Lampiran 1 Tabel Hasil Wawancara a. Sistem Komando Penanggulangan Bencana dan Pusat Komando 1. Sistem Komando telah secara resmi dibentuk untuk menanggapi keadaan bencana. Rendah=tidak ada sistem; Rata-rata=sistem ada tapi tidak berfungsi; Tinggi=sistem berfungsi 2. Keanggotaan Sistem Komando bersifat multidisiplin. Rendah=0-3 disiplin terwakili; Rata-rata=4-5 disiplin terwakili; Tinggi=6 atau lebih disiplin terwakili 3. Setiap anggota mengetahui tanggung jawab spesifikasinya. Rendah=tanggung jawab tidak ditugaskan; Ratarata=tanggung jawab telah secara resmi ditugaskan; Tinggi=semua anggota mengetahui tanggung jawabnya 4. Ruang yang digunakan sebagai Pusat Komando (PK) Rendah=tidak ada; Ratarata=ruang telah secara resmi ditunjuk; Tinggi=PK berfungsi 5. PK ada dilokasi yang terlindung dan aman. Rendah=ruang PK tidak berada dalam lokasi aman; Rata-rata=PK berada dalam Tingkat Organisasi Tinggi 1 Tinggi 1 Skor
lokasi aman tapi tidak mudah dijangkau; Tinggi=PK berada dalam lokasi aman, terlindung dan mudah dijangkau 6. PK memiliki komputer dan sistemnya Rendah=tidak ada; Ratarata=tidak lengkap; Tinggi=memadai 7. Sistem komunikasi internal dan eksternal berfungsi dengan baik Rendah=tidak berfungsi atau tidak ada; Ratarata=berfungsi sebagian; Tinggi=memadai dan berfungsi 8. PK memiliki sistem komunikasi alternatif Rendah=tidak ada; Ratarata=tidak memadai; Tinggi=memadai 9. PK mempunyai peralatan dan perabot yang memadai Rendah=tidak; Ratarata=tidak memadai; Tinggi=memadai 10. Buku alamat telepon yang terbaru tersedia di PK Rendah=tidak ada; Ratarata=buku alamat ada tetapi tidak yang terbaru; Tinggi=tersedia dan terbaru 11. Kartu tugas tersedia bagi semua personalia Rendah=tidak ada; Ratarata=tidak mencukupi (jumlah dan kualitas); Tinggi=semua staf mempunyai kartu Tinggi 1 Tinggi 1
b. Rencana Kontijensi (Disaster Plan) Tingkat Implmentasi Skor 1. Memperkuat layanan RS pelatihan; Tinggi= rencana melaksanakan rencana tersebut 2. Prosedur untuk mengaktifkan dan menonaktifkan Rencana Kontijensi pelatihan; Tinggi=rencana melaksanakan prosedur tersebut 3. Prosedur administratif (kontrak personalia) Rendah=rencana ada atau hanya sebagai dokumen; Rata-rata=rencana pelatihan; Tinggi=rencan melaksanakan tata cara tersebut
4. Sumberdana untuk keadaan darurat dianggarkan dan dijamin Rendah=tidak dianggarkan; Rata-rata=dana Tinggi=dana dijamin untuk atau lebih 5. Prosedur untuk memperluas ruang yang bisa digunakan, termasuk ketersediaan tempat tidur tambahan (ranap) Rendah=ruang untuk perluasan belum diidentifkasi; Ratarata=ruang telah diidentifikasi dan personalia telah mendapatkan pelatihan untuk melaksanakan perluasan; Tinggi=prosedur ada, personalian telah sumberdaya ada untuk melaksanakan perluasan ruang 6. Prosedur penerimaan (admisi) ke IGD 7. Prosedur untuk memperluas IGD
8. Prosedur untuk melindungi rekam medis pasien 9. Pemeriksaan keselamatan reguler (penanggulangan kebakaran) dilakukan oleh pihak yang berwenang Rendah=pemeriksaan tidak dilakukan; Ratarata=pemeriksaan tidak lengkap atau kadarluwarsa; Tinggi=pemeriksaan lengkap dan terbaru 10. Prosedur surveilans epidemiologis RS
11. Prosedur penempatan sementara mayat dan kedokteran forensik 12. Prosedur triase, resusitasi, stabilisasi dan perawatan 13. Dukungan transportasi dan logistik Rendah=ambulans dan kendaraan untuk dukungan logistik tidak tersedia; Ratarata=terdapat kendaraan tetapi tidak mencukupi; Tinggi=tersedia kendaraan yang sesuai dalam jumlah yang cukup 14. Jatah makanan bagi staf RS pada keadaan darurat Rendah=tidak ada; Ratarata= kurang dari ; Tinggi=dijamin Tinggi 1
15. Kewajiban yang ditugaskan bagi personalia tambahan yang dikerahkan selama keadaan darurat Rendah= penugasan tidak ada dokumen; Ratarata=kewajiban ditugaskan, pelatihan dan sumber daya ada untuk pengerahan personalia 16. Kepastian kesejahteraan personalia tambahan yang di kerahkan selama keadaan darurat Rendah=tidak ada; Ratarata=tindakan Tinggi=tindakan dipastikan 17. Pengaturan kerjasama dengan Rencana Penanggulangan Bencana Lokal (daerah) Rendah=tidak ada pengaturan; Ratarata=pengaturan ada tetapi tidak dilaksanakan; Tinggi=pengaturan dilaksanakan 18. Mekanisme sensus pasien masuk Rendah=mekanisme tidak ada dokumen; Ratarata=mekanisme pelatihan; Tinggi=mekanisme ada, pelatihan dan sumber daya
ada untuk melaksanakan sensus 19. Sistem untuk rujukan dan rujukan balik Rendah=sistem tidak ada dokumen; Rata-rata=sistem personalia telah diberikan pelatihan; Tinggi=sistem ada, pelatihan dan sumber daya ada untuk 20. Prosedur komunikasi publik dan media 21. Prosedur untuk tanggap pada jam kerja malam, akhir pekan dan hari libur 22. Prosedur untuk evakuasi fasilitas
23. Jalur darurat dan jalur keluar lain mudah dijangkau Rendah=jalur keluar tidak ditandai dengan jelas dan banyak terhalang; Ratarata=beberapa jalur keluar ditandai dan sebagian besar bersih dari hambatan; Tinggi=semua jalur keluar ditandai dan bebas hambatan 24. Simulasi dan drill Rendah=rencana tidak diuji; Rata-rata=rencana diuji tapi tidak setiap tahun; Tinggi=rencana diuji setiap tahun dan diperbaharui sesuai dengan hasil latihan c. Rencana darurat untuk penanganan berbagai bencana Tingkat Implementasi Skor 1. Gempa bumi, tsunami, erupsi gunung berapi, dan tanah longsor (jika bahayabahaya ini tidak ada dimana RS berada, kotak dapat dibiarkan kosong) pelatihan; Tinggi=rencana Tinggi 1
2. Konflik sosial dan terorisme pelatihan; Tinggi=rencana 3. Banjir dan badai (jika bahaya-bahaya ini tidak ada dimana RS berada, kotak dapat dibiarkan kosong) pelatihan; Tinggi=rencana 4. Kebakaran dan ledakan pelatihan; Tinggi=rencana 5. Kecelakaan kimia atau terkena radiasi ionisasi
pelatihan; Tinggi=rencana 6. Patogen dengan potensi epidemik pelatihan; Tinggi=rencana 7. Perawatan psikososial bagi pasien, keluarga dan petugas kesehatan pelatihan; Tinggi=rencana 8. Kontrol infeksi nosokomial (Hospital Acquired Infection)
pelatihan; Tinggi=rencana d. Rencana Operasional, pemeliharaan prenventif, dan pemulihan layanan penting 1. Persediaan listrik dan generator cadangan 2. Persediaan air minum 3. Cadangan bahan bakar Tingkat Ketersediaan Skor
4. Gas medis 5. Sistem komunikasi standar dan cadangan 6. Sistem pengelolaan limbah cair 7. Sistem pengelolaan limbah padat
8. Pemeliharaan sistem penanganan kebakaran e. Ketersediaan obat-obatan, alat kesehatan, instrumen dan peralatan lain untuk digunakan dalam keadaan darurat 1. Obat-obatan 2. Alat kesehatan dan bahanbahan lain 3. Instrumen Tingkat Ketersediaan Skor
4. Gas medis 5. Ventilator 6. Perlengkapan elektro-medis 7. Perlengkapan pendukung kehidupan 8. Alat pelindung diri (APD) untuk epidemik (disposable)
9. Alat defibrilasi untuk kegagalan sistem jantung dan paru-paru 10. Kartu triase untuk korban luka dan meninggal massal Tinggi 1 Tinggi 1