PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA KOMISI PERLINDUNGAN KORBAN KEKERASAN BERBASIS GENDER DAN ANAK (KPK2BGA) PROVINSI JAWA TENGAH PERIODE 2017 S/D 2020 Pemerintah Provinsi Jawa Tengah melalui Dinas Pemberdayaan Perempuan, Perlindungan Anak, Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana Provinsi Jawa Tengah mengundang Warga Negara Indonesia terbaik yag berasal dari unsur professional, akademisi, lembaga swadaya masyarakat, pegiat isu perempuan dan anak yang mempunyai pengalaman di bidang pemajuan, pemenuhan, perlindungan, penegakan hak asasi perempuan dan anak, untuk mencalonkan diri menjadi anggota Komisi Perlindungan Korban Kekerasan Berbasis Gender dan Anak (KPK2BGA) Provinsi Jawa Tengah periode 2017 2020. Ketentuan Umum : 1. Proses seleksi ini terbuka untuk semua Warga Negara Indonesia, diprioritaskan bagi yang berdomisili di Provinsi Jawa Tengah. 2. Bersedia mengikuti seluruh proses tahapan seleksi dan biaya transportasi selama seleksi ditanggung sendiri. 3. Seluruh tahapan yang diselenggarakan oleh panitia seleksi tidak dipungut biaya apapun. Persyaratan Umum: 1. Warga Negara Republik Indonesia. 2. Cakap, jujur, memiliki integritas moral yang tinggi, dan memiliki reputasi yang baik. 3. Aktif memperjuangkan hak asasi manusia dan memajukan kepentingan perempuan dan anak. 4. Menghormati dan menghargai pluralitas agama, ras/etnisitas, budaya, serta peka terhadap perbedaan kelas. 5. Peduli terhadap upaya pencegahan dan penghapusan segala bentuk tindak kekerasan terhadap perempuan dan anak Indonesia. 6. Mempunyai jaringan kerja yag luas setidak-tdaknya di tingkat Jawa Tengah. 7. Memiliki komitmen terhadap posisinya sebagai anggota KPK2BGA. 8. Telah berdomisi di Jawa Tengah sekurang-kurangnya 2 tahun terakhir. 9. Sehat jasmani dan rohani, dengan dibuktikan surat keterangan dokter (dokter pemerintah). Persyaratan Khusus: 1. Berdomisili di Provinsi Jawa Tengah, dibuktikan dengan Fotocopi KTP 2. Berijazah paling rendah S1 (strata Satu), dibuktikan dengan Fotocopi Ijazah yang dilegalisir. 3. Berusia sekurang-kurangnya 30 (tiga puuh) tahun dan setinggi-tingginya 65 (enam puluh lima) tahun pada saat pengangkatan, dibuktikan dengan Fotocopi KTP.. 4. Tidak pernah terlibat dalam tindak kekerasan berbasis gender dan anak, serta tidak sedang menjalani hukuman pidana dan belum pernah dijatuhi hukuman pidana 5 tahun/lebih. 5. Tidak sedang menduduki jabatan politik, maupun jabatan struktural di lembaga pemerintah.
TAHAPAN SELEKSI 1. Pendaftaran Calon Anggota KPK2BGA diselenggarakan mulai tanggal 19 s.d 22 Juni 2017 Pukul (08.30 15.00 WIB atau cap pos). Pendaftaran calon anggota KPK2BGA langsung kepada Panitia Seleksi Pemilihan Calon Anggota KPK2BGA langsung kepada Panitia Seleksi Pemilihan Calon Anggota KPK2BGA, yang beralamat di: Sekretariat Panitia Seleksi Calon Anggota KPK2BGA Bidang Kualitas Hidup dan Perlindungan Perempuan (KHPP) Kantor Dinas Pemberdayaan Perempuan, Perlindungan Anak, Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana Pemerintha Provinsi Jawa Tengah Jl. Pamularsih No. 28, Lt. 2 Telp. (024) 7602952, Fax. (024) 7622536 2. Surat Lamaran dibuat di atas kertas bermaterai yang cukup. Permohonan pendaftaran harus telah diterima Panitia seleksi paling lambat tanggal 22 Juni 2017 cap pos atau pukul 15.00 WIB, dengan melampirkan: a. Surat Lamaran b. Daftar Riwayat Hidup c. Pasfoto berwarna terbaru 3 lembar ukuran 4 x 6 cm d. Fotocopy ijazah S-1 dan/atau Ijaah S-2 dan/atau Ijaah S-3 yang dilegalisir e. Surat Keterangan sehat jasmani dan rohani dari dokter pada Rumah Sakit Pemerintah (Asli bukan fotokopi). f. Surat Keterangan Catatan Kepolisian asli dan masih berlaku g. Surat Pernyataan yang dibuat sendiri oleh yang bersangkutan di atas kertas bermaterai cukup, bahwa: (1) Tidak sedang menjalani hukuman, dan tidak pernah dijatuhi hukuman pidana 5 tahu atau lebih (2) Tidak pernah terlibat dalam tindak kekerasan terhadap perempuan dan anak (3) Apabila terpilih menjadi anggota KPK2BGA bersedia melepaskan jabatan politik, structural dan lembaga pemerintah 3. Menyerahkan kepada panitia seleksi: a. Membuat makalah minimal 5 lembar dan maksimal 10 lembar pada kertas HVS 70 gram, ukuran A4, spasi 1,5, font times new roman ukuran 12 dengan memilih salah satu tema berikut: (1) Tema 1: Pengembangan Kebijakan dan Layanan Perempuan dan Anak Korban Kekerasan Di Daerah Dalam Era UU No. 23 Tahun 2014 dan Setelah Dikeluarkannya Permen KPP&PA RI No. 1 Tahun 2017 (2) Tema 2: Inovasi Pembaharuan Hukum Di Daerah Untuk Penegakan Hak Asasi Perempuan dan Anak (3) Tema 3: Penguatan Kelembagaan dan Peran KPK2BGA Dalam Memajukan Penghormatan, Perlindungan dan Pemenuhan Hak Perempuan dan Anak di Jawa Tengah b. Surat rekomendasi dari dua lembaga atas organisasi lain c. Membuat/menyerahkan riwayat kesehatan Sehat Jasmani (Form terlampir). d. Menyerahkan daftar riwayat hidup seperti Form terlampir. e. Menyerahkan foto 4 x 6 berwarna sebanyak 3 buah /lembar. f. Berpendidikan paling rendah S1 (Strata Satu), dibuktikan dengan salinan ijasah legalisir, cap basah.
g. Fotocopi KTP sebanyak 2 lembar, untuk pembuktian lamanya berdomisili di Jawa Tengah. h. Surat pernyataan komitmen untuk menjalankan seluruh tugasnya sebagai anggota KPK2BGA jika terpilih (Form terlampir). i. Surat pernyataan tidak menduduki posisi penting pada suatu lembaga yang mungkin atau dapat menurunkan kinerjanya di KPK2BGA ketika terpilih. j. Menyerahkan surat kesediaan untuk mengikuti seluruh proses/ tahapan seleksi 4. Seleksi Administrasi dan makalah akan dilakukan pada tanggal 4 Juli 2017, dan dilakukan uji publik tanggal 6 s/d 9 Juli 2017, melalui website : www. dpppadaldukkb.jatengprov.go.id 5. Calon Anggota KPK2BGA yang lolos uji publik, akan mengikuti tahapan test seleksi pada tanggal 13 Juli 2017 di Kantor Dinas Pemberdayaan Perempuan, Perlindungan Anak, Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana Pemerintha Provinsi Jawa Tengah Jl. Pamularsih No. 28, Lt. 2 Telp. (024) 7602952, Fax. (024) 7622536 6. Pengumuman Calon Anggota KPK2BGA terpilih akan diberitahukan setelah ada ketetapan Gubernur melalui website : www. dpppadaldukkb.jatengprov.go.id Semarang, Juni 2017 Panitia Seleksi Calon Anggota KPK2BGA
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama :... Tempat/Tanggal Lahir :... Pendidikan :... Alamat :... Dengan ini menyatakan dan bersedia : 1. Mengikuti seluruh proses / tahapan seleksi calon anggota KPK2BGA Provinsi Jawa Tengah; 2. Menjalankan seluruh tugas sebagai anggota KPK2BGA Provinsi Jawa Tengah apabila terpilih; 3. Tidak menduduki posisi penting pada suatu lembaga apabila terpilih sebagai anggota KPK2BGA Provinsi Jawa Tengah....,...Juni 2017 Yang membuat pernyataan (...)
JADWAL KEGIATAN SELEKSI ANGGOTA KPK2BGA PROVINSI JAWA TENGAH NO KEGIATAN TANGGAL PELAKSANAAN KETERANGAN 1. Publikasi (Undangan) 13 Juni 2017 Panitia seleksi 2. Pendaftaran (Balasan/ kesediaan) 19-22 Juni 2017 Panitia seleksi 3. Seleksi administrasi 4 Juli 2017 Panitia seleksi 4. 5. 6. Pengumuman Calon Anggota Komisi dan uji publik Test wawancara dan penyajian paper, test psikologi Pengumuman yang lolos anggota KPK2BGA periode 2017-2020 6-8 Juli 2017 13 Juli 2017 Setelah SK Gubernur jadi Tim dan Panitia seleksi Tim dan panitia seleksi Panitia seleksi
D A F T A R R I W A Y A T H I D U P I. KETERANGAN PERORANGAN 1 Nama Lengkap 2 Identitas Lain 3 Tanggal Lahir / Umur 4 Tempat Lahir 5 Jenis Kelamin Pria / Wanita 6 Agama 7 Status Perkawinan Belum kawin / kawin / janda / duda 8 Alamat Rumah 9 Keterangan Badan 12 Kegemaran ( hobby ) a. Jalan b. Kelurahan Desa c. Kecamatan d. Kabupaten / Kotamadya e. Propinsi a. Tinggi (cm) b. Berat Badan (kg) c. Rambut d. Bentuk Muka c. Warna kulit d. Ciri-ciri khas II. PENDIDIKAN NO. Tingkat Nama Pendidikan Jurusan STTB/ Tanda Lulus/ Ijazah Tahun Tempat Keterangan 1 2 3 4 5 6 7 1. SD 2. SLTP 3. SLTA 4. Akademi a. Tingkat I b. Tingkat II c. Tingkat III 5. Perguruan Tinggi a. S I b. S 2 c. S 3
III. RIWAYAT PEKERJAAN NO NAMA LEMBAGA TEMPAT BEKERJA JABATAN TAHUN KETERANGAN 1 2 3 4 5 IV. RIWAYAT KESEHATAN NO PENYAKIT YANG PERNAH DIDERITA TAHUN LAMA WAKTU DI DERITA KONDISI SAAT INI