HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN TINGKAT KEJADIAN DERMATITIS ATOPI PADA BALITA DI RSUD DR. SOEDJATI PURWODADI DISUSUN OLEH: LIA AGUSTINA ARINI J500100022 FAKULTAS KEDOKTERAN UMUM UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2014
PERNYATAAN Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi, sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali dalam naskah ini dan disebutkan dalam pustaka. Surakarta, Mei 2014 Lia Agustina Arini J500100022
MOTTO Tidak ada seorang pun yang tidak berguna di dunia ini selama ia mampu meringankan beban orang lain. Sama seperti pelangi yang berwarna-warni, perbedaan (warna) dalam hidup itu lah yang membuat hidup ini lebih indah. Kita tidak bisa mengulang waktu dan buat awal yang baru, tapi kita bisa usaha sebaik mungkin untuk mendapatkan akhir seperti yang kita mau.
PERSEMBAHAN Skripsi ini saya persembahkan kepada : 1. Allah SWT yang telah memberikan semua nikmat dan kesempatan yang luar biasa yang hanya mampu balas dengan ibadah dan rasa syukur. 2. Nabi Muhammad SAW yang telah membawa kami ke jalan yang terang lepas dari kebodohan. 3. Bapak dan Ibuku tercinta Isnandar dan Rasiyah yang tiada henti memberikan doa dalam shalatnya, memberikan dukungan dalam setiap kata-katanya serta memberiku kasih sayang yang luar biasa yang hanya mampu aku balas dengan baktiku padanya dan kesuksesanku nanti. 4. Kakak-kakakku, Ira Endriningsih, Dhina Endri Premani dan keluarga besarku yang selalu memberikan dukungan, semangat dan doa yang terbaik. 5. Suamiku Awan Septana terima kasih banyak sudah membantu, memberikan motivasi dan bimbingan tiada henti. 6. Terima kasih kepada seluruh teman-teman FK UMS 2010.
KATA PENGANTAR Puji syukur saya panjatkan atas kehadirat Allah SWT, karena atas rahmat dan karunia-nya sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik. Penyusunan skripsi ini dengan judul Hubungan Pemberian ASI Eksklusif dengan Tingkat Kejadian Dermatitis Atopi pada Balita di RS. DR. Soedjati Purwodadi, tidak lepas dari bantuan berbagai pihak. Oleh karena itu penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada: 1. Prof. Dr. Bambang Soebagyo, dr. Sp. A (K), selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhamadiyah Surakarta. 2. dr. Dodik Nursanto, selaku kepala biro skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. dr. Flora Ramona, M.Kes. Sp.KK, selaku dosen pembimbing utama yang telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan saran dalam penyusunan skripsi ini. 4. dr. Ratih Pramuningtyas, selaku dosen pembimbing pendamping yang telah meluangkan waktu untuk memberikan saran, kritik dan arahan dalam penyusunan skripsi ini. 5. dr. Nurrachmat Mulianto, M.Sc, Sp.KK, selaku penguji yang telah meluangkan waktu untuk memberikan saran dan kritik untuk skripsi ini. 6. Seluruh dosen dan staf Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ilmu kepada seluruh mahasiswa terutama penulis. 7. Segenap karyawan RSUD DR. Soedjati Purwodadi yang telah memberikan ijin sebagai tempat penelitian dan membantu kelancaran penelitian. 8. Orang tua dan keluarga besar yang selalu memberikan dukungan motivasi dan semangat yang tiada henti bagi penulis.
9. Teman-teman kelompok bimbingan Kulit terima kasih atas bantuan dan saran pembuatan skripsi ini. 10. Pihak-pihak yang telah membantu namun tidak dapat disebut satupersatu. Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu dengan kerendahan hati penulis bersedia menerima kritik dan saran yang sifatya membangun sebagai upaya penyempurnaan skripsi ini. Harapan penulis semoga skripsi penelitian ini dapat bermanfaat bagi kita semua dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Semoga Tuhan Yang Maha Esa meridhoi amal perbuatan kita semua. Amin. Surakarta, Mei 2014 Penulis
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL...i LEMBAR PENGESAHAN PROPOSAL SKRIPSI...ii PERNYATAAN...iii MOTTO...iv PERSEMBAHAN...v KATA PENGANTAR...vi DAFTAR ISI...viii DAFTAR TABEL...xi DAFTAR LAMPIRAN...xii ABSTRAK...xiii ABSTRACT...xiv BAB I PENDAHULUAN...1 A. Latar Belakang...1 B. Rumusan Masalah...4 C. Tujuan Penelitian...4 D. Manfaat Penelitian...4
BAB II LANDASAN TEORI...5 A. Tinjauan Pustaka...5 1. Dermatitis Atopi...5 2. ASI Eksklusif...15 3. Komponen ASI yang berfungsi sebagai sistem imunitas...21 4. Peranan ASI dalam sitem pertahanan tubuh...23 5. Hubungan ASI dengan Dermatitis Atopi...24 B. Kerangka Berpikir...26 C. Hipotesis...27 BAB III METODE PENELITIAN...28 A. Jenis Penelitian...28 B. Tempat dan Waktu Penelitian...28 C. Subjek Peneltian...28 D. Sampel dan Teknik Sampling...28 E. Estimasi Besar Sampel...29 F. Kriteria Restriksi...30 G. Instrumentasi Data...31 H. Identifikasi Variabel...31 I. Definisi Operasional...31 J. Alur Peneltian...33 K. Teknik Analisis Data...34 L. Jadwal Penelitian...35
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 36 A. Hasil Penelitian...36 1. Deskripsi Lokasi Penelitian...36 2. Karakteristik Responden...37 3. Analisa Data...40 B. Pembahasan...41 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN...42 A. Kesimpulan...42 B. Saran...42 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR TABEL Tabel 1. Tabel 4.1 Tabel 4.2 Tabel 4.3 Tabel 4.4 Tabel 4.5 Tabel 4.6 Komposisi ASI Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Distribusi Dermatitis Atopik Menurut Umur Distribusi Dermatitis Atopik Menurut Jenis Kelamin Distribusi Dermatitis Atopik Menurut Status Pemberian ASI Hubungan antara ASI Eksklusif dengan Tingkat Kejadian Dermatitis Atopik di RSUD. DR Soedjati Purwodadi
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 : Lembar Persetujuan : Data Penelitian : Hasil SPSS
HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN TINGKAT KEJADIAN DERMATITIS ATOPI PADA BALITA DI RSUD DR. SOEDJATI PURWODADI Lia Agustina Arini J500100022 ABSTRAK Latar Belakang: Dermatitis atopik merupakan interaksi yang kompleks, melibatkan kelainan imunologis, faktor lingkungan, dan pengaruh emosional. Berdasarkan catatan laporan 7 rumah sakit di Indonesia, DA berada pada peringkat pertama dari 10 penyakit kulit yang paling sering ditemukan pada balita dan anak-anak. DA pada bayi dan anak-anak lebih banyak dibanding pada dewasa sebanyak 51% dan riwayat atopi 56%. Penyakit alergi DA biasanya muncul dimasa kecil, ASI eksklusif dapat melindungi anak dari penyakit infeksi, sehingga insidensi dapat dikurangi dan tidak menyebabkan gangguan terjadinya DA, hal ini disebabkan oleh adanya antibodi IgA (Imunnoglobulin A) penting yang ada dalam kolostrum ASI yang dapat melindungi bayi baru lahir dan mencegah timbulnya resiko alergi terutama dermatitis atopik. Tujuan: Penelitian ini bertujuan mengetahui hubungan pemberian ASI eksklusif dengan kejadian dermatitis atopik pada balita di RSUD dr. R. Soedjati Purwodadi. Metode: Jenis penelitian ini adalah observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Cara pengambilan sampel menggunakan purposive sampling dan didapat 120 sampel. Sampel penelitian adalah pasien balita Poli kulit di RSUD dr. R. Soedjati Purwodadi. Hasil: Hasil uji chi-square didapatkan nilai p = 0.000 (p<005) dengan demikian Ho ditolak dan Ha diterima, yang berarti terdapat hubungan antara pemberian ASI eksklusif dengan kejadian dermatitis atopik. Kesimpulan: Ada hubungan antara pemberian ASI eksklusif dengan kejadian dermatitis atopik. Kata Kunci : ASI eksklusif, dermatitis atopic, penyakit kulit.
THE RELATIONSHIP OF EXCLUSIVE BREASTFEEDING WITH THE INCIDENT OF ATOPIC DERMATITIS IN CHILDREN UNDER FIVE YEARS OF RSUD. DR SOEDJATI PURWODADI Lia Agustina Arini J500100022 ABSTRACT Background : Atopic Dermatitis (AD) is complex interaction, but involving the difference of imunologic, environment factor, and emosional influence. Based of the reports of seven hospitals in Indonesia, there is AD on the first level from ten skin diseases thatthe most often found in children under five years and above. Atopic Dermatitis in the babies and children got 15% incident than in a adult and atopic history got 56% incident. The alergic diseases of AD usually appears in childhood, exclusive breastfeeding can protect the baby from infection, so the occurance can decrease and doesn t causing disturbance the occurance of AD,causingimpotance of the existance of IgA (Imunnoglobulin A) in the Colostrum of exclusive breastfeeding that can protect the newborn baby and prevent the risk of allergy, especialy AD. Purpose : This research of this study is to know relationshipof exclusive breastfeeding with the incident of Atopic Dermatitis in children under five years in RSUD DR. Soedjati Purwodadi. Method : This researchusing theobservational analytic with the cross sectionalapproach. The method to take the samples using purposing sampling and got 120 samples. The research sample is children under five years patients in skin section in RSUD dr. R. Soedjati Purwodadi. Result : The p result of the test chisquarewas got the score p= 0.000 (p<005) so that Ho rejected and Ha accepted, it s mean, there is relationship between exclusive breastfeeding with the incident of atopic dermatitis. Conclusion: There is relationship between exclusive breastfeeding with the incidentof atopic dermatitis. Keywords : Exclusive breastfeeding, atopic dermatitis, skin disease