HUBUNGAN KONTRASEPSI SUNTIK KB 3 BULAN DENGAN PENURUNAN LIBIDO IBU DI KLINIK BERSALIN SARI MEDAN NOPRISANTI 115102120 KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN TAHUN 2012
Judul : Hubungan Kontrasepsi Suntik KB 3 Bulan dengan Penurunan Libido Ibu di Klinik Bersalin Sari Medan Nama : Noprisanti NIM : 115102120 Jurusan : Program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Tahun : 2012 Abstrak Latar belakang : kontrasepsi suntikan adalah cara untuk mencegah terjadinya kehamilan dengan melalui suntikan hormonal. Suntik KB 3 bulan yaitu Depo Medroksiprogesteron Asetat mengandung 150 mg DMPA. Risiko efek samping yang dapat terjadi gangguan haid, perubahan berat badan, penggunaan jangka panjang dapat menurunkan libido, dan densitas tulang. Penurunan libido pada akseptor suntik KB 3 bulan pada pemakaian jangka panjang dapat terjadi karena faktor perubahan hormonal, pengeringan pada vagina dapat menyebabkan nyeri saat bersenggama. Menurunnya libido pada akseptor suntik KB 3 bulan juga dapat dipengaruhi oleh gangguan psikologis dan gangguan fisik. Tujuan penelitian : untuk mengetahui hubungan kontrasepsi suntik KB 3 bulan dengan penurunan libido ibu di klinik bersalin sari medan tahun 2012. Metodologi : penelitian ini menggunakan desain survei analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini yaitu semua ibu yang menggunakan kontrasepsi suntik KB 3 bulan yaitu berjumlah 36 orang. Pengambilan sampel dilakukan dengan menggunakan teknik total sampling sehingga didapatkan jumlah sampel dalam penelitian ini adalah 36 orang. Analisa data digunakan uji statistik chi-square. Hasil : hasil penelitian ini, dari 36 responden diperoleh 29 orang (80,6%) ibu yang mengalami penurunan libido. Ibu yang mengalami penurunan libido berdasarkan lama pemakaian >2tahun yaitu 28 orang (96,6%), sedangkan gangguan psikologis yaitu 26 orang (96,3%), dan gangguan fisik yaitu 17 orang (77,3%). Kesimpulan : Terdapat hubungan yang bermakna antara lama pemakaian kontrasepsi suntik KB 3 bulan dan gangguan psikologis dengan penurunan libido ibu, dan tidak terdapat hubungan yang bermakna antara gangguan fisik dengan penurunan libido ibu. Kata Kunci : Lama pemakaian suntik KB 3 bulan, gangguan psikologis, gangguan fisik, dan penurunan libido ibu
KATA PENGANTAR Segala puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT, yang telah memberikan kesehatan kepada peneliti untuk menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini yang berjudul Hubungan Kontrasepsi Suntik KB 3 Bulan dengan Penurunan Libido Ibu di Klinik Bersalin Sari Medan Tahun 2012. Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai salah satu syarat bagi peneliti untuk menyelesaikan pendidikan dan mencapai gelar SST di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan. Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini telah banyak mendapat bantuan, bimbingan, dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, peneliti mengucapkan terima kasih kepada : 1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes sebagai Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 2. Nur Asnah Sitohang, S.Kep, Ns, M.Kep sebagai Ketua Program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 3. dr. Ichwanul Adenin, SpOG selaku dosen pembimbing Karya Tulis Ilmiah peneliti yang penuh keikhlasan dan kesabaran telah memberikan arahan, bimbingan, serta ilmu yang bermanfaat dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 4. dr. M. Fahdhy, SpOG, MSc selaku dosen penguji I yang banyak memberikan arahan dan nasehat dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 5. dr. Sarma Lumbanraja, SpOG selaku dosen penguji II yang banyak memberikan arahan dan masukan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 6. Seluruh dosen, staf dan pegawai administrasi program studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
7. Kepada Ayahanda H. Mansyur Taher dan Ibunda Hj. Fatimah, Abang dan kakak ku tersayang, serta keluarga tercinta yang telah memberikan dorongan dan semangat beserta do a yang tiada hentinya kepada penulis dalam mencapai cita-cita. 8. Untuk para sahabat ku, seluruh rekan-rekan D-IV Bidan Pendidik seangkatan dan pihak lain yang telah memberikan semangat dan dorongan moril terhadap penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis menyadari bahwa penulisan Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak terdapat kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini dimasa yang akan datang. Besar harapan penulis, semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat berguna oleh semua pihak dan dapat dipergunakan demi kemajuan dan keberhasilan kita. Akhirnya kepada Allah SWT, kita berserah diri semoga semua bantuan yang telah diberikan oleh semua pihak mendapat imbalan dari Allah SWT. Amiin Yaa Robbal Alamiin Medan, Juni 2012 Peneliti
DAFTAR ISI Halaman KATA PENGANTAR... i DAFTAR ISI... iii DAFTAR SKEMA... vi DAFTAR TABEL... vii DAFTAR LAMPIRAN... viii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Perumusan Masalah... 3 C. Tujuan Penelitian... 3 1. Tujuan Umum... 3 2. Tujuan Khusus... 3 D. Manfaat Penelitian... 4 1. Bagi Pelayanan Kebidanan... 4 2. Bagi Pendidikan Kebidanan... 4 3. Bagi Peneliti Kebidanan... 4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Konsep Kontrasepsi 1. Definisi... 5 2. Macam-macam Metoda Kontrasepsi... 5 a. Kontrasepsi Sederhana... 5 b. Kontrasepsi Hormonal... 7 c. Kontrasepsi Mantap... 8 B. Konsep KB Suntik 3 Bulan 1. Definisi... 9 2. Jenis KB Suntik... 9 3. Mekanisme Kerja... 9 4. Keuntungan atau Kelebihan... 10 5. Kerugian atau Efek Samping... 10 6. Yang Dapat Menggunakan Kontrasepsi Suntikan Progestin... 12
7. Yang Tidak Boleh Menggunakan Kontrasepsi Suntikan Progestin. 12 8. Cara Pemberian... 12 9. Faktor yang Mempengaruhi Penggunaan Kontrasepsi Suntik KB... 13 C. Konsep Penurunan Libido 1. Definisi... 13 2. Respon Seksual Wanita... 14 a. Desire... 14 b. Arousal... 14 c. Orgasme... 14 d. Resolution... 14 3. Faktor yang Mempengaruhi Penurunan Libido... 15 a. Gangguan Psikologis... 15 b. Gangguan Fisik... 17 c. Alat Kontrasepsi... 19 4. Ciri-ciri Penurunan Libido... 20 a. Sexual Aversion Disorder... 20 b. Sexual Arousal Disorder... 20 c. Hypoactive Sexual Desire Disorder... 21 d. Sexual Pain disorder... 21 e. Orgasmic Disorder... 22 5. Tingkatan Penurunan Libido... 22 a. Stadium Ringan... 22 b. Stadium Menengah... 22 c. Stadium Berat... 22 6. Mekanisme Penurunan Libido Akibat KB Suntik 3 Bulan... 23 BAB III KERANGKA KONSEP A. Kerangka Konseptual... 25 B. Hipotesis... 25 C. Defenisi Operasional... 26
BAB IV METODELOGI PENELITIAN A. Desain Penelitian... 27 B. Populasi dan Sampel... 27 C. Tempat Penelitian... 28 D. Waktu Penelitian... 28 E. Etika Penelitian... 28 F. Alat Pengumpulan Data... 29 G. Uji Validitas dan Reliabilitas... 30 H. Prosedur Pengumpulan Data... 30 I. Rencana Analisa Data... 31 BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian 1. Analisa Univariat... 34 2. Analisa Bivariat... 38 B. Pembahasan 1. Interpretasi dan Diskusi Hasil... 41 2. Keterbatasan Penelitian... 47 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan... 48 B. Saran... 49 DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR SKEMA Skema 1. Kerangka Konsep Hubungan Kontrasepsi Suntik KB 3 Bulan dengan Pe nurunan Libido Ibu.. 25
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Hubungan Efek Samping dengan Kandungan Hormon... 11 Tabel 3.1 Defenisi Operasional Hubungan Kontrasepsi Suntik KB 3 Bulan dengan Penurunan Libido Ibu... 26 Tabel 5.1 Distribusi frekuensi responden menurut karakteristik demografi... 35 Tabel 5.2 Distribusi frekuensi ibu menggunakan kontrasepsi suntik KB 3 bulan dengan penurunan libido ibu berdasarkan lama pemakaian.... 36 Tabel 5.3 Distribusi frekuensi ibu menggunakan kontrasepsi suntik KB 3 bulan dengan penurunan libido ibu berdasarkan gangguan psikologi... 36 Tabel 5.4 Distribusi frekuensi ibu menggunakan kontrasepsi suntik KB 3 bulan dengan penurunan libido ibu berdasarkan gangguan fisik... 37 Tabel 5.5 Distribusi frekuensi ibu menggunakan kontrasepsi suntik KB 3 bulan yang mengalami penurunan libido dan yang tidak mengalami penurunan libido... 37 Tabel 5.6 Hubungan lama pemakaian kontrasepsi suntik KB 3 bulan dengan penurunan libido ibu... 38 Tabel 5.7 Hubungan gangguan psikologi dengan penurunan libido ibu... 39 Tabel 5.8 Hubungan gangguan fisik dengan penurunan libido ibu... 39
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Lembar Penjelasan kepada Calon Responden Lampiran 2 : Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan (PSP) Lampiran 3 : Lembar Persetujuan menjadi Responden Lampiran 4 : Lembar kisi-kisi Kuesioner Lampiran 5 : Lembar Kuesioner Lampiran 6 : Lembar Konsultasi Karya Tulis Ilmiah Lampiran 7 : Master Tabel Lampiran 8 : Hasil Data Penelitian Lampiran 9 : Surat Izin Data Penelitian dari Fakultas Keperawatan USU Lampiran 10 : Balasan Surat Izin Penelitian dari Klinik Bersalin sari Lampiran 11 : Surat persetujuan mengikuti Sidang Karya Tulis Ilmiah