SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN IBU TENTANG GARAM BERYODIUM DAN POLA KONSUMSI ZAT GOITROGENIK TERHADAP KADAR EKSKRESI YODIUM URIN SISWA SDN 4 KREBET KECAMATAN JAMBON KABUPATEN PONOROGO Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Ilmu Gizi Disusun oleh : AGRIVIN ROSELIA NUGRAHA J31.014.10.25 PROGRAM STUDI S1 ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016 i
HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN IBU TENTANG GARAM BERYODIUM DAN POLA KONSUMSI ZAT GOITROGENIK TERHADAP KADAR EKSKRESI YODIUM URIN SISWA SDN 4 KREBET KECAMATAN JAMBON KABUPATEN PONOROGO Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Ilmu Gizi Disusun Oleh : AGRIVIN ROSELIA NUGRAHA J.310.141.025 PROGRAM STUDI S1 ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016 ii
iii iii
iv iv
ABSTRACT AGRIVIN ROSELIA NUGRAHA. J 310 141 025 NUTRITION SCIENCE STUDY PROGRAM FACULTY OF HEALTH SCIENCES University of Muhammadiyah Surakarta ESSAY THE CORRELATION BETWEEN THE MOTHER S KNOWLEDGE OF IODIZED SALT AND THE CONSUMPTION PATTERN OF GOITROGENIK SUBSTANCE TOWARD IODINE URINE EXCRETION LEVELS AT THE ELEMENTARY SCHOOL 4 STUDENTS KREBET JAMBON PONOROGO. Introduction: Iodine Deficiency Disorders (IDD) is one of the nutritional problems are factors that inhibit the development of human resources as it can cause disruption of mental development and intelligence, especially in children. Severity of endemicity of a region other than the assessed based on the enlargement of the thyroid gland, also can assess the median iodine content in urine or Urine Excretion of Yodiun (UEY). UEY describes iodine s intake, because 90% of iodine that enter the body through the urine is excreted. Objective: This study was conducted to determine the correlation of mother's knowledge on iodized salt and consumption patterns goitrogenik substance on levels of UEY s Elementary School 4 students Krebet Jambon Ponorogo. Methods: This study uses observational analytic with cross sectional approach. Sampling by using random sampling, the total of research subjects is 33 respondents. The data was collected by interview using questionnaire and urine sampling using spectophotometric method and the datum were analyzed by using Pearson Product Moment. Results: The percentage of the highest maternal knowledge is less knowledge, amounting to 51.5%, the percentage of goitrogenik consumption of> 10mg / hr is 75.8% and the percentage UEY s levels of 100-199 mg / l is 57.6%. There is a significant correlation between the level of mothers' knowledge of iodized salt on levels of UEY s Elementary School 4 students (p = 0.028; r = -0.382). There is a significant correlation between the consumption of goitrogenik substance on levels of UEY s Elementary School 4 students Krebet (p = 0.002; r = 0.526). Conclusion: of mother s knowledge on iodized salt and consumtion pattern goitrogenik substance is correlated with levels of UEY s Elementary School 4 students Krebet Jambon Ponorogo. Keywords: UEY, goitrogenik substance s consumption, mother s knowledge v
AGRIVIN ROSELIA NUGRAHA. J 310 141 025 PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SKRIPSI ABSTRAK HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN IBU TENTANG GARAM BERYODIUM DAN POLA KONSUMSI ZAT GOITROGENIK TERHADAP KADAR EKSKRESI YODIUM URIN SISWA SDN 4 KREBET KECAMATAN JAMBON KABUPATEN PONOROGO Pendahuluan:Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY) merupakan salah satu masalah gizi yang menjadi faktor penghambat pembangunan sumber daya manusia karena dapat menyebabkan terganggunya perkembangan mental dan kecerdasan terutama pada anak-anak. Berat ringannya endemisitas suatu daerah selain dinilai berdasar dari adanya pembesaran kelenjar tiroid, juga dapat menilai median kadar iodium dalam urin atau Ekskresi Yodiun Urin (EYU). EYU menggambarkan asupan yodium, sebab 90% yodium yang masuk tubuh diekskresi melalui urin Tujuan :Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui hubungan pengetahuan ibu tentang garam beryodium dan pola konsumsi zat goitrogenik terhadap kadar EYU siswa SDN 4 Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo Metode Penelitian:Jenis penelitian menggunakan observasi analitik dengan pendekatan cross sectional. Pengambilan sampel dengan menggunakan random sampling dengan subjek penelitian sejumlah 33 responden. Cara pengumpulan data dengan wawancara menggunakan kuesioner dan pengambilan sampel urin dengan metode spektofotometri dan data dianalisis menggunakan Pearson Product Moment. Hasil :Persentase pengetahuan ibu terbanyak adalah pada pengetahuan kurang, sebesar 51,5%, konsumsi goitrogenik sebanyak >10mg/hr mempunyai persentase 75,8% dan kadar EYU 100-199 µg/l mempunyai persentase sebesar 57,6%. Terdapat hubungan yang bermakna antara tingkat pengetahuan ibu tentang garam beryodium terhadap kadar EYU siswa SDN.4 Krebet (p = 0,028; r = -0,382). Terdapat hubungan yang bermakna antara konsumsi zat goitrogenik terhadap kadar EYU siswa SDN.4 Krebet (p = 0,002;r = 0,526). Kesimpulan :Pengetahuan ibu tentang garam beryodium dan konsumsi zat goitrogenik berhubungan dengan kadar EYU siswa SDN 4 Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo. Kata Kunci : EYU, konsumsi zat goitrogenik, pengetahuan ibu vi
PERNYATAAN KEASLIAN Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri dan di dalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan lembaga pendidikan lainnya. Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan maupun belum/tidak diterbitkan dijelaskan di dalam tulisan daftar pustaka. Surakarta, 20 Juli 2016 Peneliti AGRIVIN ROSELIA NUGRAHA vii vii
HALAMAN PERSEMBAHAN DAN MOTTO AlhAmdulillAhirAbbil AlAmin Terima kasih kepada Allah SWT, Dia Maha Pemberi kekuatan, kesabaran, kesehatan, dan nikmat yang tak terhingga, karena ridhlo-nya saya dapat menyelesaikan skripsi ini. Terima kasih kepada Bapak dan Mamah yang hingga saat ini telah mendukung, mendoakan dan meridhloi setiap langkah dalam menyelesaikan studi S1 Gizi. Faisal dan Rafli, kedua adikku yang membantu baik secara moril dan materil. Terima kasih kepada Bapak dan Ibu serta Faiz Zuhdan P, yang telah mendukung, mendoakan, memberi motivasi dalam menyelesaikan studi S1 Gizi maupun dalam proses penyelesaian skripsi ini. Teruntuk semua dosen serta karyawan Universitas Muhammadiyah Surakarta, terimakasih atas ilmu, bimbingan dan kebaikannya. Untuk rekan-rekan mahasiswa S1 Gizi Transfer 2014 yang telah berjuang bersama, terima kasih untuk bantuan, semangat serta motivasinya. Terima kasih untuk waktu 3 semester yang luar biasa ini.. Terima kasih untuk para sahabat yang selalu ada. Walaupun jarak semakin jauh dan waktu semakin sempit, tetapi masih saling mendoakan dan memberikan motivasi terbaik kalian. (Qs. Al-Mujadalah : 11) Allah akan meninggikan orang-orang yang beriman di antaramu dan orang-orang yang diberi ilmu pengetahuan beberapa derajat Tidak ada rahasia untuk menggapai sukses. Sukses dapat terjadi karena kita SIAP, MAU kerja keras, dan BELAJAR dari kegagalan. (Collin Powell) viii
RIWAYAT HIDUP Nama : Agrivin Roselia Nugraha Tempat, Tanggal Lahir : Sukoharjo, 05 Agustus 1991 Agama : Islam Alamat : Ds.Sanggrahan RT 03 RW 01, Pucangan, Kecamatan Kartasura, Kabupaten Sukoharjo Riwayat Pendidikan : 1. Lulus TK Aisyiyah Bustanul Athfal Kartasura tahun 1998 2. Lulus SD Muhammadiyah 1 Ponorogo tahun 2004 3. Lulus SMP Negeri 1 Kartasura tahun 2007 4. Lulus SMA Negeri 3 Nganjuk tahun 2010 5. Lulus Diploma III Akademi Gizi Karya Husada Pare Kediri tahun 2013 ix
KATA PENGANTAR Assalamu alaikum,warrahmatullahi wabarakatuh Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat-nya, sehingga peneliti dapat menyelesaikan Skripsi ini tepat waktunya tanpa banyak rintangan dan hambatan. Proposal skripsi ini peneliti susun dengan judul Hubungan Pengetahuan Ibu tentang Garam Beryodium dan Konsumsi Zat Goitrogenik terhadap Kadar Ekskresi Yodium Urin siswa SDN 4 Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo. Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan program S1 Gizi Transfer Universitas Muhammadiyah Surakarta. Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terima kasih kepada : 1. Bapak Dr. Suwadji, M.Kes selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Ibu Setyaningrum Rahmawaty, A.,M.Kes, Ph.D selaku Ketua Program Ilmu Gizi Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Ibu Muwakhidah, SKM, M.Kes selaku pembimbing I yang telah memberikan bimbingan, nasehat, waktu dan berbagai arahan kepada penulis selama studi. 4. Ibu Endang Nur, W.,SST, MSi,Med selaku pembimbing II yang telah memberikan bimbingan, nasehat, waktu dan berbagai arahan kepada penulis selama studi. 5. Bapak ibu dosen Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 6. Bapak ibu karyawan Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 7. Kedua orang tua dan kedua adik serta seluruh keluarga besar yang telah memberikan doa serta dukungan moril materil. 8. Rekan-rekan mahasiswa seperjuangan S1 Gizi Transfer 2014, terima kasih atas motivasi, dukungan dan kerjasama selama ini. x
Semoga amal baik yang telah diberikan senantiasa mendapatkan pahala dari Allah SWT. Demikian pula penulis harapkan semoga skripsi ini bermanfaat bagi berbagai pihak, Amin. Wassalamu alaikum warahmatullahi wabarakatuh Surakarta, 20 Juli 2016 Peneliti xi
DAFTAR ISI HALAMAN SAMPUL DEPAN... HALAMAN JUDUL... ABSTRACT... ABSTRAK... HALAMAN PERSETUJUAN... PENGESAHAN SKRIPSI... PERNYATAAN... HALAMAN PERSEMBAHAN DAN MOTTO... RIWAYAT HIDUP... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii iv v vi vii viii ix xi xii xv xvi xvii BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 3 C. Tujuan Penelitian... 4 D. Manfaat Penelitian... 4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 5 A. Pengertian dan Karakteristik Anak Sekolah... 5 B. Angka Kecukupan Yodium Anak Usia Sekolah... 5 C. GAKY (Gangguan Akibat Kekurangan Yodium)... 6 D. Parameter Pengukuran Status GAKY... 9 E. Yodium... 9 1. Definisi Yodium... 9 2. Peran Yodium... 9 3. Sumber Yodium... 10 4. Metabolisme Yodium... 10 5. Angka Kecukupan Yodium... 12 xii
6. Fortifikasi Yodium... 13 7. Pengaruh Yodium Bagi Kesehatan... 14 8. Garam Beryodium... 16 F. Ekskresi Yodium Urin (EYU)... 18 G. Kadar EYU untuk Pengukuran Asupan Iodium... 19 H. Pengetahuan... 20 I. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kadar EYU... 20 J. Pola Konsumsi Zat Goitrogenik... 24 K. Gangguan Akibat Kekurangan Yodium Pada Anak Sekolah... 25 L. Internalisasi Nilai Islam dalam Makanan... 25 M. Kerangka Teori... 27 N. Kerangka Konsep... 28 O. Hipotesis Penelitian... 28 BAB III METODE PENELITIAN... 29 A. Jenis dan Desain Penelitian... 29 B. Lokasi dan Waktu Penelitian... 29 1. Lokasi Penelitian... 29 2. Waktu Penelitian... 30 C. Variabel dan Definisi Operasional... 30 1. Variabel... 30 2. Definisi Operasional... 30 D. Populasi dan Sampel Penelitian... 31 1. Populasi... 31 2. Sampel... 32 E. Jenis dan Cara Pengumpulan Data... 33 1. Jenis Data... 33 2. Cara Pengumpulan Data... 33 3. Instrumen yang Digunakan... 35 4. Pengujian Realibilitas... 36 5. Tahap Penelitian... 36 F. Pengolahan Data... 37 G. Analisis Data... 41 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN... 42 A. Gambaran Umum Penelitian... 42 xiii
1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian... 42 2. Kondisi Geografis dan Topografi... 42 3. Bahan Makanan yang tersedia di Desa Sidoharjo... 42 4. Profil Sekolah Dasar Negeri 4 Krebet... 44 B. Karakteristik Subjek Penelitian... 44 1. Gambaran Umum Sampel Penelitian... 44 2. Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu... 48 3. Gambaran Frekuensi Konsumsi Zat Goitrogenik Siswa SDN 4 Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo... 49 4. Gambaran Kadar EYU Siswa SDN 4 Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo... 50 C. Hasil Analisis Bivariat... 52 1. Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Garam Beryodium dengan Kadar EYU Siswa SDN 4 Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo... 52 2. Hubungan Pola Konsumsi Zat Goitrogenik dengan Kadar EYU Siswa SDN 4 Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo. 54 D. Internalisasi Nilai Keislaman... 57 E. Keterbatasan Penelitian... 58 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN... 59 A. Kesimpulan... 59 B. Saran... 59 DAFTAR PUSTAKA... 61 LAMPIRAN xiv
DAFTAR TABEL Tabel 1 Spektrum GAKY... 7 Tabel 2 Klasifikasi gondok... 9 Tabel 3 Angka kecukupan yodium per orang per hari... 12 Tabel 4 Gangguan akibat kekurangan yodium... 15 Tabel 5 Klasifikasi nilai EYU... 16 Tabel 6 Syarat mutu garam konsumsi beryodium... 17 Tabel 7 Klasifikasi nilai EYU menurut RISKESDAS... 19 Tabel 8 Kandungan tiosinat dalam bahan makanan... 22 Tabel 9 Kadar sianida pada bahan maknan (mg/100 bahan)... 23 Tabel 10 Variabel dan definis operasional... 31 Tabel 11 Pertanyaan kuesioner pengetahuan garam beryodium... 35 Tabel 12 Domain pertanyaan pengetahuan garam beryodium... 36 Taebl 13 Kategori jenis kelamin... 38 Tabel 14 Kategori Umur... 38 Tabel 15 Kategori Status Gizi... 38 Tabel 16 Kategori pengetahuan... 39 Tabel 17 Kategori konsumsi zat goitrogenik... 39 Tabel 18 Kategori kadar EYU... 40 Tabel 19 Distribusi Sampel Menurut Jenis Kelamin... 44 Tabel 20 Distribusi sampel Menurut Umur... 45 Tabel 21 Distribusi Sampel Menurut Kelas... 46 Tabel 22 Distribusi Sampel Menurut Status Gizi... 46 Tabel 22. Distribusi Tingkat Pendidikan Ibu... 47 Tabel 24 Distribusi persentase jawaban kuesioner pengetahuan ibu tentang garam beryodium... 48 Tabel 25 Distribusi responden berdasarkan tingkat pengetahuan... 49 Tabel 26 Distribusi konsumsi zat goitrogenik siswa SDN 4 Krebet... 50 Tabel 27 Distribusi kadar EYU siswa SDN 4 Krebet... 52 Tabel 28 Distribusi Kadar EYU berdasarkan Tingkat Pengetahuan... 53 Tabel 29 Distribusi Kadar EYU Berdasarkan Konsumsi Zat Goitrogenik... 54 xv
DAFTAR GAMBAR Gambar 1 Kerangka Teori... 27 Gambar 2 Kerangka konsep... 28 xvi
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Form kesediaan menjadi responden Lampiran 2 Form identitas subjek Lampiran 3 Form FFQ konsumsi zat goitrogenik Lampiran 4 Form kuesioner pengetahuan tentang garam beryodium Lampiran 5 Master Data Penelitian Lampiran 6 Analisis Univariat Lampiran 7 Uji Hubungan Korelasi Tingkat Pengetahuan dan Kadar EYU Lampiran 8 Uji Hubungan Korelasi Konsumsi Goitrogenik dan Kadar EYU Lampiran 9 Kegiatan Penelitian Lampiran 10 Hasil Uji EYU Lampiran 11 Surat Penelitian xvii