ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF HAMIL PATOLOGIS, BERSALIN PATOLOGIS, BAYI BARU LAHIR FISIOLOGIS, NIFAS FISIOLOGIS DAN KELUARGA BERENCANA PADA NY.M UMUR 39 TAHUN G4P3A0 DI PKD KARANGDADAP KABUPATEN BANYUMAS KARYA TULIS ILMIAH Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Ahli Madya Kebidanan Disusun oleh: Diah ulfiatun 1211030015 PRODI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMADIYAH PURWOKERTO 2015 i
LEMBAR PERSETUJUAN Karya Tulis Ilmiah ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF HAMIL PATOLOGIS, BERSALIN PATOLOGIS, BAYI BARU LAHIR FISIOLOGIS, NIFAS FISIOLOGIS DAN KELUARGA BERENCANA PADA NY.M UMUR 39 TAHUN G4P3A0 DI PKD KARANGDADAP KABUPATEN BANYUMAS Diterima dan disetujui untuk diajukan didepan Tim Penguji dalam ujian akhir program Pendidikan Kebidanan DIII Universitas Muhammadiyah Purwokerto, pada Hari : Tanggal : Oleh : Diah Ulfiatun NIM 1211030015 Mengetahui, Dosen Pembimbing Purwati, S, ST NIK.2160424 ii
LEMBAR PENGESAHAN Karya Tulis Ilmiah ini diterima dan disahkan oleh Penguji Ujian Akhir Program Pendidikan Kebidanan DIII Universitas Muhammadiyah Purwokerto, pada : Hari : Tanggal : Penguji I Penguji II Citra Hadi K, M.Keb NIK.2160425 Khamidah Ahyar, M.Keb NIK.2160427 Mengetahui, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwoker Ns. Jebul suroso, S.kep., M.Kep NIP. 197703052005011001 iii
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Diah Ulfiatun NIM : 1211030015 Fakultas/Universitas :Ilmu Kesehatan / Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan Karya Tulis Ilmiah ini adalah hasil karya saya dan bukan penjiplakan dari karya orang lain. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila ditemukan ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik. Purwokerto, Juni 2015 Yang Menyatakan, Diah Ulfiatun NIM. 1211030015 iv
Motto Mensyukuri atas kenyataan hidup adalah kunci kebahagiaan Jangan menyesali kesalahan dan kegagalan pada masa lalu, karena semua itu bagian dari pembentuk pribadi pada masa sekarang Tekanan, keterbatasan dan kekurangan bukanlah hambatan, tetapi pendorong lahirnya inovasi dan keberhasilan hidup v
CURRICULUM VITAE Nama : Diah Ulfiatun Nim : 1211030015 Tempat/tanggal lahir : Purbalingga, 13 November 1993 Alamat :Jl. Raya Tobong Desa Karang lewas RT 09 RW 04, Kec.Kutasari, Kab.Purbalingga Institusi :Program Studi Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Angkatan : 2012 Biografi : SD Negeri 1 Karang Lewas Lulus tahun 2004 SMP Negeri 3 Purbalingga Lulus tahun 2007 SMA Negeri 1 Bukateja Lulus tahun 2010 vi
Persembahan Karya tulis ini sangat berharga dan dapat terselesaikan tepat waktu berkat Do a, batuan dan dukungan mereka. Untuk itu, saya ingin mempersembahkan Karya Tulis Ilmiah ini dan berterimakasih kepada: 1. Allah SWT yang senantiasa memberikan Petunjuk, Kemudahan dan Karunianya bagi saya dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini sehingga dapat selesai tepat waktu. 2. Bapak mamah tercinta terimakasih untuk setiap Do a, bimbingan dan dukungannya, kalian adalah motivasi dan semangat saya dalam meraih gelar Ahli Madya Kebidanan. 3. Mbah kakung dan Alm. Mbah Uti tercinta terimakasih untuk setiap do anya. Untuk Alm.Mbah Uti Karya Tulis Ilmiah ini Ulvi pesembahkan untuk mbah uti. 4. Mba dan kakak ipar tercinta, Agus Susanti dan Ahmad Cakra terimakasih untuk dukungan dan semangatnya. 5. Sayangku Achmad Syarif terimakasih untuk selalu menemani, memberikan semangat, dukungan dan membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 6. Semua keluarga besar yang selalu ada untuk mendukung dan mendo akan saya. 7. Dosen pembimbing tercinta Ibu Purwati, S.ST terimakasih untuk selalu sabar dalam membimbing, memotivasi dan meluangkan waktu untuk membimbing saya dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini, Terimakasih atas bimbingannya Bu. 8. Teman-teman Werewer (Bimbingan bu pur) Thea, Sitimin, Witri, Mamak Diana, Lele, Lutfi, Anggi, Riswanti. Terimakasih untuk kebersamaan, kekompakan dan kebaikan kalian selama ini. Kita berjuang bersama dan Alhamdulillah selesai bersama. 9. Teman-teman seperjuangan angkatan 2012-2015 terimakasih untuk selalu membantu dan mendukung saya. 10. Terima kasih untuk semua pihak yang telah membantu saya dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini, maaf tidak bisa disebutkan satu per satu. vii
KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Wr.Wb. Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala limpahan rahmatnya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF HAMIL PATOLOGIS, BERSALIN PATOLOGIS, BAYI BARU LAHIR FISIOLOGIS, NIFAS FISIOLOGIS DAN KELUARGA BERENCANA PADA NY.M UMUR 39 TAHUN G4P3A0 DI PKD KARANGDADAP KABUPATEN BANYUMAS 2015 Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan pogram studi Dipoma III Kebidanan di Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini terselesaikan atas bantuan dan kerja sama dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini penulis menyampaikan terimakasih kepada: 1. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, SH, MH., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2. Ns. Jebul Suroso, S.Kep., M.Kep selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 3. Ibu Khamidah Achyar, M.Keb selaku Ketua Program Studi DIII Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 4. Purwati, S.ST selaku Dosen Pembimbing 5. Umami Barizah Amd.Keb, selaku bidan yang memberi izin bagi penulis untuk melakukan asuhan komprehensif 6. Ny.M selaku pasien dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini 7. Bapak, Ibu, Mba, Mbah kakung, Alm.Mbah uti, dan keluarga tercinta terimakasih untuk dukungan, cinta kasih dan do anya 8. Semua teman terimakasih atas dukungan dan bantuan kalian Penulis sepenuhnya menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, sehingga kritik dan saran yang bersifat membangun penulis harapkan demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. viii
Penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah dapat bermanfaat untuk semua pihak. Wa alaikumssalam Wr.Wb. Purwokerto, Juni 2015 Penulis Diah Ulfiatun ix
DAFTAR ISI Halaman Judul... Halaman Persetujuan... Halaman Pengesahan... Surat Pernyataan... Motto... Curiculum Vitae... Persembahan... Kata Pengantar... Daftar Isi... Daftar Tabel... Daftar Lampiran... i ii iii iv v vi vii viii ix x xi Bab I Pendahuluan A. Latar Belakang... B. Rumusan Masalah... C. Tujuan Penulisan... D. Ruang Lingkup... E. Manfaat... F. Metode Memperoleh Data... G. Sistematika Penulisan... 1 3 4 5 5 6 7 Bab II Tinjauan Teori A. Tinjauan Teori Medis... B. Landasan Hukum Kewenangan Bidan... Bab III Tinjauan Kasus... 9 82 98 x
Bab IV Pembahasan... 159 Bab V Penutup A. Kesimpulan... B. Saran... 193 194 Daftar Pustaka Lampiran xi
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Perubahan Normal Uterus Pada Masa Nifas.... 44 Tabel 2.2 Pengeluaran Lochea... 45 Tabel 2.3 Daftar Tilik Penapisan Klien. Metode Nonoperatif.... 60 Tabel 3.1 Riwayat Kehamilan, Persalinan, Nifas yang lalu.... 83 Tabel 3.2 Pola Kebutuhan Sehari-hari.... 84 Tabel 3.3 Dokumentasi Asuhan Kehamilan UK 38 Minggu 1 Hari.... 91 Tabel 3.4 Dokumentasi Asuhan Kehamilan UK 38 Minggu 5 Hari.... 94 Tabel 3.5 Dokumentasi Asuhan Kehamilan UK 39 Minggu 6 Hari.... 98 Tabel 3.6 Dokumentasi Asuhan Kehamilan UK 40 Minggu 1 Hari.... 100 Tabel 3.7 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Pada Persalinan Kala I... 102 Tabel 3.8 Hasil Pemantauan Kala I.... 104 Tabel 3.9 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Pada Persalinan Kala II.... 106 Tabel 3.10 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Pada Persalinan Kala III.... 112 Tabel 3.11 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Pada Persalinan Kala IV... 115 Tabel 3.12 Hasil Pemantauan Kala IV... 119 Tabel 3.13 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Pada Nifas 6 Jam.... 120 Tabel 3.14 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Pada Nifas 6 Hari.... 124 Tabel 3.15 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Pada Nifas 2 Minggu... 126 Tabel 3.16 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Pada Nifas 6 Minggu... 128 Tabel 3.17 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Pada BBL 1 Jam.... 135 Tabel 3.18 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Pada BBL 6 Jam.... 138 Tabel 3.19 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Pada BBL 6 Hari... 140 Tabel 3.20 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Pada BBL 2 Minggu.... 142 Tabel 3.21 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Pada KB Suntik 3 Bulan... 144 xii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9 : Surat izin pengambilan kasus : Surat balasan Puskesmas Kalibagor : Surat rujukan pasien : Partograf : Surat bukti kunjungan hamil : Inform Consent : Surat keterangan bukti kunjungan nifas : SAP KB : Lembar revisi Sidang KTI xiii