BERITA ACARA HASIL EVALUASI KUALIFIKASI

Transkripsi

1 KEMENTERIAN PERHUBUNGAN DIREKTORAT JENDERAL PERHUBUNGAN UDARA POKJA BARANG/JASA BANDAR UDARA SEI BATI PADA ULP WILAYAH XIX Jl. May. Jend. Sutoyo Km.12 Kantor Bandar Udara Sei. Bati Telp. (0777) 2112 Fax BERITA ACARA HASIL EALUASI KUALIFIKASI NOMOR : 09/BA HEK/POKJA_SEI.BATI/PGWS DPT/201 KEGIATAN : Program Pembangunan, Rehabilitasi, dan Pemeliharaan Prasarana Bandar Udara. LOKASI : Bandar Udara Sei Bati-Tg. Balai Karimun. Pada hari ini Selasa tanggal Dua Puluh Dua bulan April tahun Dua Ribu Empat Belas, bertempat di Kantor Bandar Udara Sei. Bati telah dilakukan Evaluasi Kualifikasi Pekerjaan Pengawasan Pembuatan Dinding Penahanan Tanah (DPT) di Runway 27 Tahun Anggaran 201 yang dipimpin oleh Sdr. Mukhlisin selaku Ketua Pokja Barang/Jasa Bandar Udara Sei Bati Untuk Jasa Konsultansi Tahun Anggaran 201 yang dihadiri oleh : 1. KUKUH ARJUNANTO Jabatan Sekretaris Pokja; 2. SURIYADI Jabatan Anggota Pokja;. JULIAN DONNA SYAHDANIS Jabatan Anggota Pokja;. HENDRA WICAKSONO Jabatan Anggota Pokja Penilaian evaluasi kualifikasi berpedoman kepada kriteria yang telah ditetapkan didalam Dokumen kualifikasi dengan hasil sebagai berikut : a. Penilaian persyaratan kualifikasi (Sistem Gugur) Dari rekanan yang memenuhi syarat evaluasi kualifikasi sebanyak (Tiga) rekanan yaitu : 1. C. SKALA MULTI REKAYASA 2. C. CIPTA JASA CONSULT. C. TUAH TUJUH NUSA Rekanan yang dinyatakan GUGUR sebanyak 1(Satu) rekanan yaitu : 1. C. ABHISTA Hasil evaluasi administrasi terlampir. b. Evaluasi Persyaratan teknis kualifikasi Berdasarkan hasil penilaian pengalaman perusahaan pada pekerjaan yang sejenis dan kompleksitas yang setara serta kedudukan peserta yaitu pengalaman perusahaan pada pekerjaan sejenis, kesesuaian besaran nilai pekerjaan sejenis yang pernah diselesaikan dengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan, Pengalaman Pekerjaan pada lokasi yang sama pada tingkat Kabupaten/Kota dan Domisili Perusahaan Induk (tingkat Provinsi/Kabupaten/Kota, kecuali Provinsi DKI Jakarta), Pokja Barang/Jasa Bandar Udara Sei Bati Pada ULP Wilayah XIX menyimpulkan bahwa rekanan yang dinyatakan lulus prakualifikasi (Tiga) rekanan. Rekanan yang dinyatakan lulus prakualifikasi tersebut adalah sebagai berikut :

2 NO 1 NAMA PERUSAHAAN C. SKALA MULTI REKAYASA PENILAIAN PERSYARATAN KUALIFIKASI TOTAL NILAI KUALIFIKASI PERINGKAT C. CIPTA JASA CONSULT C. TUAH TUJUH NUSA 5.00 Demikianlah berita acara hasil evaluasi kualifikasi prakualifikasi Pekerjaan Pengawasan Pembuatan Dinding Penahanan Tanah (DPT) di Runway 27 Tahun Anggaran 201 ini dibuat untuk dapat dipergunakan. Ttd, POKJA BARANG/JASA BANDAR UDARA SEI BATI PADA ULP WILAYAH XIX

3 Pekerjaan : Pengawasan Pembuatan Dinding Penahanan Tanah (DPT) di Runway 27 Lokasi : Bandar Udara Sei Bati Tahun Anggaran : DIPA APBN KEMENTERIAN PERHUBUNGAN TA. 201 No. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI I. HASIL EALUASI KUALIFIKASI C. SKALA MULTI REKAYASA Lampiran Berita Acara Hasil Evaluasi Kualifikasi Nomor : 09/BA HEK/POKJA_SEI.BATI/PGWS DPT/201 Tanggal : 22 April 201 C. CIPTA JASA CONSULT NAMA PERUSAHAAN C. TUAH TUJUH NUSA C. ABHISTA Memiliki surat izin usaha sesuai dengan peraturan perundang-undangan 2 Menyampaikan pernyataan/pengakuan tertulis bahwa badan usaha yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan dan/atau direksi yang bertindak untuk dan atas nama perusahaan tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana Salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya tidak masuk dalam daftar hitam Memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir (SPT Tahunan) untuk Tahun 201 serta memiliki laporan bulanan PPh Pasal 21, PPh Pasal 2 (bila ada transaksi), PPh Pasal 25/Pasal 29 dan PPN (bagi Pengusaha Kena Pajak) paling kurang (tiga) bulan terakhir dalam tahun berjalan, yaitu Desember 201, Januari 201 dan Februari 201. Peserta dapat mengganti persyaratan ini dengan menyampaikan Surat Keterangan Fiskal (SKF); X Memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai penyedia jasa konsultansi 5 dalam kurun waktu (empat) tahun terakhir, baik di lingkungan pemerintah - maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak Memiliki kemampuan pada sub bidang pekerjaan yang sesuai : bidang pekerjan sipil, jasa Inspeksi teknis dan Sertifikat Badan Usaha Jasa Pengawas Konstruksi 6 Sub Bidang Jasa Enjinering Fase Konstruksi dan Instalasi Pekerjaan Teknik Sipil Transportasi (1002) dan Jasa Enjinering Fase Kontruksi Dan Instalasi Pekerjaan Teknik Sipil Keairan (100) Gred 2 Memiliki kemampuan menyediakan fasilitas dan peralatan serta personil yang 7 diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan; 8 Menyampaikan data perolehan pekerjaan yang sedang dikerjakan Dalam hal peserta akan melakukan kemitraan: - wajib mempunyai perjanjian Kerja Sama Operasi/kemitraan yang memuat 9 persentase kemitraan dan perusahaan yang mewakili kemitraan tersebut; KESIMPULAN Tidak Perusahaan Baru Berdiri tgl 2 Oktober 201 / SPT TAHUN 201 TIDAK ADA KETERANGAN UNTUK PEMILIHAN JASA SI

4 Evaluasi Persyaratan Teknis Kualifikasi ( Sistem Nilai ) ( Kualifikasi ) KEGIATAN : Program Pembangunan, Rehabilitasi, dan Pemeliharaan Prasarana Bandar Udara HPS : Rp 17,922, Unsur Penilaian Jumlah Paket Pengalaman Jumlah Paket Pekerjaan Kesesuaian Nilai Pekerjaan Pengalaman Domisili Perusahaan Induk 0% Tertinggi 0% Pekerjaan pada Lokasi 15% Induk 5% Nilai Nilai Kontrak Nilai Jumlah Paket Pekerjaan Nilai Nilai Kontrak Nilai Total Nilai No Paket Pengalaman Pekerjaan Kesesuaian besaran nilai pekerjaan sejenis 17,922,000 Pengalaman Pekerjaan pada 1 Domisili Perusahaan Induk (tingkat PRO.KEPRI (1 s/d ) Sama/Sejenis pada Pekerjaan yang pernah diselesaikan dengan nilai lokasi yang sama pada tingkat Provinsi/Kabupaten, kecuali Provinsi DKI /KAB.KARIMUN Pengawasan Pembuatan Dinding pekerjaan yang akan dikompetisikan Kabupaten Jakarta) Penahanan Tanah (DPT) di Runway 27 Nama Perusahaan 5 1 C. SKALA MULTI REKAYASA Bobot Nilai ,820,000 Bobot Nilai Bobot Nilai C. CIPTA JASA CONSULT Bobot Nilai ,88,00 Bobot Nilai 0.00 Bobot Nilai.29 Bobot Nilai Bobot Nilai C. TUAH TUJUH NUSA 0 Bobot Nilai - - Bobot Nilai - 0 Bobot Nilai 0 Bobot Nilai UNTUK PEMILIHAN JASA SI

5 RESUME EALUASI KUALIFIKASI KEGIATAN : Program Pembangunan, Rehabilitasi, dan Pemeliharaan Prasarana Bandar Udara HPS : Rp 17,922, Unsur Penilaian No Nama Perusahaan Persratan Kualifikasi Jumlah Paket Pengalaman Sejenis, Kesesuaian Nilai Paket Teringgi, Pengalaman Pekerjaan pada Lokasi, dan Domisili Perusahaan PERINGKAT Keterangan MS/TMS NILAI C. SKALA MULTI REKAYASA MS C. CIPTA JASA CONSULT MS C. TUAH TUJUH NUSA MS C. ABHISTA TMS - - GUGUR Catatan : MS : TMS : Tidak Tg. Balai Karimun, 22 April 201 UNTUK PEMILIHAN JASA SI