ANALISIS SPASIAL IBU HAMIL RISIKO TINGGI DI PUSKESMAS JATIYOSO KABUPATEN KARANGANYAR PADA BULAN OKTOBER-DESEMBER 2015 Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Ijazah S1 Disusun Oleh: IFFAH MIFTAKHUL KHASANAH J 410 141 009 PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016 i
ABSTRAK IFFAH MIFTAKHUL KHASANAH J410 141 009 ANALISIS SPASIAL IBU HAMIL RISIKO TINGGI DI PUSKESMAS JATIYOSO KABUPATEN KARANGANYAR PADA BULAN OKTOBER- DESEMBER 2015 xiv +52+35 Penelitian ini dilakukan di Kecamatan Jatiyoso terkait dengan angka kematian ibu yang merupakan salah satu indikator untuk menilai kualitas dan aksesibilitas pelayanan kesehatan. Angka kematian ibu hamil menggambarkan status gizi dan kesehatan ibu, kondisi kesehatan lingkungan, dan tingkat pelayanan kesehatan terutama ibu hamil, ibu melahirkan, dan ibu nifas.tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui persebaran ibu hamil risiko sangat tinggi dan tinggi, mengetahui jaraknya dengan fasilitas kesehatan dan melakukan analisis spasial. Metode penelitian ini menggunakan rancangan observasional dengan pendekatan cross-sectional. Populasi dan sampel penelitian ini sebanyak 31 responden dengan pengolahan data menggunakan program ArcGIS 10.2. Hasil penelitian yang diperoleh adalah karakteristik ibu hamil risiko tinggi serta sangat tinggi, keterjangkauan responden dengan fasilitas kesehatan terdekat yaitu responden dengan waktu tempuh 2 menit dengan jarak 937,48 meter sedangkan responden terjauhya itu dengan waktu 13 menit serta jarak tempuh 6543,9 meter, faktor dominan kasus risiko tinggi adalah anemia (Hb<11gr/dl). Hasil analisis spasial disajikan dengan peta skala 1:65.000 yang menyajikan informasi mengenai persebaran ibu hamil risiko tinggi serta layanan fasilitas kesehatan, dan keterjangkauan fasilitas kesehatan dasar. Kata kunci : Analisis Spasial, Dominasi, Karakteristik Kepustakaan : 22, 2006-2014 Pembimbing I Surakarta, Juni 2016 Pembimbing II Sri Darnoto, SKM, MPH. Miftahul Arozaq, S.Si. NIK. 1015 NIK. Mengetahui, Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat Dwi Astuti, SKM, M.Kes NIK. 756 i
Iffah Miftakhul Khasanah J410 141 009 Spatial Analysis of High Risk Pregnancy in Puskesmas Jatiyoso, Karanganyar in October-December 2015 xiv + 52 + 35 ABSTRACT This research was conducted in the District of Jatiyoso about maternal mortality. Maternal mortality rate is one indicator to assess the quality and accessibility of health services. Maternal mortality represents the nutritional status and maternal health, environmental health, and level of health services, especially in pregnant women, maternal and postpartum mothers. The purpose of this study was to determine the distribution of very high-risk and high-risk pregnant women, the distance to the healthcare facilities and perform spatial analysis. This research used observational design with cross-sectional approach. Population and samples of this study were 31 respondents. Processing data used ArcGIS 10.2 application program. The results showed the characteristics of high-risk and very high risk pregnant women. Affordability of respondents to the nearest health facility was 2 minutes with 937.48 meters of distances. Farthest Respondents had 13 minutes to reach the facility and 6543.9 meters of distance. The dominant factor of high risk cases was anemia (Hb <11gr / dl). Distribution map made with 1:65,000 of scale. The map presents information about the distribution of high-risk pregnant women and health care facilities services, affordability of basic health care facilities. Keywords: Characteristics, Domination, Spatial Analysis i
ANALISIS SPASIAL IBU HAMIL RISIKO TINGGI DI PUSKESMAS JATIYOSO KABUPATEN KARANGANYAR PADA BULAN OKTOBER-DESEMBER 2015 Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Ijazah S1 Disusun Oleh: IFFAH MIFTAKHUL KHASANAH J 410 141 009 PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016 ii
PERSETUJUAN i
PENGESAHAN i
PERNYATAAN Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri dan didalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan lembaga pendidikan lainnya. Pengetahuan yang saya peroleh dari hasil penerbitan maupun yang belum/tidak diterbitkan sumbernya dijelaskan di dalam tulisan dan daftar pustaka. Surakarta, Juni 2016 Iffah Miftakhul Khasanah v
BIODATA Nama : Iffah Miftakhul Khasanah Tempat/Tanggal Lahir : Karanganyar, 16 September 1992 Jenis Kelamin Agama E-mail Alamat : Perempuan : Islam : iffahmk@gmail.com : Margorejo Rt 02 Rw 13 Jatiyoso Karanganyar Jawa Tengah Riwayat Pendidikan : 1. Lulus SDN 01 Jatiyoso Tahun 2004 2. Lulus SMP N 1 Karanganyar tahun 2007 3. Lulus SMA N 2 Wonogiri tahun 2010 4. Lulus DIII Kebidanan Stikes Aisyiyah Surakarta tahun 2013 5. Menempuh pendidikan di Program Studi Kesehatan Masyarakat FIK UMS sejak tahun 2014 vi
KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Wr. Wb Alhamdulillah, segala puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan hidayah-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian ini dengan judul Analisis Spasial Ibu Hamil Risti di Puskesmas Jatiyoso Kabupaten Karanganyar pada Bulan Oktober-Desember 2015. Shalawat serta salam semoga tercurah kepada Nabi Muhammad SAW beserta keluarganya, para sahabat dan orang-orang yang selalu teguh di jalan-nya. Skripsi ini disusun guna memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Penyusunan skripsi ini banyak mendapat dukungan dan bantuan dari berbagai pihak baik berupa saran, motivasi maupun bimbingan, oleh karena itu perkenankan penulis mengucapkan terimakasih kepada: 1. Dr. Suwaji, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan kebijakan dalam pembuatan skripsi ini. 2. Dwi Astuti, SKM, M.Kes. selaku Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. vii
3. Sri Darnoto, SKM, MPH dan Miftahul Arozaq, S.Si selaku Pembimbing yang telah meluangkan waktu untuk memberikan saran dan bimbingan dalam penyusunan skripsi ini. 4. Kepala Puskesmas Jatiyoso Karanganyar dr Widodo Setyo Budi yang telah memberikan ijin penelitian ini. 5. Bidan Desa maupun Bidan Koordinator Puskesmas Jatiyoso yang telah banyak membantu sehingga pengambilan data penelitian dapat berjalan dengan lancar. 6. Teman-teman Program MIK dan Epid yang selalu membantu dan memberikan masukan dalam pembuatan skripsi ini. 7. Semua pihak yang terkait dalam menyelesaikan penyusunan skripsi ini. Harapan penulis semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi penulis khususnya serta pembaca pada umumnya. Surakarta, Juli 2016 Penulis, viii
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL ABSTRAK ABSTRACT HALAMAN SAMPUL HALAMAN PERSETUJUAN HALAMAN PENGESAHAN PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN BIODATA KATA PENGANTAR DAFTAR ISI DAFTAR TABEL DAFTAR GAMBAR DAFTAR LAMPIRAN DAFTAR SINGKATAN i ii iii iv v vi vii ix xi xii xiii xiv BAB I : PENDAHULUAN A. Latar Belakang 1 B. Masalah Penelitian 4 C. Tujuan Penelitian 4 D. Manfaat Penelitian 4 BAB II : TINJAUAN PUSTAKA A. Sistem Informasi Geografis 1. Pengertian 6 2. Sub Sistem SIG 7 3. Komponen SIG 8 4. Tugas Utama SIG 9 B. Letak Geografis 11 C. Global Position System (GPS) 12 D. Analisis Spasial 13 E. Pemantauan Wilayah Setempat (PWS) 1. Pengertian 13 2. Program Kesehatan Ibu dan Anak 14 3. Prinsip Pengelolaan Program KIA 15 F. Kehamilan 1. Konsep Dasar Kehamilan 16 2. Proses Kehamilan 16 3. Diagnosa Kehamilan 17 4. Faktor Risiko Pengaruh Kehamilan 18 ix
5. Asuhan Antenatal Care (ANC) 19 G. Pelayanan Kesehatan 21 H. Kerangka Teori 22 BAB III METODE PENELITIAN BAB IV HASIL A. Jenis dan Rancangan Penelitian 23 B. Waktu dan Tempat 23 C. Populasi dan Sampel 23 D. Definisi Konsep 24 E. Pengumpulan Data 26 F. Langkah-langkah Penelitian 27 G. Analisis Data 28 A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian 29 1. Letak Geografis 29 2. Letak Demografi 29 B. Gambaran Karakteristik Ibu Hamil Risiko 30 C. Data Persebaran Ibu Hamil Risti 34 D. Peta Persebaran Ibu Hamil Risti 35 BAB V PEMBAHASAN A. Analisis Karakteristik Responden 42 B. Peta Persebaran Ibu HAmil beserta Fasilitas Kesehatan 45 C. Keterbatasan Penelitian 48 BAB VI SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan 49 B. Saran 50 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN x
DAFTAR TABEL Tabel Halaman 1. Karakteristik Ibu Hamil Risti bulan Oktober-Desember 2015 Kecamatan Jatiyoso berdasarkan umur 30 2. Karakteristik Ibu Hamil Risti bulan Oktober-Desember 2015 Kecamatan Jatiyoso berdasarkan jarak kehamilan 31 3. Karakteristik Ibu Hamil Risti bulan Oktober-Desember 2015 Kecamatan Jatiyoso berdasarkan kadar Hemoglobin 31 4. Karakteristik Ibu Hamil Risti bulan Oktober-Desember 2015 Kecamatan Jatiyoso berdasarkan riwayat kesehatan 32 5. Karakteristik Ibu Hamil Risti bulan Oktober-Desember 2015 Kecamatan Jatiyoso berdasarkan riwayat kehamilan terdahulu 33 6. Karakteristik Ibu Hamil Risti bulan Oktober-Desember 2015 Kecamatan Jatiyoso berdasarkan skor skrining 33 7. Titik koordinat digitasi Ibu Hamil Risti bulan Oktober-Desember 2015 Kecamatan Jatiyoso 34 8. Titik koordinat digitasi Fasilitas Kesehatan di Kecamatan Jatiyoso 35 9. Ibu Hamil Risiko Sangat Tinggi dan Fasilitas Kesehatan Terdekat 47 xi
DAFTAR GAMBAR 1. Kerangka Teori Penelitian 22 2. Peta persebaran ibu hamil risti di Puskesmas Jatiyoso 37 3. Peta persebaran fasilitas kesehatan di Puskesmas Jatiyoso 38 4. Peta persebaran ibu hamil risti dan fasilitas kesehatan di Puskesmas Jatiyoso 39 5. Peta persebaran ibu hamil risti dan fasilitas terdekat di Puskesmas Jatiyoso 40 6. Peta persebaran rujukan tersekat dari Puskesmas Jatiyoso 41 xii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Pedoman wawancara 2. Form Skor Puji Rohyati 3. Ijin Penelitian 4. Surat Keterangan telah Melaksanakan Penelitian dari Instandi Tempat Penelitian 5. Gambar peta karakteristik ibu hamil 6. Dokumentasi Penelitian xiii
DAFTAR SINGKATAN AKB AKI ANC ASI BBLR BPM DBMS DJJ G GPS Hb IUGR KEK KET KIA LiLA NKKBS RISTI PC PKD PWS SDKI SIG TBC USG : Angka Kematian Bayi : Angka Kematian Ibu : Antenatal Care : Air Susu Ibu : Berat Badan Lahir Rendah : Bidan Praktek Mandiri : Database Managemen Sistem : Denyut Jantung Janin : Grande : Global Positioning system : Hemoglobin : Intra Uterine Grown Retradartion : Kekurangan Energi Kronis : Kehamilan Ektopik Terganggu : Kesehatan Ibu dan Anak : Lingkar Lengan Atas : Norma Keluarga Kecil Bahagia Sejahtera : Risiko Tinggi : Personal Computer : Pos Kesehatan Desa : Pemantauan Wilayah Setempat : Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia : Sistem Informasi Geografis : Tuberculosis :Ultrasonografi xiv