HUBUNGAN KEBIASAAN MEROKOK ANGGOTA KELUARGA DAN KONDISI LINGKUNGAN RUMAH DENGAN KEJADIAN ISPA PADA BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS II RAKIT KABUPATEN BANJARNEGARA SKRIPSI Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana Oleh : EGA WIDYA SUDANTO 1111020115 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN S 1 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2017 i
ii
iii
SURAT PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Ega Widya Sudanto NIM : 1111020115 Program Studi : Keperawatan S1 Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Purwokerto Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini benar-benar merupakan hasil karya saya, apabila di kemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan bahwa skripsi ini hasil plagiasi, maka saya bersedia mempertanggung jawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Purwokerto, 23 Agustus 2017 Yang menyatakan, EGA WIDYA SUDANTO NIM. 1111020115 iv
PERSEMBAHAN Dengan rasa syukur yang tidak terhingga saya ucapkan Alhamdulillahirobbil alamiin kepada Alloh SWT. Karena dengan ridho-nya akhirnya saya dapat menyelesaikan srkripsi ini yang saya persembahkan untuk orang-orang yang saya cintai Pertama skripsi ini saya persembahkan untuk Ibu tercinta yang telah membesarkan, mendidik, mendukung dan senantiasa mendo akanku dengan kasih dan sayangnya yang sangat tulus dan tak pernah putus. Bapak dan Kakak-kakak saya tercinta, terimakasih atas segala do a dan dukungan kalian selama ini Terimakasih saya ucapkan kepada Bapak Ns. Rakhmat Susilo, S.Kep., M,Kep selaku pembimbing saya yang telah membimbing saya selama ini dalam menyusun dan menyelesaikan skripsi ini Tak lupa saya ucapkan kepada KDR fams (Dino, Endo, Helmi, Iqbal, Rifki, Rino), Galih, Ade, Mahar, Gita, Usep, Diki, Dias, Desi, Niken, Agil, Rizki, Edi dan Luki Candra Dewi terimakasih atas kebersamaan dan kebahagiaan yang telah kalian hadirkan selama ini, temanteman lainnya yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu terimakasih atas semangat dan bantuannya v
MOTTO Hidup itu pilihan, kemana kita melangkah itu kita yang memilih namun jangan kau lupa akan garis kehidupan yaitu takdir Alloh SWT Berusaha, berani pedih, jangan takut gagal karna usaha tidak akan bohong pada hasil Dengan iman dan akhlak saya menjadi kuat tanpa iman dan akhlak saya menjadi lemah (Ega Widya Sudanto) vi
HUBUNGAN KEBIASAAN MEROKOK ANGGOTA KELUARGA DAN KONDISI LINGKUNGAN RUMAH DENGAN KEJADIAN ISPA PADA BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS II RAKIT KABUPATEN BANJARNEGARA Ega Widya Sudanto 1, Rakhmat Susilo 2 ABSTRAK Latar Belakang: Prevalensi ISPA pada Balita di Puskesmas II Rakit pada tahun 2016 (22,6%). Terdapat 3 faktor risiko terjadinya ISPA yaitu faktor lingkungan, faktor individu anak dan faktor perilaku. Faktor lingkungan meliputi kondisi fisik rumah, udara dalam rumah dan pencahayaan alami. Faktor perilaku meliputi kebiasaan merokok anggota keluarga dan kebiasaan hidup sehat. Tujuan: Tujuan umum penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan kebiasaan merokok anggota keluarga dan kondisi lingkungan rumah dengan kejadian ISPA pada balita di Wilayah Kerja Puskesmas II Rakit Kabupaten Banjarnegara. Metode: Jenis penelitian ini adalah observasi analitik, dengan desain penelitian case control. Populasi dalam penelitian ini adalah keluarga yang memiliki balita yang menderita ISPA pada wilayah kerja Puskesmas II Rakit Kecamatan Rakit Kabupaten Banjarnegara dalam 2 minggu terakhir sebelum dilakukan penelitian dengan jumlah sampel kelompok kasus 18 keluarga dan kelompok kontrol sebanyak 18 dengan teknik purposive sampling. Hasil: Sebagian besar anggota keluarga balita memiliki kebiasaan merokok (55,6%) dan sebagian besar kondisi lingkungan rumah tidak memenuhi syarat (61,1%). Balita yang mengalami ISPA dan tidak mengalami ISPA masing-masing 50,0%. Kesimpulan: Terdapat hubungan kebiasaan merokok anggota keluarga p = 0,001; OR (95%CI) = 13,000 (2,592-65,204), dan kondisi lingkungan p = 0,040; OR (95%CI) = 4,375 (1,027-18,629), dengan kejadian ISPA pada balita di Wilayah Kerja Puskesmas II Rakit Kabupaten Banjarnegara. Kata Kunci: ISPA, Kebiasaan Merokok, Keluarga, Lingkungan Rumah. 1 Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2 Dosen Pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto vii
THE CORRELATION BETWEEN SMOKING HABITS OF FAMILY MEMBERS, HOUSE ENVIRONTMENT AND ARI INCIDENTS ON CHILDREN AGED UNDER FIVE YEAR IN PUSKESMAS (COMMUNITY HEALTH CENTER) II RAKIT OF BANJARNEGARA REGENCY Ega Widya Sudanto 1, Rakhmat Susilo 2 ABSTRACT Background: Prevalence of ARI (Acute Respiratory Infection) on children under five years at Puskesmas (Community Health Center) II Rakit in 2016 was 22.6%. There were 3 risk factors affecting ARI, namely environmental, child personal factor, and behavior. Environmental factors are the physical condition of the house, indoor air and natural lighting. Behavioral factors are smoking habit of family members and healthy living habits. Objective: The general objective of the study was to investigate the correlation of family members' smoking habit and home environment with the incidence of ARI in toddlers at Puskesmas II Rakit Banjarnegara Regency. Method: The research type was analytic observation with case control research design. Population comprised families suffering ARI in their children under five at Puskesmas II Rakit of Banjarnegara Regency in the last 2 weeks. The samples obtained were 18 families as the treatment group and 18 families as control group through purposive sampling technique. Result: the study discovered that most of members of family having todllers, have smoking habit; 55.6% and unqualified of house environmental conditions were 61.1%. Both toddlers suffering from ARI and did not have ARI were 50.0% respectively. Conclusion: There is a correlation of family member smoking habit with p = 0.001; OR (95% CI) = 13.000 (2.592-65.204), and environmental conditions p = 0.040; OR (95% CI) = 4.375 (1.027-18.629) with the incidence of ARI in children aged under five year old at Puskesmas II Rakit Banjarnegara regency. Key word: ARI, Family, Home Environment, Smoking Habit. 1 Student Science Nursing Program Health Sciences Faculty University Muhammadiyah of Purwokerto 2 Lecturer of Health Sciences Faculty University Muhammadiyah of Purwokerto viii
KATA PENGANTAR Puji syukur selalu penulis panjatkan kepada Alloh SWT, karena berkat rahmat dan karunia-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul HUBUNGAN KEBIASAAN MEROKOK ANGGOTA KELUARGA DAN KONDISI LINGKUNGAN RUMAH DENGAN KEJADIAN ISPA PADA BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS II RAKIT KABUPATEN BANJARNEGARA. Dalam penyusunan skripsi ini penulis menyadari banyak membutuhkan bantuan dan saran dari berbagai pihak. Oleh karena itu penulis berkenan untuk mengucapkan rasa hormat dan terima kasih kepada : 1. Dr. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 3. Ns. Sri Suparti, S.Kep., M.Kep., selaku Ketua Program Studi Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 4. Ns. Rakhmat Susilo S.Kep., M.Kep., selaku Pembimbing Skripsi yang telah membimbing dan mengarahkan penulis dalam menulis skripsi ini. 5. Sodikin, A.Kep., M.Kes., selaku Penguji I yang telah memberikan masukan pengarahan dan menguji penulis. 6. Ragil Setiyabudi, S.KM., M.Kes (Epid)., selaku Penguji II yang telah memberikan masukan pengarahan dan menguji penulis. ix
7. Seluruh Dosen dan Staf Akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 8. Kepada Badan Pemerintahan Daerah Banjarnegara, Dinas Kesehatan Banjarnegara dan Puskesmas II Rakit Kabupaten Banjarnegara yang telah memberikan izin penelitian. 9. Bapak dan Ibu serta saudara-saudara tercinta yang tak henti-hentinya memberikan dukungan moril dan kasih sayang seiring do a yang selalu dipanjatkan kepada Alloh SWT demi kelancaran penulis selama belajar di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 10. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah banyak membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. Semoga segala kebaikan yang diberikan mendapat balasan dan diridhoi Alloh SWT. Penulis menyadari bahwa skripsi ini jauh dari kata sempurna karena memiliki keterbatasan waktu dan pengetahuan yang dimiliki penulis. Oleh karena itu segala kritik saran yang membangun sangat diharapkan dan semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua orang. Purwokerto, Agustus 2017 Penulis x
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii SURAT PERNYATAAN... iv HALAMAN PERSEMBAHAN... v MOTTO... vi ABSTRAK... vii KATA PENGANTAR... ix DAFTAR ISI... xi DAFTAR TABEL... xiv DAFTAR GAMBAR... xv DAFTAR LAMPIRAN... xvi BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Perumusan Masalah... 4 C. Tujuan Penelitian... 5 D. Manfaat Penelitian... 5 xi
E. Penelitian Terkait... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA)... 14 B. Lingkungan Rumah... 26 C. Merokok... 33 D. Kerangka Teori... 41 E. Kerangka Konsep... 42 F. Hipotesis... 42 BAB III METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian... 43 B. Tempat dan Waktu Penelitian... 43 C. Populasi dan Sampel... 43 D. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional... 45 E. Alat Pengumpulan Data... 46 F. Prosedur Pengumpulan Data... 46 G. Pengolahan Data... 47 H. Analisis Data... 50 I. Etika Penelitian... 52 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian... 54 B. Pembahasan... 57 xii
C. Keterbatasan Penelitian... 70 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan... 71 B. Saran... 71 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xiii
DAFTAR TABEL Tabel 3.1 Definisi Operasional... 45 Tabel 4.1 Distribusi frekuensi Kebiasaan Merokok Anggota Keluarga Balita di Wilayah Kerja Puskesmas II Rakit Kabupaten Banjarnegara... 54 Tabel4.2 Distribusi frekuensi Kondisi Lingkungan Rumah Balita di Wilayah Kerja Puskesmas II Rakit Kabupaten Banjarnegara... 54 Tabel4.3 Hubungan Kebiasaan Merokok Anggota Keluarga dan Kondisi Lingkungan Rumah dengan Kejadian ISPA pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas II Rakit Kabupaten Banjarnegara... 55 xiv
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Kerangka Teori... 41 Gambar 2.2 Kerangka Konsep... 42 xv
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Permohonan Menjadi Responden. Lampiran 2 : Persetujuan Menjadi Responden. Lampiran 3 : Kuesioner Penelitian. Lampiran 4 : Lembar Observasi. Lampiran 5 : Surat Ijin Pengambilan Data Awal Penelitian ke Puskesmas II Rakit Kabupaten Banjarnegara. Lampiran 6 : Surat Ijin Penelitian ke Puskesmas II Rakit Kabupaten Banjarnegara. Lampiran 7 : Lembar Bimbingan Skripsi. Lampiran 8 : Lembar Penerjemah Pusat Bahasa UMP. Lampiran 9 : Hasil olah data SPSS. Lampiran 10 : Dokumentasi Penelitian xvi