MODEL BA.7-KWK PERSEORANGAN REKAPITULASI DUKUNGAN BAKAL PASANGAN CALON PERSEORANGAN DALAM PEMILIHAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR PROVINSI BANTEN TAHUN 2017 DI TINGKAT KABUPATEN PANDEGLANG Pada hari ini MINGGU tanggal SEBELAS bulan SEPTEMBER Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Pandeglang, KPU Kabupaten Pandeglang telah melakukan rapat pleno rekapitulasi dukungan Bakal Pasangan Calon Perseorangan pemilihan Gubemur dan Wakil Gubemur Provinsi Banten Tahun 2017, berdasarkan hasil Rekapitulasi dukungan oleh PPK terhadap dokumen dukungan Bakal Pasangan Calon Perseorangan atas nama : 1.Bakal calon Gubernur : DR. H. DIMYATI NATAKUSUMAH, S.H.,M.H.,M.Si. 2.Bakal calon Wakil Gubemur : Hj. YEMMELIA, S.E., M.Si. Dalam rapat pleno rekapitulasi dukungan Bakal Pasangan Calon Perseorangan di tingkat Kabupaten, KPU Kabupaten Pandeglang telah melakukan kegiatan sebagai berikut: 1.Rekapitulasi dukungan Bakal Pasangan calon Perseorangan di tingkat kecamatan berdasarkan hasil rekapitulasi dukunganoleh PPK dan mengumumkan hasil rekapitulasi; 2.Terhadap hasil rekapitulasi dukungan Bakal Pasangan calon Perseorangan sebagaimana tersebut pada angka 1, ada/tidak ada *) keberatan dari pasangan bakal calon/tim penghubung/panwaslu Kabupaten. 3.Terhadap keberatan yang diajukan sebagaimana terebut pada angka 2 **): Q KPU Kabupaten Pandeglang menerima dan melakukan pembetulan. Q Tidak dapat dibuktikan kebenarannya dan Bakal Pasangan Calon Perseorangan atau Tim Penghubung tidak dapat menerima, serta bersedia/tidak bersedia *) mengisi Formulir Keberatan di tingkat Kabupaten. 4.Mencatat keberatan dan/atau kejadian khusus ke dalam Lampiran Formulir Model BA.7 KWK -Perseorangan. Hasil rapat pleno rekapitulasi dukungan Bakal Pasangan Calon Perseorangan di tingkat Kabupaten, berdasarkan hasil rekapitulasi dukungan oleh PPK, sebagai berikut:
06 q06 s q f s q PO Lfl P PO in r 00 3^f 00 3 2o 00 PO o 00 m o o Z 3 111 io o 1 o q s 2 ItJ ii) ji: c 5 Q- Q> C0 ~^ c _ = ^ "^ 'ro ^ ^ilfl1 liiif J^ TJ c m QD C ' ^ > Q- i_ t nj oj Ii 5 1 * l *s^i lllll C (U ^ -- Qj <u c c E io I1a ^ ^ c c Q- i^ g ^ 'I 11 i e E S1. ^ a. Ig. J 2 o q roi
TABELII REKAPITULASIJUMLAH DUKUNGAN BAKAL PASANGAN CALON PERSEORANGAN NO KABUPATEN/KOTA KECAMATAN JUMLAH DUKUNGAN (Sebagaimana tercantum pada nomor 4 Tabel 1 untuk setiap Kecamatan) r- i 2 3 4 5 S 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 t^ii#p^wmip 4^Ml^ ^^M^hii-%. 5.j;iiai^tj PANDEGLANG ANGSANA BANJAR BOJONG CADASARI CARITA CIBALIUNG CIBITUNG CIGEUUS CIKEDAL CIKEUSIK CIMANGGU CIMANUK CIPEUCANG CISATA JIPUT KADUHEJO KARANG TANJUNG KORONCONG LABUAN MAJASARI MANDALAWANGI MEKARJAYA MENES MUNJUL PAGELARAN PANDEGLANG PANIMBANG PATIA PICUNG PULOSARI SAKETI SINDANGRESMI SOBANG SUKARESMI SUMUR JUMLAH 12.119 ORANG 17.074 ORANG 17.124 ORANG 5.251 ORANG 6.308 ORANG 5.784 ORANG 6.416 ORANG 7.580 ORANG 15.620 ORANG 7.915 ORANG 4.487 ORANG 19.351 ORANG 13.019 ORANG 7.048 ORANG 16.019 ORANG 13.632 ORANG 10.753 ORANG 5.053 ORANG 17.580 ORANG 23.603 ORANG 20.141 ORANG 10.033 ORANG 3.798 ORANG 11.908 ORANG 17.781 ORANG 19.662 ORANG 3.662 ORANG 15.728 ORANG 15.479 ORANG 14.184 ORANG 19.898 ORANG 11.038 ORANG 4.243 ORANG 14.753 ORANG 4.010 ORANG 418.054 ORANG
Demikian Berita Acara ini dibuat dalam 4 (empat) rangkap, dan masing-masing rangkap ditandatangani oleh Ketua dan Anggota KPU Kabupaten/Kota. Berita Acara ini disampaikan kepada : 1.1 (satu) rangkap untuk pasangan bakal calon perseorangan sebagai dokumen untuk melakukan pendaftaran; 2.1 (satu) rangkap untuk Panwaslu Kabupaten Pandeglang; 3.1 (satu) rangkap untuk arsip KPU Kabupaten Pandeglang; 4.1 (satu) rangkap untuk KPU Provinsi Banten. KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN PANDEGLANG NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN 1AHMAD SUJAT 2ABDURROHIM, S.Pd., M.P.Mat 3A.MUNAWAR, S.H. 4ADE MULYADI, S.Ag 5IDA JAHIDATULFALAH Keterangan: *) Pilih salah satu. **) Beri tanda ['V] pada kotak yang tersedia terhadap uraian yang sesuai
PERNYATAAN KEJADIAN KHUSUS DAN/ATAU KEBERATAN DALAM PROSES REKAPITULASIDUKUNGAN BAKAL PASANGAN CALON PERSEORANGAN DALAM PEMILIHAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR PROVINSIBANTEN DITINGKAT KABUPATEN PANDEGLANG Lampiran MODEL BA.7-KWK PERSEORANGAN Dalam proses Rekapitulasi Dukungan Bakal Pasangan Calon Perseorangan dalam Pemilihan Gubernur dan Wakil Gubemur Provinsi Banten di Kabupaten Pandeglang Provinsi Banten telah terjadi/tidak terjadi *) kejadian khusus dan/atau perayataan keberatan oleh Bakal Pasangan Calon Perseorangan/Tim Bakal Pasangan Calon Perseorangan *) : Pandeglang, 11 September2016 BAKAL PASANGAN CALON/TEM BAKAL PA 5ANGAN CALON KOMISI PEMTT.IHAN UMUM ANG,,$. ^ 6, M-Si' Keterangan: ) Coret yang tidak perlu. **) Kejadian Khusus dicatat dan ditandatangani oleh Ketua KPU Kabupaten Pandeglang, dan apabila terdapat keberatan dari Bakal Pasangan Calon Perseorangan/Tim Bakal Pasangan Calon Perseorangan ditandatangani bersama oleh Bakal Pasangan Calon Perseorangan/Tim Bakal Pasangan Calon Perseorangan dan Ketua KPU Kabupaten Pandeglang.