HUBUNGAN PENDIDIKAN IBU, STATUS PEKERJAAN IBU DAN PERAN BIDAN DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA BAYI DI WILAYAH PUSKESMAS WEDARIJAKSA PATI TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Oleh: Rifa Caturiningsih S021408053 PROGRAM PASCASARJANA ILMU KESEHATAN MASYARAKAT PEMINATAN KESEHATAN IBU DAN ANAK UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2016 i
PENGESAIIAN PEMBIMBING TESIS a *t ' TT'BITNGA}I PE}IDIDIKAI\I IBU, STATUS PEKERJAA}I IBU T}AN PERAI{ BIDAI\T DENGAI\I PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF'PAI}A. BAYI DI WILAYAII PUSKESMAS UMI}ARIJAKSA PATI : TESIS. Olch: Rifa C#uriningpih ss2lffiss3 Telah dinyatakan Ereryenuhi syarat Pada tan!rgal...*l /...k-*..eht Komisi Pembimbing Pembimbing I Nama Prof.Dr. Nunuk $uryani, M.Pd NIP: 19ff 1 1081990032001 TandaTangan Tanggal Pembimbing II I*Tffi "fiir'**''%-z Y/- Mengetahui, Kepala Progranr Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Program P-ascasarjana UNS 4/--,} Prof. BhismaMwti, dr, MPH, MSc, PhD NIP: 1955 1021 1994121001 2.i
PENGESAIIAN TESIS HUBT]NGAI\I PENDIDIKAN IBU, STATUS PEKERJAAIT IBU DA T PERAN B]E'AI\T DENGAI\I fettmnnilx ASI EKSKLU'IF PAI)A BAYI DI WILAYAH PUSKESMAS WENARI"TAKSA PArr TESIS OIeh Rifa Caturiningsih s0214080s3 Telah dipertahankan di depa3 Togoji dan dinyatakan telah memenu[i syarat pada tanega...2016 Tim Penguji: Jabatan Nama Ketua Penguji Sekretaris Penguji I Penguji II NIP. 1948031976rcrc01 Eof.B. lsmi pwi astuti N rvr.si MP. r96l082st986}d00llrot Or.Nunut Suqanl. M.ru NIP, 19661 I 08r 990032001 Bhisma Murti. dr. Mp r95st02l 199412100r - '11.a..l ffi 7t98702t00r qz= Kepala Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat NrP. I 955 I A2t 199412100 t-.l "::,a; ''.;:l
BIODATA a. Nama : Rifa Caturiningsih b. Tempat, tanggal lahir : Pati, 8 September 1982 c. Alamat : Ds. Jontro Rt 2 Rw 5 wedarijaksa, Pati Telepon : 082225523459 e-mail : rifa_caturiningsih@yahoo.co.id d. Riwayat Pendidikan di perguruan tinggi No Institusi Bidang Ilmu Tahun Gelar 1 D IV Kebidanan UNS Surakarta Pendidik Kebidanan 2007 SST 2 D III Kebidanan Pemkab Kudus Kebidanan 2003 Amd.Keb Surakarta, 28 Juni 2016 Rifa Caturiningsih iv
PER}IYATAAI{ KEASLIAN PEIIELITIA}I..,L.r- Peneliti menyatakan dengan sebenarnya bahwa: Tesis yang berjudul: "Hubungan Pendidikan Ibu, Status Pekerjaan Ibu dan P"ry Bidan Dengan Pemberian ASI eksklusif pada bayi Di wilayah Puskeryinas Wedmijaksa Pati" ini adalah karya penelitian peneliti sendiri dan bebas plagiat, serta tidak terdapat karya itmiah yang pernah diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar akademik serta tidak terdapatkarya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orapg lain kecuali secara tertulis digunakan t"bugg aculn dalam naskah ini dan sebutkau dalam sumber acuan serta daftar pustaka. Apabila di kemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini, maka peneliti bersedia meneriama sanksi sesuai ketentuan peraturan perundangundangan yang berlaku. Surakarta,23 Juni 2016 Rifa Caturiningsih s02r408053
Rifa Caturiningsih. S0210408053. Hubungan Pendidikan, Status Pekerjaan,dan Peran Bidan dengan Pemberian ASI Eksklusif Pada Bayi. TESIS. Pembimbing I: Prof.Dr. Nunuk Suryani, M.Pd. II Prof. Bhisma Murti, dr, MPH, MSc, PhD. Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Kesehatan Ibu dan Anak. Program Pasca Sarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta. ABSTRAK Latar Belakang: ASI eksklusif adalah ASI yang diberikan kepada bayi sejak dilahirkan selama 6 (enam) bulan, tanpa menambahkan dan atau mengganti dengan makanan atau minuman lain (Kemenkes RI, 2012). Di Indonesia target pemerintah mengenai program pemberian ASI eksklusif sampai 6 bulan adalah 80%. Berdasarkan data yang di peroleh dari Survey Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) 2012 pemberian ASI ekslusif hanya 42%. Sedangkan persentase pemberian ASI eksklusif di Jawa Tengah pada tahun 2014 sebesar 60.7%. Adapun cakupan pemberian ASI eksklusif di Kabupaten Pati tahun 2014 adalah 67.7% sedangkan di Puskesmas Wedarijaksa tahun 2015 cakupan pemberian ASI eksklusif masih rendah yaitu 51.4 %. Tujuan penelitian ini untuk menganalisis Hubungan pendidikan ibu, Status pekerjaan ibu dan Peran bidan dengan pemberian ASI eksklusif di Wilayah Puskesmas Wedarijaksa Subjek dan Metode: Jenis penelitian adalah observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Penelitian dilaksanakan pada bulan Maret 2016 di Wilayah kerja Puskesmas Wedarijaksa dengan simple random sampling sejumlah 60 ibu. Analisis data bivariat dengan uji chi square dan multivariat dengan regresi logistik. Hasil: Hasil analisis regresi logistik menunjukkan ada hubungan positif antara pendidikan ibu dengan pemberian ASI eksklusif walaupun secara statistik tidak signifikan (OR= 2.92;CI95%= 0.38-22.54; p=0.304). Ada hubungan yang negatif antara status pekerjaan ibu dengan pemberian ASI eksklusif secara statistik dinyatakan signifikan. (OR=0.13;CI95%=0.18-0.93;p=0.042). Ada hubungan yang signifikan antara peran bidan dengan pemberian ASI eksklusif (OR= 44,79; CI= 4.36-460.1;p=0.001). Nilai Negelkerke R Square sebesar 62%. Kesimpulan: Ada hubungan pendidikan ibu, status pekerjaan ibu dan peran bidan dengan pemberian asi eksklusif pada bayi. Kata Kunci: Pendidikan, Status Pekerjaan, Peran Bidan, ASI eksklusif vi
Association of Maternal Education, Maternal Employment Status, and the Role of Midwife with Exclusive Breast Feeding in Infants in Wedarijaksa Community of Public Health, Pati, Indonesia Rifa Caturiningsih, Nunuk Suryani, Bhisma Murti Master of Public Health, Graduate Program, Sebelas Maret University rifa_caturiningsih@yahoo.co.id ABSTRACT Background: Exclusive breast feeding is given to babies during the 6 months, without adding and replace with other food or drink (Ministry of Health RI, 2012). In Indonesia,target for giving exclusive breast during feeding 6 months up to 80%. This study aimed to analyze the relationship of maternal education, maternal employment Status and the role of the midwife with exclusive breast feeding. Subject and Methods: This was observational analytical study with cross sectional design. This was conducted in Wedarijaksa community of public health, Pati, Indonesia. A sample of 60 mothers with breast feeding a baby in 6-12 months was selected by using simple random sampling. The data analysis was using chi square test bivariate and multivariate logistic regression. Results: The results showed a positive relationship between maternal education with exclusive breast feeding of (OR = 2.92; 95%CI = 0.38-22,54; p = 0,304). There was a negative relationship between the mother's employment status with exclusive breast feeding of (OR = 0.13; 95% CI= 0.18-0.93; p = 0.042). There was a significant relationship between the role of the midwife with exclusive breast feeding (OR = 44.79; 95%CI = 4.36-460.1; p = 0.001). The value of the Negelkerke R Square was 62%. Conclusion: There is a relationship of education of the mother, the mother's employment status and the role of the midwife with exclusive breast feeding in infants. Keywords: education, employment Status, the role of midwife, exclusive breast feeding vii
KATA PENGANTAR Puji syukur peneliti panjatkan kehadirat Tuhan yang Maha Esa yang telah melimpahkan berkat dan karunia-nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan. Tesis dengan judul Hubungan Pendidikan Ibu, Status Pekerjaan Ibu Dan Peran Bidan Dengan pemberian ASI eksklusif pada bayi Di wilayah Puskesmas Wedarijaksa Pati Dalam penyusunan Tesis ini peneliti mendapat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak sehingga dapat selesai dengan yang diharapkan. Pada kesempatan ini peneliti mengucapkan terima kasih kepada: 1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, M.S selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta. 2. Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd, selaku Direktur Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta. 3. Prof. Bhisma Murti, dr, MPH, MSc, PhD selaku Kepala Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat. 4. Prof. Dr. Nunuk Suryani, M.Pd selaku pembimbing I atas bimbingan, masukan, pengarahan serta motivasi bagi peneliti. 5. Prof. Bhisma Murti, dr, MPH, MSc, PhD selaku pembimbing II, atas bimbingan, masukan, pengarahan serta motivasi bagi peneliti. 6. Keluarga tercinta, kedua orang tua serta suami dan anak-anak yang selalu memberikan dukungan serta doa yang tulus kepada penulis. 7. Teman-teman seperjuangan angkatan 2014 yang telah memberikan dukungan serta membantu dalam penyelesaian tesis ini. Peneliti menyadari bahwa Tesis ini masih jauh dari kesempurnaan. Maka dari itu peneliti mengharapkan kritik dan saran yang membangun guna memperbaiki Tesis ini. Semoga Tesis ini dapat berguna bagi peneliti dan pembaca. Surakarta, 28 Juni 2016 Peneliti viii
DAFTAR ISI Halaman JUDUL... i PENGESAHAN PEMBIMBING... ii PENGESAHAN PENGUJI... iii BIODATA... iv PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN... v ABSTRAK... vi KATA PENGANTAR... viii DAFTAR ISI... ix DAFTAR GAMBAR... xi DAFTAR TABEL... xii DAFTAR LAMPIRAN... xiii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 4 C. Tujuan Penelitian... 4 1. Tujuan Umum... 4 2. Tujuan Khusus... 4 D. Manfaat Penelitian... 4 1. Manfaat Teoritis... 4 2. Manfaat Praktis... 4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Pustaka... 6 1. Konsep Dasar Pendidikan... 6 2. Konsep Dasar Status Pekerjaan... 7 3. Konsep Dasar Peran Bidan... 9 4. Konsep Dasar ASI Eksklusif... 12 B. Penelitian yang Relevan... 17 ix
C. Kerangka Berpikir... 19 D. Hipotesis... 20 BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian... 21 B. Tempat dan Waktu Penelitian... 21 C. Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling... 21 D. Identifikasi Variabel... 21 E. Definisi Operasional Variabel... 22 F Kerangka Penelitian... 23 G. Instrumen Penelitian... 24 H. Metode Pengumpulan Data... 24 H. Desain Analisis Data... 24 BAB IV HASIL PENELITIAN A. Analisis Univariat... 26 B. Analisis Bivariat... 26 C. Analisis Multivariat... 28 BAB V PEMBAHASAN A. Pembahasan... 30 B. Keterbatasan Penelitian... 36 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan... 37 B. Implikasi... 37 C. Saran... 38 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN x
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1 Kerangka Berpikir... 19 Gambar 3.1 Kerangka Penelitian... 23 xi
DAFTAR TABEL Tabel 4.1 Karakteristik subjek penelitian ibu... 26 Tabel 4.2 Hubungan pendidikan ibu dengan pemberian ASI eksklusif... 27 Tabel 4.3 Hubungan status pekerjaan ibu dengan pemberian ASI eksklusif... 27 Tabel 4.4 Hubungan Peran Bidan dengan Pemberian ASI eksklusif... 28 Tabel 4.5Hasil regresi logistik ganda hubungan pendidikan, status pekerjaan dan peran bidan dengan pemberian ASI eksklusif... 28 xii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Permohonan Pengisian Kuesioner Lampiran 2 Kuesioner Penelitian Lampiran 3 Jadwal Penelitian Lampiran 4 Surat ijin permohonan studi pendahuluan Lampiran 5 Surat ijin pengambilan data Lampiran 6 Lembar Konsultasi Lampiran 7 Hasil Olah Data xiii