HUBUNGAN PENGETAHUAN GIZI DAN MOBILISASI DINI DENGAN PENYEMBUHAN LUKA OPERASI PADA IBU POST SECTIO CAESAR DI RSUD dr. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGA SKRIPSI Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana S-1 Oleh: ADIT YADIANTO 0911020089 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2013 i
HALAMAN PERSETUJUAN HUBUNGAN PENGETAHUAN GIZI DAN MOBILISASI DINI DENGAN PENYEMBUHAN LUKA OPERASI PADA IBU POST SECTIO CAESAR DI RSUD dr. GOETENG TARUNADIBRATA PURBALINGA ADIT YADIANTO 0911020089 Diperiksa dan disetujui oleh : Pembimbing I Pembimbing II Supriadi S.KM. M.KM. Ns. Rr. Dewi Rahmawaty A. P S.kep NIK. 2160153 NIK. 010912333 ii
HALAMAN PENGESAHAN HUBUNGAN PENGETAHUAN GIZI DAN MOBILISASI DINI DENGAN PENYEMBUHAN LUKA OPERASI PADA IBU POST SECTIO CAESAR DI RSUD dr. GOETENG TARUNADIBRATA PURBALINGA ADIT YADIANTO 0911020089 Telah di pertahankan di depan panitia Ujian Skripsi Pada hari tanggal 2013 Ketua Sekretaris Supriyadi, S.KM, M.KM NIK. 2160134 Ns. Rr. Dewi Rahmawaty A. P S.kep NIK. 010912333 Penguji I Penguji II Kris Linggardini, S.Kp., M.Kep NIK. 2160195 Hj. Yulianti Suswari, S.Kp NIK. 2160286 Mengetahui Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Sc. NIP. 19770305 2005011001 iii
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini, saya : Nama : Adit Yadianto Nim : 0911020089 Program Studi : Sarjana Keperawatan Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Purwokerto Judul : Hubungan pengetahuan gizi dan mobilisasi dini dengan proses pentembuhan luka operasi pada pasien post sectio caesarea di RS. Dr. Goeteng Tarunadibrata Purbalingga Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya saya dan bukan hasil penjiplakan hasil karya orang lain. Demikian pernyataan ini saya buat, Apabila kelak dikemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Purwokerto, Juli 2013 Yang menyatakan Adit Yadianto 0911020089 iv
HALAMAN PERSEMBAHAN Segala puji bagi Allah SWT yang telah memberikan rakhmat dan hidayahnya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan lancar, semoga karya kecil ini dapat bermanfaat untuk para pembaca dan saya persembahkan untuk; Ayahanda dan ibunda tercinta, yang selalu memberikan semangat dan motivasi untuk dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik serta memberikan bantuan berupa doa dan materi dengan penuh keikhlasan. Untuk adik tercinta yang selalu memberikan doa dan motivasi untuk dapat menyelesaikan skripsi ini. Anggota keluarga di Banjar dan Masyarkat Banjar terimaakasih atas masukanmasukan yang telah kalian berikan selama ini dan motivasi untuk dapat menjadi orang yang berguna dan bermanfaat untuk orang lain. Teman-teman yang saya banggakan...terimakasih atas semua dorongan dan motivasi yang kalian berikan kepada saya sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik... Kekasih yang tercinta yang telah memberikan spirit dan kekuatan untuk tetap tabah dan sabar dalam menghadapi segala hal serta memotivasi untuk dapat menyelesaikan skripsi ini dengan tepat waktu. v
MOTO Al-Qur an adalah suatu pedoman tuntunan hidupku... Kesuksesan akan ku raih jika kita bekerja keras Cinta dapat membuat hatiku terasa hangat dalam menjalai hidup ini Semangan dan pantang menyerah adalah suatu kunci kesuksesan vi
HUBUNGAN PENGETAHUAN GIZI DAN MOBILISASI DINI DENGAN PENYEMBUHAN LUKA OPERASI PADA IBU POST SECTIO CAESAR DI RSUD dr. GOETENG TARUNADIBRATA PURBALINGA ABSTRAK Adit Yadianto¹ Supriyadi² Rr. Dewi Rahmawaty A. P³ Latar belakang: Salah satu jenis pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan adalah Sectio Caesaria (SC), dimana SC didefinisikan sebagai proses lahirnya janin melalui insisi di dinding abdomen (laparatomi) dan dinding uterus (histerektomi). Tindakan bedah SC umumnya merupakan suatu prosedur kedaruratan sebagai upaya terakhir dari proses persalinan. Tujuan: Mengetahui bagaimana hubungan pengetahuan gizi dan mobilisasi dini dengan proses penyembuhan luka operasi pada pasien post sectio caesarea. Metode: Jenis penelitian deksriptif kuantitatif menggunakan pendekatan cross sectional, teknik sampel menggunakan total sampling sebanyak 38 pasien. Teknik analisis data dengan uji chi square. Hasil: Sebagian besar responden memiliki pengetahuan yang kurang baik sebanyak 25 (65,8%) responden, melakukan mobilisasi dini post sectio caesarea sebanyak 22 (57,9%) responden. Terdapat hubungan antara pengetahuan gizi (p value 0,022) dan mobilisasi dini (p value 0,043) dengan proses penyembuhan luka operasi pada pasien post sectio caesarea. Kesimpulan: Ada hubungan antara pengetahuan gizi dan mobilisasi dini dengan proses penyembuhan luka operasi pada pasien post sectio caesarea. Kata Kunci: Pengetahuan Gizi Mobilisasi Dini Sectio Caesarea 1 Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2 Staf Pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 3 Staf Pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto vii
NUTRITION KNOWLEDGE MOBILIZATION AND RELATIONSHIP WITH EARLY OPERATION IN WOUND HEALING MOTHER IN POST SECTIO CAESAR dr. GOETENG TARUNADIBRATA PURBALINGA ABSTRACT Adit Yadianto¹Supriyadi² Rr. Dewi Rahmawaty A. P³ Background: One type of birth assisted by skilled health personnel is Sectio Caesaria (SC), where SC is defined as the process of the birth of the fetus through an incision in the abdominal wall (laparotomy) and uterus wall (hysterectomy). SC general surgery is an emergency procedure as the last of the labor process. Objective: To determine how the relationship between knowledge of nutrition and early mobilization with pentembuhan process in patients post-surgery wound sectio Caesarea. Method: quantitative descriptive study using cross-sectional approach, using a sample of the total sampling technique in 38 patients. Data analysis techniques with chi square test. Results: Most respondents have a poor knowledge of as many as 25 (65.8%) respondents, early mobilization post sectio Caesarea by 22 (57.9%) responden.terdapat relationship between nutrition knowledge (p value 0.022) and early mobilization ( p value = 0.043) with the process of wound healing in patients with post sectio Caesarea value. Conclusion: there is a relationship between knowledge of nutrition and early mobilization with the wound healing process in patients with post sectio Caesarea value. Keywords: Nutrition Knowledge Level of Early Mobilization 1 Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2 Staf Pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 3 Staf Pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto viii
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan karuia-nya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul Hubungan Antara Pengetahuan Gizi dan Mobilisasi Dini Dengan Proses Penyembuhan Luka Operasi Pada Pasien Post Sectio Caesarea Di RSUD. dr. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga Ucapan terimakasih penulis sampaikan kepada: 1. DR. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H, Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto, yang telah membuat keputusan dalam penulisan skripsi ini. 2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kes., Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan skripsi ini. 3. Supriadi. S.km M.KM. selaku Dosen Pembimbing I yang telah dengan sabar membimbing dan mengarahkan penulis dalam menulis skripsi ini. 4. Ns. Rr. Dewi Rahmawaty A. P. S.kep., selaku Dosen Pembimbing II yang telah dengan sabar membimbing dan mengarahkan penulis dalam menulis skripsi ini. 5. Kris Linggardini, S.Kp., M.Kep., selaku Dosen Penguji I yang banyak memberikan kritikan dan saran-saran yang membangun guna kesempurnaan skripsi ini. 6. Hj. Yulianti Suswari, S.Kp., selaku Dosen Penguji II yang banyak memberikan kritikan dan saran-saran yang membangun guna kesempurnaan skripsi ini. 7. Staf pengajar program studi ilmu keperawatan S1 Fakultas Ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan bekal ilmu, sehingga penulis mampu menyusun skripsi ini. 8. Keluarga tercinta yang selalu memberikan doa, dan semangat hingga skripsi ini dapat diselesaikan. ix
9. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu tersusunya skripsi ini. Semoga Allah SWT memberikan limpahan rahmat-nya kepada mereka. Penulis menyadari dalam penulisan skripsi ini jauh dari sempurna, penulis berharap hasilnya dapat memberikan manfaat bagi siapapun yang membacannya. Purwokerto, Juli 2013 Penulis x
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... i ii HALAMAN PENGESAHAN... iii HALAMAN PERNYATAAN... iv HALAMAN PERSEMBAHAN... v MOTTO... vi ABSTRAK... vii ABSTRACT... viii KATA PENGANTAR... ix DAFTAR ISI... xi DAFTAR TABEL... xv DAFTAR GAMBAR... xvi DAFTAR LAMPIRAN... xvii BAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Perumusan Masalah... 4 C. Tujuan Penelitian... 5 D. Manfaat Penelitian... 5 E. Penelitian Terkait... 6 xi
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA A. Pengetahuan... 9 B. Mobilisasi Dini Ibu Post Partum... 14 C. Proses Penyembuhan Luka Operasi... 25 D. Sectio caesaria... 35 E. Perilaku Kesehatan... 39 F. Kerangka Teori... 39 G. Kerangka Konsep... 40 H. Hipotesis... 40 BAB III. METODE PENELITIAN A. Disain Penelitian... 41 B. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling... 41 C. Waktu dan Tempat Penelitian... 42 D. Variabel Penelitian... 42 E. Definisi Operasional... 43 F. Etika Penelitian... 44 G. Metode Pengumpulan Data... 45 H. Instrumen Penelitian... 46 I. Uji Validitas dan Reliabilitas... 47 J. Pengolahan Data... 50 K. Teknik Analisis... 51 xii
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN PENELITIAN A. Hasil Penlitian... 53 B. Pembahasan... 57 BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan... 69 B. Saran... 69 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xiii
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 3.1. Definisi Operasional... 43 Tabel 3.2. Kisi-Kisi Kuesioner Pengetahuan... 47 Tabel 4.1. Karakteristik Responden... 53 Tabel 4.2. Distribusi Pengetahuan gizi pasien post sectio caesarea... 54 Tabel 4.3. Deskripsi Mobilisasi Dini Pasien Post Sectio Caesarea... 55 Tabel 4.4. Hasil Uji Chi Square Hubungan Pengetahuan Gizi dengan Proses Penyembuhan Luka Operasi pada Pasien Post Sectio Caesarea di RS. dr. Goeteng Tarunadibrata Purbalingga... 55 Tabel 4.5. Hasil Uji Chi Square Hubungan Mobilisasi Dini dengan Proses Penyembuhan Luka Operasi pada Pasien Post Sectio Caesarea di RS. dr. Goeteng Tarunadibrata Purbalingga... 57 xiv
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1 Kerangka teori... 39 Gambar 2.2 Kerangka konsep... 40 xv
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Kuesioner Lampiran 2. Surat Survai Penelitian Lampiran 3. Surat Ijin Penelitian Lampiran 4. Surat Ijin Melakukan Uji Validitas dan Reabilitas Lampiran 5. Data Hasil Penelitian Lampiran 6. Lembar Konsultasi xvi