Pengalaman Perawat dalam Menerapkan Atraumatic Care pada Anak yang Menjalani Hospitalisasi di RSUP H. Adam Malik Medan SKRIPSI oleh Tabita Fitrin Martina Uli Sitorus 111101123 FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2015 i
Pengalaman Perawat dalam Menerapkan Atraumatic Care pada Anak yang Menjalani Hospitalisasi di RSUP H. Adam Malik Medan SKRIPSI oleh Tabita Fitrin Martina Uli Sitorus 111101123 FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2015 i
ii
iii
PRAKATA Puji dan syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yesus Kristus atas kasih dan karunia-nya skripsi yang berjudul Pengalaman Perawat dalam Menerapkan Atraumatic Care pada Anak yang Menjalani Hospitalisasi di RSUP H. Adam Malik Medan dapat diselesaikan dengan baik. Penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan, demikian juga kepada Ibu Erniyati S.Kp., MNS selaku Pembantu Dekan I serta seluruh staf dan dosen pengajar Fakultas Keperawatan yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas kepada penulis untuk menyelesaikan studi jenjang Sarjana Keperawatan. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Bapak Setiawan, S.Kp., MNS., Ph. D selaku dosen pembimbing yang sudah meluangkan waktu untuk membimbing saya dalam penulisan skripsi ini, memberikan pengetahuan, bimbingan, masukan dan arahan yang sangat inspiratif sehingga penyusunan skripsi dapat diselesaikan dengan baik. Penulis juga menyampaikan ucapan terima kasih kepada Ibu Nur Afi Darti S.Kp., M.Kep dan Ibu Reni Asmara Ariga, S.Kp., MARS selaku dosen penguji yang juga banyak memberi saran dan masukan yang membangun dalam penulisan skripsi ini. Penulis tak lupa mengucapkan terima kasih teristimewa kepada kedua orangtua, ayahanda Maringan Tua Sitorus S.E dan ibunda Tiurmaida Manurung yang telah memberikan dukungannya secara moril, material, cinta kasih, doa yang mereka panjatkan demi kelancaran penyelesaian skripsi ini. Ucapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada adik-adik penulis yaitu, Samuel Sitorus dan Christy Gabriela Sitorus yang juga selalu menghibur dan memberi semangat penulis dalam penyelesaian skripsi ini. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada teman-teman seperjuangan angkatan 2011 Fakultas Keperawatan teristimewa untuk sahabat penulis Wanda, Loravina, Zevelyn, Junjungan, Desy dan Friska iv
yang telah banyak membantu, menyemangati dan memberi motivasi untuk menyelesaikan skripsi ini serta teman satu dosen pembimbing Afina, Rita dan Putri Bungsu yang selalu berbagi informasi dan saling bertukar pikiran. Penulis juga mengucapkan terimakasih kepada kakak KTB terkasih Natalisda dan adik kelompok kecil penulis yaitu Herna, Himpun, dan Roly yang telah memberi dukungan dan doa kepada penulis. Penulis juga tak lupa mengucapkan terimakasih kepada direktur utama dan staf RSUP H. Adam Malik Medan, kepala instalasi dan kepala ruangan, serta perawat di Ruang Rindu B yang telah memberi ijin, kesempatan untuk melakukan penelitian dan semua pihak yang telah membantu proses penyelesaian skripsi ini yang tidak dapat disebutkan satu per satu. Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih ada kekurangan, oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun untuk kesempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap semoga skripsi ini bermanfaat bagi penulis khususnya dan pembaca pada umumnya. Medan, Agustus 2015 Penulis Tabita Fitrin Martina Uli Sitorus 1111 0 1123 v
Daftar Isi Halaman judul... i Pernyataan orisinalitas... ii Halaman pengesahan... iii Prakata... iv Daftar isi... vi Daftar tabel... viii Abstrak... ix BAB 1. PENDAHULUAN... 1 1. Latar belakang... 1 2. Perumusan masalah... 3 3. Tujuan penelitian... 4 4. Manfaat penelitian... 4 4.1 Bagi praktik keperawatan... 4 4.2 Bagi pendidikan keperawatan... 4 4.3 Penelitian keperawatan... 4 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA... 5 1. Konsep hospitalisasi... 5 1.1 Definisi hospitalisasi... 5 1.2 Stresor dan reaksi anak terhadap hospitalisasi... 5 1.3 Stresor dan reaksi keluarga terhadap hospitalisasi... 8 1.4 Dampak hospitalisasi... 10 2. Konsep atraumatic care... 10 2.1 Definisi atraumatic care... 11 2.2 Prinsip atraumatic care... 12 2.3 Karakteristik penting bagi perawat dalam merawat anak.. 15 2.4 Penatalaksanaan nyeri... 18 3. Studi fenomenologi... 19 BAB 3. METODOLOGI PENELITIAN... 23 1. Desain penelitian... 23 2. Partisipan... 23 3. Tempat dan waktu penelitian... 24 3.1 Tempat penelitian... 24 3.2 Waktu penelitian... 24 4. Pertimbangan etik... 25 5. Instrumen penelitian... 25 6. Pengumpulan data... 26 7. Analisa data... 28 8. Tingkat kepercayaan data... 30 BAB 4. HASIL DAN PEMBAHASAN... 32 vi
1. Hasil penelitian... 32 2. Karakteristik penelitian... 32 3. Pengalaman perawat dalam menerapkan atraumatic care pada anak yang menjalani hospitalisasi di RSUP H.Adam Malik Medan... 33 4. Pembahasan... 65 BAB 5. KESIMPULAN DAN SARAN... 77 1. Kesimpulan... 77 2. Saran... 78 Daftar pustaka... 80 Lampiran 1. Informed consent Lampiran 2. Lembar persetujuan menjadi partisipan Lampiran 3. Instrumen penelitian (Kuesioner Data Demografi) Lampiran 4. Panduan wawancara Lampiran 5. Surat uji validasi pertanyaan wawancara Lampiran 6. Surat komite etik Lampiran 7. Surat permohonan pengambilan data dan izin penelitian Lampiran 8. Surat izin penelitian Lampiran 9. Surat selesai penelitian Lampiran 10. Abstract Lampiran 11. Jadwal penelitian Lampiran 12. Anggaran dana Lampiran 13. Lembar bukti bimbingan Lampiran 14. Riwayat hidup vii
DAFTAR TABEL Tabel 4.1. Karakteristik Partisipan... 33 Tabel 4.2. Matriks Tema... 63 viii