UNIVERSITAS INDONESIA STATUS GIZI IBU MENYUSUI DAN FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DI JAKARTA BARAT TAHUN 2009 SKRIPSI DESSY SEPTIANINGSIH 010500053Y FAKULTAS KEDOKTERAN PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER UMUM JAKARTA JUNI 2009
UNIVERSITAS INDONESIA STATUS GIZI IBU MENYUSUI DAN FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DI JAKARTA BARAT TAHUN 2009 SKRIPSI Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana kedokteran. DESSY SEPTIANINGSIH 010500053Y FAKULTAS KEDOKTERAN PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER UMUM JAKARTA JUNI 2009
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS Skripsi ini adalah hasil karya saya sendiri, dan semua sumber baik yang dikutip maupun dirujuk telah saya nyatakan dengan benar. Nama : Dessy Septianingsih NPM : 010500053Y Tanda tangan : Tanggal : 18 Juni 2009 ii
HALAMAN PENGESAHAN Skripsi ini diajukan oleh : Nama : Dessy Septianingsih NPM : 010500053Y Program Studi : Pendidikan Dokter Umum Judul Skripsi : Status Gizi Ibu Menyusui dan Faktor-Faktor yang Berhubungan di Jakarta Barat Tahun 2009 Telah berhasil dipertahankan di hadapan Dewan Penguji dan diterima sebagai bagian persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelar sarjana pada Program Pendidikan Dokter Umum Fakultas Kedokteran, Universitas Indonesia. DEWAN PENGUJI Penguji : DR. dr. Saptawati Bardosono, MSc ( ) Penguji : dr. T. Mirawati Sudiro, PhD ( ) Ditetapkan di : Jakarta Tanggal : 18 Juni 2009 iii
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang maha Esa, karena atas berkat- Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Penyusunan skripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar sarjana kedokteran pada Pogram Pendidikan Dokter Umum Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Terima kasih yang sebanyak-banyaknya saya sampaikan kepada DR. dr. Saptawati Bardosono, MSc selaku pembimbing penelitian yang telah memberikan saran, arahan, bantuan untuk menyelesaikan penelitian dan sebagai Ketua Modul Riset FKUI yang telah memberikan izin penelitian ini. Tanpa bantuan dan bimbingan beliau penulis tidak akan dapat menyelesaikan penelitian ini. Terima kasih pula kepada para staf Departemen Ilmu Gizi Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia atas bantuan selama pengerjaan skripsi. Penulis juga menucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada kedua orang tu penulis yang telah meyemangati penulis untuk menyelesaikan skripsi untuk mencapai gelar sarjana kedokteran. Terima kasih juga kepada kedua teman kelompok saya, Denis Apriyanto dan Denny Utama Suprapto yang telah bekerja bersama penulis untuk menyelesaikan skripsi. Penulis menyadari bahwa masih terdapat banyak kekurangan dalam penulisan skripsi ini. Untuk itu penulis memohon maaf yang sebesar-besarnya. Akhir kata, penuis berharap semoga skripsi ini membawa manfaat bagi pengembangan ilmu. Jakarta, 15 Juni 2009 Dessy Septianingsih iv
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS Sebagai sivitas akademik Universitas Indonesia, saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Dessy Septianingsih NPM : 010500053Y Program Studi : Pendidikan Dokter Umum Fakultas : Kedokteran Jenis karya : Skripsi demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada Universitas Indonesia Hak Bebas Royalti Non-Eksklusif (Non-exclusive Royalty- Free Right) atas karya ilmiah saya yang bejudul: Status Gizi Ibu Menyusui dan Faktor-Faktor yang Berhubungan di Jakarta Barat Tahun 2009 beserta perangkat yang ada (bila diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti Non-Eksklusif ini Universitas Indonesia berhak menyimpan, mengalihmedia/format-kan, mengelolanya dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikannya, dan menampilkan/mempublikasikannya di Internet atau media lain untuk kepentingan akademis tanpa perlu meminta izin dari saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta. Segala bentuk tuntutan hukum yang timbul atas pelanggaran Hak Cipta dalam karya ilmiah ini menjadi tanggung jawab saya pribadi. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya. Dibuat di : Jakarta Pada tanggal : 15 Juni 2009 Yang menyatakan Dessy Septianingsih v
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii KATA PENGANTAR... iv HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS... v ABSTRAK... vi ABSTRACT... vii DAFTAR ISI... viii DAFTAR TABEL... x DAFTAR LAMPIRAN... xi 1. PENDAHULUAN... 1 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Permasalahn... 2 1.3. Pertanyaan Penelitian... 2 1.4. Tujuan Penelitian... 2 1.4.1. Tujuan Umum... 2 1.4.2. Tujuan Khusus... 3 1.5. Manfaat Penelitian... 3 2. TINJAUAN PUSTAKA... 5 2.1. Status Gizi... 5 2.1.1. Status Gizi Ibu Menyusui... 7 2.1.2. Pemeriksaan Status Gizi Ibu Menyusui... 8 2.2. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Status Gizi Ibu Menyusui... 12 2.2.1. Menyusui... 12 2.2.2. Kebutuhan Gizi Ibu Menyusui... 17 2.2.3. Penyakit... 19 2.2.4. Aktivitas... 19 2.2.5. Sosioekonomi dan Budaya... 20 2.2.6. Genetik... 20 2.2.7. Hormonal... 20 2.2.8. Usia... 22 2.3. Kerangka Konsep... 23 3. METODE PENELITIAN... 24 3.1. Desain Penelitian... 24 3.2. Tempat dan Waktu Penelitian... 24 3.3. Populasi Penelitian... 24 3.3.1. Populasi Target... 24 3.3.2. Populasi Terjangkau... 24 3.4. Sampel... 24 3.4.1. Estimasi Besar Sampel... 24 3.4.2. Cara Pengambilan Sampel... 25 viii Universitas Indonesia
3.5. Kriteria Inklusi dan Eksklusi... 25 3.5.1. Kriteria Inklusi... 25 3.5.2. Kriteria Eksklusi... 25 3.5.3. Kriteria Drop out... 26 3.6. Identifikasi Variabel... 26 3.7. Definisi Operasional... 26 3.8. Rencana Pengolahan dan Analisis Data... 28 3.9. Sarana Kegiatan... 29 3.10. Etika Pnelitian... 29 3.11. Alur Penelitian... 30 4. HASIL... 31 4.1. Sebaran Data Subjek... 31 4.2. Uji Hipotesis... 32 5. DISKUSI... 35 5.1. Diskusi Sebaran Subjek... 35 5.2. Hubungan antara Usia dengan Status Gizi Ibu Menyusui... 35 5.3. Hubungan antara Tingkat Pendidikan Ibu dengan Status Gizi Ibu Menyusui... 36 5.4. Hubungan antara Penghasilan Ibu dengan Status Gizi Ibu Menyusui... 36 5.5. Hubungan antara Morbiditas Ibu dengan Status Gizi Ibu Menyusui... 37 5.6. Hubungan antara Praktik ASI Eksklusif pada Bayi dengan Status Gizi Ibu Menyusui... 37 6. KESIMPULAN DAN SARAN... 40 6.1. Kesimpulan... 40 6.2. Saran... 40 DAFTAR PUSTAKA... 41 LAMPIRAN... 43 ix Universitas Indonesia
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Pengukuran Antropometri pada Wanita Menyusui di Amerika. 9 Tabel 2.2 Sekresi Nutrisi ASI dan Kebutuhan pada Ibu Menyusui... 18 Tabel 2.3 Kebutuhan Energi Berdasarkan Usia... 22 Tabel 4.1 Sebaran Subjek berdasarkan Status Gizi, Usia, Tingkat Pendidikan, Penghasilan Ibu, Morbiditas ibu, dan Praktik ASI eksklusif... 31 Tabel 4.2 Hubungan antara Usia dengan Status Gizi... 32 Tabel 4.3 Hubungan antara Pendidikan Ibu Terakhir dengan Status Gizi... 33 Tabel 4.4 Hubungan antara Penghasilan Ibu dengan Status Gizi... 33 Tabel 4.5 Hubungan antara Morbiditas Ibu dengan Status Gizi... 33 Tabel 4.6 Hubungan antara Praktik ASI Eksklusif dengan Status Gizi... 34 x Universitas Indonesia
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Tabel Data Subjek Penelitian... 43 xi Universitas Indonesia