KEMENTERIAN LINGKUNGAN HIDUP DAN KEHUTANAN DIREKTORAT KONSERVASI SUMBER DAYA ALAM HAYATI DAN EKOSISTEM BALAI TAMAN NASIONAL UJUNG KULON Jl.Perintis Kemerdekaan 51 Kec.Labuan,Kab.Pandeglang,Banten-42264 Telp.0253-801731 Fax.0253-804651 Email : balai _tnuk@yahoo.com ;ujungkulon@dephut.go.id BERITA ACARA EVALUASI KUALIFIKASI DAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI PENYUSUNAN FEASIBILITY STUDY, SITE PLAN, DAN DED PENGEMBANGAN DAN PRA WISATA ALAM DI PULAU HANDEULEUM DAN LEGON PAKIS PADA BALAI TAMAN NASIONAL UJUNG KULON TAHUN 2017 Nomor : BA. 140/ULPKEMENLHK-BANTEN/POKJA/2017 Pada hari ini Senin tanggal Dua Puluh Delapan bulan Agustus tahun Dua Ribu Tujuh Belas bertempat di Ruang Rapat Kantor Balai Taman Nasional Ujung Kulon, Jl. Perintis Kemerdekaan 51 Kecamatan Labuan Kabupaten Pandeglang, Kelompok Kerja (Pokja) Pengadaan Jasa Konsultansi Unit Layanan Pengadaan (ULP) Balai Taman Nasional Ujung Kulon telah melaksanakan Evaluasi Kualifikasi dan Pembuktian Kualifikasi terhadap Dokumen Kualifikasi yang masuk pada Paket Pekerjaan Penyusunan Feasibility Study, Site Plan dan DED Pengembangan Sarana dan Prasarana Wisata Alam di Pulau Handeuleum dan Legon Pakis pada Balai Taman Nasional ujung Kulon Tahun 2017, dengan hasil sebagai berikut : 1. Informasi Lelang
2. Calon Penyedia yang mendaftar sebanyak 28 (dua puluh delapan) penyedia, dan yang memasukkan dokumen kualifikasi sebanyak 8 (delapan) penyedia dengan rincian sebagai berikut:
3. Dalam penilaian kualifikasi, Kelompok Kerja (Pokja) Pengadaan Jasa Konsultasi berpedoman pada Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah beserta perubahan dan aturan turunannya dan dokumen prakualifikasi yaitu : A. Evaluasi Kualifikasi hanya berdasarkan Formulir Isian Kualifikasi, yang terdiri dari: 1. penilaian Persyaratan Administrasi Kualifikasi yang dilakukan dengan Sistem Gugur; dan 2. evaluasi Persyaratan Teknis Kualifikasi yang dilakukan dengan Sistem Nilai untuk menghasilkan Calon Daftar Pendek. B. Penilaian Persyaratan Administrasi Kualifikasi harus memenuhi persyaratan sebagai berikut: 1. data kualifikasi untuk peserta yang melakukan kemitraan/kerja Sama Operasi disampaikan oleh pejabat yang menurut perjanjian Kemitraan/ Kerja Sama Operasi berhak mewakili Kemitraan/KSO; 2. memiliki surat izin usaha sesuai dengan peraturan perundang-undangan; 3. perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan dan/atau direksi yang bertindak untuk dan atas nama perusahaan tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana; 4. salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya tidak masuk dalam daftar hitam; 5. memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir (SPT Tahunan) Tahun 2016 6. memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai penyedia jasa konsultansi dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir, baik di lingkungan pemerintah maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak; 7. memiliki kemampuan pada sub bidang pekerjaan yang sesuai; yaitu Peserta harus memiliki surat izin usaha jasa konsultansi SBU dengan Sub Klasifikasi Bidang Desain Arsitektur (AR 102), Perencanaan rekayasa Sub Bidang Jasa Desain Rekayasa untuk konstruksi pondasi serta struktur bangunan (RE 102), Perencanaan Penataan Ruang Sub Bidang Jasa Perencanaan Lingkungan Bangunan dan Landscape (PR 103), dan Bidang Konsultasi Lainnya Sub Bidang Jasa konsultasi Lingkungan (KL 401) 8. memiliki kemampuan menyediakan fasilitas dan peralatan serta personil yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan; 9. menyampaikan daftar perolehan pekerjaan yang sedang dikerjakan; 10. Dalam hal peserta akan melakukan kemitraan/kso: a. wajib mempunyai perjanjian Kerja Sama Operasi/kemitraan yang memuat persentase kemitraan dan perusahaan yang mewakili kemitraan tersebut; b. evaluasi persyaratan administrasi kualifikasi pada angka 1 sampai dengan angka 9 dilakukan terhadap seluruh peserta yang tergabung dalam Kerja Sama Operasi/kemitraan; 11. memiliki sertifikat manajemen mutu ISO atau persyaratan lain seperti peralatan khusus, tenaga ahli spesialis yang diperlukan, atau pengalaman tertentu, apabila disyaratkan. Untuk Badan Usaha yang bermitra, persyaratan ini disyaratkan bagi perusahaan yang melaksanakan pekerjaan yang membutuhkan sertifikat atau persyaratan lainnya tersebut; C. Unsur unsur teknis kualifikasi yang dinilai yaitu : a. Pengalaman pada pekerjaan sejenis dengan bobot 40%
b. Kesesuaian besaran nilai pekerjaan sejenis yang pernah diselesaikan dengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan dengan bobot 45% c. Pengalaman pekerjaan pada lokasi yang sama pada tingkat Kabupaten/kota dengan bobot 10% d. Domisili Perusahaan Induk (tingkat Provinsi/Kabupaten/Kota kecuali Provinsi DKI Jakarta) dengan bobot 5 % a. Hasil Evaluasi Kualifikasi terlampir; b. Peserta yang lulus Evaluasi Kualifikasi dilanjutkan dengan Pembuktian Kualifikasi. 4. Pembuktian Kualifikasi dihadiri oleh Kelompok Kerja (Pokja) Pengadaan Jasa Konsultansi dan Calon Penyedia. Pada tahap pembuktian kualifikasi ini, dihadiri oleh 3 (tiga) Calon penyedia dan memiliki Dokumen Kualifikasi yang telah sesuai dengan dokumen kualifikasi yang disampaikan melalui LPSE. 5. Dari serangkaian proses Evaluasi Kualifikasi dan Pembuktian Kualifikasi tersebut diatas, maka ditetapkan Calon Penyedia yang masuk daftar pendek. Hasil daftar pendek terlampir. Demikian Berita Acara Evaluasi Kualifikasi dan Pembuktian Kualifikasi ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Pokja ULP Balai Taman Nasional Ujung Kulon TTD
LAMPIRAN BA EVALUASI DOKUMEN KUALIFIKASI DAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI NOMOR : BA.140/ULPKEMENLHK-BANTEN/POKJA/2017 TANGGAL : 28 AGUSTUS 2017 EVALUASI DOKUMEN KUALIFIKASI PENYUSUNAN FEASIBILITY STUDY, SITE PLAN, DAN DED PENGEMBANGAN DAN PRA WISATA ALAM DI PULAU HANDEULUM DAN LEGON PAKIS PADA BALAI TAMAN NASIONAL UJUNG KULON TAHUN 2017 CALON PENYEDIA A. ADMINISTRASI KUALIFIKASI 1. Pakta Integritas 2. Formulir Isian Kualifikasi ditandatangani oleh: (a) Ditandatangani oleh yang memiliki kapasitas (Dirut/Direktur) (b) Data kualifikasi peserta yang melakukan kemitraan/kerjasama Operasi yang disampaikan oleh pejabat yang menurut perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi berhak mewakili Kemitraan /KSO - - - - - - - - 3. Memiliki Surat Izin Usaha sesuai peraturan perundang-undangan : a. Akta Pendirian Perusahaan b. SIUP c. SITU
CALON PENYEDIA d. SIUJK Konsultasi e. SBU non Konstruksi: 1. AR 102 2. RE 102 X 3. PR 103 X X X X 4. KL 401 X 4. Perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan dan/atau direksi yang bertindak untuk dan atas nama perusahaan tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana 5. Salah satu dan/atau semua pengurus Badan Usaha tidak termasuk dalam daftar hitam 6. Memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban tahun pajak terakhir (SPT Tahunan) Tahun 2016. 7. Memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai penyedia Jasa Konsultansi dalam kurun 4 (empat) tahun terakhir baik di lingkungan pemerintah maupun swasta termasuk pengalaman Subkontrak.
CALON PENYEDIA 8. Memiliki kemampuan pada sub bidang pekerjaan yang sesuai 9. Memiliki kemampuan menyediakan fasilitas dan peratalan serta personil yang diperlukan untuk melaksanakan pekerjaan. X X 10. Menyampaikan daftar perolehan yang sedang dikerjakan - - - - - - - - 11. Dalam hal peserta akan melakukan kemitraan: (a) Wajib mempunyai perjanjian Kerja Sama Operasi/Kemitraan yang memuat presentase kemitraan dan perusahaan yang mewakili kemitraan tersebut. - - - - - - - - (b) Evaluasi peryaratan administrasi kualifikasi pada angka 1 sampai dengan angka 8 dilakukan terhadap seluruh peserta yang tergabung dalam Kerja Sama Operasi/Kemitraan - - - - - - - - Kesimpulan
CALON PENYEDIA B TEKNIS KUALIFIKASI 1. Pengalaman pada pekerjaan sejenis dengan bobot 40% 40,00 33,33 - - 13,33 - - - - Jumlah Pengalaman 6 5 - - 2 - - - - Jumlah Pengalaman Terbanyak 6 6 - - 6 - - - 2. Kesesuaian besaran nilai pekerjaan sejenis yang pernah diselesaikan dengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan dengan bobot 45% 34,60 21,85 - - 45,00 - - - - Nilai Kontrak (Rp) 383.920.000 242.462.000 - - 990.500.000 - - - - Nilai Kontrak Tertinggi (Rp) 990.500.000 990.500.000 - - 990.500.000 - - - 3. Pengalaman Pekerjaan pada lokasi yang sama pada tingkat Kabupaten/Kota dengan bobot 10% 0,00 0,00 - - 0,00 - - - Jumlah Pengalaman Perusahaan 0 0 - - 0 - - - Jumalh Pengalaman Perusahaan di lokasi terbanyak 0 0 - - 0 - - 4. Domisili Perusahaan Induk (Tingkat Provinsi/Kabupaten/Kota, kecuali provinsi DKI Jakarta) dengan bobot 5% 5 5 - - 5 - - - - Provinsi Banten 5,00 5,00 - - 5,00 - - - Jumlah 79,60 60,19 - - 63,33 - - - Urutan Nilai 1 3 - - 2 - - -
CALON PENYEDIA Pembuktian Kualifikasi SESUAI SESUAI - - SESUAI - - - Daftar Pendek LULUS LULUS - - LULUS - - -