PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP SEKRETARIAT DAERAH Jalan Jenderal Sudirman Nomor 32 Telepon (0282) 534771-534775 Faksimile (0282) 535222 C I L A C A P Kode Pos 53223 P E N G U M U M A N Nomor : 810/1950/34/2009 Dengan ini diberitahukan kepada peserta Seleksi Pengadaan CPNS dari Pelamar Umum Formasi Tahun 2009 Pemerintah Kabupaten Cilacap, sebagai berikut: I. DASAR 1. Peraturan Gubernur Jawa Tengah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Standar Operasional Prosedur Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil Daerah Formasi Tahun 2009; 2. Hasil pengolahan Lembar Jawab Komputer (LJK) hasil ujian tertulis pengadaan CPNS dari pelamar umum Formasi Tahun 2008 yang dilaksanakan dengan sistem komputerisasi pada tanggal 9 21 Desember 2009 di Aula Lantai 6 Inspektorat Provinsi Jawa Tengah; 3. Keputusan Bupati Cilacap Nomor 810/492/34/Tahun 2009 tentang Kelulusan Hasil Seleksi Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil Pemerintah Kabupaten Cilacap Formasi Tahun 2009; II. PESERTA YANG DINYATAKAN LULUS SELEKSI Peserta seleksi pengadaan CPNSD dari Pelamar Umum Formasi Tahun 2009 Pemerintah Kabupaten Cilacap yang dinyatakan lulus seleksi adalah sebagaimana dalam lampiran pengumuman ini. III. REGISTRASI Peserta yang dinyatakan lulus seleksi diwajibkan hadir secara pribadi untuk persiapan kegiatan pemberkasan yang dilaksanakan pada: Hari : Senin Tanggal : 28 Desember 2009 Jam Tempat Acara Catatan Keterangan : 09.00 WIB : Aula Badan Diklat Kabupaten Cilacap Jl. Dr. Sutomo No. 5 : - Registrasi kelulusan - Pengarahan persiapan kegiatan pemberkasan : Apabila peserta yang dinyatakan lulus seleksi tersebut pada tanggal 28 Desember 2009 tidak hadir, maka dianggap mengundurkan diri. : 1. Membawa asli kartu tanda peserta ujian serta bukti diri lainnya yang sah. 2. Pemberitahuan ini sekaligus sebagai Undangan.
Berkas persyaratan yang harus disiapkan : a. Surat lamaran untuk pengangkatan CPNS kepada Bupati Cilacap, asli tulisan tangan sendiri, tinta warna hitam, ditanda tangani dan berbahasa indonesia; rangkap 2 (dua) lembar, 1 (satu) lembar bermaterai Rp. 6.000,- b. Foto copy Ijasah/STTB yang dipersyaratkan dan Transkrip nilai sebagaimana dalam formasi dan disahkan oleh pejabat yang berwenang; rangkap 2 (dua) lembar. c. Daftar riwayat hidup, sebagaimana contoh dalam anak lampiran I-C KEP KA. BKN No. 11 Tahun 2002; rangkap 2 (dua) bendel. d. Pas photo hitam putih terbaru ukuran 3 X 4 cm sebanyak 6 lembar; e. Asli kartu pencari kerja (AK.I) dari Dinas Tenaga Kerja setempat; dan foto copy yang telah dilegalisir 1 (satu) lembar. f. Asli Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) dari Polres setempat; dan foto copy yang telah dilegalisir 1 (satu) lembar. g. Tidak mengkonsumsi/menggunakan narkotika, psikotropika, prekursor dan zat aditif lainnya, dibuktikan dengan surat keterangan dari Unit Pelayanan Kesehatan Pemerintah. h. Asli surat keterangan dari dokter pemerintah; dan foto copy yang telah dilegalisir 1 lembar. i. Surat pernyataan, sebagaimana contoh dalam lampiran I-D KEP KA. BKN No. 11 Tahun 2002, rangkap 2 (dua) lembar, 1 (satu) lembar bermaterai Rp.6.000,- j. Surat pernyataan bersedia tidak mengajukan permohonan pindah sebelum memiliki masa kerja sekurang-kurangnya 8 (delapan) tahun terhitung sejak pengangkatan CPNS, sebanyak 2 (dua) lembar 1 (satu) lembar bermaterai Rp. 6.000,- k. Foto copy bukti pengalaman kerja yang autentik dan dilegalisir, bagi yang memiliki pengalaman kerja; rangkap 2 (dua) lembar. l. Foto Copy Surat Tanda Register (STR) bagi pelamar Dokter Umum, Dokter Gigi dan Dokter Spesialis; rangkap 2 (dua) lembar dilegalisir. m. Bagi yang berusia lebih dari 35 Tahun dan tidak lebih dari 40 Tahun melampirkan: - Surat Keterangan yang menyatakan bahwa yang bersangkutan masih melaksanakan tugas terus menerus sampai dengan sekarang dari Kepala Instansi; rangkap 2 (dua) lembar. - Surat Pernyataan yang menyatakan bahwa yang bersangkutan masih melaksanakan tugas terus menerus dari Kepala Instansi; rangkap 2(dua) lembar. - Foto Copy Surat Keputusan Badan Hukum Instansi yang menunjang kepentingan nasional dibidang pelayanan dasar (pendidikan dan kesehatan); rangkap 2 (dua) lembar dilegalisir. j. Bagi Formasi Guru SD yang berijazah D2 PGSD wajib meningkatkan kualifikasi pendidikan kejenjang S1 PGSD, dibuktikan dengan surat pernyataan yang dibubuhi materai Rp. 6.000,-
IV. Catatan : - Masing-masing berkas asli disusun berdasarkan urutan tersebut diatas, dimasukan dalam stop map / snelhecter: 1. Tenaga Guru : Warna Biru 2. Tenaga Kesehatan : Warna Hijau 3. Tenaga Teknis : Warna Merah - Apabila dalam pemberkasan dimaksud, kemudian hari diketahui terdapat pemalsuan data, maka dianggap gugur/batal dan tidak dapat diangkat menjadi CPNS (tidak mendapat NIP). LAIN - LAIN a. Apabila pelamar mengundurkan diri setelah dinyatakan lulus seleksi pengadaan CPNSD dari Pelamar Umum Formasi Tahun 2009 Kabupaten Cilacap, maka yang bersangkutan wajib mengembalikan biaya seleksi pengadaan CPNSD sebesar Rp. 10.000.000,- (sepuluh juta rupiah) dan dibayarkan ke Kas Daerah Kabupaten Cilacap. b. Pengumuman ini dapat dilihat di papan pengumuman Instansi Pemerintah Kabupaten Cilacap atau dapat dilihat di website www.bkd.cilacapkab.go.id c. Seluruh proses pengadaan CPNS mulai dari proses pendataan, pendaftaran/pelamaran, pelaksanaan seleksi sampai dengan penentuan kelulusan tidak dipungut biaya dan bebas dari praktek Korupsi, Kolusi, Nepotisme (KKN). d. Keputusan Panitia tidak dapat diganggu gugat. Cilacap, 23 Desember 2009 Plt. SEKRETARIS DAERAH KEPALA BADAN LINGKUNGAN HIDUP SELAKU KETUA TIM PENGADAAN CPNSD PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP TAHUN 2009 ttd M. MUSLICH, S.Sos, MM Pembina Utama Muda NIP. 19570418 198303 1 007