WALIKOTA CIMAHI P E N G U M U M A N Nomor : 810/2735-BKD /2014 TENTANG PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL (CPNS) DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KOTA CIMAHI FORMASI TAHUN 2014 Berdasarkan Surat Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor B-2550/M.PAN/06/2014, tanggal 20 Juni 2014, Perihal Persetujuan Prinsip Tambahan Formasi ASN Kota Cimahi Tahun 2014 dan Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Reformasi Birokrasi Nomor 332 tanggal 11 Agustus 2014 tentang Formasi Pegawai Negeri Sipil Kota Cimahi Tahun Anggaran 2014, dengan ini Pemerintah Kota Cimahi membuka kesempatan kepada seluruh Warga Negara Republik Indonesia untuk menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) di Lingkungan Pemerintah Kota Cimahi Tahun 2014 dari pelamar umum sebanyak 52 (lima puluh dua) formasi, dengan rincian sebagai berikut : I. FORMASI JABATAN A. JENIS FORMASI : TENAGA KESEHATAN (39 FORMASI) NO FORMASI JABATAN PENDIDIKAN GOL. JUMLAH RENCANA RUANG ALOKASI PENEMPATAN 1 2 3 4 5 6 1. Dokter Spesialis Mata Dokter Spesialis Mata III/b 1 RSUD Cibabat 2. Dokter Spesialis Bedah Dokter Spesialis Bedah III/b 1 RSUD Cibabat 3. Dokter Spesialis Bedah Orthopedi dan Traumatologi 4. Dokter Spesialis Penyakit Dalam 5. Dokter Spesialis Kebidanan dan Dokter Spesialis Bedah Orthopedi dan Traumatologi Dokter Spesialis Penyakit Dalam Dokter Spesialis Kebidanan dan Penyakit Kandungan III/b 1 RSUD Cibabat III/b 1 RSUD Cibabat III/b 1 RSUD Cibabat Penyakit Kandungan 6. Dokter Umum Pertama Dokter Umum III/b 4 RSUD Cibabat Cimahi Utara Cigugur Tengah Cimahi Selatan Cipageran Citeureup 7. Dokter Gigi Pertama Dokter Gigi III/b Cibeureum Citeurep 8. Bidan Pertama D IV Kebidanan III/a 1 RSUD Cibabat 9. Bidan Pelaksana D III Kebidanan II/c 3 RSUD Cibabat 10. Perawat Pertama S 1 Keperawatan + Ners III/a 1 RSUD Cibabat 1
1 2 3 4 5 6 11. Perawat Pelaksana D III Keperawatan II/c 11 RSUD Cibabat 2 UPT Puskesmas Melong Tengah Cimahi Utara 12. Perawat Gigi Pelaksana D III Keperawatan Gigi II/c Cibeureum Cigugur Tengah 13. Fisioterapis Pelaksana D III Fisioterapis II/c 1 RSUD Cibabat 14. Terapis Wicara D III Terapis Wicara II/c 1 RSUD Cibabat Pelaksana JUMLAH 39 B. JENIS FORMASI : TENAGA TEKNIS (13 FORMASI) NO FORMASI JABATAN PENDIDIKAN GOL. JUMLAH RENCANA RUANG ALOKASI PENEMPATAN 1 2 3 4 5 6 1. Analis Jalan S1 Teknik Sipil III/a 2 Dinas Pekerjaan Umum 2. Analis Bangunan dan Perumahan S1 Teknik Sipil III/a 1 Dinas Pekerjaan Umum 3. Auditor Pertama S1 Semua Jurusan III/a 1 Inspektorat Kota 4. Analis Keuangan S1 Akuntansi, III/a 1 RSUD Cibabat S1 Keuangan dan Perbankan 5. Analis Anggaran S1 Akuntansi, S1 Manajemen Keuangan III/a 1 Bagian Keuangan Setda 6. Perencana Pertama S1 Semua Jurusan III/a 1 Badan Perencanaan Pembangunan Daerah 1 Dinas Koperasi, UMKM, Perindustrian, Perdagangan dan Pertanian 7. Verifikator Keuangan DIII Akuntansi II/c 2 Dinas Pendapatan 1 Dinas Kesehatan 1 Bagian Keuangan Setda 1 Inspektorat Kota JUMLAH 13 II. SYARAT PENDAFTARAN A. Syarat Umum 1. Warga Negara Republik Indonesia; 2. Mempunyai pendidikan, kecakapan, keahlian dan keterampilan yang diperlukan; 3. Mempunyai integritas tinggi dan berkelakuan baik serta bebas narkoba; 4. Sehat jasmani dan rohani; 5. Tidak pernah dihukum penjara atau kurungan berdasarkan keputusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum yang tetap karena melakukan sesuatu tindak pidana kejahatan; 6. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai pegawai negeri atau diberhentikan secara tidak hormat sebagai pegawai swasta; 7. Tidak berkedudukan sebagai calon pegawai negeri/pegawai negeri; 8. Tidak menjadi pengurus dan/atau anggota partai politik. 2
B. Syarat Administrasi 1. Usia pelamar per tanggal 31 Desember 2014 paling rendah 18 (delapan belas) tahun dan paling tinggi 35 (tiga puluh lima) tahun; 2. Usia pelamar per tanggal 31 Desember 2014, 35 Tahun 01 hari sampai 40 Tahun bagi pelamar dokter spesialis yang bekerja pada instansi atau lembaga swasta yang berbadan hukum yang menunjang kepentingan nasional dengan masa kerja paling kurang 17 Tahun 09 bulan per 31 Desember 2014 atau paling kurang dengan masa kerja 5 Tahun per 17 April 2002; 3. Mengirimkan berkas lamaran berisi : a. Hasil cetak tanda bukti pendaftaran online; b. Surat lamaran ditulis tangan sendiri di atas kertas folio bergaris menggunakan tinta warna hitam tanpa materai sebagaimana contoh pada lampiran I. Lamaran ditujukan kepada WALIKOTA CIMAHI, PO. BOX 10000 CPNS CIMAHI; c. Pas foto berwarna terbaru latar belakang warna biru ukuran 4 cm x 6 cm sebanyak 5 (lima) lembar (dibaliknya ditulis nama lengkap); d. Fotokopi KTP yang masih berlaku sebanyak 2 (dua) lembar (bukti Resi dan KIPEM tidak berlaku); e. Fotokopi ijazah terakhir dan transkrip nilai dengan IPK minimal 2.75 yang keseluruhannya dilegalisir (cap basah) oleh pejabat yang berwenang (Ijazah Sementara/Surat Keterangan Lulus/Bukti Yudisium tidak berlaku). Bagi Pendidikan S 1 Keperawatan harus melampirkan ijazah dan transkrip nilai Ners dilegalisir (cap basah) oleh pejabat yang berwenang; f. Khusus untuk lulusan Perguruan Tinggi Luar Negeri harus mendapatkan pengesahan/penyetaraan dari Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia; g. Bagi Tenaga Kesehatan berkas lamaran dilengkapi dengan : 1) Fotokopi Surat Tanda Register (STR) yang masih berlaku bagi pelamar Dokter Spesialis, Dokter Umum, Dokter Gigi; 2) Fotokopi Surat Tanda Register (STR)/Surat Ijin Perawat (SIP)/Surat Ijin Kerja (SIK) yang masih berlaku bagi pelamar Perawat dan Perawat Gigi, 3) Fotokopi Surat Tanda Register (STR)/Surat Ijin Bidan (SIB) yang masih berlaku bagi pelamar Bidan; 4) Fotokopi Surat Tanda Register (STR) yang masih berlaku bagi pelamar Fisioterapi dan Terapi Wicara. h. Surat pernyataan bermaterai Rp. 6.000,00 sebagaimana contoh pada lampiran II; i. Berkas lamaran diatas harus disusun sebagaimana tertulis pada huruf B syarat administrasi angka 3 (tiga). III. KETENTUAN PENDAFTARAN 1. Pelamar melakukan pendaftaran mulai tanggal 10 September 2014 s/d 24 September 2014 dengan cara registrasi on line ke website http://panselnas.menpan.go.id guna mendapatkan username dan password yang digunakan untuk login pada website pendaftaran yaitu sscn.bkn.go.id. kemudian pilih Pemerintah Kota Cimahi pada kolom instansi yang akan dilamar dan ikuti petunjuk selanjutnya; 2. Pelamar dapat melamar lebih dari 1 (satu) jabatan (maksimal tiga jabatan) dalam 1 (satu) instansi dengan kualifikasi pendidikannya sama; 3. Pelamar mengirimkan surat lamaran disertai dengan berkas sesuai dengan yang tercantum dalam point-point syarat administrasi, dimasukkan dalam amplop tertutup ukuran 35 cm x 24.5 cm dengan mencantumkan jenis formasi, nama jabatan pilihan pertama kedua dan ketiga serta kualifikasi pendidikan. Dalam amplop pengiriman disertakan amplop balasan ukuran 23 cm x 11 cm dibubuhi cap jasa pos dengan perlakuan khusus/berperangko dengan menuliskan nama, alamat lengkap, nomor telepon dan kode pos, sebagaimana contoh pada lampiran III; 4. Pelamar yang mengirimkan berkas lamaran sebelum atau sesudah tanggal pendaftaran (cap pos) ditetapkan tidak akan diproses atau dinyatakan gugur; 3
5. Warna map untuk jenis formasi dengan ketentuan sebagai berikut : a. Tenaga Kesehatan Pendidikan Dokter (berwarna hijau); Pendidikan Kebidanan, Keperawatan, Fisioterapis dan Terapis Wicara (berwarna merah). b. Tenaga Teknis Pendidikan Teknik Sipil (berwarna biru); Pendidikan Akuntansi, Keuangan dan Perbankan, Manajemen Keuangan (berwarna kuning); Untuk pelamar dengan pilihan pertama Jabatan Perencana Pertama atau Jabatan Auditor Pertama, menggunakan map berwarna orange. IV. PELAKSANAAN SELEKSI DAN PENGUMUMAN KELULUSAN 1. Seleksi terdiri dari 2 (dua) tahap : a. Tahap I : Seleksi Administrasi Bagi pelamar yang dinyatakan memenuhi persyaratan administrasi (seleksi tahap I) akan mengikuti seleksi tahap II berupa Tes Kompetensi Dasar (TKD). b. Tahap II : Tes Kompetensi Dasar (TKD) 1) Bagi peserta TKD wajib membawa Kartu Peserta Ujian dan KTP Asli; 2) Ujian TKD menggunakan Sistem CAT (Computer Assisted Test); 3) Materi Tes Kompetensi Dasar, meliputi : Tes Wawasan Kebangsaan; Tes Intelegensia Umum; Tes Karakteristik Pribadi. 2. Bagi pelamar yang memenuhi syarat administrasi, Kartu Peserta Ujian akan disampaikan melalui Kantor Pos. Apabila dalam waktu 2 (dua) hari sebelum pelaksanaan Tes Kompetensi Dasar (TKD) belum mendapatkan Kartu Peserta Ujian, maka pelamar datang langsung ke Badan Kepegawaian Daerah Kota Cimahi Gedung C Lantai 4 komplek Pemerintahan Kota Cimahi; 3. Bagi pelamar yang memenuhi maupun tidak memenuhi seleksi syarat administrasi dapat dilihat pada laman situs sscn.bkn.go.id; 4. Jadwal pelaksanaan seleksi Tes Kompetensi Dasar (TKD) dan pengumuman kelulusan akan diumumkan melalui laman situs resmi Pemerintah Kota Cimahi www.cimahikota.go.id atau sscn.bkn.go.id. V. LAIN-LAIN 1. Pelamar yang tidak memenuhi syarat tidak akan diikutsertakan dalam tes; 2. Berkas lamaran yang sudah dikirimkan menjadi milik panita (tidak dikembalikan); 3. Pelamar tidak dipungut biaya apapun; 4. Bagi pelamar yang memberikan data dan informasi yang tidak benar maka kelulusannya akan dibatalkan dan dapat dituntut sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku; 5. Panitia hanya menerima lamaran dari Kantor Pos, tidak melayani secara langsung dan jasa perorangan; 6. Apabila terdapat pihak/oknum yang menawarkan jasa dengan menjanjikan untuk diterima menjadi CPNS dengan meminta imbalan tertentu, maka perbuatan tersebut merupakan penipuan dan panitia tidak bertanggung jawab atas perbuatan pihak/oknum dimaksud; 7. Keputusan panitia bersifat mutlak dan tidak dapat diganggu gugat. Cimahi, 5 September 2014 WALIKOTA CIMAHI ttd. Hj. ATTY SUHARTI, S.E. 4
Lampiran I..., September 2014 Kepada : Yth. Walikota Cimahi di - Cimahi Hal : Lamaran CPNS Yang bertanda tangan di bawah ini : 1. Nama : 2. Tempat tanggal lahir : 3. Pendidikan : 4. Jabatan yang dilamar : 5. Jenis kelamin : 6. Agama : 7. Satus perkawinan : 8. No. Telp/HP : 9. Email : Dengan ini saya mengajukan lamaran CPNS Formasi Umum Tahun 2014 di lingkungan Pemerintah Kota Cimahi. Sebagai bahan pertimbangan bersama ini saya sampaikan lampiran sebagai berikut : 1. Hasil cetak tanda bukti pendaftaran online; 2. Pas foto terbaru latar belakang berwarna biru ukuran 4 cm x 6 cm sebanyak 5 (lima) lembar (di bagian belakang ditulis nama lengkap); 3. Fotokopi KTP yang masih berlaku sebanyak 2 (dua) lembar; 4. Fotokopi ijazah dan transkrip nilai dengan IPK.. yang keseluruhannya dilegalisir (cap basah) oleh pajabat yang berwenang; 5. Melampirkan *) : a. Fotokopi Surat Tanda Register (STR) yang masih berlaku (bagi pelamar dokter spesialis, dokter umum, dan dokter gigi); b. Fotokopi Surat Tanda Register (STR)/Surat Ijin Perawat (SIP)/Surat Ijin Kerja (SIK) yang masih berlaku (bagi pelamar perawat dan perawat gigi) **); c. Fotokopi Surat Tanda Register (STR)/Surat Ijin Bidan (SIB) yang masih berlaku (bagi pelamar bidan); d. Fotokopi Surat Tanda Register (STR) yang masih berlaku (bagi pelamar fisioterapi dan terapi wicara); e. Surat pengesahan/penyetaraan dari Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia (khusus untuk lulusan Perguruan Tinggi Luar Negeri) 6. Surat pernyataan bermaterai Rp. 6.000,- Demikian permohonan lamaran ini disampaikan. Atas perhatianya diucapkan terima kasih Pelamar *) Dipilih salah satu sesuai dengan jenis formasi jabatan. **) Bagi pelamar Pendidikan S 1 Keperawatan melampirkan fotokopi legalisir cap basah ijazah dan transkrip nilai ners. 5
Lampiran II Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Tempat dan tanggal lahir : Pendidikan : Agama : Alamat : SURAT PERNYATAAN Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya : 1. Tidak pernah dihukum kurungan atau penjara berdasarkan putusan pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum yang tetap, karena melakukan suatu tindak kejahatan pidana; 2. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai Pegawai Negeri atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta; 3. Tidak berkedudukan sebagai Calon Pegawai Negeri/Pegawai Negeri; 4. Tidak berkedudukan sebagai pengurus dan/atau anggota partai politik; 5. Apabila dinyatakan lulus bersedia mengabdi di Pemerintah Kota Cimahi dengan masa kerja paling kurang 5 tahun; Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya bersedia dituntut dimuka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar..., September 2014 Yang membuat pernyataan Materai Rp.6000,- 6
Lampiran III a. Contoh penulisan amplop lamaran (tampak depan) Amplop berwarna coklat ukuran 35 cm x 24,5 cm Perihal : Lamaran CPNS Kepada Yth. : Jenis formasi : Tenaga Teknis WALIKOTA CIMAHI Jabatan yang : 1. Analis Jalan PO. BOX 10000 CPNS CIMAHI dilamar 2. Analis Bangundan dan Perumahan Kualifikasi pendidikan 3. Perencana Pertama : S 1 Teknik Sipil Pengirim : Nama : MUSTAFA KAMAL Alamat : Jl. Kamarung RT 06/04 Kel. Citeureup Kec. Cimahi Utara Kota Cimahi 40512 No. Telp : 022-7891012 / 081111111111 b. Contoh penulisan map lamaran (Perihal, jenis formasi, nama, dll. ditempel di sebelah kanan atas map dan dimasukkan kedalam amplop lamaran) Perihal : Lamaran CPNS Jenis formasi : Tenaga Teknis Jabatan yang dilamar : 1. Analis Jalan 2. Analis Bangundan dan Perumahan Kualifikasi pendidikan 3. Perencana Pertama : S 1 Teknik Sipil Nama : MUSTAFA KAMAL Alamat : Jl. Kamarung RT 06/04 Kel. Citeureup Kec. Cimahi Utara Kota Cimahi 40512 No. Telp : 022-7891012 / 081111111111 7
c. Contoh penulisan amplop balasan (tampak depan) Amplop ukuran 23 cm x 11 cm (dimasukkan kedalam amplop lamaran) Pengirim : PO BOX 10000 CPNS CIMAHI Kepada : MUSTAFA KAMAL Jl. Kamarung RT 06/04 Kel. Citeureup Kec. Cimahi Utara Kota Cimahi 40512 022-7891012 / 081111111111 8