BERITA ACARA EVALUASI DOKUMEN KUALIFIKASI No. 02/3.31.10 /SU/Pokja.P2BJ19/201 Pada hari ini, Jum at tanggal Tiga Puluh Satu Bulan Maret Tahun Dua Ribu Tujuh Belas, kami Pokja. P2BJ 19 201 Bagian Pengadaan Barang Dan Jasa Kabupaten Sidoarjo, telah melaksanakan Evaluasi Dokumen Kualifikasi Seleksi Umum paket PENGADAAN JASA KONSULTANSI PERENCANAAN PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR BPN SIDOARJO Tahun Anggaran 201 Hasil pembukaan dokumen kualifikasi sebagai berikut : 1. Kegiatan yang dilaksanakan terdiri dari : a. Pembukaan dokumen kualifikasi ; b. Evaluasi dokumen kualifikasi. c. Pembuktian Kualifikasi A. Pembukaan dokumen kualifikasi a. Peserta yang mendaftar sebanyak 40 (empat puluh) peserta yaitu : 1 AZITA ABADI, CV 2 CV.MATRA CIPTA 3 CV. CHATUR PILAR HUTAMA 4 CV.AZINDA JAYA 5 PT CANDRA SEMESTA NUSANTARA 6 PT. PRIMATA DESIGN 8 PT. DIRA BINA NUSA 9 CV CONTOH KARYA MANDIRI 10 CV. APIK KARYA 11 ARTA MULYA CONSULTANT 12 PT. MITRA CIPTA ENGINEERING 13 14 CV. BOLA MANDIRI 15 CV. LAVINA CIPTA PERSADA 16 RJA CONSULTANTS 1 CV. GUNA HARSA 18 CV. CAKRAWALA DESIGN 19 PT. WAHANA PRAKARSA UTAMA CABANG JATIM 20 CV INTI SURYA ESTETINDO 21 CV. RUAS GATRA MANDIRI KONSULTAN 22 CV. DELTA JASMINE 23 PT.DESIGNO 24 PT. VIRAMA KARYA 25 PT. CITRA JASA 26 PT. JAYA ABADI MAGETAN 2 CV. PRAGMATIS ENGINEERING CONSULTANT 28 PT. DYKA SARANA TEKNIKATAMA
29 TUNAS JAYA MANDIRI 30 CV. ADHI HUTAMA 31 CV. ADITYA CONSULTAN 32 PT. BUMINDO SAKTI 33 CV JEEM CONSULTANT 34 CV SCALA ENGINEERING 35 PT. TEHNIK CAKRA MANUNGGAL 36 WAHANA MULTI DESAIN 3 CV. ALAN MEGA JAYA 38 PT. ATRIUM PENTA CONSULTANT 39 PT. HANDAL NATSA KEDHATON 40 KOPKAR INTI KESEJAHTERAAN b. Peserta yang memasukkan dokumen kualifikasi sebanyak 13 (Tiga Belas) penyedia, yaitu: c. Jumlah dokumen kualifikasi yang lengkap dan memenuhi syarat sebanyak 13 (Tiga Belas) dokumen kualifikasi, atas nama: d. Rincian hasil pembukaan dokumen kualifikasi sebagaimana terlampir. B. Evaluasi Dokumen Kualifikasi
a. Evaluasi kualifikasi dilakukan terhadap dokumen kualifikasi yang lengkap dan dilaksanakan dengan membandingkan persyaratan yang diserahkan oleh peserta dengan persyaratan yang tercantum dalam dokumen kualifikasi ; b. Tahap evaluasi yang dilakukan adalah : i. Evaluasi administrasi Kualifikasi ii. Evaluasi Teknis c. Evaluasi Kualifikasi i. Evaluasi administrasi Kualifikasi dilaksanakan dengan menggunakan sistem gugur ii. Hasil Evaluasi administrasi Kualifikasi, sebagai berikut : Peserta yang lulus evaluasi administrasi kualifikasi sebanyak 13 (Tiga Belas) peserta, yaitu: Peserta yang tidak lulus evaluasi administrasi kualifikasi: tidak ada Rincian hasil evaluasi kualifikasi sebagaimana daftar terlampir. d. Evaluasi Teknis i. Evaluasi Teknis dilaksanakan dengan sistem nilai untuk memperoleh calon daftar pendek peserta seleksi umum. ii. Evaluasi dilakukan terhadap unsur pengalaman perusahaan dengan bobot 100% yang terdiri atas: 1. Sub Unsur pengalaman pada pekerjaan sejenis, dengan bobot 50%; 2. Sub unsur nilai kesesuaian dengan pekerjaan sejenis, dengan boot 40%; 3. Sub unsur pengalaman pekerjaan pada lokasi yang sama, dengan bobot 5%; 4. Sub unsur domisili perusahaan induk, dengan bobot 5%. iii. Hasil evaluasi teknis sebagai berikut : 98,13 4,3 1,64 61,92 58,08 6 WAHANA MULTI DESAIN 54,58 KOPKAR INTI KESEJAHTERAAN 50,94
8 PT. TEHNIK CAKRA MANUNGGAL 45,9 9 cv. bola mandiri 30,85 10 CV. APIK KARYA - 11 CV. ADHI HUTAMA 5,00 12 CV.DAENGK CONSULTANT - 13 - iv. Rincian hasil evaluasi teknis sebagaimana terlampir C. Pembuktian Kualifikasi a. Pembuktian kualifikasi dilakukan terhadap dokumen kualifikasi yang lulus administrasi dan evaluasi teknis kualifikasi. Penyedia yang di undang untuk menghadiri pembuktian kualifikasi sebanyak 8 (Delapan) penyedia, yaitu : 6 CV. ADHI HUTAMA 8 CV. APIK KARYA b. Peserta/penyedia yang hadir : 6 CV. ADHI HUTAMA c. Peserta /penyedia yang tidak hadir : CV. APIK KARYA D. Kesimpulan Berdasarkan Hasil Evaluasi dokumen kualifikasi dan tahap pembuktian kualifikasi, maka disimpulkan peserta/penyedia yang lulus kualifikasi :
Demikian Berita Acara Evaluasi Dokumen Kualifikasi ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Sidoarjo, 31 Maret 201 KELOMPOK KERJA P2BJ19-201 BAGIAN PENGADAAN BARANG/JASA KABUPATEN SIDOARJO 1. Effendy Akhirudin, Amd. Ketua 2. Lutfillah Niam Sekretaris 3. Sudarsono, ST Anggota