1 Gambaran Pengetahuan Ibu Primigravida Tentang Adaptasi Fisiologis Selama Kehamilan di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Djasamen Saragih Pematang Siantar SKRIPSI Oleh Sondang April Yani Manurung 111121039 Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan 2013
2 i
3 PRAKATA Segala puji syukur dan hormat penulis panjatkan hanya kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan berkat dan rahmat-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini yang berjudul Gambaran Pengetahuan Ibu Primigravida Tentang Adaptasi Fisiologis Selama Kehamilan di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Djasamen Saragih Pematang Siantar Tahun 2012. Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat bagi penulis untuk menyelesaikan pendidikan dan mencapai gelar sarjana di Fakultas Keperawatan Medan. Dalam Penyusunan skripsi ini penulis banyak mendapat bantuan, bimbingan, dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes sebagai Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 2. Erniyati, S.Kp, MNS sebagai Pembantu Dekan I Fakultas Keperawatan. 3. Siti Saidah Nasution, SKp, MKep, Sp.Mat selaku dosen pembimbing skripsi penulis yang telah menyediakan waktu serta dengan penuh keikhlasan dan kesabaran telah memberikan arahan, bimbingan, dan ilmu yang bermanfaat selama masa perkuliahan di fakultas keperawatan dan selama penyusunan skripsi ini. ii
4 4. Seluruh Dosen Pengajar S1 Fakultas Keperawatan yang telah banyak mendidik penulis selama proses perkuliahan dan staf non akademik yang membantu memfasilitasi secara administratif. 5. Teristimewa kepada kedua orang tua saya tercinta Bapak S. Manurung dan Ibu L. Sitorus yang telah memberikan dukungan baik moril maupun materil, doa, bimbingan serta motivasi bagi penulis, kepada adek saya tercinta Santo Manurung, terimakasih buat doa dan dukungan, kepada Abang saya tersayang Paskalis Joko Lima Siregar yang sudah memberikan semangat, doa dan bimbingan selama ini. 6. Teman-teman mahasiswa Ekstensi Sore Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara, khususnya stambuk 2011 yang telah memberikan semangat dan masukan dalam penyusunan skripsi ini (Kak Rani, Kak Rumbun, Kak Linda, Kak Maria, Kak Sri, Inri, Dini, Nikmah, Anggi, Endang, Erni, dll ) dan orang-orang yang kusayangi dan kucintai yang senantiasa menemani, memberikan semangat, motivasi, dukungan bagi penulis. 7. Semua pihak yang dalam kesempatan ini tidak dapat disebutkan namanya satu persatu yang telah banyak membantu peneliti baik dalam penyelesaian Skripsi ini di Fakultas Keperawatan USU. iii
5 Semoga Tuhan Yang Maha Kuasa melimpahkan berkat dan karunia-nya kepada semua pihak yang telah banyak membantu penulis. Harapan penulis semoga Skripsi ini dapat bermanfaat nantinya untuk pengembangan ilmu pengetahuan, khususnya ilmu keperawatan. Medan, Februari 2013 Penulis iv
6 DAFTAR ISI Halaman Judul Halaman Lembar Pengesahan.... i Prakata... ii Daftar Isi.... v Daftar Tabel... vii Daftar Skema... viii Abstrak... ix Bab 1 Pendahuluan... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 4 1.3 Tujuan Penelitian... 4 1.4 Manfaat Penelitian... 5 Bab 2 Tinjauan Pustaka... 6 2.1 Pengetahuan... 6 2.1.1. Definisi Pengetahuan... 6 2.1.2. Tingkat Pengetahuan... 7 2.1.3. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan... 8 2.1.4. Kategori Pengetahuan... 14 2.2 Kehamilan... 15 2.2.1. Defenisi... 15 2.2.2. Proses Kehamilan..... 15 2.2.3. Tanda-Tanda Kehamilan... 16 2.2.4. Primigravida... 20 2.2.5. Perubahan-Perubahan Fisiologis Selama Kehamilan.... 20 1. Sistem Reproduksi... 20 2. Sistem Urinari... 22 3. Sistem Kardiovaskular... 23 4. Sistem Gastrointestinal... 25 5. Metabolisme...... 29 6. Sistem Muskuloskeletal... 30 7. Sistem Integumen... 31 8. Payudara... 33 9. Sistem Endokrin... 35 10. Indek Massa Tubuh (IMT) dan Berat Badan... 36 11. Sistem Pernafasan... 38 12. Sistem Neurologi..... 39 Bab 3 Kerangka Konseptual... 41 3.1 Kerangka Konsep... 41 3.2 Defenisi Operasional... 42 v
7 BAB 4 Metodologi Penelitian... 45 4.1 Desain Penelitian... 45 4.2 Populasi dan Sampel... 45 4.2.1.Populasi... 45 4.2.2. Sampel... 45 4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian... 45 4.4 Pertimbangan Etik... 46 4.5 Instrumen Penelitian... 47 4.6 Uji Validitas dan Uji Reabilitas Instrumen... 48 4.6.1. Uji Validitas... 48 4.6.2. Uji Reabilitas... 48 4.7 Pengumpulan Data... 49 4.8 Analisa Data... 50 BAB 5 Hasil dan Pembahasan... 51 5.1 Hasil Penelitian... 51 5.1.1 Data Demografi... 51 5.1.2 Pengetahuan Ibu Primigravida Tentang Adaptasi Fisiologis Selama Kehamilan... 52 5.2 Pembahasan... 56 BAB 6 Kesimpulan dan Saran... 62 6.1 Kesimpulan Hasil Penelitian... 62 6.2 Saran... 62 Daftar Pustaka Lampiran 1. Inform Consent 2. Instrumen Penelitian 3. Hasil Analisa Univariat 4. Master Tabel 5. Jadwal Tentatif Penelitian 6. Rencana Anggaran Penelitian 7. Lembar Konsul 8. Surat Keterangan Penelitian 9. Daftar Riwayat Hidup vi
8 DAFTAR TABEL Tabel 1-1 TFU menurut penambahan per tiga jari... 21 Tabel 1-2 Bentuk uterus berdasarkan usia kehamilan... 21 Tabel 1-3 Karakteristik hormon esterogen dan progesteron... 35 Tabel 1-4 Rekomendasi kenaikan berat badan ibu hamil Berdasarkan berat badan ibu sebelum hamil... 38 Tabel 3.2 Defenisi operasional... 42 Tabel 5.1.1 Distribusi frekuensi dan persentase karakteristik Responden berdasarkan data demografi... 52 Tabel 5.1.2a Distribusi frekuensi pengetahuan ibu primigravida Tentang adaptasi fisiologis berdasarkan umur... 53 Tabel 5.1.2b Distribusi frekuensi pengetahuan ibu primigravida Tentang adaptasi fisiologis berdasarkan pendidikan... 53 Tabel 5.1.2c Distribusi frekuensi pengetahuan ibu primigravida Tentang adaptasi fisiologis berdasarkan pekerjaan... 54 Tabel 5.1.2d Distribusi frekuensi pengetahuan ibu primigravida Tentang adaptasi fisiologis berdasarkan sumber informasi... 55 Tabel 5.1.2d Distribusi frekuensi dan persentase karakteristik responden berdasarkan pengetahuan ibu primigravida... 56 vii
9 DAFTAR SKEMA Skema 1 Kerangka konsep... 41 viii
10 Judul : Gambaran Pengetahuan Ibu Primigravida Tentang Perubahan Fisiologis Selama Kehamilan di Rumah Sakit Daerah Dr. Djasamen Saragih Pematang Siantar Peneliti : Sondang April Yani Manurung NIM : 111121039 Jurusan : Ilmu Keperawatan Tahun Akademik : 2011-2013 Abstrak Kehamilan adalah suatu keadaan fisiologis yang normal, dan selama kehamilan berlangsung banyak perubahan yang terjadi dalam tubuh seorang wanita. Perubahan tersebut umumnya menimbulkan ketidaknyamanan dan kekhawatiran khususnya ibu primigravida yang belum belum mengetahui akan perubahan yang dialami dirinya. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengetahuan ibu primigravida tentang adaptasi fisiologis selama kehamilan. Penelitian ini menggunakan desain deskriptif dan pengambilan sampel menggunakan tehnik total sampling. Pengumpulan data dilakukan pada bulan desember 2012 sampai januari 2013 dengan menggunakan kuesioner yang terdiri dari 2 bagian pertama kuesioner data demografi dan bagian kedua kuesioner pengetahuan ibu primigravida, jumlah total responden adalah 30 orang. Hasil uji cronbach alpha kuesioner yang dikembangkan peneliti adalah 0,750 (memenuhi standar uji kelayakan kuesioner). Hasil penelitian menunjukkan bahwa ibu primigravida memiliki pengetahuan baik sebanyak 5 orang (16,6%), memiliki pengetahuan cukup sebanyak 17 orang (56,6%) dan yang memiliki pengetahuan kurang sebanyak 8 orang (26,7%). Dari hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa pengetahuan ibu primigravida tentang adaptasi fisiologis selama kehamilan perlu ditingkatkan lagi dengan memberikan pendidikan kesehatan ataupun penyuluhan tentang adaptasi fisiologis Kata Kunci: Pengetahuan Primigravida Adaptasi Fisiologis ix