PENGARUH KARAKTERISTIK IBU BALITA TERHADAP PARTISIPASI DALAM PENIMBANGAN BALITA (D/S) DI POSYANDU DESA BINJAI KECAMATAN MEDAN DENAI KOTA MEDAN TAHUN 2010 Oleh : PARULIAN D. GULTOM NIM : 061000168 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
PENGARUH KARAKTERISTIK IBU BALITA TERHADAP PARTISIPASI DALAM PENIMBANGAN BALITA (D/S) DI POSYANDU DESA BINJAI KECAMATAN MEDAN DENAI KOTA MEDAN TAHUN 2010 SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat Oleh : PARULIAN D. GULTOM NIM : 061000168 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
HALAMAN PENGESAHAN Skripsi Dengan Judul : PENGARUH KARAKTERISTIK IBU BALITA TERHADAP PARTISIPASI DALAM PENIMBANGAN BALITA (D/S) DI POSYANDU DESA BINJAI KECAMATAN MEDAN DENAI KOTA MEDAN TAHUN 2010 Yang dipersiapkan dan dipertahankan oleh : PARULIAN D. GULTOM NIM : 061000168 Telah Diuji dan Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Skripisi Pada Tanggal 20 Oktober 2010 dan Dinyatakan Telah Memenuhi Syarat Untuk Diterima Tim Penguji Ketua Penguji Penguji I Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si dr. Heldy BZ, M.P.H NIP. 196803201993082001 NIP. 195206011982031003 Penguji II Penguji III Siti Khadijah Nasution, S.K.M, M.Kes dr. Fauzi, S.K.M NIP. 197308031999032001 NIP. 140052649 Medan, Oktober 2010 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Dekan, Dr. Drs. Surya Utama, MS NIP. 196108311989031001
ABSTRAK Cakupan penimbangan balita (D/S) di posyandu merupakan indikator tinggi/rendahnya partisipasi masyarakat di posyandu (D/S merupakan persentase balita yang ditimbang di posyandu dibanding seluruh balita yang ada di wilayah kerja posyandu). Cakupan penimbangan balita (D/S) di Kota Medan Tahun 2008 masih tergolong sangat rendah yaitu dari 137.396 balita yang ada hanya 34.470 balita yang ditimbang (25,09%). Di Kota Medan, cakupan yang terendah terdapat di wilayah kerja Puskesmas Desa Binjai Kecamatan Medan Denai yaitu sebesar 28,48% pada Tahun 2008. Jenis penelitian ini menggunakan tipe explanatory research yang bertujuan untuk menjelaskan pengaruh karakteristik ibu balita terhadap partisipasi ibu dalam penimbangan balita (D/S) di posyandu Desa Binjai Kecamatan Medan Denai Kota Medan Tahun 2010. Populasi adalah seluruh ibu yang mempunyai balita (usia 12-59 bulan) yang tinggal di Kelurahan Desa Binjai Kecamatan Medan Denai Kota Medan sebanyak 3.588 jiwa dan penetapan jumlah sampel melalui 2 (dua) tahap, yaitu menggunakan metode cluster sampling dan simple random sampling sehingga diperoleh sampel sebanyak 81 orang responden. Data dikumpulkan dengan menggunakan kuesioner dan dianalisis dengan menggunakan uji regresi linear berganda. Hasil penelitian menunjukkan bahwa variabel yang mempunyai pengaruh signifikan terhadap variabel partisipasi ibu dalam penimbangan balita (D/S) di posyandu yaitu variabel pekerjaan (ρ=0,004), pengetahuan (ρ=0,000) dan sikap (ρ=0,000). Variabel yang tidak mempunyai pengaruh signifikan terhadap partisipasi ibu dalam penimbangan balita (D/S) di posyandu yaitu variabel pendidikan (ρ=0,111), paritas (ρ=0,119) dan pendapatan (ρ=0,829). Berdasarkan hasil penelitian, diharapkan kepada Dinas Kesehatan Kota Medan atau petugas Puskesmas Desa Binjai untuk melakukan penyuluhan kepada ibu balita dalam upaya meningkatkan pengetahuan mereka mengenai tujuan dan manfaat pemantauan pertumbuhan dan perkembangan balita dan memberikan informasi tentang cara membaca pertumbuhan anak dalam Kartu Menuju Sehat (KMS). Diharapkan meningkatkan kerjasama antara kader dengan berbagai pihak khususnya dengan tokoh masyarakat dan ibu-ibu PKK dalam kegiatan posyandu dengan pemantauan dan pembinaan dari pihak Puskesmas Desa Binjai dan pemerintah setempat (lurah). Kata Kunci : Karakteristik Ibu Balita, Posyandu, Partisipasi (D/S)
ABSTRACT The scope of under-five-years-old children weighing (D/S) in posyandu is one of indicator that show the high /low participation of community in posyandu (D/S=percentage of under-five-years-old children weighed in posyandu divided by the total under-five-years-old children attending posyandu). In Medan City, the participation was still classified as very low in 2008 which there were 137.396 under-five-years-old children weighed only 34.470 (25,09%). The lowest scope of under-five-years-old children weighing (D/S) in posyandu was in the working area of Desa Binjai Health Centre Medan Denai Subdistrict in 2008 that amounted to 28,48%. The type of research used an explanatory approach that aimed to explain the influence of the characteristics of mothers with under-five-years-old children on the under-five-years-old children weighing participation (D/S) in Desa Binjai Posyandu Medan Denai Subdistrict Medan City in 2010. The population were all mothers with under-five-years-old children (ages 12-59 months) who lived in Desa Binjai village Medan Denai Subdistrict Medan City as 3588 people and the samples were 81 people determined by 2 (two) phases, cluster sampling and "simple random sampling". Data were collected by using questionnaires and analyzed by using multiple linear regression test. The results of research showed that variables which had significant influence on mothers participation (D/S) in posyandu were job (ρ=0.004), knowledge (ρ=0.000) and attitude (ρ=0.000). Variables which had not significant influence were education (ρ = 0.111), parity (ρ = 0.119) and income (ρ = 0.829). It is expected to the Medan City Health Office or Desa Binjai Health Centre officers to counsel mothers with under-five-years-old children to increase their knowledge about the purpose and benefits of growth monitoring and early childhood development through a child's weighing in posyandu and provide information on how to read a child s growth in Kartu Menuju Sehat (KMS). It is also suggested to increase the cooperation between the cadres with the various parties, especially with community leaders, PKK through the activities of posyandu and receive the monitoring and supervision of Desa Binjai Health Centre and the local government (village head). Keywords: Mothers characteristics, Posyandu, Participation (D/S)
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Parulian Dormaida Gultom Tempat/Tanggal Lahir : Bamban /17 Januari 1988 Jenis Kelamin Agama Anak ke Status Perkawinan Alamat Rumah : Perempuan : Kristen Protestan : 5 dari 5 Bersaudara : Belum Kawin : Desa Bakaran Batu Kecamatan Sei Bamban Kabupaten Serdang Bedagai Riwayat Pendidikan : 1. Tahun 1994-2000 : SD Negeri No. 102042 Desa Bakaran Batu 2. Tahun 1990-1993 : SMP YP Budi Dharma Desa Pon 3. Tahun 1993-1996 : SMA Negeri 2 Tebing Tinggi 4. Tahun 2006-2010 : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas kasih dan karunia-nya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul Pengaruh Karakteristik Ibu Balita terhadap Partisipasi dalam Penimbangan Balita (D/S) di Posyandu Desa Binjai Kecamatan Medan Denai Kota Medan Tahun 2010, yang merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM). Dengan segenap kerendahan hati penulis mengucapkan terima kasih yang sedalam-dalamnya kepada orang tua terkasih (P. Gultom dan R. br Sinaga) yang telah membesarkan dan mendidik penulis dengan kasih sayang dan juga tak henti-hentinya memberikan dukungan doa dan perhatian. Dalam penyusunan skripsi ini, penulis juga banyak mendapatkan bimbingan, dukungan dan bantuan dari berbagai pihak secara moril maupun materil, oleh karena itu pada kesempatan ini dengan ketulusan dan kerendahan hati penulis ingin mengucapkan terimakasih dan penghargaan yang sebesar-besarnya kepada : 1. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat (FKM USU). 2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku Ketua Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan, Dosen Pembimbing I sekaligus sebagai Ketua Penguji yang telah banyak meluangkan waktu dan memberikan saran, bimbingan serta arahan dalam penyelesaian skripsi ini.
3. dr. Heldy BZ, M.P.H, selaku Dosen Pembimbing II sekaligus Dosen Penguji I yang telah banyak memberikan bimbingan, arahan, serta saran kepada penulis dalam penulisan skripsi ini. 4. Siti Khadijah Nasution, S.K.M, M.Kes, selaku Dosen Penguji II yang telah banyak memberikan bimbingan dan saran kepada penulis dalam perbaikan skripsi ini. 5. dr. Fauzi, S.K.M, selaku Dosen Penguji III yang telah memberikan masukan kepada penulis untuk kesempurnaan skripsi ini. 6. Prof. dr. Aman Nasution, M.P.H, selaku Dosen Peminatan Administrasi dan Kebijakan Kesehatan (AKK) yang telah memberikan bekal ilmu selama penulis mengikuti pendidikan. 7. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dosen Pembimbing Akademik yang telah memperhatikan penulis selama penulis menjalani pendidikan. 8. Seluruh Dosen dan Staf di FKM USU yang telah memberikan bekal ilmu selama penulis mengikuti pendidikan. 9. Kepala Puskesmas Desa Binjai Kecamatan Medai Denai dan seluruh Staf yang telah membantu penelitian penulis. 10. Seluruh Ibu balita yang telah bersedia menjadi responden penelitian ini. 11. Kakak penulis, Rosmei br Gultom dan Suami, Resli br Gultom dan Suami; Abang penulis, Anggiat Gultom dan Istri, Candro Gultom beserta keponakan penulis (Yudi, Raju, Diego, Wilky, Andre, Magdalena, Putri dan si kecil) yang telah banyak memberikan dukungan dan semangat kepada penulis. 12. Keluarga besar Gultom dan Sinaga untuk doa dan dukungan yang telah diberikan kepada penulis.
13. Teman-teman seperjuangan di Departemen AKK : Josua, Jhonson, Wilda, Sairama, Annie, Yanny, Deri, Ria, Suster Riris, Mariana, Ayu, Adly dan semuanya yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu. 14. KTB Theosophie (Cathrine, Nata dan Marta) yang selalu ada dan memberi semangat bagi penulis. Teman-teman Koordinasi POMK FKM yang selalu memberikan dukungan bagi penulis. 15. Teman-teman kost Dipa 21: Tri, Riris, Ita, Lusi, Nova, Putri dan semuanya yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu yang selalu memberikan dukungan dan berdoa bagi penulis. 16. Teman-teman stambuk 2006 dan semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu yang telah memberikan semangat, dukungan, bantuan dan doa selama ini. Penulis menyadari masih ada kekurangan dalam penulisan skripsi ini, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua. Medan, Oktober 2010 Parulian D. Gultom
DAFTAR ISI Halaman Pengesahan... i Abstrak... ii Abstract... iii Riwayat Hidup Penulis... iv Kata Pengantar...v Daftar Isi... viii Daftar Tabel...x Daftar Gambar... xii Hal BAB I PENDAHULUAN...1 1.1.. Latar Belakang...1 1.2.. Perumusan Masalah...9 1.3. Tujuan Penelitian...9 1.4. Manfaat Penelitian...9 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 10 2.1. Posyandu... 10 2.2. Balita... 13 2.2.1. Pertumbuhan dan Perkembangan Balita... 13 2.2.2. Pemantauan Pertumbuhan Balita... 14 2.2.3. Cakupan Penimbangan Balita... 15 2.2.4. Kartu Menuju Sehat (KMS) Bagi Balita... 16 2.3. Pengaruh Karakteristik Ibu Balita Terhadap Partisipasi Ibu dalam Penimbangan Balita (D/S) di Posyandu... 18 2.4. Partisipasi Masyarakat... 23 2.5. Kerangka Konsep Penelitian... 26 2.6. Hipotesis Penelitian... 27 BAB III METODE PENELITIAN... 28 3.1. Jenis Penelitian... 28 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian... 28 3.3. Populasi dan Sampel... 28 3.3.1. Populasi... 28 3.3.2. Sampel... 29 3.4. Metode Pengumpulan Data... 30 3.5. Definisi Operasional... 30 3.6. Aspek Pengukuran... 32 3.6.1. Variabel Bebas... 32 3.6.2. Variabel Terikat... 33 3.7. Teknik Analisa Data... 33
BAB IV HASIL PENELITIAN... 34 4.1. Gambaran Lokasi Penelitian... 34 4.1.1. Geografis dan Demografis... 34 4.1.2. Sarana Kesehatan... 36 4.2. Gambaran Kegiatan Posyandu di Kelurahan Desa Binjai Kecamatan Medan Denai Kota Medan... 36 4.3. Analisis Univariat... 38 4.3.1. Karakteristik Responden... 38 4.3.1.1. Variabel Paritas... 38 4.3.1.2. Variabel Pendidikan... 38 4.3.1.3. Variabel Pekerjaan... 39 4.3.1.4. Variabel Pendapatan... 40 4.3.1.5. Variabel Pengetahuan... 41 4.3.1.6. Variabel Sikap... 44 4.3.1.7. Variabel Partisipasi... 47 4.4. Analisis Bivariat... 48 4.5. Hasil Uji Statistik Multivariat... 50 BAB V PEMBAHASAN... 52 5.1. Variabel Karakteristik Ibu Balita yang Berpengaruh Terhadap Partisipasi dalam Penimbangan Balita (D/S) di posyandu... 52 5.1.1. Variabel Pekerjaan... 52 5.1.2. Variabel Pengetahuan... 53 5.1.3. Variabel Sikap... 55 5.2. Variabel Karakteristik Ibu Balita yang Tidak Berpengaruh Terhadap Partisipasi dalam Penimbangan Balita (D/S) di Posyandu... 57 5.2.1. Variabel Paritas... 57 5.2.2 Variabel Pendidikan... 58 5.2.3. Variabel Pendapatan... 59 5.3. Partisipasi Ibu Balita dalam Penimbangan Balita di Posyandu... 60 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN... 65 6.1. Kesimpulan... 65 6.2. Saran... 65 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN Lampiran 1. Kuesioner Lampiran 2. Hasil Pengolahan Statistik Lampiran 3. Surat Permohonan Izin Penelitian Lampiran 4. Surat Keterangan Selesai Penelitian
DAFTAR TABEL Tabel 1.1. Cakupan Penimbangan Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Medan Denai Kota Medan Tahun 2008... 6 Tabel 2.1. Mekanisme Kegiatan Posyandu... 11 Tabel 2.2. Tingkat Perkembangan Posyandu... 12 Tabel 3.1. Aspek Pengukuran Variabel Paritas, Pendidikan, Pekerjaan, Ekonomi... 32 Tabel 3.2. Aspek Pengukuran Variabel Pengetahuan dan Sikap... 32 Tabel 3.3. Aspek Pengukuran Variabel Terikat... 33 Tabel 4.1. Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin... 34 Tabel 4.2. Distribusi Penduduk Berdasarkan Mata Pencaharian... 35 Tabel 4.3. Distribusi Penduduk Berdasarkan Tingkat Pendidikan... 35 Tabel 4.4. Distribusi Penduduk Berdasarkan Agama... 36 Hal Tabel 4.5 Sarana Kesehatan di Kelurahan Desa Binjai Kecamatan Medan Denai Kota Medan Tahun 2008.... 36 Tabel 4.6. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Variabel Paritas... 38 Tabel 4.7. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Variabel Pendidikan... 39 Tabel 4.8. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Kategori Pendidikan... 39 Tabel 4.9. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Variabel Pekerjaan... 40 Tabel 4.10. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Kategori Pekerjaan... 40 Tabel 4.11. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Variabel Pendapatan... 41 Tabel 4.12. Distribusi Responden Berdasarkan Uraian Pengetahuan Tentang Penimbangan Balita di Posyandu... 41
Tabel 4.13. Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Pengetahuan Tentang Penimbangan Balita di Posyandu di Kelurahan Desa Binjai Kecamatan Medan Denai Tahun 2010... 44 Tabel 4.14. Distribusi Responden Berdasarkan Uraian Sikap Terhadap Upaya Pemantauan Pertumbuhan dan Perkembangan Balita di Posyandu... 44 Tabel 4.15. Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Sikap Terhadap Pemantauan Pertumbuhan dan Perkembangan Balita di Posyandu... 46 Tabel 4.16. Distribusi Responden Berdasarkan Uraian Kegiatan Penimbangan Balita di Posyandu... 47 Tabel 4.17. Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Partisipasi dalam Penimbangan Balita (D/S) di Posyandu Desa Binjai Kecamatan Medan Denai Tahun 2010... 48 Tabel 4.18. Hasil Uji Statistik Korelasi Pearson... 50 Tabel 4.19. Hasil Analisis Regresi Linier Berganda... 52
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1. Kerangka Konsep Penelitian...26 Hal