STUDI KELAYAKAN PENGADAAN ALAT PICTURE ARCHIVING AND COMMUNICATION SYSTEM (PACS) DI RSUP Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN TESIS Oleh : RETNO DYAH PARWITASARI 20141030101 PROGRAM STUDI MANAJEMEN RUMAH SAKIT PROGRAM PASCA SARJANA UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA 2016
STUDI KELAYAKAN PENGADAAN ALAT PICTURE ARCHIVING AND COMMUNICATION SYSTEM (PACS) DI RSUP Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN TESIS Diajukan Guna Memenuhi Sebagian Persyaratan Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Strata 2 Program Studi Manajemen Rumah Sakit Oleh : RETNO DYAH PARWITASARI 20141030101 PROGRAM PASCA SARJANA UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA 2016
KATA PENGANTAR Alhamdulillaahirobbil aalamin. Syukur kami panjatkan kehadirat Illahi Robbi, atas segala petunjuk dan pertolongan Nya sehingga terselesaikannya tesis yang berjudul Studi kelayakan Pengadaan Alat Picture Archiving and Communication System (PACS) di RSUP dr Soeradji Tirtonegoro Klaten tepat pada waktunya. Penulisan tesis ini adalah dalam rangka memenuhi sebagian syarat memperoleh gelar Sarjana Strata 2 pada program studi Magister Manajemen Rumah Sakit Program Pascasarjana UMY. Di sisi lain, penelitian ini dilaksanakan mengingat pentingnya aspek kepuasan pelanggan rumah sakit dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan rumah sakit yang pada akhirnya diharapkan bermanfaat bagi RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro pada khususnya dan pelayanan kesehatan pada umumnya. Penghargaan setinggi tingginya dan ucapan terima kasih, jazakumullohu khoiron katsiron kami sampaikan kepada : 1. Dr.dr.Arlina dewi,m.kes,aak, selaku Kaprodi MMR UMY dan sekaligus pembimbing tesis. 2. Seluruh dosen Prodi MMR UMY atas seluruh ilmu yang dicurahkan kepada kami. 3. Dr. Alida Lienawati,M.Kes (MMR) selaku Direktur Utama dan jajaran struktural RSUP dr Soeradji Tirtonegoro Klaten yang telah mengijinkan serta memberikan bantuan kepada penulis selama menempuh pendidikan di program S2 MMR UMY. 4. Orang tua dan segenap keluarga besar atas doa dan dukungannya. 5. Rekan rekan seperjuangan Prodi MMR atas semangat dan kebersamaannya selama ini. 6. Seluruh pihak yang tak dapat kami sebutkan satu persatu, yang telah berjasa, baik secara langsung maupun tidak hingga terselesaikannya tesis ini. v
Besar harapan kami, tesis ini memberikan manfaat seluas-luasnya kepada seluruh pihak. Tiada gading yang tak retak, kami menyadari bahwa dalam penyusunan tesis ini masih terdapat kekurangan. Oleh karena itu, saran dan kritik yang membangun kami harapkan demi kemajuan bersama. Yogyakarta, 6 September 2016 Penulis vi
MOTTO Menuntut ilmu adalah takwa. Menyampaikan ilmu adalah ibadah. Mengulang ulang ilmu adalah zikir. Mencari ilmu adalah jihad. Kupersembahkan kepada : Anakku Andhika dan Andwina Almameterku vii
DAFTAR ISI DAFTAR JUDUL... LEMBAR PERSETUJUAN... LEMBAR PENGESAHAN... PERNYATAAN... KATA PENGANTAR... MOTTO DAN PERSEMBAHAN... DAFTAR ISI... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR TABEL... DAFTAR LAMPIRAN... INTISARI... ABSTRACT... i ii iii iv v vii viii x xi xii xiii xiv BAB I BAB II BAB III PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Perumusan Masalah... 7 C. Tujuan Penelitian... 8 D. Manfaat Penelitian... 8 TINJAUAN PUSTAKA A. Telaah Pustaka... 10 1. Radiologi... 10 2. Telemedicine / telemedika... 11 3. Teleradiologi... 13 4. Picture Archiving and Communication Systems (PACS). 19 5. Investasi... 21 6. Studi Kelayakan... 24 7. Metode penilaian investasi / analisis keuangan... 28 8. Arus Kas (Cash Flow)... 32 B. Penelitian Terdahulu... 33 C. Landasan Teori... 34 D. Kerangka Konsep... 37 E. Pertanyaan Penelitian... 37 METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian... 39 B. Subyek dan Obyek Penelitian... 39 C. Definisi Operasional Variabel... 39 D. Pengumpulan Data... 40 E. Pengolahan Data... 42 F. Etika Penelitian... 43 viii
BAB IV BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian... 1. Gambaran Umum... 2. Hasil Penelitian... a. Analisis Aspek Teknis... b. Analisis Aspek Pasar... c. Analisis Aspek Keuangan... B. Pembahasan... 1. Dari Aspek Teknis... 2. Dari Aspek Pasar... 3. Dari Aspek Keuangan... KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan... B. Saran... 44 44 46 46 57 70 73 73 76 80 82 83 DAFTAR PUSTAKA... 85 LAMPIRAN...... 88 ix
DAFTAR GAMBAR Gambar 1 Sistem Teleradiologi... 5 Gambar 2 Kerangka konsep... 37 Gambar 4.1 Skema Rujukan Teleradiologi... Gambar 4.2 Denah ruang saat ini... Gambar 4.3 Denah ruang untuk penempatan alat PACS... 51 53 54 x
DAFTAR TABEL Tabel 1.1 Proyeksi tenaga spesialis radiologi RSU di seluruh propinsi Republik Indonesia... 2 Tabel 1.2 Standar peralatan radiologi rumah sakit klas A atau setara... 6 Tabel 4.1 Perbandingan local PACS dan Cloud PACS... 47 Tabel 4.2 Persyaratan jenis dan jumlah tenaga medis dan radiografer sakit kelas A atau setara... 54 Tabel 4.3 Jenis dan jumlah tenaga medis dan radiografer di rumah sakit dr. Soeradji Tirtonegoro saat ini... 57 Tabel 4.4 Rekapitulasi tindakan di Instalasi Radiologi 3 tahun terakhir... 58 Tabel 4.5 Jumlah dokter spesialis radiologi pada rumah sakit kelas C di Indonesia tahun 2013... 61 Tabel 4.6 Jumlah dokter spesialis radiologi pada rumah sakit kelas D di Indonesia tahun 2013... 61 Tabel 4.7 Sebaran rumah sakit Provinsi Sumatera Barat... 62 Tabel 4.8 Sebaran rumah sakit berdasarkan penyelenggara dan kelas di Provinsi Sumatera Barat... 63 Tabel 4.9 Sebaran rumah sakit Provinsi Bengkulu... 64 Tabel 4.10 Sebaran rumah sakit berdasarkan penyelenggara dan kelas di Provinsi Bengkulu... 65 Tabel 4.11 Perhitungan PP dengan tarif Rp.120.000,- (JP 40%) dan jumlah pemeriksaan 25.078 pasien... 70 Tabel 4.12 Perhitungan PP dengan tarif Rp.120.000,- (JP 40%) dan jumlah pemeriksaan 12.539 pasien... 71 Tabel 4.13 Perhitungan NPV dengan discount faktor 7% ( dengan asumsi jumlah pemeriksaan 25.078 pasien)... Tabel 4.14 Perhitungan Internal Rate of Return ( dengan asumsi jumlah pemeriksaan 25.078 pasien)... 72 73 xi
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Pedoman Wawancara... 89 Lampiran 2 Transkrip Wawancara... 92 Lampiran 3 Curriculum Vitae... 96 Lampiran 4 Dasar Perhitungan Payback Period... 98 xii