, , , ,00 Pembelian Piutang untuk Perusahaan Pembiayaan dan/atau 113 Bank

dokumen-dokumen yang mirip
112, , , , Pembelian Piutang untuk Perusahaan Pembiayaan dan/atau 113 Bank

112, , , , Pembelian Piutang untuk Perusahaan Pembiayaan dan/atau 113 Bank

112, , , , Pembelian Piutang untuk Perusahaan Pembiayaan dan/atau 113 Bank

PT. Asuransi Jiwa BRINGIN JIWA SEJAHTERA PERUSAHAAN ASURANSI JIWA LAPORAN POSISI KEUANGAN Bukan Konsolidasi Per Triwulan III 2016 dan Per Tahun 2015

Triwulan IV , , , , Pembelian Piutang untuk Perusahaan Pembiayaan dan/atau 113 Bank

PT. Asuransi Jiwa BRINGIN JIWA SEJAHTERA PERUSAHAAN ASURANSI JIWA LAPORAN POSISI KEUANGAN Bukan Konsolidasi Per Triwulan II 2016 dan Per Tahun 2015

PT. Asuransi Jiwa BRINGIN JIWA SEJAHTERA PERUSAHAAN ASURANSI JIWA LAPORAN POSISI KEUANGAN Bukan Konsolidasi Per Triwulan I 2016 dan Per Tahun 2015

Rin cia n , , , ,00 Pembelian Piutang untuk Perusahaan Pembiayaan dan/atau 113 Bank

Rin cian , , , , Pembelian Piutang untuk Perusahaan Pembiayaan dan/atau Bank

Rin cia n , , , ,00 Pembelian Piutang untuk Perusahaan Pembiayaan dan/atau 113 Bank

Rin cian , , , ,00 Pembelian Piutang untuk Perusahaan Pembiayaan dan/atau 113 Bank

LAPORAN BULANAN PT ASABRI (PERSERO) Per / Bulan... Tahun... (Alamat Perusahaan)

Uraian Rincian Tradisional PAYDI Jurnal Eliminasi

Laporan Posisi Keuangan Bukan Konsolidasi TriwulanIIITahun 2017

LAPORAN KEUANGAN PERUSAHAAN ASURANSI UMUM / REASURANSI Per 31 Desember 2013/ Triwulan IV Tahun 2013 PT ASURANSI MITRA PELINDUNG MUSTIKA

LAPORAN KEUANGAN PERUSAHAAN ASURANSI UMUM / REASURANSI Per 31 Maret 2014/ Triwulan I Tahun 2014 PT ASURANSI MITRA PELINDUNG MUSTIKA

LAPORAN KEUANGAN PERUSAHAAN ASURANSI UMUM / REASURANSI Per 30 Juni 2014/ Triwulan II Tahun 2014 PT ASURANSI MITRA PELINDUNG MUSTIKA

Laporan Posisi Keuangan Bukan Konsolidasi TriwulanITahun 2018 (dalam jutaan rupiah) Uraian Rincian Tradisional PAYDI Jurnal Eliminasi

LAPORAN KEUANGAN PERUSAHAAN ASURANSI UMUM / REASURANSI Per 30 September 2014/ Triwulan III Tahun 2014 PT ASURANSI MITRA PELINDUNG MUSTIKA

Laporan Posisi Keuangan Bukan Konsolidasi TriwulanIV Tahun 2017 (dalam jutaan rupiah) Uraian Rincian Tradisional PAYDI Jurnal Eliminasi

LAPORAN KEUANGAN PERUSAHAAN ASURANSI UMUM / REASURANSI Per 31 Maret 2015/ Triwulan I Tahun 2015 PT ASURANSI MITRA PELINDUNG MUSTIKA

LAPORAN KEUANGAN PERUSAHAAN ASURANSI UMUM / REASURANSI Per 31 Desember 2015/ Triwulan IV Tahun 2015 PT ASURANSI MITRA PELINDUNG MUSTIKA

LAPORAN BULANAN PT ASKES (PERSERO) Per./ Bulan. Tahun.. (Alamat Perusahaan)

Surat Berharga yang Diterbitkan oleh Bank Indonesia Surat Berharga yang Diterbitkan oleh Lembaga 107 Multinasional

(Dalam jutaan Rp.) Januari Tahun Desember Tahun 2016

Surat Berharga yang Diterbitkan oleh Bank Indonesia Surat Berharga yang Diterbitkan oleh Lembaga 107 Multinasional

(Dalam jutaan Rp.) Februari Tahun Februari Tahun 2016

Laporan Keuangan Publikasi Bulanan PT Asuransi Syariah Keluarga Indonesia (ASYKI) Asyki Business Center, Jl. RE. Martadinata No. 2D Air Mancur Bogor

RENCANA KORPORASI PERUSAHAAN ASURANSI UMUM/PERUSAHAAN REASURANSI/PERUSAHAAN ASURANSI JIWA 1 Tahun...2 PT. XYZ. (alamat perusahaan) - 2 -

RENCANA KORPORASI PERUSAHAAN ASURANSI UMUM / PERUSAHAAN REASURANSI / PERUSAHAAN ASURANSI JIWA 1 Tahun 2

PT. Asuransi Jiwa BRINGIN JIWA SEJAHTERA DANA INVESTASI PESERTA I. NERACA A. GABUNGAN SEMUA AKAD Per 30 September 2014 dan Triwulan II 2014

PT XYZ PRODUK ASURANSI YANG DIKAITKAN DENGAN INVESTASI LAPORAN POSISI KEUANGAN Per. dan Per.

LAPORAN BULANAN PT TASPEN (PERSERO) Per./ Bulan. Tahun.. (Alamat Perusahaan)

B. LAPORAN PERHITUNGAN SOLVABILITAS DANA PERUSAHAAN TRIWULAN III 2013 Per 30 September 2013

B. LAPORAN PERHITUNGAN SOLVABILITAS DANA PERUSAHAAN TRIWULAN II Per 30 JUNI 2014

RENCANA KORPORASI PERUSAHAAN ASURANSI UMUM/PERUSAHAAN REASURANSI/PERUSAHAAN ASURANSI JIWA YANG MEMILIKI UNIT SYARIAH 1. Tahun... 2 PT.

RENCANA BISNIS PERUSAHAAN ASURANSI UMUM/ PERUSAHAAN REASURANSI / PERUSAHAAN ASURANSI JIWA 1 Tahun... 2 PT. XYZ. (alamat perusahaan) - 2 -

LAMPIRAN I SURAT EDARAN OTORITAS JASA KEUANGAN NOMOR 1 /SEOJK.05/2018 TENTANG BENTUK DAN SUSUNAN LAPORAN BERKALA PERUSAHAAN ASURANSI DAN PERUSAHAAN

PT. Asuransi Jiwa BRINGIN JIWA SEJAHTERA I. NERACA DANA PERUSAHAAN Per Triwulan II Tahun 2016 / Per 30 Juni 2016

PT. Asuransi Jiwa BRINGIN JIWA SEJAHTERA I. NERACA DANA PERUSAHAAN Per Triwulan II Tahun 2015 / Per 30 Juni 2015

PT. Asuransi BRI Life I. NERACA DANA PERUSAHAAN Per Triwulan I Tahun 2017 Tahun 2017 / Per 31 Maret 2017

PT. Asuransi BRI Life I. NERACA DANA PERUSAHAAN Per Triwulan II Tahun 2017 / Per 30 Juni 2017

PT Asuransi Jiwa BRINGIN JIWA SEJAHTERA I. NERACA DANA PERUSAHAAN Per Tahunan 2016 / Per 31 Desember 2016

B. LAPORAN PERHITUNGAN SOLVABILITAS DANA PERUSAHAAN TRIWULAN I Per 31 MARET 2015

PT. Asuransi Jiwa BRINGIN JIWA SEJAHTERA I. NERACA DANA PERUSAHAAN Per Triwulan III Tahun 2015 / Per 30 September 2015

ASET 2018 I. INVESTASI I. U

RENCANA BISNIS PERUSAHAAN ASURANSI UMUM / PERUSAHAAN REASURANSI / PERUSAHAAN ASURANSI JIWA 1 Tahun 2. PT. XYZ (alamat perusahaan)

PT. Asuransi Jiwa BRINGIN JIWA SEJAHTERA I. NERACA DANA PERUSAHAAN Per Triwulan IV Tahun 2015 / Per 31 Desember 2015

RENCANA BISNIS PERUSAHAAN ASURANSI UMUM / PERUSAHAAN REASURANSI / PERUSAHAAN ASURANSI JIWA YANG MEMILIKI UNIT SYARIAH 1 Tahun... 2 PT.

PETUNJUK PENYUSUNAN LAPORAN KEUANGAN PERUSAHAAN ASURANSI JIWA

LAPORAN NERACA Per 31 Desember 2012 dan 2011 (dalam jutaan rupiah)

LAPORAN KEUANGAN LAPORAN NERACA. Per 31 Desember 2009 dan 2008 (dalam jutaan rupiah) NO KEKAYAAN

PT Asuransi Jiwa BRINGIN JIWA SEJAHTERA DANA TABARRU' I. NERACA Per Triwulan IV Tahun 2014

PT Asuransi Jiwa BRINGIN JIWA SEJAHTERA DANA TABARRU' I. NERACA Per Triwulan I Tahun 2013

PT Asuransi Jiwa BRINGIN JIWA SEJAHTERA DANA TABARRU' III. LAPORAN AKUMULASI DANA TABARRU' Per Triwulan I Tahun 2014

PT Asuransi Jiwa BRINGIN JIWA SEJAHTERA DANA TABARRU' I. NERACA Per Tahunan Tahun 2016 SAK SAP SAK SAP (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

PT Asuransi Jiwa BRINGIN JIWA SEJAHTERA DANA TABARRU' I. NERACA Per Tahunan Tahun 2015

PT Asuransi Jiwa BRINGIN JIWA SEJAHTERA DANA TABARRU' I. NERACA Per Triwulan III Tahun 2015

PEDOMAN PENYUSUNAN NERACA SEMENTARA LIKUIDASI (NSL) BAGIAN PERTAMA UMUM

PT Asuransi Jiwa BRINGIN JIWA SEJAHTERA DANA TABARRU' I. NERACA Per Triwulan I Tahun 2016

PT Asuransi Jiwa BRINGIN JIWA SEJAHTERA DANA TABARRU' I. NERACA Per Triwulan II Tahun 2016 SAK SAP SAK SAP (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

LAPORAN PERHITUNGAN TINGKAT SOLVABILITAS DANA TABARRU' TAHUNAN 2013

PT Asuransi Jiwa BRINGIN JIWA SEJAHTERA DANA TABARRU' I. NERACA Per Tahunan Tahun 2014 SAK SAP SAK SAP (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

PT Asuransi BRI Life DANA TABARRU' I. NERACA Per Triwulan I Tahun 2017

LAPORAN PERHITUNGAN TINGKAT SOLVABILITAS DANA TABARRU' TRIWULAN III 2013 Per 30 September 2013

PT Asuransi Jiwa BRINGIN JIWA SEJAHTERA DANA TABARRU' I. NERACA Per Triwulan IV Tahun 2015

PT Asuransi Jiwa BRINGIN JIWA SEJAHTERA DANA TABARRU' I. NERACA Per Triwulan I Tahun 2015

PT Asuransi Jiwa BRINGIN JIWA SEJAHTERA DANA TABARRU' I. NERACA Per Triwulan II Tahun 2015 SAK SAP SAK SAP (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

TINGKAT SOLVABILITAS DANA TABARRU' TRIWULAN I 2012 Per 31 Maret 2012

LAPORAN PERHITUNGAN TINGKAT SOLVABILITAS DANA TABARRU' TRIWULAN I 2014

PT. Asuransi BRI Life DANA TABARRU' I. NERACA Per Triwulan II Tahun 2017 SAK SAP SAK SAP (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

PT Asuransi Jiwa BRINGIN JIWA SEJAHTERA DANA TABARRU' I. NERACA Per Triwulan II No. URAIAN RINCIAN SAK SAP SAK SAP (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

LAMPIRAN II SURAT EDARAN OTORITAS JASA KEUANGAN NOMOR 4/SEOJK.05/2013 TENTANG

LAPORAN PERHITUNGAN TINGKAT SOLVABILITAS DANA TABARRU' TRIWULAN I 2015

Umum. I. KETENTUAN UMUM 1. Perusahaan adalah perusahaan asuransi,

LAPORAN BULANAN PT JAMSOSTEK (PERSERO) Per./ Bulan. Tahun.. (Alamat Perusahaan)

SALINAN SURAT EDARAN OTORITAS JASA KEUANGAN NOMOR 22 /SEOJK.05/2017

SURAT EDARAN OTORITAS JASA KEUANGAN /SEOJK.05/2017 TENTANG

LAMPIRAN I SURAT EDARAN OTORITAS JASA KEUANGAN NOMOR 4/SEOJK.05/2013 TENTANG LAPORAN BULANAN PERUSAHAAN ASURANSI KERUGIAN DAN PERUSAHAAN REASURANSI

PERATURAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 53/PMK.010/2012 TENTANG KESEHATAN KEUANGAN PERUSAHAAN ASURANSI DAN PERUSAHAAN REASURANSI

SURAT EDARAN OTORITAS JASA KEUANGAN /SEOJK.05/2016 TENTANG

30 Juni 31 Desember

Ringkasan Laporan Keuangan PT ASURANSI JIWA CENTRAL ASIA RAYA SYARIAH Triwulan III Tahun 2017 Unit Usaha Syariah

Catatan 31 Maret Maret 2010

2009 Catatan Piutang pihak yang mempunyai hubungan istimewa d,2g,

SALINAN SURAT EDARAN OTORITAS JASA KEUANGAN NOMOR 23 /SEOJK.05/2017

SALINAN PERATURAN OTORITAS JASA KEUANGAN NOMOR 71 /POJK.05/2016 TENTANG KESEHATAN KEUANGAN PERUSAHAAN ASURANSI DAN PERUSAHAAN REASURANSI

ASET Catatan Januari 2014 Disajikan Kembali- Catatan 6 Rp Rp Rp

SURAT EDARAN OTORITAS JASA KEUANGAN TENTANG

PT GARUDA METALINDO Tbk

PERATURAN OTORITAS JASA KEUANGAN TENTANG KESEHATAN KEUANGAN PERUSAHAAN ASURANSI DAN PERUSAHAAN REASURANSI DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

2009 Catatan Kas dan bank 11,667,651,139 2c,4,31 11,381,632,142

SURAT EDARAN OTORITAS JASA KEUANGAN TENTANG

Dana Pensiun Pegawai PT Bank Sumut Program Pensiun Manfaat Pasti

30 September 31 Desember Catatan

PT. Asuransi Jiwa BRINGIN JIWA SEJAHTERA DANA INVESTASI PESERTA I. NERACA A. GABUNGAN SEMUA AKAD Per 31 Desember 2014 dan Tahunan 2013

DANA PENSIUN PERHUTANI PROGRAM PENSIUN MANFAAT PASTI LAPORAN ASET NETO Per 31 Desember Ref

BAB IV ANALISIS HASIL DAN PEMBAHASAN

SALINAN PERATURAN MENTERI KEUANGAN NOMOR 11/PMK.010/2011 TENTANG KESEHATAN KEUANGAN USAHA ASURANSI DAN USAHA REASURANSI DENGAN PRINSIP SYARIAH

1 Januari 2010/ 31 Desember 31 Desember 31 Desember (Disajikan kembali)

Transkripsi:

Lampiran IIISEOJK Nomor: 2/SEOJK.05/2013Tanggal: 27 Agustus 2013Halaman 1 Uraian PERUSAHAAN ASURANSI JIWA LAPORAN POSISI KEUANGAN Bukan Konsolidasi Rincian 2016 2015 Saldo SAK Saldo SAP Saldo SAK Saldo SAP (4) (5) (6) ASET Investasi Deposito Berjangka dan Sertifikat Deposito 101 280.335,96 274.935,96 218.917,00 213.517,00 Saham 102 344.527,79 344.527,79 310.194,10 310.194,10 Surat Utang Korporasi dan Sukuk Korporasi 103 2.237.709,51 2.233.811,85 1.314.019,92 1.296.103,60 Surat Berharga yang Diterbitkan oleh Negara RI 104 1.273.854,78 1.331.933,87 617.814,17 657.738,21 Surat Berharga yang Diterbitkan oleh Negara Selain Negara 105 RI - - - - Surat Berharga yang Diterbitkan oleh Bank Indonesia 106 - - - - Surat Berharga yang Diterbitkan oleh Lembaga Multinasional 107 - - - - Reksa Dana 108 694.569,03 694.569,03 1.498.991,52 1.498.991,52 Kontrak Investasi Kolektif Efek Beragun Aset 109 - - - - Dana Investasi Real Estat 110 - - - - Penyertaan Langsung 111 495,60 550,32 4.295,60 12.494,15 Bangunan dengan Hak Strata atau Tanah dengan Bangunan 112 untuk Investasi 112.251,30 112.251,30 90.185,00 90.185,00 Pembelian Piutang untuk Perusahaan Pembiayaan dan/atau 113 Bank - - - - Emas Murni 114 - - - - Pinjaman yang Dijamin dengan Hak Tanggungan 115 - - - - Investasi Lain 116 - - - - Jumlah Investasi 4.943.743,97 4.992.580,13 4.054.417,31 4.079.223,59 Bukan Investasi Kas dan Bank 40.122,54 40.122,54 27.424,38 27.424,38 Tagihan Premi Penutupan Langsung 201 22.879,79 21.650,17 77.486,17 66.444,21 Tagihan Klaim Koasuransi 202 6.175,23 6.175,23 7.743,72 7.743,72 Tagihan Reasuransi 203 221.979,52 221.979,52 249.029,75 249.029,75 Tagihan Investasi 204 1.837,14 1.837,14 1.026,42 1.026,42 Tagihan Hasil Investasi 205 51.186,07 51.186,07 23.158,63 23.158,63 Pinjaman Polis 206 300,12 300,12 599,08 326,16 Bangunan dengan Hak Strata atau Tanah dengan Bangunan untuk Dipakai Sendiri 207 114.649,75 240.592,66 44.873,30 150.576,00 Aset Tetap Lain 208 12.227,66 11.451,08 Aset Lain 209 249.725,04 234.442,02 Jumlah Bukan Investasi 721.082,86 583.843,46 677.234,55 525.729,28 JUMLAH ASET 5.664.826,84 5.576.423,59 4.731.651,86 4.604.952,87 LIABILITAS DAN EKUITAS Liabilitas Utang Utang Klaim 301 - - - - Utang Koasuransi 302 7.379,79 7.379,79 6.506,15 6.506,15 Utang Reasuransi 303 9.760,87 9.760,87 30.717,53 30.717,53 Utang Komisi 304 - - - - Utang Pajak 1.132,84 1.132,84 55.349,52 55.349,52 Biaya yang Masih Harus Dibayar 305 47.954,61 47.954,61 31.276,17 31.276,17 Utang Lain 306 87.590,13 87.590,13 61.276,13 61.276,13 Jumlah Utang 153.818,24 153.818,24 185.125,50 185.125,50 Cadangan Teknis Cadangan Premi 401 3.719.520,78 3.719.520,78 3.101.887,84 3.101.887,84 Cadangan Atas Premi Yang Belum Merupakan Pendapatan 402 97.099,09 97.099,09 74.000,54 74.000,54 Cadangan Klaim 403 90.437,63 90.437,63 99.924,72 99.924,72 Jumlah Cadangan Teknis 3.907.057,50 3.907.057,50 3.275.813,09 3.275.813,09 Jumlah Liabilitas 4.060.875,74 4.060.875,74 3.460.938,59 3.460.938,59 Pinjaman Subordinasi - - - - Ekuitas Modal Disetor 220.000,00 220.000,00 220.000,00 220.000,00 Agio Saham - - - - Saldo Laba 1.395.484,40 1.395.484,40 1.179.711,35 1.179.711,35 Komponen Ekuitas Lainnya (11.533,31) (11.533,31) (128.998,08) (128.998,08) Selisih Penilaian Berdasar SAK & SAP 206.932,20 135.908,98 Aset yang Tidak Termasuk AYD (295.335,45) (262.607,97) Jumlah Ekuitas 1.603.951,10 1.515.547,85 1.270.713,27 1.144.014,28 JUMLAH LIABILITAS DAN EKUITAS 5.664.826,84 5.576.423,59 4.731.651,86 4.604.952,87

Lampiran IIISEOJK Nomor: 2/SEOJK.05/2013Tanggal: 27 Agustus 2013Halaman 2 PERUSAHAAN ASURANSI JIWA LAPORAN LABA / RUGI KOMPREHENSIF Untuk Periode Yang Berakhir Pada Uraian Rincian 2016 2015 (4) PENDAPATAN Pendapatan Premi 501 2.554.471,23 2.419.800,66 Premi Reasuransi 56.793,60 120.904,67 Penurunan (Kenaikan) CAPYBMP (23.098,55) 14.789,93 Jumlah Pendapatan Premi Neto 2.474.579,07 2.313.685,92 Hasil Investasi 502 476.483,22 236.515,43 Imbalan Jasa DPLK/Jasa Manajemen Lainnya 5.934,11 5.032,50 Pendapatan Lain 503 218.737,31 70.609,51 JUMLAH PENDAPATAN 3.175.733,71 2.625.843,37 BEBAN Beban Asuransi 504 a. Klaim dan Manfaat (1) Klaim dan Manfaat Dibayar 1.857.805,36 1.526.227,68 (2) Klaim Reasuransi 90.444,75 65.180,82 (3) Kenaikan (Penurunan) Cadangan Premi 627.026,65 248.659,81 (4) Kenaikan (Penurunan) Cadangan Klaim 15.804,84 16.902,20 Jumlah Beban Klaim dan Manfaat 2.410.192,11 1.726.608,87 b. Biaya Akuisisi (1) Beban Komisi - Tahun Pertama 31.111,13 16.254,76 (2) Beban Komisi - Tahun Lanjutan - 1.544,04 (3) Beban Komisi - Overriding 4.318,55 2.370,84 (4) Beban Lainnya 130.594,08 54.282,60 Jumlah Biaya Akuisisi 166.023,75 74.452,24 Jumlah Beban Asuransi 2.576.215,86 1.801.061,12 Beban Usaha: a. Beban Pemasaran 48.482,89 35.271,23 b. Beban Umum dan Administrasi Lainnya: - Beban Pegawai dan Pengurus 129.105,46 123.287,02 - Beban Pendidikan dan Pelatihan 10.273,93 7.630,67 - Beban Umum dan Administrasi Lainnya 128.500,45 115.007,46 Hasil (Beban) Lain 505 (76.030,74) 31.249,54 JUMLAH BEBAN 2.968.609,33 2.113.507,04 LABA (RUGI) SEBELUM PAJAK 207.124,38 512.336,33 Pajak Kini - 75.735,94 Pajak Final 43.063,39 33.100,21 Pajak Tangguhan (48.876,42) (5.415,44) LABA SETELAH PAJAK 212.937,41 408.915,62 PENDAPATAN KOMPREHENSIF LAIN 506 117.464,77 (48.629,68) TOTAL LABA (RUGI) KOMPREHENSIF 330.402,18 360.285,94 Catatan: Angka dalam laporan ini merupakan angka akumulasi untuk periode 1 Januari sampai dengan tanggal pelaporan periode berjalan

Lampiran IIISEOJK Nomor: 2/SEOJK.05/2013Tanggal: 27 Agustus 2013Halaman 3 PERUSAHAAN ASURANSI JIWA LAPORAN ARUS KAS Keterangan 2016 2015 SALDO AWAL KAS DAN BANK 27.424,38 23.154,47 ARUS KAS DARI AKTIVITAS OPERASI Arus Kas Masuk a. Premi 2.554.471,23 2.419.800,66 b. Klaim Koasuransi 1.345,05 443,89 c. Klaim Reasuransi 90.444,75 115.119,00 d. Komisi - - e. Piutang 22.879,79 28.255,15 f. Lain-lain 162.751,64 - Jumlah Arus Kas Masuk 2.831.892,46 2.563.618,69 Arus Kas Keluar a. Premi Reasuransi 34.105,68 120.904,67 b. Klaim 1.857.805,36 1.526.227,68 c. Komisi 166.023,75 74.452,24 d. Biaya-biaya 240.331,98 307.030,48 e. Lain-lain 141.684,46 Jumlah Arus Kas Keluar 2.298.266,78 2.170.299,53 JUMLAH ARUS KAS DARI AKTIVITAS OPERASI 533.625,68 393.319,17 ARUS KAS DARI AKTIVITAS INVESTASI Arus Kas Masuk a. Penerimaan Hasil Investasi 420.685,88 253.444,59 b. Pencairan Investasi - - c. Penjualan Aset Tetap - - d. Lain-lain - - Jumlah Arus Kas Masuk 420.685,88 253.444,59 Arus Kas Keluar a. Penempatan Investasi 871.060,36 464.092,82 b. Pembelian Aset Tetap 70.553,04 10.161,09 c. Lain-lain - - Jumlah Arus Kas Keluar 941.613,40 474.253,91 JUMLAH ARUS KAS DARI AKTIVITAS INVESTASI (520.927,52) (220.809,32) ARUS KAS DARI AKTIVITAS PENDANAAN Arus Kas Masuk a. Pinjaman Subordinasi - - b. Setoran Modal - - c. Lain-lain - - Jumlah Arus Kas Masuk - - Arus Kas Keluar a. Pembayaran Dividen - 168.239,93 b. Pembayaran Pinjaman Subordinasi - - c. Lain-lain - - Jumlah Arus Kas Keluar - 168.239,93 JUMLAH ARUS KAS DARI AKTIVITAS PENDANAAN - (168.239,93) SALDO AKHIR KAS DAN BANK 40.122,54 27.424,38

Lampiran IIISEOJK Nomor: 2/SEOJK.05/2013Tanggal: 27 Agustus 2013Halaman 4 PERUSAHAAN ASURANSI JIWA LAPORAN PERUBAHAN EKUITAS Keterangan 2016 2015 Ekuitas SAK Saldo Awal 1.270.713,27 1.158.969,31 Penambahan: Modal Disetor - - Laba (Rugi) Komprehensif Periode Berjalan 212.937,41 408.915,62 Penambahan Lainnya: a. Kenaikan Surat Berharga dan Pengukuran kembali atas 117.464,77 - b. Lain- lain 2.835,64 - Jumlah Penambahan 333.237,83 408.915,62 Pengurangan: Pembayaran Dividen - 168.239,93 Pengurangan Lainnya: a. Penurunan Surat Berharga - 72.861,78 b. Dana Sosial dan Tantiem - - b. Koreksi Saldo Laba - 56.069,95 Jumlah Pengurangan - 297.171,66 Saldo Akhir SAK 1.603.951,10 1.270.713,27 Ekuitas SAP Saldo Awal 1.144.014,28 1.015.879,34 Perubahan Ekuitas SAK 333.237,83 111.743,96 Kenaikan (penurunan) Selisih Penilaian SAK dan SAP 71.023,22 (20.707,08) (Kenaikan) penurunan Aset Yang Tidak Termasuk AYD 32.727,48 (37.098,06) Saldo Akhir 1.515.547,85 1.144.014,28

Lampiran IIISEOJK Nomor: 2/SEOJK.05/2013Tanggal: 27 Agustus 2013Halaman 5 PERUSAHAAN ASURANSI JIWA LAPORAN TINGKAT SOLVABILITAS Rasio Pencapaian Solvabilitas (dalam jutaan rupiah ) Keterangan 2016 2015 Tingkat Solvabilitas Aset Yang Diperkenankan 5.576.423,59 4.604.952,87 Liabilitas (kecuali Pinjaman Subordinasi) 4.060.875,74 3.460.938,59 Jumlah Tingkat Solvabilitas 1.515.547,85 1.144.014,28 Modal Minimum Berbasis Risiko (MMBR) Schedule A 171.721,46 158.672,57 Schedule B 8.688,58 21.518,66 Schedule C 1.934,14 1.044,78 Schedule D 357.627,16 300.411,19 Schedule E 47.392,37 39.303,23 Schedule F 5.249,02 5.811,28 Schedule G 2.512,54 2.382,94 Schedule H 401,90 93,20 Jumlah MMBR 595.527,17 529.237,85 Kelebihan (Kekurangan) Batas Tingkat Solvabilitas 920.020,68 614.776,43 Rasio Pencapaian Solvabilitas (dalam %) 1) 254,49% 216,16% 1) Jumlah Tingkat Solvabilitas dibagi dengan Jumlah MMBR Dalam hal Perusahaan mengalami kekurangan solvabilitas, jumlah dana yang dibutuhkan untuk mencapai rasio RBC 100,00% 595.527,17 120,00% 714.632,60 Periode 2) Target 3) Realisasi Tahun 2015 120% 0,00% TW I 2016 120% 0,00% TW II 2016 120% 0,00% TW III 2016 120% 0,00% TW IV 2016 120% 0,00% 2) Periode tahun berjalan 3) Target tingkat solvabilitas paling rendah 120% Penyebab tidak tercapainya target rasio solvabilitas triwulan/tahun berjalan :

Lampiran IIISEOJK Nomor: 2/SEOJK.05/2013Tanggal: 27 Agustus 2013Halaman 61 PRODUK ASURANSI YANG DIKAITKAN DENGAN INVESTASI LAPORAN POSISI KEUANGAN Uraian Rincian 2016 2015 (4) ASET Investasi Deposito Berjangka & Sertifikat Deposito 1101 24.109,61 28.800,00 Saham 1102 - - Surat Utang Korporasi & Sukuk Korporasi 1103 100.585,31 21.287,39 Surat Berharga yang diterbitkan oleh Negara RI 1104 - - Surat Berharga yang diterbitkan oleh Negara selain Negara RI 1105 - - Surat Berharga yang diterbitkan oleh Bank Indonesia 1106 - - Surat Berharga yang diterbitkan oleh Lembaga Multinasional 1107 - - Reksa Dana 1108 253.728,93 41.376,32 Kontrak Investasi Kolektif Efek Beragun Aset 1109 - - Emas Murni 1110 - - Jumlah Investasi 378.423,86 91.463,71 Bukan Investasi Kas dan Bank 5.612,01 1.164,55 Tagihan Premi Penutupan Langsung - - Tagihan Hasil Investasi 756,66 387,31 Aset Lain 17.110,19 186,68 Jumlah Bukan Investasi 23.478,87 1.738,54 JUMLAH ASET 401.902,72 93.202,24 LIABILITAS Liabilitas Utang Utang Klaim - - Utang Komisi - - Utang Lain - 5.638,56 Jumlah Utang - 5.638,56 Cadangan Premi 1401 401.902,72 87.563,68 JUMLAH LIABILITAS 401.902,72 93.202,24 EKUITAS Saldo laba (rugi) tahun lalu - JUMLAH LIABILITAS dan EKUITAS 401.902,72 93.202,24

Lampiran IIISEOJK Nomor: 2/SEOJK.05/2013Tanggal: 27 Agustus 2013Halaman 62 PRODUK ASURANSI YANG DIKAITKAN DENGAN INVESTASI LAPORAN LABA / RUGI Untuk Periode Yang Berakhir Pada Uraian 2016 2015 Pendapatan Pendapatan Premi - - Hasil Investasi 12.003,38 7.598,60 Jumlah Pendapatan 12.003,38 7.598,60 Beban Kenaikan (Penurunan) Liabilitas Investasi 12.003,38 7.598,60 Biaya Akuisisi - - Biaya Mortalita - - Biaya Manajemen - - Biaya Umum dan Administrasi - - Biaya Lainnya - - Jumlah Beban 12.003,38 7.598,60 Pajak - - Kenaikan (Penurunan) Nilai Aset - -

Lampiran IIISEOJK Nomor: 2/SEOJK.05/2013Tanggal: 27 Agustus 2013Halaman 63 PRODUK ASURANSI YANG DIKAITKAN DENGAN INVESTASI Modal Minimum Berbasis Risiko Keterangan 2016 2015 Schedule A 22.445,08 1.954,37 Schedule B 4.019,03 875,64 Schedule C - - Jumlah MMBR 26.464,10 2.830,01

Lampiran IIISEOJK Nomor: 2/SEOJK.05/2013Tanggal: 27 Agustus 2013Halaman 79 LAPORAN POSISI KEUANGAN GABUNGAN Bukan Konsolidasi 2016 2015 URAIAN Rincian Saldo SAK Saldo SAP Saldo SAK Saldo SAP (4) (5) (6) ASET Investasi Deposito Berjangka dan Sertifikat Deposito 101,1101 304.445,58 274.935,96 247.717,00 213.517,00 Saham 102,1102 344.527,79 344.527,79 310.194,10 310.194,10 Surat Utang Korporasi dan Sukuk Korporasi 103,1103 2.338.294,82 2.233.811,85 1.335.307,31 1.296.103,60 Surat Berharga yang Diterbitkan oleh Negara RI 104,1104 1.273.854,78 1.331.933,87 617.814,17 657.738,21 Surat Berharga yang Diterbitkan oleh Negara Selain Negara 105,1105 RI - - - - Surat Berharga yang Diterbitkan oleh Bank Indonesia 106,1106 - - - - Surat Berharga yang Diterbitkan oleh Lembaga Multinasional 107,1107 - - - - Reksa Dana 108,1108 948.297,96 694.569,03 1.540.367,84 1.498.991,52 Kontrak Investasi Kolektif Efek Beragun Aset 109,1109 - - - - Dana Investasi Real Estat 110 - - - - Penyertaan Langsung 111 495,60 550,32 4.295,60 12.494,15 Bangunan dengan Hak Strata atau Tanah dengan Bangunan 112 untuk Investasi 112.251,30 112.251,30 90.185,00 90.185,00 Pembelian Piutang untuk Perusahaan Pembiayaan dan/atau 113 Bank - - - - Emas Murni 114,1110 - - - - Pinjaman yang Dijamin dengan Hak Tanggungan 115 - - - - Investasi Lain 116 - - Jumlah Investasi 5.322.167,83 4.992.580,13 4.145.881,02 4.079.223,59 Bukan Investasi Kas dan Bank 45.734,55 40.122,54 28.588,93 27.424,38 Tagihan Premi Penutupan Langsung 201 22.879,79 21.650,17 77.486,17 66.444,21 Tagihan Klaim Koasuransi 202 6.175,23 6.175,23 7.743,72 7.743,72 Tagihan Reasuransi 203 221.979,52 221.979,52 249.029,75 249.029,75 Tagihan Investasi 204 1.837,14 1.837,14 1.026,42 1.026,42 Tagihan Hasil Investasi 205 51.942,74 51.186,07 23.545,94 23.158,63 Pinjaman Polis 206 300,12 300,12 599,08 326,16 Bangunan dengan Hak Strata atau Tanah dengan Bangunan 207 untuk Dipakai Sendiri 114.649,75 240.592,66 44.873,30 150.576,00 Aset Tetap Lain 208 12.227,66 11.451,08 Aset Lain 209 266.835,23 317.943,74 Jumlah Bukan Investasi 744.561,73 583.843,46 762.288,13 525.729,28 JUMLAH ASET 6.066.729,56 5.576.423,59 4.908.169,15 4.604.952,87 LIABILITAS DAN EKUITAS Liabilitas Utang Utang Klaim 301 - - - - Utang Koasuransi 302 7.379,79 7.379,79 6.506,15 6.506,15 Utang Reasuransi 303 9.760,87 9.760,87 30.717,53 30.717,53 Utang Komisi 304 - - - - Utang Pajak 1.132,84 1.132,84 55.349,52 55.349,52 Biaya yang Masih Harus Dibayar 305 47.954,61 47.954,61 31.276,17 31.276,17 Utang Lain 306 87.590,13 87.590,13 66.914,69 66.914,69 Jumlah Utang 153.818,24 153.818,24 190.764,06 190.764,06 Cadangan Teknis Cadangan Premi 401 4.121.423,50 3.719.520,78 3.189.451,52 3.101.887,84 Cadangan Atas Premi Yang Belum Merupakan Pendapatan 402 97.099,09 97.099,09 74.000,54 74.000,54 Cadangan Klaim 403 90.437,63 90.437,63 99.924,72 99.924,72 Jumlah Cadangan Teknis 4.308.960,22 3.907.057,50 3.363.376,77 3.275.813,09 Jumlah Liabilitas 4.462.778,46 4.060.875,74 3.554.140,83 3.466.577,15 Pinjaman Subordinasi - - - - Ekuitas Modal Disetor 220.000,00 220.000,00 220.000,00 220.000,00 Agio Saham - - - - Saldo Laba 1.395.484,40 1.395.484,40 1.231.277,14 1.231.277,14 Komponen Ekuitas Lainnya (11.533,31) (11.533,31) (97.248,82) (97.248,82) Selisih Penilaian Berdasar SAK & SAP 206.932,20 130.270,42 Aset yang Tidak Termasuk AYD (295.335,45) (345.923,02) Jumlah Ekuitas 1.603.951,10 1.515.547,85 1.354.028,32 1.138.375,72 JUMLAH LIABILITAS DAN EKUITAS 6.066.729,56 5.576.423,59 4.908.169,15 4.604.952,87

Lampiran IIISEOJK Nomor: 2/SEOJK.05/2013Tanggal: 27 Agustus 2013Halaman 80 LAPORAN LABA / RUGI KOMPREHENSIF GABUNGAN Untuk Periode Yang Berakhir Pada Uraian 2016 2015 PENDAPATAN Pendapatan Premi 2.554.471,23 2.419.800,66 Premi Reasuransi 56.793,60 120.904,67 Penurunan (Kenaikan) CAPYBMP (23.098,55) 14.789,93 Jumlah Pendapatan Premi Neto 2.474.579,07 2.313.685,92 Hasil Investasi 476.483,22 236.515,43 Imbalan Jasa DPLK/Jasa Manajemen Lainnya 5.934,11 5.032,50 Pendapatan Lain 218.737,31 70.609,51 Jumlah Pendapatan 3.175.733,71 2.625.843,37 BEBAN Beban Asuransi Klaim dan Manfaat a. Klaim dan Manfaat Dibayar 1.857.805,36 1.526.227,68 b. Klaim Reasuransi 90.444,75 65.180,82 c. Kenaikan (Penurunan) Cadangan Premi 627.026,65 248.659,81 d. Kenaikan (Penurunan) Cadangan Klaim 15.804,84 16.902,20 Jumlah Beban Klaim dan Manfaat 2.410.192,11 1.726.608,87 Biaya Akuisisi a. Beban Komisi - Tahun Pertama 31.111,13 16.254,76 b. Beban Komisi - Tahun Lanjutan - 1.544,04 c. Beban Komisi - Overriding 4.318,55 2.370,84 d. Beban Lainnya 130.594,08 54.282,60 Jumlah Biaya Akuisisi 166.023,75 74.452,24 Beban Usaha: a. Beban Pemasaran 48.482,89 35.271,23 b. Beban Umum dan Administrasi Lainnya: - Beban Pegawai dan Pengurus 129.105,46 123.287,02 - Beban Pendidikan dan Pelatihan 10.273,93 7.630,67 - Lainnya 128.500,45 115.007,46 Hasil (Beban) Lain (76.030,74) 31.249,54 Jumlah Beban 2.968.609,33 2.113.507,04 LABA (RUGI) SEBELUM PAJAK 207.124,38 512.336,33 Pajak Kini - 75.735,94 Pajak Final 43.063,39 33.100,21 Pajak Tangguhan (48.876,42) (5.415,44) LABA SETELAH PAJAK 212.937,41 408.915,62 PENDAPATAN KOMPREHENSIF LAIN 117.464,77 (48.629,68) TOTAL LABA (RUGI) KOMPREHENSIF 330.402,18 360.285,94

Lampiran IIISEOJK Nomor: 2/SEOJK.05/2013Tanggal: 27 Agustus 2013Halaman 83 LAPORAN TINGKAT SOLVABILITAS GABUNGAN Rasio Pencapaian Solvabilitas Per 2016 Keterangan 2016 2015 Tingkat Solvabilitas Aset Yang Diperkenankan 5.576.423,59 4.604.952,87 Liabilitas (kecuali Pinjaman Subordinasi) 4.060.875,74 3.466.577,15 Jumlah Tingkat Solvabilitas 1.515.547,85 1.138.375,72 Modal Minimum Berbasis Risiko (MMBR) Schedule A 194.166,53 160.626,94 Schedule B 12.707,61 22.394,29 Schedule C 1.946,91 1.044,78 Schedule D 357.627,16 300.411,19 Schedule E 47.392,37 39.303,23 Schedule F 5.249,02 5.811,28 Schedule G 2.512,54 2.382,94 Schedule H 401,90 93,20 Jumlah MMBR 622.004,05 532.067,86 Kelebihan (Kekurangan) Batas Tingkat Solvabilitas 893.543,80 606.307,86 Rasio Pencapaian Solvabilitas (dalam %) 1) 243,66% 213,95% 1) Jumlah Tingkat Solvabilitas dibagi dengan Jumlah MMBR Dalam hal Perusahaan mengalami kekurangan solvabilitas, jumlah dana yang dibutuhkan untuk mencapai rasio RBC 100,00% 622.004,05 120,00% 746.404,86 Periode 2) Target 3) Realisasi Tahun 2015 120,00% 213,95% TW I 2016 120,00% 226,11% TW II 2016 120,00% 244,10% TW III 2016 120,00% 243,66% TW IV 2016 120,00% 0,00% 2) Periode tahun berjalan 3) Target tingkat solvabilitas paling rendah 120% Penyebab tidak tercapainya target rasio solvabilitas triwulan/tahun berjalan :