ABSTRAK GAMBARAN PENULARAN DAN STIGMA PADA PEREMPUAN DENGAN Human Immunodeficiency Virus / Acquired Immune Deficiency Syndrome DI KLINIK SWASTA KHUSUS KOTA BANDUNG Ardi Soeharta Chandra, 2013 Pembimbing: Christine Sugiarto, dr., Sp.PK; Ronald Jonathan, dr.,msc., DTM & H. Latar Belakang Jumlah kumulatif penderita kasus HIV di Indonesia dari tahun 1987 s.d September 2012 adalah 92.251 dan Jawa Barat merupakan provinsi keempat terbanyak. Kecendrungan infeksi HIV pada perempuan dan anak terus meningkat. Perempuan dengan HIV/AIDS memiliki kompleksitas lebih tinggi, karena dapat hamil, memiliki anak, dan menyusui karena itu dibutuhkan program pencegahan khusus yaitu Prevention of Mother to Child Transmission (PMTCT). Diperkirakan sekitar 90% dari 1,7 juta ODHA perempuan di Asia terinfeksi dari suami atau pasangan mereka. Masalah yang timbul pada perempuan dengan HIV adalah stigma pada masyarakat sehingga mereka mengalami kesulitan untuk menjalani hidup normal. Tujuan Penelitian Mengetahui gambaran penularan dan stigma yang ada pada perempuan dengan HIV/AIDS di klinik swasta khusus kota Bandung Metode Penelitian Penelitian ini menggunakan metode survei analitik dengan menggunakan kuesioner Hasil Penelitian Perempuan dengan HIV/AIDS pada penelitian ini mayoritas adalah ibu rumah tangga yang mendapatkan infeksi dari pasangannya. Saat melahirkan anak subjek penelitian belum mengetahui mengenai PMTCT sehingga banyak anak mereka yang tertular HIV. Perempuan dengan HIV/AIDS mendapatkan stigma dalam keluarga yang tidak begitu berat, stigma di lingkungan tempat tinggal yang sangat berat, stigma di tempat pelayanan kesehatan umum yang berat dan stigma di lingkungan tempat bekerja yang berat. Simpulan Perempuan dengan HIV/AIDS yang mendapatkan infeksi HIV dari pasangan dan mereka mendapatkan stigma di dalam keluarga, fasilitas pelayanan kesehatan, lingkungan tempat tinggal, dan lingkungan tempat kerja. Kata Kunci: HIV/AIDS, ODHA perempuan, Penularan, Stigma iv
ABSTRACT DESCRIPTION OF TRANSMISSION AND STIGMA IN WOMEN LIVING WITH HIV/AIDS AT PRIVATE CLINIC BANDUNG Ardi Soeharta Chandra, 2013 Tutor: Christine Sugiarto, dr., Sp.PK; Ronald Jonathan, dr., MSc., DTM & H. Background Since 1987 until September 2012 there are 92.251 HIV cases in Indonesia. West Java is the fourth province in Indonesia with the most HIV cases. HIV infection in women and children keep increasing. Women living with HIV/AIDS have a higher complexity than men because women could get pregnant, have children, and have to breastfeed their baby, therefore they need Prevention of Mother to Child Transmission (PMTCT) program. It is estimated that more than 90% of the 1.7 million women living with HIV in Asia are infected from their husbands or partners while in long-term relationships. The problem with women who are living with HIV is they get a lot of stigma from society so they have difficulties to live like a normal people. Objectives To describe the transmission and stigma in women who are living with HIV/AIDS at X clinic Bandung Methods This study is an analytical survey using questionnaire Results This study show that majority of women who living with HIV/AIDS are housewifes who became infected from their husbands or partners while in long-term relationships. When the women get pregnant and they don t know about PMTCT so a lot of their babies are infected by HIV. Woman who are living with HIV/AIDS get stigma from their family, neighbourhood, public health facilities, and workplaces. Conclusion Most of the women who are infected by HIV/AIDS get infected from their husband and they get stigmatized from their family, nieghbourhood, public health facilities, and workplace. Keywords: HIV/AIDS, Woman living with HIV/AIDS, Transmission, Stigma v
DAFTAR ISI LEMBAR PERSETUJUAN......ii SURAT PERNYATAAN.......iii ABSTRAK.......iv ABSTRACT.........v KATA PENGANTAR........ vi DAFTAR ISI.........viii DAFTAR GAMBAR...... xi DAFTAR LAMPIRAN..... xii BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang...1 1.2 Identifikasi Masalah......3 1.3 Tujuan Penelitian... 4 1.4 Manfaat Penelitian.....5 1.4.1 Manfaat Akademis... 5 1.4.2 Manfaat Praktis.... 5 1.5 Landasan Teori.. 5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Definisi Human Immunodeficiency Virus (HIV)... 7 2.2 Struktur Virus HIV.... 7 2.3 Definisi Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS)... 8 2.4 Epidemiologi Infeksi HIV/AIDS... 8 2.5 Patogenesis Infeksi HIV/AIDS..... 9 vi
2.5.1 Transmisi Infeksi HIV. 9 2.5.2 Siklus Replikasi HIV..... 10 2.5.3 Patofisiologi Infeksi HIV... 10 2.6 Stadium Klinis Infeksi HIV/AIDS..11 2.7 Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak. 13 2.7.1 Deskripsi Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak... 13 2.7.2 Bentuk-Bentuk Khusus Intervensi PPIA... 14 2.7.2.1 Mengurangi Jumlah Ibu Hamil dengan HIV Positif.... 14 2.7.2.2 Menurunkan Kadar Virus / Viral Load 14 2.7.2.3 Meminimalkan Paparan Janin dan Bayi Terhadap Cairan Tubuh Ibu.14 2.7.2.4 Mengoptimalkan Kesehatan Ibu dengan HIV Positif.. 15 2.8 Stigma Terhadap Orang dengan HIV/AIDS... 16 2.8.1 Definisi Stigma...... 16 2.8.2 Penyebab Utama Stigma Tentang HIV/AIDS... 16 2.9 Jenis-Jenis Stigma.... 17 2.9.1 Stigma Fisik... 17 2.9.2 Stigma Sosial..... 17 2.9.3 Stigma Verbal.... 18 2.9.4 Stigma Institusional... 18 2.10 Dampak dari Stigma.... 18 BAB III BAHAN DAN METODOLOGI 3.1 Desain Penelitian.....20 3.2 Alat dan Subjek Penelitian.. 20 3.2.1 Alat Penelitian... 20 3.2.2 Subjek Penelitian... 20 vii
3.3 Waktu dan Tempat Penelitian.. 20 3.4 Metode penelitian.... 20 3.4.1 Desain Penelitian... 21 3.4.2 Cara Pengambilan Sampel..... 21 3.5 Prosedur Penelitian.. 21 3.6 Aspek Etik Peneltian....... 22 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN 4.1 Karakteristik Responden...... 23 4.2 Hasil Penelitian... 23 4.3 Pembahasan..... 28 4.4 Keterbatasan Penelitian... 33 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN 5.1 Kesimpulan...... 34 5.2 Saran.... 35 DAFTAR PUSTAKA.... 37 LAMPIRAN....... 38 RIWAYAT HIDUP.... 44 viii
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Struktur Partikel...7 Gambar 4.1 Hasil Kuesioner....27 ix
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Kuesioner..... 38 Lampiran 2 Surat Pernyataan Persetujuan Untuk Ikut Serta Dalam Penelitian ( Informed Consent). 42 Lampiran 3 Surat Keputusan Komisi Etik Penelitian...... 43 x
11