KONSEP DASAR KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA Oleh : Ns. Wahyu Ekowati M.Kep., Sp.J 1 Universitas Jederal Soedirman (unsoed)
Keluarga Masyarakat MASALAH KESWA Kriminal/kekerasan Kecelakaan/bunuh diri Perceraian/masalah rmh tangga Penganiayaan anak Perjudian/sex bebas Konflik/bencana Kenakalan remaja Narkoba/HIV/AIDS Tawuran Ekonomi sulit EKONOMI m GANGGUAN KESEHATAN JIWA PRODUKTIVITAS m 2
TUJUAN PEMBELAJARAN : Menjelaskan kembali definisi keperawatan jiwa Menjelaskan kembali Mental health dan mental illness Mengidentifikasi peran perawat jiwa Menjelaskan kembali Isu dan trend keperawatan jiwa Menjelaskan Standart keperawatan jiwa Menjelaskan Legal etik keperawatan jiwa 3 Universitas Jederal Soedirman (unsoed)
Konsep Dasar 4 Universitas Jederal Soedirman (unsoed)
DEFINISI KEPERAWATAN JIWA Proses interpersonal yg berupaya meningkatkan dan mempertahankan perilaku pasien yg berperan pd fungsi yg terintegrasi (Stuart, 2002) Suatu bidang spesialisasi praktik kep yg menerapkan teori perilaku mns sbg ilmunya dan penggunaan diri yg bermanfaat sbg kiatnya (American Nursing Asscociation) 5
Perawat jiwa menggunakan pengetahuan dari ilmu psikososial, biofisik, teori kepribadian, dan perilaku mns untuk mendapatkan suatu kerangka berpikir teoritis yg merupakan dasar bagi praktik keperawatan jiwa. Sementara itu setting keperawatan jiwa sendiri mencakup asuhan keperawatan pasien jiwa baik di rumah sakit maupun komunitas (Community Mental Health Nursing). 6
WHAT IS MENTAL HEALTH...????? Teori Maslow Jahoda WHO 7
TEORI MASLOW Maslow (1970)mendeskripsikan aktualisasi diri sbg sht scr psikologis, fully human, fully mature. Mnrt Maslow sehat atau aktualisasi diri tercapai jk individu memiliki ciri sbb: 1. Persepsi tepat thd realita 2. Kemampuan menerima diri sendiri, orang lain dan human nature. 3. Kemampuan unt menunjukan spontanitas 4. Kapasitas unt memfokuskan konsentrasi pd penyelesaian masalah 5. Kebutuhan unt perpisahan dan adanya privasi 6. Kemandirian, otonomi, dan resistensi thd enculuturation. 7. Intensitas reaksi emosikemampuan unt mencapai kepuasan hub interpersonal 8. Struktur karakter demokratis dan sense thd etika yg kuat 9. Kreatif 10. Tingkat penyesuaian diri 8
SEHAT JIWA MNRT JAHODA: 1. Penilaian yg positif thd diri sendiri 2. Pertumbuhan, perkembangan dan kemampuan unt mencapai aktualisasi diri 3. Integrasi. Fokus integrasi disini adl mempertahankan keseimbangan pd berbagai proses kehidupan 4. Otonomi. memutuskan pilihan menerima tanggungjawab thd hasilnya. 5. Persepsi thd realita. 6. Environtment mastery. mencapai kepuasan peran dalam kelompok, masyarakat, atau lingkungan. Ketika berhadapan dg situasi kehidupan, individu mampu unt berstrategi, membuat keputusan, berubah dan menyesuaikan diri. 9 Universitas Jederal Soedirman (unsoed)
SEHAT JIWA MENURUT WHO 1. Menyesuaikan diri pd kenyataan scr konstruktif meskipun pahit. 2. Puas atas usahanya. 3. Lebih puas memberi dari pd menerima 4. Mampu menjalin hub yg baik dg org lain, saling menolong 5. Menerima kekecewaan sbg pelajaran. 6. Mengarahkan permusuhan pd penyelesain yg kreatif & kontruktif. 7. Mempunyai kasih sayang. 10 Universitas Jederal Soedirman (unsoed)
Mental illnes...??? 11 Universitas Jederal Soedirman (unsoed)
Horwitz (1982) Mengidentifikasi dua elemen mental illness : incomprehensibility dan cultural relativity Incomprehensibility dihubungkan dg ketidakmampuan populasi umum unt memahami motivasi di balik tingkah laku. Ketika diperhatikan orang lain tdk menemukan arti atau kekomprehensifan dari perilaku, mereka menyebut perilaku tsb sbg mental illness. Cultural Relativity. Perilaku yg dianggap normal dan abnormal ditentukan oleh kultur dan norma sosial. Dengan demikian perilaku yg dianggap mental ill dlm suatu masyarakat mungkin akan dipandang normal dalam masyarakat lain. 12
APA (American Pshychiatric Association) Mendefinisikan mental illness atau mental disorder adalah perilaku klinis yg signifikan atau sindrom psikologis atau pola yg terjadi pd seseorang dan hal itu dihubungkan dg adanya distress atau ketidakmampuan, atau secara signifikan meningkatkan resiko mengalami kematian, nyeri, ketidakmampuan, atau kehilangan kebebasan yg penting. 13 Universitas Jederal Soedirman (unsoed)
Ruang lingkup masalah kesehatan jiwa 14
Ruang lingkup Keswa: Masalah gangguan jiwa (PPDGJ III/ICD 10) Masalah psikososial (gelandangan psikotik, anak jalanan, penyalahgunaan napza, tindak kekerasan sosial, dll) Masalah perkembangan mns yg harmonis dan peningkatan kualitas hidup (siklus hidup: menikah, usila; peny. Menahun; pemukiman sehat; pindah tpt tinggal) 15 Universitas Jederal Soedirman (unsoed)
LINGKUP KEP KESWA: Anak (Child) SEHAT (HEALTHLY) PSIKO SOSIAL DISORDER (GGN.) Dewasa (Adult) Lansia (Eldery) 16
Universitas Jederal Soedirman (unsoed) 17