NO SIRI: BPP/ BORANG PERMOHONAN PINJAMAN PERIBADI BAI AL-INAH NAMA PEMOHON Gambar berwarna berukuran passport (3.5cmx5cm) NO K/P UNTUK KEGUNAAN PEJABAT* ULASAN: STATUS PERMOHONAN : TARIKH: SENARAI SEMAK DOKUMEN PEMINJAM BIL 1 Salinan Kad Pengenalan :- i) Pemohon ii) Isteri/Suami DOKUMEN SEMAKAN ( / ) iii) Tanggungan pemohon (Kad Pengenalan/ Sijil Lahir) 2 4 keping gambar pemohon (berukuran pasport) 3 Penyata gaji untuk 3 bulan terkini (pemohon & pasangan) 4 Penyata akaun simpanan/bank untuk 6 bulan terkini (pemohon & pasangan) 5 Lain-lain dokumen yang membuktikan pendapatan (Jika Ada) 6 Penyata KWSP Pemohon & Pasangan (Jika Ada) 7 Jika pemohon mengusahakan perniagaan sendiri, sila lampirkan: i) SSM (Borang 9 & Borang 49) ii) Lesen Perniagaan iii) Gambar Premis / Gerai 8 Salinan Bil Utiliti yang mempunyai nama & alamat pemohon 9 Pengakuan Pemohon ke atas butiran maklumat 10 Pengesahan Jawatan & Pendapatan dari Majikan 11 Melengkapkan Aqad Akuan Pemilihan Perlindungan Takaful SEMAKAN & PERAKUAN PENERIMAAN OLEH :
SYARAT-SYARAT ASAS KELAYAKAN 1. Warganegara Malaysia. Keutamaan anak negeri Melaka 2. Umur 21 hingga 60 tahun. 3. Jumlah pendapatan isi rumah minima Bersih RM 750 4. Keutamaan kepada mereka yang berpendapatan tetap dan bekerja 5. Mempunyai bukti permastautin seperti di alamat kediaman 6. Perlu mengambil pelindungan takaful yang disediakan oleh DMDI Finance house Berhad (Etiqa Takaful Berhad) 7. Had pinjaman adalah dari RM1,000.00 sehingga RM 5,000.00 (tertakluk kepada terma & syarat) 8. Tempoh pinjaman adalah antara 6 bulan sehingga 36 bulan (tertakluk kepada terma & syarat) BIL PANDUAN MENGHANTAR BORANG PERMOHONAN 1 Baca dengan teliti dan ikut arahan. 2 3 4 KENYATAAN Pastikan borang permohonan diisi dengan lengkap dan jelas. Borang permohonan yang tidak jelas dan lengkap akan DITOLAK. Sertakan SALINAN DOKUMEN yang berkaitan yang dikehendaki. Pastikan salinan dokumen tersebut jelas dan boleh dibaca. Jika sebaliknya menyebabkan permohonan GAGAL. Maklumat yang diberikan hendaklah benar. Seandainya didapati maklumat yang diberikan adalah PALSU, permohonan tidak akan dipertimbangkan. 5 Pastikan setiap bayaran yang dibuat diakui terima dengan RESIT RASMI. 6 7 8 9 Sebarang urusan perubahan maklumat adalah PERCUMA selepas borang permohonan didaftarkan. Jika berlaku pertukaran Alamat dan No. Telefon Bimbit, sila maklumkan kepada pihak pengurusan DMDI Finance House Berhad. Segala pertanyaan melalui surat menyurat hendaklah memberi NO. KAD PENGENALAN BARU atau LAMA atau KHAS. Jika borang yang lengkap telah dihantar kepada DMDI Finance House Berhad, dan tidak mendapat sebarang maklumbalas di dalam masa 30 hari, permohonan tersebut dianggap GAGAL. Permohonan yang lengkap hendaklah dihantar kepada: DMDI FINANCE HOUSE BERHAD LOT 2-01, ARAS 2 PUSAT TRANSFORMASI BANDAR (UTC) MELAKA JALAN HANG TUAH 75300 MELAKA 06-2828 012 / 019-278 0012 (Hotline)
BAHAGIAN 1 : MAKLUMAT PERMOHONAN 1) AMAUN PINJAMAN : RM,,... 3) TUJUAN PINJAMAN : 2) TEMPOH PINJAMAN : bulan... BAHAGIAN 2 : BUTIRAN PEMOHON 1) Sumber Hebahan : Akhbar Internet Papan Iklan/Risalah Lain-lain... 2) Nama : (Huruf Besar & Mengikut Kad Pengenalan) 3) No K/P : (Baru) (Lama/Tentera/Polis) (h/b) (bln) (thn) 4) Tarikh Lahir : / / 4) Umur : tahun 5) Jantina : Lelaki Perempuan 6) Status : Bujang Berkahwin Duda Janda 7) Alamat Surat : Menyurat 8) Poskod : 9) Negeri : 10) Alamat Tetap : 11) Poskod : 12) Negeri : 13) No. Telefon (Rumah) : (T. Bimbit) : (Pejabat) : 14) Taraf Kediaman : Milik Sendiri Sewa Lain-lain Sila Nyatakan :... 15) Tempoh Menetap : tahun 16) Taraf Pendidikan : SPM Diploma Ijazah Lain-lain... 17) Majikan : Kerajaan GLC Swasta Lain-lain... 18) Jabatan/Syarikat :...... 19) Tempoh Bekerja : tahun 20) Jawatan :... 21) Pendapatan :...@ sebulan 22) Jika Mengusahakan Perniagaan Sendiri :... Nyatakan Nama & No. Pendaftaran Syarikat No Pendaftaran:... 23) Pengalaman Bekerja: JAWATAN JABATAN/AGENSI/SYARIKAT TAHUN
BAHAGIAN 3 : BUTIRAN SUAMI / ISTERI PEMOHON 1) Nama : (Huruf Besar & Mengikut Kad Pengenalan) 2) No K/P : (Baru) (Lama/Tentera/Polis) (h/b) (bln) (thn) 3) Tarikh Lahir : / / 4) Umur : tahun 9) Alamat Tetap : 10) Poskod : 11) Negeri : 13) No. Telefon (Rumah) : (T. Bimbit) : (Pejabat) : 15) Majikan : Kerajaan GLC Swasta Lain-lain... 16) Jabatan/Agensi/Syarikat:...... 17) Tempoh Bekerja : tahun 18) Jawatan :... 19) Pendapatan : RM...@ sebulan 20) Jika Mengusahakan Perniagaan Sendiri :... Nyatakan Nama & No. Pendaftaran Perniagaan No Pendaftaran:... BAHAGIAN 4 : BUTIRAN AHLI KELUARGA YANG TIDAK TINGGAL BERSAMA 1) Nama : (Huruf Besar & Mengikut Kad Pengenalan) 2) No K/P : (Baru) (Lama/Tentera/Polis) (h/b) (bln) (thn) 3) Tarikh Lahir : / / 4) Umur : tahun 4) Alamat Tetap : 6) Poskod : 7) Negeri : 9) No. Telefon 10) Hubungan dengan pemohon: (Rumah) :... (T. Bimbit) : (Pejabat) :
BAHAGIAN 5 : BUTIRAN TANGGUNGAN PEMOHON Bilangan tanggungan saya adalah seramai... orang iaitu : Bil Nama Hubungan No. K.P / Surat Beranak Pekerjaan / Bersekolah Pendapatan Bulanan (RM) (Sila sertakan salinan surat bernak / Kad Pegenalan & kemukakan kertas tambahan sekiranya ruangan tidak mencukupi ) BAHAGIAN 6 : BUTIRAN PENDAPATAN ISIRUMAH 1) Pekerjaan Pemohon : 2) Pekerjaan Pasangan :... 3) i. PENDAPATAN Pendapatan Pemohon Gaji bersih(nett) seperti di penyata gaji : RM @ sebulan (Sila lampirkan 3 bulan slip gaji terkini sekiranya mempunyai majikan) Pendapatan Pasangan Gaji bersih(nett) seperti di penyata gaji : RM @ sebulan (Sila lampirkan 3 bulan slip gaji terkini sekiranya mempunyai majikan) Lain-lain Pendapatan : RM @ sebulan A. Jumlah Pendapatan : RM @ sebulan ii. PERBELANJAAN Perbelanjaan Sara Hidup Bayaran ansuran kenderaan (jika ada) Bayaran ansuran rumah (jika ada) Bayaran ansuran pinjaman peribadi (jika ada) Lain-lain perbelanjaan B. Jumlah Perbelanjaan iii. PENDAPATAN BERSIH (A - B) : RM... @ sebulan
BAHAGIAN 7 : BUTIRAN PERMOHONAN Saya dengan ini mengisytiharkan bahawa: i. Maklumat yang diberikan di dalam borang permohonan pinjaman ini dan dokumendokumen yang lain adalah benar tanpa menyembunyikan maklumat yang mungkin mempengaruhi permohonan saya. ii. Saya memberi kuasa kepada pihak DMDI Finance House Berhad untuk mendapatkan dan mengesahkan maklumat tentang saya daripada majikan saya, mana-mana Institusi Kewangan, dan daripada mana-mana sumber yang difikirkan sesuai, untuk apa sahaja yang diperlukan oleh DMDI Finance House Berhad. iii. Saya mengakui bahawa DMDI Finance House Berhad mempunyai hak mutlak untuk melulus, menolak atau tidak menerima permohonan saya tanpa memberikan sebarang sebab. iv. Saya dengan ini memberi kebenaran kepada DMDI Finance House Berhad untuk mendedahkan maklumat berhubung pembiayaan atau akaun saya kepada Bank Negara Malaysia dan pihak berkuasa yang ditetapkan undang-undang. v. DMDI Finance House Berhad tidak akan bertanggungjawab terhadap sebarang liabiliti, secara langsung atau tidak langsung, yang diakibatkan oleh pendedahan berkenaan, sama ada kepada saya ataupun mana-mana pihak yang lain. vi. Bahawa saya bersetuju / tidak bersetuju membenarkan majikan saya membuat potongan gaji setiap bulan bagi tujuan pembayaran balik pinjaman ini. Atau; vii. Bahawa saya bersetuju / tidak bersetuju membenarkan Pihak DMDI Finance House Berhad untuk membuat Arahan Tetap Bank (S.I) terhadap akaun saya setiap bulan bagi tujuan pembayaran balik pinjaman ini... Tandatangan Pemohon Tarikh : Nama : No. K/P :
BAHAGIAN 8 : PENGESAHAN GAJI, JAWATAN & PEMASTAUTIN DARI MAJIKAN & JKKK/PENGHULU Pengurus Besar DMDI Finance House Berhad Lot 2-01 Aras 2, Pusat Transformasi Bandar (UTC) Melaka Jalan Hang Tuah 75300 Melaka. Puan, PENGESAHAN GAJI, JAWATAN & PEMASTAUTIN DARI MAJIKAN & JKKK/PENGHULU Dengan segala hormatnya perkara di atas adalah dirujuk. 2. Adalah disahkan di sini bahawa Encik/Puan... No. K/P...(Baru)...(Lama) telah berkhidmat sebagai...selama...(tahun)... (Bulan). TARAF JAWATAN PENDAPATAN Tolak Bekerja Sendiri Tetap dan berpencen Kontrak / Sandaran Sementara Belum / Telah disahkan Tarikh Mula Berkhidmat :... Tarikh Disahkan jawatan :... Gaji Pokok : RM... Elaun : RM... = RM... E.P.F : RM... Socso : RM... Cukai Pendapatan : RM... Pinjaman -Rumah : RM... -Koperasi : RM... -Kereta : RM... -Lain-lain : RM... = RM... GAJI BERSIH = RM... 3. Sehubungan dengan ini, kami mengesahkan bahawa pemohon bekerja dan bermastautin sepertimana dinyatakan di dalam borang permohonan ini dan bersetuju dengan sebarang tindakan diambil kepada pemohon sekiranya pemohon ingkar dengan perjanjian Pinjaman Peribadi oleh DMDI Finance House Berhad. Sekian dimaklumkan, terima kasih....... Tandatangan & Cop Majikan Tandatangan & Cop JKKK/Penghulu Nama :... Nama :... Jawatan :... Jawatan:... No. Tel :... No. Telefon:...
BAHAGIAN 9 : KAEDAH PEMBAYARAN BALIK PINJAMAN 1) POTONGAN GAJI MAJIKAN : 2) ARAHAN TETAP BANK (SI) : 3) NO AKAUN BANK PEMOHON :... 4) NAMA BANK PEMOHON :... BAHAGIAN 10 : AQAD AKUAN PEMILIHAN TAKAFUL Saya... No. K/P... dengan ini mengesahkan bahawa saya bersetuju untuk memilih Etiqa Takaful Berhad sebagai perlindungan Pinjaman Peribadi Bai Al Inah DMDI Finance House Berhad. (Tandatangan Pemohon) (Tandatangan Saksi) (Pihak DMDI Finance House Berhad) Nama Pemohon :... Nama Saksi :... No. K/P :... No. K/P :... Tarikh :... Tarikh :... UNTUK KEGUNAAN DMDI FINANCE HOUSE BERHAD Apprl 1 Rec/App/Decl C Type: Fin. Lmt: Sign: Apprl 2 Rec/App/Decl C Type: Fin. Lmt Sign: