Kegiatan Subdit Kesehatan Usia Reproduksi T.A 2017 Disampaikan Pada : Pertemuan Rapat Koordinasi Teknis Program Kesehatan Masyarakat Bekasi 14-17 Juni 2016
STATUS KESEHATAN PEREMPUAN Angka Kematian Ibu 359/100.000 KH KEKURANGAN ENERGI KRONIS (KEK) pada Wanita Usia Subur: 20,8% Kanker Payudara: 28,7% Kanker Serviks: 12,8% ANEMIA pada perempuan : 23,9% pada Ibu Hamil: 37,1% Kekerasan terhadap Perempuan: 293.220, sebagian besar KDRT Sebagian besar AIDS terjadi pada usia produktif 20-29 tahun dan 30-39 tahun. Sebagian besar (68%) terjadi pada perempuan. Ibu hamil dengan HIV: 2.061 kasus Ibu Rumah Tangga dengan AIDS: 6.539 kasus Kehamilan Remaja (15-19 tahun): 1,97% Pernikahan Dini (15-19 tahun): 23,9% Keterbatasan Sosial-Ekonomi Persepsi Budaya Kondisi Geografis Ketidaksetaraan Gender: Diskriminasi, Subordinasi, Rentan Mengalami Kekerasan, Peran Ganda
Trend TFR, CPR, Unmet need dan ASFR 15-19 tahun 3.1 3 2.9 2.8 2.7 2.6 2.5 2.4 TFR Target RPJMN 2019: 2,3 % 3 2.85 2.78 2.63 2.6 2.6 1991 1994 1997 2002 2007 2012 80 70 60 50 40 30 20 10 0 ASFR 15 19 tahun 67 61 62 51 51 48 1991 1994 1997 2002 2007 2012 CPR semua metode 60.3 57,4 54.7 49.7 Target RPJMN 2019: 66 % 61.4 61.9 Unmet 17 Need 15,3 13,6 13,2 13,1 Target RPJMN 2019: 9.9 % 11,4
CONTINUUM OF CARE KESEHATAN KELUARGA IBU HAMIL, BERSALIN, DAN NIFAS P4K Buku KIA ANC terpadu Kelas Ibu Hamil APN RTK Kemitraan Bidan Dukun KB PP PONED/ PONEK ASI eksklusif Skrining Bayi Baru Lahir Imunisasi dasar lengkap Pemberian makan Penimbangan Vit A MTBS SDIDTK Imunisasi Gizi Kolaborasi PAUD, BKB, dan Posyandu Deteksi dan Simulasi kognitif MTBS UKS Imunisasi anak sekolah Penjaringa n anak usia sekolah PMT Kesehatan reproduksi Konsuling gizi HIV/AIDS dan NAPZA Tablet Fe Konseling Kespro PKRT KB bagi PUS PKRT Deteksi PM dan PTM Kesehatan OR dan kerja Brain Healty Life Style Posyandu Lansia Peningkatan kualitas Hidup Mandiri Perlambatan proses Degeneratif
PROGRAM KESEHATAN USIA REPRODUKSI
Akses Universal Kesehatan Reproduksi Upaya pemenuhan hak reproduksi 8 Goals Kesehatan: 1,4,5,6,7 17 Goals, 169 target, 304 indikator ICPD, 1994 Menjamin pemenuhan hak kesehatan MDGs, 2000 Menjamin pemenuhan hak kespro setiap orang Menjamin kesehatan ibu SDGs, 2015 Menjamin kes ibu shg mampu melahirkan generasi sehat berkualitas Pemenuhan hak reproduksi dan seksual setiap individu sesuai siklus kehidupan UU 36, 2009 PP 61, 2014 Permenkes 97, 2014
UU No 36 tentang Kesehatan, Pasal 126 DASAR HUKUM KESEHATAN IBU DAN KESEHATAN REPRODUKSI 1) Upaya kesehatan ibu harus ditujukan untuk menjaga kesehatan ibu sehingga mampu melahirkan generasi yang sehat dan berkualitas serta mengurangi angka kematian ibu. 2) Upaya kesehatan ibu sebagaimana dimaksud pada ayat (1) meliputi upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif. 3) Pemerintah menjamin ketersediaan tenaga, fasilitas, alat dan obat dalam penyelenggaraan pelayanan kesehatan ibu secara aman, bermutu, dan terjangkau. 4) Ketentuan lebih lanjut mengenai pelayanan kesehatan ibu diatur dengan Peraturan Pemerintah. PP 61/2014 tentang Kesehatan Reproduksi Permenkes Nomor 97 tahun 2014, tentang Pelayanan Kesehatan Masa Sebelum Hamil, Masa Hamil, Persalinan, dan Masa Sesudah Melahirkan, Penyelenggaraan Pelayanan Kontrasepsi, Serta Pelayanan Kesehatan Seksual
Dukungan KB dan Kesehatan Reproduksi bagi Peningkatan Kesehatan Perempuan dan Anak Kehamilan tdk diinginkan Aborsi tdk aman kematian ibu kematian BBL
Intervensi Kesehatan Usia Reproduksi Upaya promotif dan preventif di hulu sama pentingnya dengan yang dihilir Generasi sehat berkualitas Pelayanan Antenatal Pelayanan bagi anak SMP/A & remaja Remaja Kespro remaja UKS TT remaja KIE Kespro Catin Pemeriksaan kesehatan Pelayanan KB TT catin (?) TTD WUS Catin bumil P4K Buku KIA ANC terpadu Kelas Ibu Hamil Fe & asam folat 90 tab PMT ibu hamil TT ibu hamil PPIA dll
Remaja Catin PUS Kespro Remaja (PKPR) KUA/ Lembaga Pernikahan Penyuluh Pernikahan Mendorong KIE KESPRO Surat Keterangan kesehatan Persiapan kehamilan Yang Sehat YANKES DASAR Pedoman Pelayanan Kesehatan Sebelum Hamil
PERENCANAAN KEGIATAN SUBDIT KESEHATAN USIA REPRODUKSI TAHUN 2017
Indikator : Jumlah buku saku tentang kesehatan reproduksi yang dicetak dan didistribusikan ke KUA NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN KETERANGAN 1 Pengadaan Buku saku Kesehatan reproduksi calon pengantin untuk Penyuluh pernikahan. 2 Orientasi Buku saku Kesehatan reproduksi calon pengantin untuk Penyuluh pernikahan Bagi Pengelola Program KIA/ Kespro 3 Pengadaan Juknis dan Lembar balik Kespro Catin Tersedianya Buku Saku Bagi Calon pengantin untuk Penyuluh Pernikahan Peningkatan kapasitas Pengelola Program KIA/ Kespro terkait Buku Saku Kespro Catin Bagi Penyuluh Pernikahan Tersedianya Lembar Balik Kespro Catin Penyuluh pernikahan (lintas agama) Pengelola Program KIA/ Kespro Dinkes Prov Jumlah buku 72.500 Distribusi : via Dinkes Kab/ Kota untuk dikirimkan sampai unit kec Kegiatan ini akan diteruskan dengan Dekon Provinsi (orientasi bagi Penyuluh Pernikahan) Puskesmas Jumlah : 10.900 Pengadaan Buku Saku Kespro Catin : di daerah
Indikator : Jumlah buku saku tentang kesehatan reproduksi yang dicetak dan didistribusikan ke KUA NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN KETERANGAN 4 Pengadaan Buku Pedoman Pelayanan Masa Sebelum Hamil Tersedianya Buku Pedoman Pelayanan Kesehatan Masa Sebelum Hamil Puskesmas di Provinsi Fokus Jumlah buku 5.700 buku 5 Orientasi Pelayanan Masa Sebelum Hamil Tingkat Pusat Peningkatan kapasitas Bagi Tenaga Kesehatan di Puskesmas dan Pengelola Program KIA/ Kespro tentang Orientasi Pelayanan Kesehatan Masa Sebelum Hamil Tenaga Kesehatan di Puskesmas dan Pengelola Program KIA/ Kespro Dinkes Prov Kegiatan ini akan diteruskan dengan Dekon Provinsi
Indikator : Persentase ibu hamil yang mendapatkan pelayanan antenatal minimal 4 kali (K4) NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN KETERANGAN 1 Orientasi PPAM Krisis kesehatan Tingkat Pusat 2 Orientasi Penggunaan Lembar Balik Perencanaan Kehamilan pada ODHA Tingkat Pusat 3 Pengadaan Lembar balik Perencanaan Kehamilan pada ODHA Peningkatan Kapasitas Provinsi tentang PPAM Krisis Kesehatan Peningkatan Kapasitas Nakes dan Pengelola Program KB/ Kespro tentang Penggunaan Lembar Balik Perencanaan Kehamilan pada ODHA Tersedianya Lembar Balik Perencanaan Kehamilan Bagi ODHA Pengelola Program Kespro dan bencana Dinkes Provinsi Pengelola Program KB/ Kespro Puskesmas yang melaksanakan Program PPIA Kegiatan akan ditindaklanjuti dengan dekon Provinsi ke Kab/ Kota Kegiatan akan ditindaklanjuti dengan dekon Provinsi ke Kab/ Kota Distribusi sampai ke kab/ kota
Indikator : Persentase ibu hamil yang mendapatkan pelayanan antenatal minimal 4 kali (K4) NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN KETERANGAN 1 Pengadaan Buku KB Pasca Persalinan Bagi Tenaga Kesehatan di Fasilitas Pelayanan Kesehatan ( Ed Revisi) 2 Pengadaan Kurikulum dan Modul Pelatihan KB Pasca Persalinan Fokus AKDR Pasca Plasenta Tersedianya Buku KB Pasca Persalinan Bagi Tenaga Kesehatan di Fasilitas Pelayanan Kesehatan ( Ed Revisi) Tersedianya Kurikulum dan Modul Pelatihan KB Pasca Persalinan Fokus AKDR Pasca Plasenta Seluruh Puskesmas Dinkes Provinsi dan Dinkes Kab/ Kota (Bagian Kesga dan Bapelkes) Ditribusi sampai kab/ kota Ditribusi sampai kab/ kota
PERENCANAAN MENU DEKON KESEHATAN USIA REPRODUKSI TAHUN 2017
MENU DEKON PROVINSI Indikator : Jumlah buku saku tentang kesehatan reproduksi yang dicetak dan didistribusikan ke KUA NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN 1 Orientasi Buku saku Kesehatan reproduksi calon pengantin untuk Penyuluh pernikahan Bagi Pengelola Program KIA/ Kespro Kab/ Kota 2 Orientasi Pelayanan Masa Sebelum Hamil Tingkat Pusat Peningkatan kapasitas Pengelola Program KIA/ Kespro Kab/ kota terkait Buku Saku Kespro Catin Bagi Penyuluh Pernikahan Peningkatan kapasitas Bagi Tenaga Kesehatan di Puskesmas dan Pengelola Program KIA/ Kespro tentang pelayanan kesehatan masa sebelum hamil Pengelola Program KIA/ Kespro Dinkes Kabupaten/ Kota dan Puskesmas Tenaga Kesehatan di Puskesmas dan Pengelola Program KIA/ Kespro Dinkes Kab/ Kota 3 Pengadaan Buku Saku Kesehatan reproduksi Bagi Calon Pengantin Tersediaanya Buku Saku Kesehatan reproduksi bagi catin Sesuai dengan estimasi jumlah catin di wilayah kecamatan. Penentuan sasaran dikoordinasikan dengan kemenag Kab/ Kota
MENU DEKON PROVINSI Indikator : Persentase ibu hamil yang mendapatkan pelayanan antenatal minimal 4 kali (K4) NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN 1 Orientasi PPAM Krisis kesehatan Peningkatan Kapasitas kab/ Kota tentang PPAM Krisis Kesehatan Pengelola Program Kespro dan bencana Dinkes Kab/ Kota 2 Orientasi Penggunaan Lembar Balik Perencanaan Kehamilan pada ODHA Peningkatan Kapasitas Nakes dan Pengelola Program KB/ Kespro tentang Penggunaan Lembar Balik Perencanaan Kehamilan pada ODHA Pengelola Program KB/ Kespro Dinkes Kab/ kota
Bekerja bersama untuk mewujudkan keluarga Indonesia menjadi keluarga yang sehat