24 2.2.1 Sikap... 24 2.2.2 Perawat... 27 2.2.3 Kompetensi Perawat... 36 2.2.4 Cerminan Perawat Professional... 37 2.2.5 Sikap Perawat... 39 2.3 Asuhan Keperawatan... 41 2.3.1 Pengertian Asuhan Keperawatan... 41 2.3.2 Tahapan Proses Asuhan Keperawatan... 42 x
2.4 Hubungan antara Sikap Professional Perawat dalam Memberikan Asuhan Keperawatan dengan Waktu Perawatan Pasien Rawat Inap... 44 2.5 Kerangka Konseptual... 46 2.6 Hipotesis Penelitian... 47 BAB III METODE PENELITIAN... 49 3.1 Tipe Penelitian... 49 3.2 Identifikasi Variabel Penelitian... 49 3.2.1 Variabel Independen (Variabel Bebas)... 49 3.2.2 Variabel Dependen (Variabel Tergantung)50 3.3 Definisi Operasional dari Variabel Penelitian, Hasil Ukur dan Skala Pengukuran... 50 3.4 Partisipan Penelitian... 52 3.5 Populasi dan Sampel Penelitian... 53 3.6 Teknik Pengumpulan Data... 55 3.7 Uji Validitas dan Reliabilitas... 57 3.8 Masalah Etika Penelitian... 58 3.9 Analisis Data... 59 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 61 4.1 Gambaran Umum Penelitian... 61 4.1.1 Gambaran Lokasi Penelitian... 61 4.1.2 Gambaran Khusus Riset Partisipan... 67 4.2 Pelaksanaan Penelitian... 71 4.2.1 Waktu Penelitian... 71 4.2.2 Tempat Penelitian... 71 4.2.3 Hambatan Penelitian... 72 4.3 Hasil Penelitian... 73 4.3.1 Uji Validitas... 73 4.3.2 Uji Reliabilitas... 77 4.3.3 Frekuensi dan Persentase... 78 4.3.4 Uji Normalitas... 84 4.3.5 Tabulasi Silang... 85 4.3.6 Uji Korelasi Hipotesis... 89 4.3.7 Hasil Wawancara... 91 4.4 Pembahasan... 105 4.4.1 Frekuensi dan Persentase Sikap Professional Perawat... 105 4.4.2 Tabulasi Silang... 116 4.4.3 Uji Korelasi Hipotesis... 122 BAB V SIMPULAN DAN SARAN... 127 5.1 Simpulan... 127 5.2 Saran... 128 DAFTAR PUSTAKA... 131 xi
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Kategori Respon Rosenberg dan Hovland... 26 Tabel 3.1 Definisi Operasional... 50 Tabel 4.1 Pendidikan Terakhir Perawat Ruangan... 67 Tabel 4.2 Masa Kerja Perawat... 68 Tabel 4.3 Pendidikan Terakhir Pasien... 69 Tabel 4.4 Uji Validitas Perawat... 74 Tabel 4.5 Uji Validitas Pasien... 75 Tabel 4.6 Uji Reliabilitas... 77 Tabel 4.7 Frekuensi dan Persentase Kuesioner Perawat... 78 Tabel 4.8 Frekuensi dan Persentase Kuesioner Pasien... 81 Tabel 4.9 Uji Normalitas... 84 Tabel 4.10 Tabulasi Silang Sikap Professional dengan Pendidikan Perawat... 85 Tabel 4.11 Tabulasi Silang Sikap Professional dengan Masa Kerja Perawat... 86 Tabel 4.12 Tabulasi Silang Sikap Professional dengan Pendidikan Pasien... 88 Tabel 4.13 Uji Korelasi Sikap Professional menurut Perawat dengan Waktu Perawatan... 89 Tabel 4.14 Uji Korelasi Sikap Professional menurut Pasien dengan Waktu Perawatan... 90 xii
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Kerangka Konseptual... 46 Gambar 4.1 Diagram Lingkaran Pendidikan Terakhir Perawat... 68 Gambar 4.2 Diagram Lingkaran Masa Kerja Perawat... 69 Gambar 4.3 Diagram Lingkaran Pendidikan Terakhir Pasien... 70 xiii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lembar Persetujuan Perawat Ruangan... 137 Lampiran 2 Lembar Persetujuan Pasien Rawat Inap... 139 Lampiran 3 Kuesioner Penelitian Perawat Ruangan... 141 Lampiran 4 Kuesioner Penelitian Pasien Rawat Inap... 149 Lampiran 5 Hasil Tabulasi Kuesioner Perawat... 155 Lampiran 6 Hasil Tabulasi Kuesioner Pasien... 159 Lampiran 7 Hasil Tabulasi Waktu Perawatan Pasien... 163 Lampiran 8 Surat Pengantar Penelitian... 165 Lampiran 9 Surat Rekomendasi Penelitian Badan Kesbangpol dan Linmas... 167 Lampiran 10 Surat Izin Penelitian RSUD Masohi... 169 Lampiran 11 Surat Keterangan Selesai Penelitian RSUD Masohi... 171 Lampiran 12 Surat Keterangan Selesai Penelitian Badan Kesbangpol dan Linmas... 173 xiv