ANALISIS EFEKTIVITAS BIAYA PENGGUNAAN ANTIHIPERTENSI KOMBINASI DUA OBAT PADA PASIEN HIPERTENSI RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

dokumen-dokumen yang mirip
ANALISIS EFEKTIVITAS BIAYA ANTIDIABETIK ORAL PADA PENDERITA DIABETES MELITUS TIPE 2 RAWAT JALAN PESERTA BPJS DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR

GAMBARAN PENGOBATAN DAN ANALISIS BIAYA TERAPI PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK YANG MENJALANI HEMODIALISA DI INSTALASI RAWAT INAP RSUP

ANALISIS EFFEKTIVITAS BIAYA PADA PENDERITA DIABETES MELITUS TIPE 2 RAWAT JALAN PESERTA ASURANSI KESEHATAN DI RUMAH SAKIT

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIHIPERTENSI DAN KEPATUHAN PADA PASIEN HIPERTENSI DI RUMAH SAKIT DAERAH SURAKARTA PERIODE SEPTEMBER- OKTOBER TAHUN 2010 SKRIPSI

RASIONALITAS PENGGUNAAN OBAT ANTIHIPERTENSI PADA PASIEN PROLANIS DI PUSKESMAS KARANGPANDAN KABUPATEN KARANGANYAR. Tugas Akhir

GAMBARAN PENGOBATAN DAN ANALISIS BIAYA TERAPI PADA PASIEN STROKE NON HEMORAGIK DI INSTALASI RAWAT INAP RSUP Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN TAHUN 2011

ANALISIS RASIONALITAS PENGGUNAAN KORTIKOSTEROID PADA PENYAKIT ASMA PASIEN RAWAT INAP DI RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA TAHUN 2012 SKRIPSI

EVALUASI PENATALAKSANAAN TERAPI HIPERTENSI PADA PASIEN PENYAKIT GINJAL KRONIS DI INSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. MOEWARDI TAHUN 2014

ANALISIS EFEKTIFITAS BIAYA PENGGUNAAN ANTIHIPERTENSI KOMBINASI DUA OBAT PADA PASIEN HIPERTENSI RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT X TAHUN 2012

Tugas Akhir. Diajukan untuk memenuhi salah satu persyaratan. memperoleh gelar Ahli Madya D3 Farmasi. Oleh: Lusiana Rizqi M DIPLOMA 3 FARMASI

EVALUASI PENGGUNAAN OBAT ANTIHIPERTENSI PADA PASIEN HIPERTENSI DENGAN KOMPLIKASI DI INSTALASI RAWAT INAP RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA TAHUN 2009

ANALISIS BIAYA DAN EFEKTIVITAS TERAPI ASMA PASIEN RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. MOEWARDI SKRIPSI

EVALUASI KESESUAIAN PERESEPAN OBAT PADA PASIEN UMUM RAWAT JALAN DENGAN FORMULARIUM RSUI YAKSSI GEMOLONG KABUPATEN SRAGEN PERIODE JANUARI-MARET 2016

TINJAUAN FARMAKOVIGILAN PADA TERAPI OBAT ANTIHIPERTENSI DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT

KETEPATAN PENGGUNAAN OBAT HIPOGLIKEMIK ORAL PADA PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE II DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA PERIODE JANUARI JUNI 2013 SKRIPSI

EVALUASI CARA PENGGUNAAN INJEKSI INSULIN PEN PADA PASIEN DIABETES MELITUS DI RSUD Dr. RADEN SOEDJATI PURWODADI SKRIPSI

BAB I PENDAHULUAN. penyakit dari penyakit infeksi ke penyakit non infeksi, yaitu penyakit tidak

ANALISIS EFEKTIVITAS BIAYA TERAPI ANTIHIPERTENSI PADA PASIEN HIPERTENSI RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. MOEWARDI TAHUN 2014 NASKAH PUBLIKASI

PADA ANAK YANG SKRIPSI

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PROFILAKSIS PADA PASIEN OPERASI APENDIKTOMI DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr.MOEWARDI TAHUN 2013 SKRIPSI

BIAYA MEDIK LANGSUNG DAN GAMBARAN PENGOBATAN PADA PASIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 RAWAT JALAN DI RSUD BANYUDONO BOYOLALI TAHUN 2010 SKRIPSI

BIAYA MEDIK LANGSUNG DAN GAMBARAN PENGOBATAN PADA PASIEN HIPERTENSI RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUDONO BOYOLALI TAHUN 2010 SKRIPSI

SKRIPSI NIKO PRASETYO K Oleh:

SKRIPSI Untuk memenuhi sebagai persyaratan Mencapai Derajat Sarjana S-1. Diajukan Oleh DITA KHOERUN NISA FAKULTAS FARMASI

GAMBARAN DAN ANALISIS BIAYA PENGOBATAN GAGAL JANTUNG KONGESTIF PADA PASIEN RAWAT INAP DI RSUD Dr. MOEWARDI DI SURAKARTA TAHUN 2011 SKRIPSI

DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... HALAMAN PENGESAHAN PEMBIMBING... ii HALAMAN PENGESAHAN PENGUJI... HALAMAN PERNYATAAN... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI...

GAMBARAN TERAPI DAN ANALISIS BIAYA PASIEN PARU OBSTRUKTIF KRONIK RAWAT INAP RSUD DR. MOEWARDI DI SURAKARTA TAHUN SKRIPSI

EFEKTIVITAS PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PROFILAKSIS PADA PASIEN BEDAH SESAR (SECTIO CAESAREA) DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. MOEWARDI TAHUN 2013 SKRIPSI

KAJIAN PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN PNEUMONIA DENGAN METODE GYSSENS DI BALAI BESAR KESEHATAN PARU MASYARAKAT SURAKARTA TAHUN SKRIPSI

ANALISIS EFEKTIVITAS BIAYA TERAPI ANTIHIPERTENSI PADA PASIEN HIPERTENSI RAWAT INAP DI RSU PANCARAN KASIH GMIM MANADO

ANALISIS EFEKTIFITAS BIAYA ANTARA OBAT ANGIOTENSIN CONVERTING ENZYME

POLA PENGGUNAAN OBAT PADA PASIEN PENYAKIT JANTUNG KORONER RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KUDUS TAHUN 2012 SKRIPSI

ANALISIS BIAYA DAN EFEKTIVITAS PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN DEMAM TIFOID ANAK RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA TAHUN 2010

EVALUASI KINERJA INSTALASI FARMASI DI RSUD DR. SOEHADI PRIJONEGORO SRAGEN ATAS PELAYANAN PASIEN RAWAT JALAN PERIODE MEI - JULI 2016

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA BALITA DENGAN DIARE AKUT DI INSTALASI RAWAT INAP RSUD Dr. MOEWARDI PERIODE SEPTEMBER-DESEMBER 2015 SKRIPSI

Diajukan oleh RA Oetari

EVALUASI TINGKAT KEPATUHAN PASIEN TERHADAP PENGGUNAAN OBAT TUBERKULOSIS DI PUSKESMAS KARTASURA SUKOHARJO PADA DESEMBER 2012 SKRIPSI

KUALITAS HIDUP PASIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA MADIUN SKRIPSI

SKRIPSI. Oleh : Octy Jen Camila K

ANALISIS BIAYA DAN GAMBARAN PENGOBATAN PADA PASIEN DIARE RAWAT INAP DI RSUD BANYUDONO BOYOLALI TAHUN 2010 SKRIPSI

STUDI PENGGUNAAN ANGIOTENSIN RESEPTOR BLOKER (ARB) pada PASIEN STROKE ISKEMIK RAWAT INAP di RSU. Dr. SAIFUL ANWAR MALANG

RATNA DEWI ISNAINI K.

SKRIPSI. Oleh : Ratna Murti Ariyani

ANALISIS KETEPATAN CARA PENGGUNAAN INHALER PADA PASIEN ASMA DI RSUD KABUPATEN SUKOHARJO SKRIPSI

SKRIPSI. Oleh : RETNO KURNIASIH K FAKULTAS FARMASI

ANALISIS TINGKAT KEPUASAN PASIEN RAWAT JALAN TERHADAP PELAYANAN INFORMASI OBAT DI INSTALASI FARMASI RUMAH SAKIT SLAMET RIYADI PERIODE MARET-MEI 2011

EVALUASI PENGGUNAAN KEMOTERAPI PADA PASIEN KANKER SERVIKS DI INSTALASI RAWAT INAP RSUD Dr.MOEWARDI TAHUN 2010 SKRIPSI

EVALUASI KEPATUHAN MINUM OBAT ANTIPSIKOTIK ORAL PASIEN SKIZOFRENIA DI INSTALASI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA SKRIPSI

Analisis Penggunaan Obat Antihipertensi di Poliklinik Rawat Jalan Rumah Sakit PMI Bogor: Perbandingan Cost Effectiveness dan Kualitas Hidup Pasien

STUDI PENGGUNAAN KOMBINASI ASPIRIN- CLOPIDOGREL DENGAN ASPIRIN TUNGGAL DAN CLOPIDOGREL TUNGGAL TUGAS AKHIR

IDENTIFIKASI DRUG RELATED PROBLEMS (DRPs) POTENSIAL PADA PASIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI INSTALASI RAWAT INAP RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG TAHUN 2015

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PROFILAKSIS PADA PASIEN BEDAH APENDISITIS DI RSUD PEKANBARU PADA TAHUN 2010 SKRIPSI

GIRI TRICAHYONO K

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK ISPA NON-PNEUMONIA PADA PASIEN ANAK DI INSTALASI RAWAT JALAN RSUD SUNAN KALIJAGA DEMAK TAHUN 2013 SKRIPSI

EVALUASI PERESEPAN OBAT ANTIKANKER PAYUDARA PADA PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT Dr. MOEWARDI SURAKARTA SKRIPSI

SKRIPSI PANDU AL ROSYID K Oleh :

ANALISIS EFEKTIVITAS-BIAYA LISINOPRIL DIBANDINGKAN CAPTOPRIL PADA PASIEN HIPERTENSI DENGAN DIABETES MELITUS DI PUSKESMAS JAGIR SURABAYA

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN INFEKSI SALURAN KEMIH DI INSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUKOHARJO TAHUN 2011 SKRIPSI

EVALUASI PENGOBATAN DIARE AKUT PADA PASIEN RAWAT INAP RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA TAHUN 2009 SKRIPSI

4.10 Instrumen Penelitian Prosedur Penelitian Manajemen Data Analiasis Data BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN 5.

olahraga secara teratur, diet pada pasien obesitas, menjaga pola makan, berhenti merokok dan mengurangi asupan garam (Tedjasukmana, 2012).

Stara I pada K

SKRIPSI NURUL AGUSTINA HADI KUSUMA K

EVALUASI KETEPATAN TERAPI PADA PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE 2 DI INSTALASI RAWAT INAP RSUP DR. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN PERIODE JANUARI - JUNI

BEBERAPA FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KETERATURAN PEMERIKSAAN KADAR GULA DARAH PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE II DI RSUD

STUDI PENGGUNAAN CALCIUM CHANNEL BLOCKER pada PASIEN STROKE ISKEMIK RAWAT INAP di RSU. Dr SAIFUL ANWAR MALANG

BAB I PENDAHULUAN. terhadap penyakit kardiovaskuler. The Third National Health and Nutrition

POTENSI INTERAKSI OBAT PADA PASIEN GANGGUAN LAMBUNG (DISPEPSIA, GASTRITIS, TUKAK PEPTIK) RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT KELUARGA SEHAT PATI TAHUN 2015

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang

SKRIPSI. Oleh: BONGGA PRADITA K

ABSTRAK. EFEK SEDUHAN KELOPAK BUNGA ROSELA MERAH (Hisbiscus sabdariffa, L) TERHADAP TEKANAN DARAH PADA WANITA DEWASA

ANALISIS EFEKTIVITAS-BIAYA AMLODIPIN DIBANDINGKAN NIFEDIPIN PADA PASIEN HIPERTENSI DI PUSKESMAS JAGIR SURABAYA LINDA INDRIANA

BAB III METODE PENELITIAN. bersifat deskriptif dengan metode cross sectional. Pengambilan data dari

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN PNEUMONIA PEDIATRIK DI INSTALASI RAWAT INAP RSUP Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN TAHUN 2011 SKRIPSI

GAMBARAN PENGOBATAN HIPERTENSI PADA PASIEN GERIATRI DI INSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT ISLAM SURAKARTA BULAN JANUARI - DESEMBER 2004

POLA PENGGUNAAN OBAT ANTIHIPERTENSI DAN KESESUAIANNYA PADA PASIEN GERIATRI RAWAT JALAN DI RSUD ULIN BANJARMASIN PERIODE APRIL

NI LUH PUTU DIAN WULANDARI

POLA PENGGUNAAN OBAT ANTIHIPERTENSI PADA PASIEN HIPERTENSI DI RS SANTA CLARA MADIUN TAHUN 2011 FRANSISKA MADE RATNA KUMALA DEWI

INTISARI. Endah Dwi Janiarti; Erna Prihandiwati; Anna Apriyanti

EVALUASI DOSIS PENGGUNAAN OBAT ANTIHIPERTENSI PADA PASIEN HIPERTENSI DI INSTALASI RAWAT INAP RS X TAHUN 2010 DAN 2011 NASKAH PUBLIKASI

Jurnal Farmasi Indonesia, November 2015, hal Vol. 12 No. 2

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. Sejak beberapa dekade belakangan ini para ilmuan dibidang kesehatan

SKRIPSI DICKY WIJAYA SAPUTRA K Oleh :

BAB I PENDAHULUAN. menyebabkan peningkatan angka morbiditas secara global sebesar 4,5 %, dan

HUBUNGAN PENGETAHUAN ORANG TUA TERHADAP TINDAKAN SWAMEDIKASI SELESMA PADA ANAK DI KELURAHAN GROBOGAN PURWODADI SKRIPSI

KAJIAN PENGOBATAN HIPERTENSI DI PUSKESMAS KARANG ASAM SAMARINDA

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang

ANALISIS EFEKTIVITAS-BIAYA LISINOPRIL DIBANDINGKAN CAPTOPRIL PADA PASIEN HIPERTENSI DI PUSKESMAS JAGIR SURABAYA

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN PNEUMONIA DI INSTALASI RAWAT INAP BALAI BESAR KESEHATAN PARU MASYARAKAT SURAKARTA PADA TAHUN 2010 SKRIPSI

EVALUASI PENGGUNAAN OBAT ANTI TUBERKULOSIS DAN KEPATUHAN PADA PASIEN TUBERKULOSIS PARU DI RSUD DR. MOEWARDI SKRIPSI

PENGARUH PEMBERIAN PERMEN KARET YANG MENGANDUNG XYLITOL TERHADAP CURAH DAN ph SALIVA PADA LANSIA PENDERITA HIPERTENSI DENGAN TERAPI AMLODIPINE

POLA REGIMENTASI OBAT ANTIHIPERTENSI PADA PASIEN PENYAKIT GINJAL DI INSTALASI RAWAT INAP RUMKITAL Dr. RAMELAN SURABAYA MILHA NINDYA SASMITA

ABSTRAK. EFEK SEDUHAN TEH ROSELLA MERAH (Hibiscus sabdariffa L.) TERHADAP TEKANAN DARAH NORMAL LAKI-LAKI DEWASA

OPTIMASIKOMBINASI MATRIKSHIDROKSIPROPIL METILSELULOSA DAN NATRIUM ALGINAT UNTUK FORMULA TABLET KAPTOPRIL LEPAS LAMBAT SISTEM FLOATING SKRIPSI

EVALUASI PENGGUNAAN OBAT ANTITUBERKULOSIS PADA PASIEN TUBERCULOSIS MULTI DRUG RESISTANT DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. MOEWARDI PERIODE JANUARI-JUNI

KAJIAN DRUG RELATED PROBLEMS (DRP) RESEP POLIFARMASI PADA PENDERITA HIPERTENSI DI APOTEK KIMIA FARMA X SIDOARJO

I. PENDAHULUAN. Hipertensi dikenal secara umum sebagai penyakit kardiovaskular. Penyakit

COST EFFECTIVENESS ANALYSIS

KAJIAN SWAMEDIKASI DIARE PENGHUNI KOST WILAYAH GATAK, PABELAN, KARTASURA

Transkripsi:

ANALISIS EFEKTIVITAS BIAYA PENGGUNAAN ANTIHIPERTENSI KOMBINASI DUA OBAT PADA PASIEN HIPERTENSI RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. MOEWARDI TAHUN 2012 SKRIPSI Oleh : YULI ERNAWATI K100080045 FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SURAKARTA 2016

ANALISIS EFEKTIVITAS BIAYA PENGGUNAAN ANTIHIPERTENSI KOMBINASI DUA OBAT PADA PASIEN HIPERTENSI RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. MOEWARDI TAHUN 2012 SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai derajat Sarjana Farmasi (S.Farm) pada Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta di Surakarta Oleh: YULI ERNAWATI K100080045 FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SURAKARTA 2016 i

KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Wr. Wb. Alhamdulillahirobbil alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT atas segala rahmat, dan hidayah-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul Analisis Efektivitas Biaya Penggunaan Antihipertensi Kombinasi Dua Obat pada Pasien Hipertensi Rawat Jalan di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi Tahun 2012 sebagai salah satu syarat mencapai Derajat Sarjana Farmasi (S. Farm) Program Studi Ilmu Farmasi pada Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta. Dalam penulisan skripsi ini penulis banyak mendapat dukungan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada: 1. Bapak Azis Saifudin, Ph.D., Apt. selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakartadanpembimbingakademik. 2. Bapak Dr. dr. EM. Sutrisna, M.KesdanIbu Tanti AzizahSujono, M.Sc., Apt., selaku dosen Pembimbing Skripsi. 3. Ibu Dra. Nurul Mutmainah, M.Si., Apt dan Ibu Arifah Sri Wahyuni, M.Sc., Apt., selaku dosen Penguji Skripsi. 4. Kedua orang tua, suami dan seluruh keluarga tercinta 5. Seluruh Staf dan Karyawan RSUD Dr. Moewardi. Penulis menyadari bahwa naskah skripsi ini masih belum sempurna. Semoga penelitian ini bermanfaat bagi pengembangan ilmu sains dan teknologi khususnya dalam bidang farmasi dan dunia kesehatan. Wassalamu alaikum warohmatullahi wabarokatuh. Surakarta, 16 September 2016 iv Penulis

DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PENGESAHAN... ii DEKLARASI... iii KATA PENGANTAR... iv DAFTAR ISI... v DAFTAR TABEL... vii DAFTAR GAMBAR... viii DAFTAR LAMPIRAN... ix DAFTAR SINGKATAN... xi ABSTRAK... xii BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 3 C. Tujuan Penelitian... 3 D. Tinjauan Pustaka... 3 1. Hipertensi... 3 a. Definisi... 3 b. Etiologi... 3 2. Klasifikasi Hipertensi... 4 3. Tujuan Terapi... 5 4. Algoritma Terapi... 6 5. PenatalaksanaanTerapi... 7 6. Farmakoekonomi... 11 BAB II METODE PENELITIAN... 14 A. Jenis Penelitian... 14 B. Definisi Operasional... 14 C. Subjek Penelitian... 15 D. Alat dan Bahan Penelitian... 15 E. Jalannya Penelitian... 15 v

F. Pengumpulan Data... 17 G. Analisis Data... 17 BAB III HASIL DAN PEMBAHASAN... 20 A. Gambaran Subyek Penelitian... 20 B. Gambaran Pola Pengobatan... 22 C. Analisis Biaya... 28 D. Analisis Efektivitas Biaya... 30 E. Kelemahan Penelitian... 33 BAB IV PENUTUP... 34 A. Kesimpulan... 34 B. Saran... 34 DAFTAR PUSTAKA... 35 LAMPIRAN... 39 vi

DAFTAR TABEL Tabel 1. Klasifikasi Hipertensi... 5 Tabel 2. Rekomendasi Modifikasi Gaya Hidup untuk Pasien Hipertensi... 11 Tabel 3. Tabel 4. Tabel 5. Tabel 6. Tabel 7. Tabel 8. Tabel 9. Gambaran distribusi pasien hipertensi rawat jalan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta Tahun 2012 berdasarkan Jenis Kelamin... 20 Distribusi Pasien Hipertensi Rawat Jalan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta Tahun 2012 Berdasarkan Umur... 20 Distribusi Pasien Hipertensi Rawat Jalan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta Tahun 2012 Berdasarkan Diagnosa... 21 Gambaran Pengobatan Pasien Hipertensi Rawat Jalan Di RSUD Dr. Moewardi Surakarta Tahun 2012... 23 Gambaran Distribusi Pasien Hipertensi Rawat Jalan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta Berdasarkan penyakit Penyulit Diabetes Melitus.... 24 Macam Antidiabetik Digunakan Pada Pasien Hipertensi Rawat Jalan Di RSUD Dr. Moewardi Tahun 2012... 26 Gambaran Biaya Antihipertensi rata-rata Per Bulan Tiap Pola Pengobatan Pada Pasien Hipertensi Rawat Jalan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta tahun 2012... 28 Tabel 10. Gambaran Efektivitas Pola Terapi Pasien Hipertensi Rawat Jalan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta Tahun 2012... 31 Tabel 11.Gambaran Efektivitas Biaya Terap Antihipertensi pada Pasien Rawat Jalan Di RSUD Dr. Moewardi Surakarta Tahun 2012... 31 vii

DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Algoritme terapi hipertensi... 6 Gambar 2. Skema Jalannya Penelitian... 16 viii

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Rekapitulasi Pasien Hipertensi Rawat Jalan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta Tahun 2012... 39 Lampiran 2. Daftar Harga Obat Per Satuan Di Instalasi Farmasi... 41 Lampiran 3. Identifikasi Pasien HT Rawat Jalan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta Tahun 2012... 42 Lampiran 4. Gambaran Biaya Medik Langsung Pasien Hipertensi RawatJalan Di RSUD Dr. Moewardi Surakarta Dengan Pola Terapi Beta Blocker + ACE-Inhibitor... 68 Lampiran 5. Gambaran Biaya Medik Langsung Pasien Hipertensi Rawat Jalan Di RSUD Dr. Moewardi Dengan Pola Terapi Angiotensin Receptor Blocker (ARB) + Diuretik (HCT)... 69 Lampiran 6.Gambaran Biaya Medik Langsung Pasien Hipertensi Rawat Jalan RSUD Dr. Moewardi Surakarta Dengan PolaTerapiAngiotensin Receptor Blocker (ARB) + CCB... 70 Lampiran 7. Gambaran Biaya Medik Langsung Pasien Hipertensi Rawat Jalan Di RSUD Dr. Moewardi Surakarta Dengan Pola Terapi Angiotensin Receptor Blocker (ARB) + Beta Blocker (BB)... 71 Lampiran 8 Gambaran Biaya Medik Langsung Pasien Hipertensi Rawat JalanDi RSUD Dr. Moewardi Surakarta Dengan Pola Pengobatan ACE-Inhibitor + Furosemid (FRS)... 72 Lampiran 9. Gambaran Biaya Medik Langsung Pasien Hipertensi Rawat Jalan Di RSUD Dr. Moewardi Surakarta Dengan Pola Pengobatan ACE-Inhibitor + CCB... 73 Lampiran 10. Gambaran Biaya Medik Langsung Pasien Hipertensi Rawat Jalan Di RSUD Dr. Moewardi Surakarta Dengan Pola Pengobatan ACE-Inhibitor + HCT... 74 Lampiran 11. Gambaran Biaya Medik Langsung Pasien Hipertensi Rawat Jalan Di RSUD Dr. Moewardi Surakarta Dengan Pola Pengobatan ACE-Inhibitor + HCT... 75 ix

Lampiran 12. Perhitungan Efektifitas Tiap Bulan Pola Terapi Pasien Tahun 2012 Pola Terapi Beta Blocker + ACE-Inhibitor... 76 Lampiran 13. Perhitungan Efektifitas Tiap Bulan PolaTerapi Pasien Tahun 2012 PolaTerapi ARB + HCT... 76 Lampiran 14.Perhitungan Efektifitas Tiap Bulan PolaTerapi Pasien Tahun 2012 PolaTerapi ARB + CCB... 76 Lampiran 15. Perhitungan Efektifitas Tiap Bulan PolaTerapi Pasien Tahun 2012 PolaTerapi ARB + BB... 77 Lampiran 16. Perhitungan Efektifitas Tiap Bulan PolaTerapi Pasien Tahun 2012 PolaTerapi ACEI + HCT... 77 Lampiran 17. Perhitungan Efektifitas Tiap Bulan PolaTerapi Pasien Tahun 2012 PolaTerapi ACEI + FRS... 77 Lampiran 18. Perhitungan Efektifitas Tiap Bulan Pola Terapi Pasien Tahun 2012 PolaTerapi ACEI + ARB... 78 Lampiran 19. Perhitungan Efektifitas Tiap Bulan Pola Terapi Pasien Tahun 2012 PolaTerapi ACEI + CCB... 78 x

DAFTAR SINGKATAN ACEI : Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor ACER : Average Cost-Effectiveness Ratio ARB : Angiotensin Receptor Blocker BB : Beta Blocker CBA : Cost-Benefit Analysis CCB : Calcium Channel Blocker CEA : Cost Effectiveness Analysis CMA : Cost-Minimization Analysis CUA : Cost-Utility Analysis DM : Diabetes Melitus HCT : Hidrochlorothiazide ICER : Incremental Cost-Effectivess Ratio ISA : Intrinsic Simpathetic Activity ISDN : Isosorbid Dinitrat JNC7 : Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure QALY : Quality Adjusted Life Year RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah TD : Tekanan Darah TDD : Tekanan Darah Diastolik TDS : Tekanan Darah Sistolik AHTO : Antihipertensi Oral xi

ABSTRAK Hipertensi merupakan salah satu faktor utama resiko kematian karena gangguan kardiovaskuler yang mengakibatkan 20-50% dari seluruh kematian. Pembiayaan kesehatan di Indonesia semakin meningkat, maka perlu dilakukan analisis efektivitas biaya agar dapat membantu dalam pengambilan keputusan pemilihan obat yang efektif secara manfaat dan biaya. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kombinasi antihipertensi yang paling cost-effective di Rumah Sakit Dr. Moewardi tahun 2012. Penelitian ini merupakan penelitian non-eksperimental yang bersifat deskriptif. Pengumpulan data dilakukan secara retrospektif berdasarkan rekam medik, laboratorium dan plafon harga obat di administrtif. Analisis efektifitas biaya yang dilakukan dengan membandingkan besar biaya medik langsung ratarata per bulan terhadap persentase pasien yang tekanan darahnya mencapai target berdasarkan parameter ACER. Hasil penelitian menunjukkan 8 pola kombinasi yang digunakan pasien yaitu beta blocker dengan ACE-Inhibitor, ARB dengan hidrochlorothiazid, ARB dengan CCB, ARB dengan beta blocker, ACE-Inhibitor dengan diuretik hidrochlorothiazid, ACE-Inhibitor dengan furosemide, ACE-Inhibitor dengan ARB, ACE-Inhibitor dengan CCB. Pola pengobatan yang paling cost-effective untuk pasien hipertensi berdasarkan efektifitas penurunan tekanan darah mencapai target adalah golongan ACE-Inhibitor dengan hidrochlorothiazid dengan nilai ACER sebesar 490,69 dan ICER sebesar -13.663,68. Kata kunci : hipertensi, pasien rawat jalan, analisis efektivitas biaya xii

ABSTRACT Hypertension is one of the major factors of risk of death from cardiovascular disorders that result in 20-50% of all deaths. Health financing in Indonesia increase, the cost-effectiveness analysis is needed in order to assist in decision making these medicines are effective benefits and cost. This study aims to determine the antihypertensive combination of the most cost-effective in the Hospital Dr. Moewardi in 2012. This study is a non-experimental descriptive. The data collection was done retrospectively based on medical records, laboratory and administrative price ceilings on drugs. Cost-effectiveness analysis was done by comparing large direct medical costs on average per month against the percentage of patients reaching blood pressure targets based on parameter ACER. The results showed 8 pattern combinations used patient is beta blockers with ACE-inhibitor, ARBs with hidrochlorothiazid, ARB with CCB, ARB with beta blockers, ACE-inhibitor with diuretics hidrochlorothiazid, ACE-inhibitors with furosemide, ACE-inhibitorwith ARBs, ACE -Inhibitor with CCB. The pattern of treatment which is the most cost-effective for patients with hypertension based on effectiveness of decreasing blood pressure to reach the target was with ACE-inhibitors with hidrochlorothiazid with amounted490,69 ACER and ICER - 13.663,68. Key word: hypertension, outpatient, cost-effetiveness analysis xiii