YAYASAN KEPERAWATAN SYARAT-SYARAT WISUDA dapat mengikuti wisuda AKPER YKY apabila memenuhi syarat syarat sebagai berikut : 1. Mengisi Formulir pendaftaran Wisuda AKPER YKY dengan lengkap dan jelas. 2. Mengisi Biodata AKPER YKY dengan lengkap dan jelas. 3. Mengisi Biodata Anggota IKAMI AKPER YKY dengan lengkap dan membayar iuran IKAMI AKPER YKY sebesar Rp 35.000,00 kepada Bendahara Akademik. 4. Mengisi Formulir telah menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang ditanda tangani Pembimbing 5. wajib mengumpulkan : a. Kartu b. 1 lembar Bukti Bebas Administrasi Keuangan c. 1 lembar Bukti Pembayaran Iuran & Sumbangan sebesar Rp. 100.000,00 meliputi : Iuran IKAMI Rp 35.000,00, Sumbangan Perpustakaan Rp 25.000,00 dan Sumbangan Laboratorium Rp 40.000,00 AKPER YKY di Bendahara Akademik d. Formulir Bebas Perpustakaan yang ditandatangani oleh Petugas Perpustakaan e. Formulir Bebas Alat-alat Laboratorium yang ditandatangani oleh Petugas Laboratorium f. Formulir Bebas Tugas Akademik yang ditanda-tangani oleh Pembimbing Akademik g. Formulir PeminjamanToga h. Formulir Telah Menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang ditanda tangani pembimbing KTI (Judul KTI ditulis lengkap dan benar) i. Formulir Pengumpulan KTI dan fotocopy judul KTI j. Pas Photo Ukuran : Pakaian Seragam Praktek lengkap (putih-putih) hitam putih ukuran: 3 x 4 sebanyak 2 lembar 4 x 6 sebanyak 3 lembar Pakaian Bebas Sopan dan Rapi berwarna ukuran : 4 x 6 sebanyak 2 lembar 3 x 4 sebanyak 1 lembar k. Semua syarat-syarat wisuda ini dikumpulkan dalam map berwarna hijau diberi nama dan NIM mahasiswa selambat-lambatnya pada tanggal 31 Agustus 2016 kepada Amin Widyasni, A.Md Yogyakarta, Agustus 2016 Panitia Pelaksana Wisuda
YAYASAN KEPERAWATAN AKADEMI KEPERAWATAN YKY REKAPITULASI KELENGKAPAN SYARAT WISUDA TAHUN AKADEMIK 2015/2016 1. Formulir pendaftaran Wisuda AKPER YKY 2. Biodata AKPER YKY 3. Biodata Anggota IKAMI AKPER YKY 4. Formulir telah menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah 5. Bukti Bebas Administrasi Keuangan 6. Bukti Pembayaran Iuran & Sumbangan sebesar Rp 100.000,00 7. Formulir Bebas Perpustakaan 8. Formulir Bebas Alat-alat Laboratorium 9. Formulir Bebas Tugas Akademik 10. Formulir PeminjamanToga 11. Formulir Pengumpulan KTI dan fotocopy judul KTI 12. Pas Photo Seargam praktek 13. Pas Photo Pakaian Bebas Yogyakarta,... Panitia Wisuda (...)
REKAPITULASI KELENGKAPAN SYARAT WISUDA REKAPITULASI KELENGKAPAN SYARAT WISUDA Formulir pendaftaran Wisuda AKPER YKY Formulir pendaftaran Wisuda AKPER YKY Biodata AKPER YKY Biodata AKPER YKY Biodata Anggota IKAMI AKPER YKY Biodata Anggota IKAMI AKPER YKY Formulir telah menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah Formulir telah menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah Bukti Bebas Administrasi Keuangan Bukti Pembayaran Iuran & Sumbangan sebesar Rp 100.000,00 Bukti Bebas Administrasi Keuangan Bukti Pembayaran Iuran & Sumbangan sebesar Rp 100.000,00 Formulir Bebas Perpustakaan Formulir Bebas Alat-alat Laboratorium Formulir Bebas Tugas Akademik Formulir PeminjamanToga Formulir Pengumpulan KTI dan fotocopy judul KTI Pas Photo Seargam praktek & Pakaian Bebas Panitia Wisuda Formulir Bebas Perpustakaan Formulir Bebas Alat-alat Laboratorium Formulir Bebas Tugas Akademik Formulir PeminjamanToga Formulir Pengumpulan KTI dan fotocopy judul KTI Pas Photo Seargam praktek & Pakaian Bebas Panitia Wisuda (...) (...)
YA YASAN KEPERAWATAN FORMULIR PENDAFTARAN WISUDA Saya yang bertanda tangan dibawah ini mahasiswa Akademi Keperawatan YKY : 1. Nama :... 3. Tempat/Tanggal Lahir :...,... 4. Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan 5. Agama :... 6. Alamat Asal :.... Kode Pos :... 7. Alamat di Yogyakarta :..... Kode Pos :... 8. Alamat e-mail :. 9. Nomor Telepon :... 10. Tahun Akademik :... /... Telah memenuhi semua syarat-syarat wisuda dan akan mengikuti Upacara Wisuda yang akan diselenggarakan pada tanggal... Yogyakarta,...2016 (...)
YAYASAN KEPERAWATAN BIODATA MAHASISWA I. IDENTITAS MAHASISWA : 1. Nama :... 3. Tempat/Tanggal Lahir :...,... 4. Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan 5. Agama :... 6. Alamat Asal :......... Kode Pos :... 7. Alamat di Yogyakarta :............ Kode Pos :... 8. Alamat e-mail :... 9. Nomor Telepon :... 10. Tahun Akademik :... /... II. IDENTITAS ORANG TUA/WALI : a. Nama Orang Tua :. b. Pekerjaan :. c. Alamat :. d. No Telepon :... Yogyakarta,...2016 (...)
YAYASAN KEPERAWATAN BIODATA ANGGOTA IKAMI AKPER YKY 1. IDENTITAS MAHASISWA : a. Nama :. b. Nomor Induk Anggota :... (dikosongi dulu) c. Tempat/Tanggal Lahir :...,... d. Agama :... e. Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan f. Alamat Asal :... Kode Pos :... g. Alamat e-mail :. h. Nomor Telepon :... i. Tahun Kelulusan :... j. Dosen Pembimbing KTI :... 2. IDENTITAS ORANG TUA/WALI : a. Nama Orang Tua :. b. Pekerjaan :. c. Alamat :. 3. JUDUL KARYA TULIS ILMIAH : (ditulis yang lengkap).................. Yogyakarta,...2016 Alumni (...)
YAYASAN KEPERAWATAN FORMULIR TELAH MENYELESAIKAN KARYA TULIS ILMIAH Saya yang bertanda tangan dibawah ini mahasiswa Akademi Keperawatan YKY : 1. Nama :. 3. Tempat/Tanggal Lahir :...,... 4. Alamat Asal :... 5. Alamat e-mail :.. 7. Dosen Pembimbing KTI :... 8. Judul KTI : Telah melaksanakan Ujian Akhir Program dan menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah pada tanggal... 2016 Mengetahui, Yogyakarta,... 2016 Dosen Pembimbing (...) (...) NIK :
YAYASAN KEPERAWATAN BUKTI BEBAS PERPUSTAKAAN Akademi Keperawatan YKY di bawah ini : 1. Nama :. 4. Alamat Asal : 5. Alamat e-mail :. Telah mengembalikan semua buku-buku yang saya pinjam dari Perpustakan Akper YKY selama mengikuti Kegiatan Belajar Mengajar. Yogyakarta,... 2016 Petugas Perpustakaan Dibawa (...) NIK : YAYASAN KEPERAWATAN BUKTI BEBAS PERPUSTAKAAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini mahasiswa Akademi Keperawatan YKY : 1. Nama :. 4. Alamat Asal : 5. Alamat e-mail : Telah mengembalikan semua buku yang di pinjam dari Perpustakaan Akper YKY selama mengikuti Kegiatan Belajar Mengajar. Yogyakarta,... 2016 Dibawa Petugas (...)
YAYASAN KEPERAWATAN BUKTI BEBAS ALAT LABORATORIUM Akademi Keperawatan YKY di bawah ini : 1. Nama :. 4. Alamat Asal : 5. Alamat email : Telah mengembalikan semua alat-alat yang saya pinjam dari Laboratorium Akper YKY selama mengikuti Kegiatan Belajar Mengajar. Yogyakarta,... 2016 Petugas Laboratorium Dibawa (...) NIK : YAYASAN KEPERAWATAN BUKTI BEBAS ALAT LABORATORIUM Saya yang bertanda tangan dibawah ini mahasiswa Akademi Keperawatan YKY : 1. Nama :. 4. Alamat Asal : 5. Alamat e-mail :. Telah mengembalikan semua alat yang di pinjam dari Laboratorium Akper YKY selama mengikuti Kegiatan Belajar Mengajar. Yogyakarta,... 2016 Dibawa Petugas (...)
YAYASAN KEPERAWATAN BUKTI BEBAS TUGAS AKADEMIK Akademi Keperawatan YKY di bawah ini: 1. Nama :. 4. Alamat Asal : 5. Alamat e-mail : 5. Tahun Akademik :... /... Telah mengumpulkan semua tugas-tugas Dosen maupun Pembimbing Akper YKY selama mengikuti Kegiatan Belajar Mengajar. Yogyakarta,... 2016 Pembimbing Akademik Dibawa (...) NIK : YAYASAN KEPERAWATAN BUKTI BEBAS TUGAS AKADEMIK Saya yang bertanda tangan dibawah ini mahasiswa Akademi Keperawatan YKY : 1. Nama :. 4. Alamat Asal : 5. Alamat e-mail : 5. Tahun Akademik :... /... Telah mengumpulkan semua tugas-tugas Dosen maupun Pembimbing Akper YKY selama mengikuti Kegiatan Belajar Mengajar. Yogyakarta,... 2016 (...) Dibawa Pembimbing akademik NIK :
YAYASAN KEPERAWATAN FORMULIR PEMINJAMAN TOGA 1. Nama :. 4. Alamat Asal : 5. Alamat e-mail : 7. Bersedia mengembalikan Toga pada tanggal : 11 September 2016 Yogyakarta,... 2016 Petugas Dibawa (...) YAYASAN KEPERAWATAN FORMULIR PEMINJAMAN TOGA 1. Nama :. 4. Alamat Asal : 5. Alamat e-mail :. 7. Bersedia mengembalikan Toga pada tanggal : 11 September 2016 Yogyakarta,... 2016 Dibawa Petugas (...)
YAYASAN KEPERAWATAN FORMULIR PENGEMBALIAN TOGA 1. Nama :. 4. Alamat Asal :... Kode Pos :... 5. Alamat e-mail :. 7. Telah mengembalikan Toga pada tanggal :... 2016 Yogyakarta,... 2016 Petugas Dibawa (...) NIK : YAYASAN KEPERAWATAN FORMULIR PENGEMBALIAN TOGA 1. Nama :. 4. Alamat Asal :... Kode Pos :... 5. Alamat e-mail :. 7. Telah mengembalikan Toga pada tanggal :... 2016 Yogyakarta,... 2016 Dibawa Petugas (...)
YAYASAN KEPERAWATAN FORMULIR PENGUMPULAN KTI Saya yang bertanda tangan dibawah ini mahasiswa Akademi Keperawatan YKY : 1. Nama :. 3. Tempat/Tanggal Lahir :...,... 4. Alamat Asal : 5. Alamat e-mail :. 7. Dosen Pembimbing KTI :... 8. Judul KTI : Telah mengumpulkan Karya Tulis Ilmiah ke Bagian Administrasi Pendidikan pada tanggal... 2016 dan melampirkan fotocopy judul KTI 1 lembar. Mengetahui, Yogyakarta,... 2016 Administrasi Pendidikan (...) (...) NIK :
YAYASAN KEPERAWATAN BUKTI BEBAS ADMINISTRASI KEUANGAN Akademi Keperawatan YKY di bawah ini: 1. Nama :... 3. Tahun Akademik :... /... Telah LUNAS biaya kuliah selama mengikuti Kegiatan Belajar Mengajar, biaya Ujian Akhir Program (UAP), biaya PPGD dan biaya Wisuda.. Yogyakarta,... 2016 Bendahara Akademik Dibawa (...) NIK : YAYASAN KEPERAWATAN BUKTI BEBAS ADMINISTRASI KEUANGAN Akademi Keperawatan YKY di bawah ini: 1. Nama :... 3. Tahun Akademik :... /... Telah LUNAS biaya kuliah selama mengikuti Kegiatan Belajar Mengajar, biaya Ujian Akhir Program (UAP), biaya PPGD dan biaya Wisuda.. Yogyakarta,... 2016 Bendahara Akademik Dibawa Bendahara Akademik (...)
YAYASAN KEPERAWATAN TATA TERTIB WISUDA 1. wajib menyerahkan syarat-syarat wisuda ke Ibu Amin Widyasni, A.Md 2. wajib mengambil toga di bagian perlengkapan wisuda di Kampus Akper YKY. 3. wajib mengikuti gladi kotor maupun gladi bersih yang diadakan sebelum upacara wisuda dilaksanakan. 4. wajib memakai : a. Putra : Hem lengan panjang warna putih polos Celana panjang kain warna hitam polos Sepatu vantofel warna hitam polos Kaos kaki warna putih polos Rambut pendek dan rapi b. Putri : Busana nasional (kebaya) yang sopan Mahasiswi berjilbab menggunakan jilbab sesuai busana Sepatu sesuai dengan busana dan senyaman mungkin Make up disesuaikan dengan busana dan tidak berlebihan 5. Tiba di lokasi wisuda paling lambat 15 menit sebelum upacara wisuda dimulai. 6. Selama upacara berlangsung mahasiswa dan keluarga dilarang mengambil gambar. 7. Selama upacara berlangsung mahasiswa dilarang membawa handphone dan seluruh tamu undangan dilarang mengaktifkan handphone 8. atau tamu undangan dilarang membawa anak kecil ( di bawah 10 tahun) ke dalam ruang Upacara. 9. dan tamu undangan tidak diperkenankan makan, minum dan meninggalkan sampah dalam ruang upacara. 10. Selesai upacara mahasiswa wajib foto bersama dengan civitas akademik sebelum pulang. 11. wajib mengembalikan toga paling lambat 3 hari setelah upacara wisuda. 12. wajib mengambil foto dan CD Wisuda paling lambat 1 minggu setelah upacara wisuda. 13. wajib mengambil Ijazah dengan membawa bukti pengembalian toga. Yogyakarta, 11 Agustus 2016 Ketua Panitia Wisuda
YAYASAN KEPERAWATAN. BUKTI PEMBAYARAN IURAN & SUMBANGAN Akademi Keperawatan YKY di bawah ini: 1. Nama :... 3. Tahun Akademik :... /... Telah LUNAS membayar sumbangan untuk Akper YKY sebesar Rp 100.000,00, meliputi : sumbangan IKAMI Rp 35.000,00, sumbangan Perpustakaan Rp 25.000,00 dan sumbangan Laboratorium Rp 40.000,00. Bendahara Akademik Yogyakarta,... 2016 Penyetor (...) (...) NIK : NIM : Dibawa YAYASAN KEPERAWATAN. BUKTI PEMBAYARAN IURAN & SUMBANGAN Akademi Keperawatan YKY di bawah ini: 1. Nama :... 3. Tahun Akademik :... /... Telah LUNAS membayar sumbangan untuk Akper YKY sebesar Rp 100.000,00, meliputi : iuran IKAMI Rp 35.000,00, sumbangan Perpustakaan Rp 25.000,00 dan sumbangan Laboratorium Rp 40.000,00. Bendahara Akademik Yogyakarta,... 2016 Penyetor (...) (...) NIK : NIM : Dibawa Bendahara Akademik